朋友身体不适，家庭医生毫无经验，求bless及建议

替朋友在万能的华人圈求个大大的的bless。身体不适食欲不正都两周了。具体症状大概如下，
女性45岁，这两周来食欲下降，吃东西觉得恶心，有时会干呕，吃一点点东西就饱了还会打嗝个不停。早上起来症状最明显，到了下午晚上会好一点。体重下降了四五斤（90磅出头到现在只有80多磅）。胃镜约了下周做。家庭医生给开了omeprazole (奥美拉唑）， 上上周五开始吃了两天没有帮助，周日没吃反倒觉得好一点。周一吃了症状又加剧，周二周三都没吃，周二感觉好一点，但周三又变差了。 常规血液检查都正常，肝功能指标正常，胰腺血液检查也正常，糖化血红蛋白5.7， C反应蛋白测试正常，周二做了腹部ct, 显示胆囊的低位部分（依靠重力沉积的区域）轻度密度增加，可能与胆泥或胆结石有关。但没有腹部疼痛。 这周五家庭医生又开了促进胃动力的药metoclopramide, 吃了两天了，早上能觉得饿了但还是不想吃东西， 到了晚上胃口才好一点。 医生开了也约了三月初的MRI，看胆的细节。
另外两周前有过感冒，发烧了一天，咳嗽了好几天，胃口变差是从感冒好了以后开始的。
人是铁饭是钢，人感觉有些虚脱了。美国的家庭医生经验实在有限，约GI specialist也是很慢要到7月了。华人藏龙卧虎，如果有懂医疗的朋友能指教一二，还有什么需要检查的。不胜感激。祝大家都身体健康。

难道不能换个家庭医生吗？

问问gpt也比问华人强啊。

Bless

中医角度八成是胆胃不合，西医叫胆汁反流性胃炎。大概率跟什么人生气，而且是跟男的生气生的
这类病看中医好一点

gengwh 发表于 2025-02-23 12:32
替朋友在万能的华人圈求个大大的的bless。身体不适食欲不正都两周了。具体症状大概如下，
女性45岁，这两周来食欲下降，吃东西觉得恶心，有时会干呕，吃一点点东西就饱了还会打嗝个不停。早上起来症状最明显，到了下午晚上会好一点。体重下降了四五斤（90磅出头到现在只有80多磅）。胃镜约了下周做。家庭医生给开了omeprazole (奥美拉唑）， 上上周五开始吃了两天没有帮助，周日没吃反倒觉得好一点。周一吃了症状又加剧，周二周三都没吃，周二感觉好一点，但周三又变差了。 常规血液检查都正常，肝功能指标正常，胰腺血液检查也正常，糖化血红蛋白5.7， C反应蛋白测试正常，周二做了腹部ct, 显示胆囊的低位部分（依靠重力沉积的区域）轻度密度增加，可能与胆泥或胆结石有关。但没有腹部疼痛。 这周五家庭医生又开了促进胃动力的药metoclopramide, 吃了两天了，早上能觉得饿了但还是不想吃东西， 到了晚上胃口才好一点。 医生开了也约了三月初的MRI，看胆的细节。
另外两周前有过感冒，发烧了一天，咳嗽了好几天，胃口变差是从感冒好了以后开始的。
人是铁饭是钢，人感觉有些虚脱了。美国的家庭医生经验实在有限，约GI specialist也是很慢要到7月了。华人藏龙卧虎，如果有懂医疗的朋友能指教一二，还有什么需要检查的。不胜感激。祝大家都身体健康。

