50岁大肠镜screening $3000 保险全付了。 中间看到有息肉切了去检查证明不是癌组织，$2700，保险完全不包，甚至都不算在deductable 里面。 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 保险是 Blue Shield of California, Silver Full PPO 2000/60 $3000 包的 code : 0490, 88305 Ambulatory surgical care - general， Well Care - 0490 $2,663.00 Lvl iv-surg path gross&mcrscp xm，Well Care - 88305 $319.00 $2700 不包的 code ： 45385-33，99152-59 Colonoscopy w/lesion removal - 45385-33 $2,474.00 Denied：Coverage was not in effect at the time of service. Mod sed pt 5 yrs or older 15 mins 99152-59 $238.00 没想到做个肠镜也整出两三千的账单，保险包的是 surgical facility 和样品病理检查，不包的竟然是肠镜/切息肉和麻醉，得找保险公司问问怎么回事。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
给保险公司打电话，就问了我一个问题，问我上次肠镜是什么时候，我说这是第一次，她说 it should be paid，几分钟后告诉我改好了，30天内如果发现还没付再联系他们。 这都什么事啊，也不知道这些人现在都怎么干活的，不管三七二十一，先据了再说。
50岁大肠镜screening $3000 保险全付了。 中间看到有息肉切了去检查证明不是癌组织，$2700，保险完全不包，甚至都不算在deductable 里面。 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 保险是 Blue Shield of California, Silver Full PPO 2000/60 $3000 包的 code : 0490, 88305 Ambulatory surgical care - general， Well Care - 0490 $2,663.00 Lvl iv-surg path gross&mcrscp xm，Well Care - 88305 $319.00 $2700 不包的 code ： 45385-33，99152-59 Colonoscopy w/lesion removal - 45385-33 $2,474.00 Denied：Coverage was not in effect at the time of service. Mod sed pt 5 yrs or older 15 mins 99152-59 $238.00 没想到做个肠镜也整出两三千的账单，保险包的是 surgical facility 和样品病理检查，不包的竟然是肠镜/切息肉和麻醉，得找保险公司问问怎么回事。
你真的是幸运的，首先900不算大账单，其次后来保险给你cover了。我有段时间经常和保险公司以及医院billing department 来回无数次电话，像你这种case肯定是最后自己付。前台说all set是习惯，她不负责任何账单，后面给你账单反而才是常态。做之前确认一般没用，我这里白纸黑字都被医院抵赖过，美国医疗系统就是毒瘤。
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保险是 Blue Shield of California, Silver Full PPO 2000/60
$3000 包的 code : 0490, 88305 Ambulatory surgical care - general， Well Care - 0490 $2,663.00 Lvl iv-surg path gross&mcrscp xm，Well Care - 88305 $319.00
$2700 不包的 code ： 45385-33，99152-59 Colonoscopy w/lesion removal - 45385-33 $2,474.00 Denied：Coverage was not in effect at the time of service. Mod sed pt 5 yrs or older 15 mins 99152-59 $238.00
