LiuX 发表于 2025-02-23 17:17 黄褐斑好像比较特殊 有的激光不能打 打了会更严重
temphan 发表于 2025-02-23 16:34 我的皮肤科医生说如果是黄褐斑的话，激光没用。得吃药才行。口服Tranexamic acid
tyjz 发表于 2025-02-26 03:47 我吃过，皮肤整体会变白，但斑还在，可能因为皮肤白了，还更明显了。。。哭死
Avrill 发表于 2025-02-24 08:56 黄褐斑估计要内调
啊， 吓人。我以为“没用”的意思 是说去了以后又会长回来。那我想就 一年做一个周期呗。 打了更严重，就吓人了
为什么有些医生不建议用激光？
1. 黄褐斑的本质是慢性炎症性色素沉着
不像普通色斑（雀斑、晒斑），黄褐斑不仅仅是黑色素沉积问题，还涉及血管异常、慢性炎症、荷尔蒙影响。 激光高能量破坏黑色素的同时，可能刺激皮肤炎症，导致色素反弹加重，出现**治疗后加深（PIH，炎症后色素沉着）**的情况。
2. 容易出现“反黑”现象
特别是在亚洲人、肤色偏深的人群中，黄褐斑术后复发率高，可能短期内有效，但几个月后反黑加重。 这是因为激光会刺激黑素细胞活跃，导致色素合成增加，甚至比原来的色斑更深更广。
3. 黄褐斑不是简单的表皮黑色素问题
许多黄褐斑患者的色素位于真皮层，普通激光（如Q开关激光）只能作用于表皮，无法真正清除深层色素。 部分患者使用激光后，色素可能扩散到更深的皮层，导致治疗难度增加。
但为什么有些医生还是用激光？
新型低能量激光（如皮秒、双波长Q开关、光子嫩肤）可以温和作用，减少刺激，搭配合适的术前术后护理，确实可以在部分患者中获得良好效果。
适合的激光类型：
低能量皮秒激光（搭配蜂巢透镜） 双波长Q开关激光（如1064nm） IPL（强脉冲光）：部分医生用低能量光子嫩肤来改善色沉和炎症
所以，激光到底能不能用？
✔ 适合激光的情况：
浅层黄褐斑、以表皮色素为主的类型 经过长期美白护肤后，色斑仍未改善，愿意尝试低能量激光 激光+传明酸、壬二酸、维A酸等联合治疗，降低复发风险
❌ 不适合激光的情况：
真皮层黄褐斑、混合型黄褐斑（深层色素难以清除） 肤色较深（容易反黑） 曾经做过激光但复发严重 正在经历内分泌紊乱（如妊娠期、长期口服避孕药）
更稳妥的治疗方法 1. 基础防晒 + 口服传明酸（氨甲环酸） 2. 外用淡斑药物（氢醌、壬二酸、维A酸、烟酰胺、VC等） 3. 果酸温和焕肤，帮助代谢黑色素 4. 美白导入（如熊果苷、谷胱甘肽）
总结
不是所有黄褐斑都不能用激光，但需要谨慎选择激光类型。 许多医生不推荐激光，是因为高能量激光可能加重色沉，导致更难治疗。 如果必须使用激光，建议低能量、温和模式，并结合抗炎、美白治疗，以降低反黑风险。
我吃过，皮肤整体会变白，但斑还在，可能因为皮肤白了，还更明显了。。。哭死
激光是比较真对雀斑、晒斑。 内调也不错。
是的 ，我妈妈就是 打了更多
抓住MM问一下：吃药多久见效呢？吃药期间会出现白头发的副作用吗？停药后反弹吗?
过了40 也不好调了吧