耐心等下周胃镜吧

可以打电话约早一点的胃镜吗，别的facility

不好意思啊。怀孕了吗？

早点做胃镜才能看清楚啊。。

胆总管被堵了？ 条件允许的话，打飞的回国看看。。

DS的回答：
一、可能病因分析 胆囊功能障碍（胆泥/结石） 支持点：CT提示胆囊低位密度增高，可能与胆泥或结石相关。部分胆囊疾病患者可表现为无痛性消化不良、恶心、早饱（尤其高脂饮食后）。 疑问点：通常胆囊疾病伴随右上腹痛，但约20%患者仅有非特异性症状（如恶心、腹胀）。 胃轻瘫（胃动力障碍） 支持点：早饱、恶心、体重下降，晨间加重（胃排空夜间延迟），奥美拉唑无效但胃动力药部分缓解。 疑问点：甲氧氯普胺效果有限，需胃排空试验确诊。 病毒后胃肠功能紊乱 支持点：感冒后发病，可能与病毒感染后胃肠神经功能失调有关（如迷走神经炎性损伤）。 疑问点：通常症状持续数周后缓解，需排除器质性疾病。 功能性消化不良（非溃疡性） 支持点：常规检查正常，症状与进食相关，但对PPIs（奥美拉唑）反应差。 疑问点：需胃镜排除黏膜病变。 心理因素（焦虑/躯体化障碍） 支持点：症状波动与药物依从性相关（停药后主观改善），体重下降可能受情绪影响。 疑问点：需结合心理评估。 其他需警惕的严重疾病 胃癌/胰腺癌：体重下降明显，但血液检查正常（早期可能无异常）。 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可引起胃肠症状，需复查TSH。 神经系统疾病（如帕金森早期、自主神经病变）。 二、建议进一步检查 胃镜检查：重点排查慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、肿瘤等。 胆囊MRI/MRCP：明确胆泥/结石、胆囊壁增厚或胆管异常。 胃排空试验：评估胃轻瘫。 甲状腺功能：即使血液检查正常，需复查TSH、FT4。 肿瘤标志物（如CA19-9、CEA）。 幽门螺杆菌检测（呼气试验或胃镜活检）。 三、当前处理建议 饮食调整：少量多餐、低脂饮食，补充高热量流质（如营养粉）避免营养不良。 症状管理： 尝试其他胃动力药（如多潘立酮），或联用米氮平（低剂量可改善食欲、恶心）。 胆绞痛不典型者，可试验性使用熊去氧胆酸（溶解胆泥）。 密切监测体重：若持续下降需尽早住院评估。 心理支持：评估焦虑/抑郁评分，必要时介入认知行为治疗。 四、需警惕的预警信号 呕血/黑便、持续呕吐、黄疸、进行性吞咽困难。 夜间症状加重或疼痛影响睡眠。 体重下降速度加快（如每周＞1kg）。 总结 目前最可能的诊断为 胆囊功能障碍合并胃动力异常 或 病毒后胃肠功能紊乱，但需优先排除器质性疾病（如胆囊结石、胃部肿瘤）。建议在等待胃镜和MRI期间加强营养支持，并与医生沟通是否需要提前MRI检查时间（因体重快速下降）。

bless！

一个用户 发表于 2025-02-23 12:39
问问gpt也比问华人强啊。

对啊，也问问DS。

这种需要情况肯定需要专科诊断啊，家庭医生现在能够做就是转介。听说超声胃镜也是一个好的选择。

这种去ER可以吗？

虽说45了，但是有没有可能是怀孕了？？

那个“感冒”如果是指流感的话，会不会是流感后遗症，和Covid后遗症似的，有些体弱的人要恢复很久。

体重迅速下降是一个很大的red flag，小心胃部肿瘤

多谢。肯定没有怀孕，验血，ct能尽快做的都做了，肠胃镜也马上要做了。美国医疗对普通人来讲，实在是很低效，约个什么都是要等。一直食欲不好，虚弱，精神也很焦灼。

这种情况应该是尽快做胃镜以及约消化科专科医生吧，最好别耽误时间，不要规规矩矩的等到几周后的检查了

好象胃癌就是不感觉饿，赶快检查一下吧

去er吧。。。

回复 1楼 gengwh 的帖子
From AI , Stomach cancer symptoms
Stomach cancer, also known as gastric cancer, can be tricky to detect early because its symptoms often resemble those of common gastrointestinal issues. Here are some symptoms to watch out for
- Persistent stomach pain, which may worsen after eating - Bloating, especially after meals - Feeling full after eating small amounts of food - Severe and persistent heartburn or indigestion - Nausea and vomiting - Loss of appetite - Unintentional weight loss - Fatigue
If you or someone you know is experiencing these symptoms, it's important to consult a healthcare provider for a proper diagnosis. Early detection can make a significant difference in treatment outcomes. If you have any more questions or need further information, feel free to ask!