没想到做个肠镜也整出两三千的账单，保险包的是 surgical facility 和样品病理检查，不包的竟然是肠镜/切息肉和麻醉，得找保险公司问问怎么回事。
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给保险公司打电话，就问了我一个问题，问我上次肠镜是什么时候，我说这是第一次，她说 it should be paid，几分钟后告诉我改好了，30天内如果发现还没付再联系他们。
这都什么事啊，也不知道这些人现在都怎么干活的，不管三七二十一，先据了再说。
切就是treatment了
不然要发现了癌， 还要把化疗一起cover了？
如果发现癌症然后治疗应该包的啊，连癌症化疗都一分钱不包的保险就是垃圾保险啊。
割息肉应该是包含了，楼主可能说的是病理检查切下的组织，这部分没包吧
不知道在楼主的州这算不算surprise medical bill，如果州的法律不管，那就不好办
为什么会这样？
应该大部分是这样的吧， 我自己掏了 200 多。
一般小的息肉，做肠镜时顺手就割了， 也不会送检。超过一定大小的息肉， 要送病理检查，花钱的是这部分。
学习了，我也碰到了这样的问题，账单是７００多刀， 准备和保险公司去争一下
回国做，1000$全部住院切除
太离谱了，是那家保险？
你这个保险公司很好说话。一般要diagnose的都不包，而且900也不算什么大账单。我去做mammogram 每次都要我重新做，我第一年听了医生的，结果后续账单很多。第二年开始不听了，直接回国做。有的医院就是靠这个diagnose赚钱，账单可以好几千。
你这个可以打电话问问保险公司是不是医生submit的code 不对。
我以前碰到过类似的，就是去做年检，这个本身保险是全包的。然后和医生提到一个什么地方不舒服，他说做个检查吧（医生诊所有lab可以做）。然后我就收到账单，说这个检查不cover， 自付。我给保险公司打电话，接电话的大妈挺好的，给我解释了一下，说我这个检查如果是submit成diagnosis 的什么code，保险就cover, 但是他们收到的医生submit 的code 是routine check-up, 就不能cover。后来我给诊所打电话，他们重新submit这个claim，好像就行了。
也是打了好几次电话的， 保险说是根据诊所送的code来算的，让我找诊所改code。诊所说病理没办法给screening的code，又推回到保险。保险说诊所不改code，他们也无能为力。我生气了要求找保险agent的manager，又争论了一轮最后才给把账单免了的。
“如果说明要收费以及金额，我们可以选择不做。”这是为了少付钱编的理由还是真这么想的？如果是后者也太不不拿自己身体当回事了。通常医生要求送检的息肉很多比较大有一定癌变风险的。我爸就是做肠镜这样的息肉送检查出早期原位癌的。就为了900刀这么点小钱risk自己的身体完全不值
怎么叫为了少付钱而编理由？他告诉了我要收费我肯定也是会花钱做的。但重点在诊所对于额外的收费项目，有告知患者的义务，患者有知情权，主动选择和被动付钱的性质完全不一样。
怎么收费应该问保险公司吧
是说那个时候保险还没有开始? 很奇怪 应该给保险挂电话问问
感觉有时候就是保险乱弄 我做的时候也是high deductible保险，还是marketplace自己买的保险，息肉也肠镜时候割掉了，还挺大，送到lab检测。当时我也以为割掉息肉那部分和lab都要自己付。结果账单来了只付了lab 和读片子的费用，不到200刀
大家还是继续捐钱给Luigi吧，美国保险公司太坑人了
那你算幸运的
我家是high deductible 2年前我家领导当时就顺手割了息肉， 没收到账单呀
做之前当然有跟诊所以及保险公司确认是否cover， 得到的答复也是确定。问题是，作为第一次做预防性肠镜的患者， 也不知道做肠镜和息肉送病理要分开算。 做完肠镜， 医生跟患者讲肠镜的结果以及注意事项， 说了有比较大的息肉要送病理， 但是并没提到病理是不包含在肠镜里的。 离开诊所前也问过前台有没有需要签字或者需要支付的， 也说you all set. 然后过些天就直接来了医院账单。
是这样的。做之前即使诊所或者医院能给你estimate也有可能100%准确的。不管你submit什么code给保险公司做estimate，底下都有一行小字，大意就是这是estimate，不保证是最后
你真的是幸运的，首先900不算大账单，其次后来保险给你cover了。我有段时间经常和保险公司以及医院billing department 来回无数次电话，像你这种case肯定是最后自己付。前台说all set是习惯，她不负责任何账单，后面给你账单反而才是常态。做之前确认一般没用，我这里白纸黑字都被医院抵赖过，美国医疗系统就是毒瘤。
Mammogram 很坑爹，我现在都是回国做。
肯定不是真这么想的啊哈哈