纽约华人针灸师,被判罚4000万美元

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gzrk
楼主 (北美华人网)
纽约长岛Great Neck华人裔针灸师刘君怡(Junyi Liu,音译,又名Jenny)近日在纽约南区联邦法庭承认犯有共谋健保欺诈罪(conspiracy to commit health care fraud),并同意支付近4000万美元的赔偿金和罚款,以换取较轻判决。

据纽约南区联邦检察官办公室公布的案情,现年70岁的刘君怡持有纽约州针灸师执照,并在曼哈顿、皇后区和布鲁克林等地经营多家针灸诊所。然而,她与多名合伙人自2018年至2021年期间,通过伪造医疗文件、夸大治疗次数,甚至虚构治疗记录,向红蓝卡(Medicare)及商业保险公司骗取数千万美元的保险赔偿。为了吸引患者配合其骗保计划,刘君怡及同伙甚至提供现金回扣,引诱患者提供保险信息,并接受大量不必要的医疗服务,甚至有患者仅在诊所签到但未接受任何治疗。
除了患者回扣外,刘君怡等人还向保险公司的理赔人员行贿,以现金或昂贵葡萄酒换取对其虚假账单的放行,使诈骗行为持续多年。据调查,刘君怡经手的现金回扣金额高达上万美元,显示出其欺诈手法的系统性与组织化。
此外,在新冠疫情期间,刘君怡还涉嫌虚假申报,骗取纽约州劳工厅失业救济金。起诉书显示,她在疫情期间仍持续运营诊所,但却谎称失业申领补助。同时,她的一名亲属在疫情最严重时滞留中国,不符合救济资格,却依旧通过虚假申请获得补助。
3月27日,刘君怡在法庭上正式认罪,其所涉罪名最高可判处10年监禁。根据认罪协议,她需向保险机构支付2385万5425美元的赔偿金,并偿还纽约州劳工厅4万75美元,此外,她还需向执法部门上缴1536万8171美元的不法所得,整体赔偿与罚款金额高达3926万3671美元。
检方表示,该案涉及的欺诈行为规模庞大,除了刘君怡外,Noemi Algodon、Mohamed Elmandouh、Gerard Estrella、Ramon Garcia III、Henler Datu Tahil、Jonathan Laqui 和 Mitzy Baldovino等多名涉案人员均已认罪。
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banlisu
针灸师这么有钱啊,这是骗了多少医保公司啊,还向保险公司理赔行贿,这些个受贿的理赔的要不要也一并追究
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COHomeSearch
“为了吸引患者配合其骗保计划,刘君怡及同伙甚至提供现金回扣,引诱患者提供保险信息,并接受大量不必要的医疗服务,甚至有患者仅在诊所签到但未接受任何治疗。” 我周围就有这种针灸师, 人家好多客户还是大厂马公, 就是拿ppo保险去报,然后给客户回扣cover 他们out of pocket
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dahai008
听说过本地的按摩师/针灸师也这么干.
无名氏too
牙医也有不少这样的,每年都maximize coverage, 免copay, 碰到一个再也不去了,没有integrity怎么能赢得患者的信任
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Wulaquan
如果守法好好干的话,收入也不低吧,看起来比码工强
耀
耀耀鹿
想不到针灸师这么赚钱。
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aiqiyii
够吓人的,能弄这么多钱。
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hope20111
我知道一个。 我们这里微信群里还时常推荐。
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jiangyoudang17
我家牙医之前应该也有类似操作吧?疫情前几年用他家服务,都免了自负部分。疫情后就不是了,是收敛了么?不过我们都是实打实做了医疗服务,不存在我们自己故意干啥,但医生是否向我们夸大问题,我们就不知道了。毕竟不是要命的问题,可大可小的
是不是华人诊所多少都有这些问题啊?
胖果儿
纽约这里华人针灸师都这样,去一次,叫人签两次。他们就bill保险公司2次。再也不去这种地方了
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poppyjasper

早就说过了,而且说了一万遍,华人整体犯罪率远高于非洲裔
没人信!!!
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Tsukiyy
这么多钱啊
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kreaty
不是2400万吗怎么变4000万…
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FatSheep
回复 5楼 无名氏too 的帖子
我觉得只要医术过硬,华人牙医这样报保险的对患者挺好啊,找保险公司claim开价高一点,患者的copay就免了。
笨笨熊
赚钱是因为这个医疗保险体制造成的
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jiangyoudang17
FatSheep 发表于 2025-03-31 22:45
回复 5楼 无名氏too 的帖子
我觉得只要医术过硬,华人牙医这样报保险的对患者挺好啊,找保险公司claim开价高一点,患者的copay就免了。

但不能割裂看问题啊。她们可能会把你没问题的牙说的有问题,或者不严重的说的严重,就为了把你的年度和终身额度用完啊
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gogodance
都这么玩的吧。我在湾区,最近同时看的三个针灸师: 一个一次一百只收现金。 一个一次50但是给保险报上去好几百。 一个一会收80一会收50一会收一百,估计是跟保险在斗智斗勇呢。
无名氏too
笨笨熊 发表于 2025-03-31 22:47
赚钱是因为这个医疗保险体制造成的