应该先做一个MRI，排除掉消化系统的问题，再做胃镜看看是不是胃的问题。

既然已经约了下星期胃镜，那就等胃镜做完。排除恶性肿瘤，可以慢慢调理

胃镜最好回国做，周围有来美国20多年的退休老师，在这里做了几次胃镜都没问题，最后一次又感不适去做还是因为常规体检癌原指数高被refer，这次查出胃镜已经是最末期，搞笑的是离前一次胃镜不过1个月而已，之前一点查不出来。美国胃癌患病率非常低，很多医生看片非常没经验。

Bless

回国查，这里的家庭医生十有八九不如国内二线医生，去国内三甲查，他们看的病历多，很多病都是国内检查查出来的，补充一下，不要看国内的中医，直接看国内三甲的西医肠胃课，内科

对，先检查，排除消化系统的重大疾病，思考一下最近情绪压力情况，都清楚了还有症状再说

livehappy 发表于 2025-02-23 14:25
对，先检查，排除消化系统的重大疾病，思考一下最近情绪压力情况，都清楚了还有症状再说

觉得靠谱， 分享一下亲身经历，我的年龄相仿，症状类似，只是减重没有那么快，最后也是查不出问题，采取的措施是少食多餐，增加蛋白质蔬菜水果，补充probiotics，维生素，锻炼身体，放松心情，过了半年慢慢就好了，大概率是stress引起的。

Bless. 多打几个电话 问问其他专科医生能不能尽快看 不然就买个机票回国看…..

HelloWorld321 发表于 2025-02-23 13:49
应该先做一个MRI，排除掉消化系统的问题，再做胃镜看看是不是胃的问题。

MRI 跟CT 啥区别啊？它们都不看胃里有肿瘤吗？

“小心胃癌

回复 26楼 贷款专家 的帖子
这太吓人了

90磅出头到现在只有80多磅， 我觉得是节食惹的祸，胃功能萎缩了

MRI 跟CT 啥区别啊？它们都不看胃里有肿瘤吗？
izz.ling 发表于 2025-02-23 14:56

MRI有一种叫MRCP，专门做肝内胆管、胆总管、胆囊和胰管，无辐射，精度高。胃只有做胃镜才能检查。 如果MRCP没问题，大概率是胃或其他问题。

回复 26楼 贷款专家 的帖子
那种是印戒，看不出来。要找华人老医生看。他们有经验。

回复 32楼 izz.ling 的帖子
看不到胃内肿瘤的。只能看有没有淋巴结增大，和胃壁有没有增粗

谢谢楼上的们科普☺️

mimifeifei 发表于 2025-02-23 12:59
虽说45了，但是有没有可能是怀孕了？？

怀孕偶尔恶心和吐，吃是吃的下的

体重减轻的有点恐怖。以前听说过这种情况，有的是恶性肿瘤。有的肿瘤很难发现，比如说胰腺癌。如果是我的话，会回国找有经验的医生排除各种可能性。

立刻全身CT，然后是胃肠镜，胆囊MRI可以改成比较容易约的b超

排除懷孕沒有？

最近有没有生气或抑郁？

多谢各位的祝福和建议。怀孕是排除了。是有些抑郁了，是生病导致的。生病前没有抑郁。

回复 1楼 gengwh 的帖子
可能是幽门螺杆菌，我也有相似症状.

