做CT会增加患癌概率,所以CT别乱做

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fhsdd
楼主 (北美华人网)
CT检查是医院常用的一种影像检查,很多人在身体不适或体检时都会接触到,但其潜在风险却日益引发学术界的关注。
加州大学旧金山分校的一项最新研究显示,CT扫描产生的辐射风险可能被系统性低估,每年约有5%的癌症病例可能与之相关。
研究人员指出,在非必要或重复检查的情况下,相关健康风险不容忽视,应谨慎评估使用频率和必要性。 加州大学旧金山分校进行的一项最新研究发现,CT扫描作为医学界常见的诊断手段,其潜在健康风险可能被严重低估。
研究估计,每年大约有5%的新发癌症病例可能与CT扫描所产生的电离辐射有关。
电离辐射(Ionizing Radiation)是一种能量较高的辐射形式,能够穿透人体组织并破坏细胞DNA,早前已被明确认定为致癌因素。
这项研究由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)资助,于4月14日发表在《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)中。
加州大学旧金山分校放射科医生兼流行病学教授丽贝卡·史密斯-宾德曼(Rebecca Smith-Bindman)医生指出,虽然单次CT扫描引发癌症的风险较低,但对于像克罗恩病(Crohns)等慢性疾病需要频繁接受CT检查的患者来说,了解这种检查的利与弊则至关重要。
宾德曼医生强调,在某些情况下这项技术被滥用,比如用于评估肺栓塞风险较低患者的疑似病例,这类检查可能并非必要。
“我们的目的不是制造恐慌,而是让患者在面对 CT 检查建议时能够主动思考和参与决策。”
“患者需要了解的是:这项检查真的有必要吗?了解它的目的吗?这是不是一个可以和医生商量后延后的检查?重要的是,不要盲目接受每一次检查,而是要在知情的基础上做出选择,”宾德曼医生表示。
研究显示,2023年美国对约6000万名患者共进行了9300万次CT 扫描,预计将导致约10.3万例未来癌症,这一数字是过去相关研究估算值的3到4倍。  信息截取自Sfchronicle.com
与以往研究相比,此次数据分析纳入了更为详尽的数据,包括不同类型的扫描及其所使用的辐射剂量,使风险评估更加精准。
研究团队还指出,自2007年以来,CT扫描的使用量增加了约30%,这一增长趋势直接推动了未来与辐射相关癌症风险的上升。
 信息截取自Sfchronicle.com
CT扫描的辐射剂量因检查目的而异,目前在临床上还尚未建立统一的标准,因此患者在不同医院接受同一种检查时,所暴露的辐射量可能存在明显差异。
本次研究分析的17个医院系统中,有约三分之一存在辐射剂量偏高的情况,表明部分机构在使用CT时存在剂量控制不当的问题。
这意味着,部分CT扫描的辐射剂量已超出美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)与加州大学旧金山分校(UCSF)联合制定的最大剂量阈值,该标准是为推进全国范围内扫描剂量标准化所设。
虽然放射剂量的“阈值”不是强制必须遵守的,但医院可以自己选择,是否上报他们有多少检查超过了这个限度。
尽管CT使用率在过去十几年中持续攀升,但其增长背后的具体原因尚不完全明确。
曼博士表示,这一趋势可能与临床实践变化有关。在医疗资源紧张、医生时间有限的背景下,开具影像检查往往比进行更深入的问诊和沟通更为便捷。
此外,不排除CT及其他医学影像项目在部分医疗体系中也具有较高的经济回报,成为使用增加的另一推动因素。
宾德曼博士指出,在美国CT扫描使用量持续高企的背景下,如果当前的使用模式不作出调整,未来可能会出现大量与辐射相关的癌症病例。
“我们的研究将CT所带来的癌症风险与饮酒、超重等常见高危因素相提并论。通过减少扫描次数以及控制每次扫描的辐射剂量,有望有效降低癌症发生率,挽救更多生命。”
以下为按性别和接受辐射时的年龄预测的终生癌症总数:
 图源:ucsf.edu
研究表明,在成人群体中,最常见的与辐射相关的癌症类型包括肺癌、结肠癌、白血病和膀胱癌。在女性成人中,乳腺癌为第二常见类型。儿童中,高风险癌症类型则主要为甲状腺癌、肺癌和乳腺癌。
研究人员表示,癌症类型的差异可能与接受CT扫描的部位以及所接触的辐射剂量有关。
成人更常接受头部和胸部扫描,而儿童以头部扫描为主,加之某些器官如肺部对辐射较为敏感,因此更容易受到影响。
“肺癌是辐射最容易诱发的癌症之一,”宾德曼医生补充到。
加州大学旧金山分校儿科医生、该研究的合著者马利尼·马亨德拉(Malini Mahendra)医生指出,儿童,尤其是婴幼儿,受到CT辐射影响而患癌的风险相对更高。
一方面是由于儿童细胞对辐射更为敏感,另一方面则是因为其预期寿命更长,癌症在其一生中发展的时间窗口也更大。与其他年龄组相比,1 岁以下的婴儿患辐射诱发癌症的风险是10倍。
以下为按性别划分的儿童因不同扫描部位而预测的CT诱发癌症数量:  图源:ucsf.edu
“我们希望通过这项研究提供的风险量化数据,能够促使临床医生、患者及其家属就CT检查的利弊进行更充分的沟通与权衡,避免不必要的CT扫描,”马亨德拉医生表示。
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Doudoubear
一年做一次?
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jeso1
加美ct很难约,医生不开,等待时间长。 国内家常便饭,小红书上有人一年做四次, 主要都是查肺结节。一查出三个月就复查了 大量全民筛查,大量肺叶切除防癌下,晚期肺癌没有降低。 也许就是辐射引发。
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Fanc
触目惊心: https://news.sina.cn/2017-09-12/detail-ifyktzim9980798.d.html 做一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于一次拍了750次X线胸片,这会给病人带来一生的癌症风险。
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mouton
CT有辐射,对身体不好,医生不建议频繁做CT,除非自己坚持要做。
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yyyyzhang
坐飞机还增加癌症几率呢
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gokgs
Correct — the UCSF-led study did not use historical cancer incidence data to reach its conclusions. Instead, it used a modeling approach based on: Current CT scan usage statistics (93 million scans in 2023), Measured or reported radiation doses from those scans, and Established risk models (like those from the National Academy of Sciences’ BEIR VII report), which estimate cancer risk per unit of radiation exposure, adjusted for age, sex, and organ sensitivity. So rather than analyzing actual future or historical cancer diagnoses, the study projects how many cancers might occur in the future due to CT-related radiation exposure, assuming current usage patterns continue.
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gokgs
这篇文章好像没什么可信度。
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bhtbht
Mammogram 呢?我今年不想做,因为在国内做了B超,医生现在还催着。
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SSBN826
会不会是需要CT检查的本来就是癌症高危人群,所以造成了分析失误?
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jeso1
触目惊心: https://news.sina.cn/2017-09-12/detail-ifyktzim9980798.d.html 做一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于一次拍了750次X线胸片,这会给病人带来一生的癌症风险。