明明是个人问题,怎么是体制造成的
无名氏too
FatSheep 发表于 2025-03-31 22:45
回复 5楼 无名氏too 的帖子
我觉得只要医术过硬,华人牙医这样报保险的对患者挺好啊,找保险公司claim开价高一点,患者的copay就免了。

然后你牙真有问题,发现啥也做不了,保险已经报满了,这时换医生也得等下一年的benefits。更不用说保费年年涨,病人没干什么钱都花光了。这种医生敢骗保险,就不会骗病人,过度治疗?
就因为病人觉得自己占了便宜,所以医生才敢一直这么干,真是双赢啊!
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complicated
其实这不是个案 都这么干
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tuer
banlisu 发表于 2025-03-31 21:25
针灸师这么有钱啊,这是骗了多少医保公司啊,还向保险公司理赔行贿,这些个受贿的理赔的要不要也一并追究

华人广告真是精准投放
大衣被禁
这个是医生和病人双赢,保险输。
大衣被禁
这些医生真是好人。 我以前还跟我的pt propose过,我前几次不去,他claim 保险,他拿不到钱,我可以满足out of network deductible,满足了以后我再去。被他义正辞严的拒绝了。 你们居然能找到这样的好人。
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bnc
poppyjasper 发表于 2025-03-31 22:33

早就说过了,而且说了一万遍,华人整体犯罪率远高于非洲裔
没人信!!!

信你个鬼
简单
回复 12楼 poppyjasper 的帖子
什么叫整体犯罪率?答应我,下次咱不用屁股思考,好么?
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Cambodian
poppyjasper 发表于 2025-03-31 22:33

早就说过了,而且说了一万遍,华人整体犯罪率远高于非洲裔
没人信!!!

你这是嫁给了非遗?
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health66
gogodance 发表于 2025-03-31 23:46
都这么玩的吧。我在湾区,最近同时看的三个针灸师: 一个一次一百只收现金。 一个一次50但是给保险报上去好几百。 一个一会收80一会收50一会收一百,估计是跟保险在斗智斗勇呢。

跟这些针灸师说,赶紧把你病治好,不然马上要举报喽。
不过说实在的,不是为持续骗保,他们是真没本事把你病治好,就是一些混子
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EmmaOne
poppyjasper 发表于 2025-03-31 22:33

早就说过了,而且说了一万遍,华人整体犯罪率远高于非洲裔
没人信!!!

这新闻也得不出你的结论啊?华裔犯罪率高纯瞎扯
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jjzatmac
又对小黄人重拳出击啦 白宫里面坐着以为30几个重罪加身的呢
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xiaoye008
回复 11楼 poppyjasper 的帖子
脑子有病。 还早就说过,多少年难遇到的一个事,被你说成这样。 你八成恨你自己连带恨这个群体
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dukenyc125
哇,居然罚款能罚出这么多钱??就是个针灸师傅
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dukenyc125
胖果儿 发表于 2025-03-31 22:29
纽约这里华人针灸师都这样,去一次,叫人签两次。他们就bill保险公司2次。再也不去这种地方了

美国人的Physical Therapy 也有很多这样,我发现他们一次给保险公司bill的都是几千块,其实就是很简单的几个复健动作
美国的医疗收费系统绝对是毒瘤
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yaya12345
无名氏too 发表于 2025-03-31 21:37
牙医也有不少这样的,每年都maximize coverage, 免copay, 碰到一个再也不去了,没有integrity怎么能赢得患者的信任

免copay对他没有好处啊,病人不交钱对他有什么好处?
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keytosun
针灸和按摩不这样骗能发达起来?以前保险包一月一次的按摩服务。按摩店是韩国老夫妇经营,说他们可以一次收取全年的,然后客人可以任何时候去,也可以带别人去。结果收取了2年的,但还没有用几次,按摩店就换名了。以前的都不认了。新店是夫妇的儿子在干,地点内部全保留,只是注册名字换了,再来一轮骗。欺诈无处不在。
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JohnChan
Cambodian 发表于 2025-04-01 08:57
你这是嫁给了非遗?

他是给非遗爆了菊花,然后上瘾了。
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whatislife
回复 1楼 gzrk 的帖子
据调查,刘君怡经手的现金回扣金额高达上万美元显示出其欺诈手法的系统性与组织化。
是认真的的吗?
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cottonmill
交了这么多罚款还要判刑,应该至少10年吧
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me2me2
dukenyc125 发表于 2025-04-01 15:01
美国人的Physical Therapy 也有很多这样,我发现他们一次给保险公司bill的都是几千块,其实就是很简单的几个复健动作
美国的医疗收费系统绝对是毒瘤

就是系统的问题,一个physical therapy,保险公司肯付几千,这不是自己当冤大头还怪别人fraud
一个用户
针灸师真有钱啊