和我女儿那时covid之后的症状很像，不过她那时也有情绪不好，我女儿那时吃胃动力的药有些用；吃了一段时间胃酸药效果不大，我发现她停了高糖油炸食物还有心情变好以后好转，还有晚上把床头抬高，不让胃酸倒流，后来就慢慢好了。

血检 肾功能查了吗

liumajia 发表于 2025-02-23 12:51
DS的回答：
一、可能病因分析 胆囊功能障碍（胆泥/结石） 支持点：CT提示胆囊低位密度增高，可能与胆泥或结石相关。部分胆囊疾病患者可表现为无痛性消化不良、恶心、早饱（尤其高脂饮食后）。 疑问点：通常胆囊疾病伴随右上腹痛，但约20%患者仅有非特异性症状（如恶心、腹胀）。 胃轻瘫（胃动力障碍） 支持点：早饱、恶心、体重下降，晨间加重（胃排空夜间延迟），奥美拉唑无效但胃动力药部分缓解。 疑问点：甲氧氯普胺效果有限，需胃排空试验确诊。 病毒后胃肠功能紊乱 支持点：感冒后发病，可能与病毒感染后胃肠神经功能失调有关（如迷走神经炎性损伤）。 疑问点：通常症状持续数周后缓解，需排除器质性疾病。 功能性消化不良（非溃疡性） 支持点：常规检查正常，症状与进食相关，但对PPIs（奥美拉唑）反应差。 疑问点：需胃镜排除黏膜病变。 心理因素（焦虑/躯体化障碍） 支持点：症状波动与药物依从性相关（停药后主观改善），体重下降可能受情绪影响。 疑问点：需结合心理评估。 其他需警惕的严重疾病 胃癌/胰腺癌：体重下降明显，但血液检查正常（早期可能无异常）。 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可引起胃肠症状，需复查TSH。 神经系统疾病（如帕金森早期、自主神经病变）。 二、建议进一步检查 胃镜检查：重点排查慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、肿瘤等。 胆囊MRI/MRCP：明确胆泥/结石、胆囊壁增厚或胆管异常。 胃排空试验：评估胃轻瘫。 甲状腺功能：即使血液检查正常，需复查TSH、FT4。 肿瘤标志物（如CA19-9、CEA）。 幽门螺杆菌检测（呼气试验或胃镜活检）。 三、当前处理建议 饮食调整：少量多餐、低脂饮食，补充高热量流质（如营养粉）避免营养不良。 症状管理： 尝试其他胃动力药（如多潘立酮），或联用米氮平（低剂量可改善食欲、恶心）。 胆绞痛不典型者，可试验性使用熊去氧胆酸（溶解胆泥）。 密切监测体重：若持续下降需尽早住院评估。 心理支持：评估焦虑/抑郁评分，必要时介入认知行为治疗。 四、需警惕的预警信号 呕血/黑便、持续呕吐、黄疸、进行性吞咽困难。 夜间症状加重或疼痛影响睡眠。 体重下降速度加快（如每周＞1kg）。 总结 目前最可能的诊断为 胆囊功能障碍合并胃动力异常 或 病毒后胃肠功能紊乱，但需优先排除器质性疾病（如胆囊结石、胃部肿瘤）。建议在等待胃镜和MRI期间加强营养支持，并与医生沟通是否需要提前MRI检查时间（因体重快速下降）。

谢谢分享

要不飞回国做检查吧。。。我瞅着像是癌呢？（我胡说的）

贷款专家 发表于 2025-02-23 13:57
胃镜最好回国做，周围有来美国20多年的退休老师，在这里做了几次胃镜都没问题，最后一次又感不适去做还是因为常规体检癌原指数高被refer，这次查出胃镜已经是最末期，搞笑的是离前一次胃镜不过1个月而已，之前一点查不出来。美国胃癌患病率非常低，很多医生看片非常没经验。

re

多宝鱼 发表于 2025-02-23 14:14
回国查，这里的家庭医生十有八九不让国内二线医生，去国内三甲查，他们看的病历多，很多病都是国内检查查出来的，补充一下，不要看国内的中医，直接看国内三甲的西医肠胃课，内科

这里家庭医生估计就和国内社区医院水平差不多吧。。其实我觉得还不如。。估计和国内药店那个问诊窗口的水平差不多。。。

Bless楼主朋友

就是感冒误治出来的问题(也可以说瞎吃药吃出来的问题,本来是表证感冒,现在吃错药了 入里了 加重了). 或者可以说感冒根本就没治好.