Fanc 发表于 2025-05-10 07:22

x光本来辐射就很小。 冠状动脉血管造影1-10msv, 中位数8msv,相当于自然中4年接受的辐射。 看结节胸部平扫6msv 女性,年轻人更容易引发癌症。
血液病一般3年后发生,肿瘤10年左右发生。 发生概率取决于剂量仪器,大概千分之一。
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facet
回复 1楼 fhsdd 的帖子
长寿会大幅度增加患癌(患任何重病)的概率。。。
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jeso1
其实谁也不知道到底多大辐射,和操作有关,可以减低电流电压,辐射减少70%, 长远影响也没人知道,都是猜测。但是少做为好 国内医生为创收图方便,国内病人喜欢这种检查,所以心电图疲劳测试dopplerB超都不做,直接上来ct造影
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Apple49
美国一般不是都给做MRI吗?
剑骨琴心
Apple49 发表于 2025-05-10 12:47
美国一般不是都给做MRI吗?

MRI 是没有辐射的
不过美国保险一般也舍不得让你照
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layjohns
其实喝水会致人慢性死亡,大部分在80岁左右就挂了
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faith100
bhtbht 发表于 2025-05-10 10:08
Mammogram 呢?我今年不想做,因为在国内做了B超,医生现在还催着。

也想知道