最好，最快的方法就是请一周假，回国去看。即快速，花钱也不会很多

换家庭医生

找个经方医生, 很轻松的 伤寒论: 太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。

Jenny85 发表于 2025-02-23 17:56
体重减轻的有点恐怖。以前听说过这种情况，有的是恶性肿瘤。有的肿瘤很难发现，比如说胰腺癌。如果是我的话，会回国找有经验的医生排除各种可能性。

认识有人体重下降，查了一个多月后确诊胰腺癌

这种就直接去ER全身给你查一遍

Bless

贷款专家 发表于 2025-02-23 13:57
胃镜最好回国做，周围有来美国20多年的退休老师，在这里做了几次胃镜都没问题，最后一次又感不适去做还是因为常规体检癌原指数高被refer，这次查出胃镜已经是最末期，搞笑的是离前一次胃镜不过1个月而已，之前一点查不出来。美国胃癌患病率非常低，很多医生看片非常没经验。

我觉得这就是以讹传讹胡扯 胃癌最末期还会看不见？ 都溃疡流血糜烂，肿瘤膨胀性生长，浸润形成球形肿块
这里医生一天至少3台胃镜，一个星期15台，一年3000台，三四年经验还不够？还有什么没见过 找那些一年做上万台，只有更马虎潦草

这里家庭医生估计就和国内社区医院水平差不多吧。。其实我觉得还不如。。估计和国内药店那个问诊窗口的水平差不多。。。
LiuX 发表于 2025-02-23 20:16

国内神医一搭脉搏就知道是脂肪肝还是糖尿病 一看舌苔就知道高血压还是肺结节
这种都没检查，这里家庭医生能干什么，又不是神仙一蒙就对。

祝福bless bless

这种就直接去ER全身给你查一遍
呼吸困难 发表于 2025-02-23 21:13

ER不会给你全查，尤其这种不是急病，会被训斥 ER只有危及生命才会给你做必要影像检查，只有明确什么病才会refer给专科医生 像这种不紧急而且症状太多可能的，大概率打回家庭医生
现在就是耐心等待胃肠镜。 同时查超声波全腹，肝胆胰，约起来很快， 然后再MRI，因为胆肝超声波就能看出大概，胰被遮挡还有空气遮蔽，超声波看不出什么 如果都没问题就是精神问题 最关键等胃肠镜结果

等胃镜 希望只是胃炎啥的 在纽约吗？或者来纽约方便吗？这里的华人肠胃科医生很快可以约上，如果保险不行就现金，不贵的

掉4，5斤很难说，一天不吃饭不喝水就能差3斤。 快速消瘦都是10斤

jeso1 发表于 2025-02-23 21:51
掉4，5斤很难说，一天不吃饭不喝水就能差3斤。 快速消瘦都是10斤

但这人原来体重就只有90磅，成年人掉到80多磅，已经是非常消瘦了，除非个子极矮

ER不会给你全查，尤其这种不是急病，会被训斥 ER只有危及生命才会给你做必要影像检查，只有明确什么病才会refer给专科医生 像这种不紧急而且症状太多可能的，大概率打回家庭医生
现在就是耐心等待胃肠镜。 同时查超声波全腹，肝胆胰，约起来很快， 然后再MRI，因为胆肝超声波就能看出大概，胰被遮挡还有空气遮蔽，超声波看不出什么 如果都没问题就是精神问题 最关键等胃肠镜结果




jeso1 发表于 2025-02-23 21:40

这种去ER，他们一查保险，只要你保险好啥都给查，会飞着媚眼问你要住院吗，单人豪华病房的那种?
保险不好让你立马滚蛋！

gengwh 发表于 2025-02-23 12:32
替朋友在万能的华人圈求个大大的的bless。身体不适食欲不正都两周了。具体症状大概如下，
女性45岁，这两周来食欲下降，吃东西觉得恶心，有时会干呕，吃一点点东西就饱了还会打嗝个不停。早上起来症状最明显，到了下午晚上会好一点。体重下降了四五斤（90磅出头到现在只有80多磅）。胃镜约了下周做。家庭医生给开了omeprazole (奥美拉唑）， 上上周五开始吃了两天没有帮助，周日没吃反倒觉得好一点。周一吃了症状又加剧，周二周三都没吃，周二感觉好一点，但周三又变差了。 常规血液检查都正常，肝功能指标正常，胰腺血液检查也正常，糖化血红蛋白5.7， C反应蛋白测试正常，周二做了腹部ct, 显示胆囊的低位部分（依靠重力沉积的区域）轻度密度增加，可能与胆泥或胆结石有关。但没有腹部疼痛。 这周五家庭医生又开了促进胃动力的药metoclopramide, 吃了两天了，早上能觉得饿了但还是不想吃东西， 到了晚上胃口才好一点。 医生开了也约了三月初的MRI，看胆的细节。
另外两周前有过感冒，发烧了一天，咳嗽了好几天，胃口变差是从感冒好了以后开始的。
人是铁饭是钢，人感觉有些虚脱了。美国的家庭医生经验实在有限，约GI specialist也是很慢要到7月了。华人藏龙卧虎，如果有懂医疗的朋友能指教一二，还有什么需要检查的。不胜感激。祝大家都身体健康。

检查都说胆淤泥了，胆总管进了淤泥。赶快找消化科医生。估计要胆总管手术，然后切胆囊。千万别变成胰腺的毛病。。

jeso1 发表于 2025-02-23 21:40
ER不会给你全查，尤其这种不是急病，会被训斥 ER只有危及生命才会给你做必要影像检查，只有明确什么病才会refer给专科医生 像这种不紧急而且症状太多可能的，大概率打回家庭医生
现在就是耐心等待胃肠镜。 同时查超声波全腹，肝胆胰，约起来很快， 然后再MRI，因为胆肝超声波就能看出大概，胰被遮挡还有空气遮蔽，超声波看不出什么 如果都没问题就是精神问题 最关键等胃肠镜结果

+1

老打嗝有恶心肯定是胃里有沉水太寒了，吃不下东西肯定消瘦 找个好的中医瞧瞧吧，不是大问题

jeso1 发表于 2025-02-23 21:29
我觉得这就是以讹传讹胡扯 胃癌最末期还会看不见？ 都溃疡流血糜烂，肿瘤膨胀性生长，浸润形成球形肿块
这里医生一天至少3台胃镜，一个星期15台，一年3000台，三四年经验还不够？还有什么没见过 找那些一年做上万台，只有更马虎潦草

这个有可能，有种叫皮革胃属于弥漫浸润型胃癌的一种特殊类型，肿瘤细胞不像其他肿瘤一样长成一个肿块并向胃腔内突出，也不是长成一个溃疡，而是弥漫性的向整个胃壁的粘膜下层、肌层、浆膜层浸润生长，使得胃粘膜皱襞消失，胃腔变小，胃壁变硬，变厚，整个胃硬得像皮革一样，故称为皮革胃。皮革胃发现时一般都是晚期，但它只占所有胃癌的6%左右，属于极少的一部分。值得一提的是，由于肿瘤细胞弥漫浸润，皮革胃在胃镜检查中容易漏诊，普通胃镜发现率只有30－40%，皮革胃给病理活检取材也带来一定的困难。随着超声内镜的发展，皮革胃的诊断率显著提高。皮革胃患者由于胃跟皮革一样，胃的运动丧失，胃无法蠕动，所以病人吃进去的东西基本上就很难推到肠道里进去，消化、吸收功能很差，病人会出现恶心呕吐、食欲不振、上腹部饱胀疼痛等症状。皮革胃发生后，肿瘤细胞很可能会循胃壁的血管和淋巴管转移别处，出现腹腔淋巴结转移和远处脏器转移。总之，皮革胃属于原发性胃癌中恶性程度较高的一种，病程短、发展快、预后较差且年轻患者所占比例较大。
一般需要做超声胃镜才能够早期发现。

胃镜肠镜一块做了查一查。还是不要看中医吧。找出毛病再说

bless!

假如胃镜结果没有大问题，考虑GERD胃酸返流，合并抑郁症躯体化反应，见过类似病症先例，建议让家庭医生refer心理科。

bless

bless

Bless!

BLESS

我也最近爆瘦10斤，胃口不好。我甚至还不能胃镜，因为去年12月做过一次小手术全麻，然后这边胃镜有需要全麻，最早9月份。

Big bless!

Unionville 发表于 2025-02-23 12:43
中医角度八成是胆胃不合，西医叫胆汁反流性胃炎。大概率跟什么人生气，而且是跟男的生气生的
这类病看中医好一点

大概率跟什么人生气，而且是跟男的生气生的...
这。。。

听起来就是返流性食管炎。这个病症状挺吓人的，很多人并没有感受到返流，都以为自己得了大病，其实是个小毛病，但不好治，需要养很久。能得这个病的人饮食肯定有问题，所以都不知道怎么养，很可能越小心饮食越像相反方向发展。
胃病跟心情有关，说不清是心情不好引发胃病还是胃病造成心情低落。胃非常敏感，身体有点问题胃最先反应出来。我觉得不是大病，做检查前别太担心。

complicated 发表于 2025-02-23 21:47
等胃镜 希望只是胃炎啥的 在纽约吗？或者来纽约方便吗？这里的华人肠胃科医生很快可以约上，如果保险不行就现金，不贵的

re这个，纽约肠胃科很多，很快可约上检查

呼吸困难 发表于 2025-02-23 21:13
这种就直接去ER全身给你查一遍

ER不给做肠胃镜，我以前去ER问过，他们没那设备，他们只能拍CT，对诊断肠胃的问题不是最好的方法。

看上去是幽门螺杆菌发作

Big bless!

我同事体重一个月降了10磅，吃饭没胃口，干呕，所有人都看到她明显消瘦，她检查了是甲状腺太低。吃药后痊愈了。不知道楼主朋友是不是这个情况？

涟漪 发表于 2025-02-24 08:36
我同事体重一个月降了10磅，吃饭没胃口，干呕，所有人都看到她明显消瘦，她检查了是甲状腺太低。吃药后痊愈了。不知道楼主朋友是不是这个情况？

对的，体重sudden drop的原因很多，未必是癌症

家庭医生就是referred到各个专科医生哪去，我说喉咙不适，她就refer ENT, 胃不适，就refer GI, 我觉得家庭医生就看些小病小痛，不能指望啥都知道，全能，也没相关设备使用吧

可能就是犯胃病了。 首选要放松心情，胃病和焦虑挂钩； 其次，好好吃药，一般胃病吃药前几天身体需要适应，停药也有反应。如果严重的返流之类，一个疗程吃1-3月都很常见。 可以买药店的Pepcid,和医生开的减酸药组合吃，特别是停药的时候。

还有，肠胃不好，时间一长，掉体重太正常了。 当然，胃镜要做。 一般说严重一点，检查能提前。多联系几个专家。

Big bless

做个紧急腹部CT看阴影在哪，然后做处理。前几天刚看到一个外科医生分享在朋友圈的，某位老人过年吃了粘豆包，腹胀加重，进食量减少，后来连喝水都吐，马上紧急CT腹部，图像显示从十二指肠降部到胃剧烈扩张，十二指肠降部能看到完整粘豆包，下胃管引流出不少液体，缓缓做了胃肠镜把粘豆包处理了就好了。 你这估计要赶紧胃肠镜，也没那位老人问题大吧？最近吃比较粘的东西吗？那位老人表示以后不吃粘的了，比如糯米类。国人比较懂吃啥了的可能性。。。

ER不给做肠胃镜，我以前去ER问过，他们没那设备，他们只能拍CT，对诊断肠胃的问题不是最好的方法。
kengdie 发表于 2025-02-24 00:20

看国内医生处理，马上紧急CT然后要胃肠镜

big bless!!

bless, bless

美国的家庭医生和儿医感觉什么也看不了，附近儿医连个流感都看不了，废物。