Abigail9981 发表于 2025-02-04 17:52 我觉得流感真的得重视起来。flu不是cold，一定不要忌病讳医。 现在这个流感真的很吓人了。我女儿周四开始发烧，周五就开始喘鸣，到现在还没好。
fionaK 发表于 2025-02-04 17:52新冠引起的免疫风暴是不是也是这种？
fionaK 发表于 2025-02-04 17:55 推荐大家买一个三合一试剂盒，covid flu type a b 都可以测，一测出来马上去urgent care开tamiflu，或者电话视频医生都可以，当天就能取到药
alloccupied 发表于 2025-02-04 18:04 哪里有卖这个的？
fionaK 发表于 2025-02-04 18:05 amazon就有，cvs walgreens药店都有的
我是美刀 发表于 2025-02-04 17:48回复 1楼 youshuishini 的帖子 国内朋友家的初中娃流感引发败血症，做了腰穿确诊，捡了一条命。NBA球星凯里欧文的妈妈也是死于败血症，这个并发症很恐怖。
iammaja 发表于 2025-02-04 19:20 对，我也是这么计划的，自测阳了的话，直接去开药。网上看诊还比urgent care更便宜，这种开个tamiflu也不存在啥风险，还更快捷。我查过，三合一试剂，我家周围好些店有现货，所以没买（怕放过期😅）如果周围店里没货的话，估计就要赶紧网购下了。
umizumi 发表于 2025-02-04 19:40 不吃退烧药就不会发展成败血症，吃退烧药就是拍死自己的被激活的免疫系统，让免疫系统快撤退，别妨碍病毒深入的意思。
facet 发表于 2025-02-04 19:15 一直以为败血症是外伤导致的
点苍鹤云 发表于 2025-02-04 19:55 不完全同意层主的说法，但同意不能随便吃退烧药。 吃退烧药容易掩盖病情，透支身体机能，导致病情发展到可能已经无可挽回的地步才被重视。 如果一开始不吃退烧药，发烧到39/40+谁都会重视，病人也没精神应撑着工作/旅游。
临时工 发表于 2025-02-04 21:14 我很希望有人能研究一下或者双盲试验，数据统计一下自从搞了这个滥用抗生素引发超级细菌的理论后，倒底多少人死于于超级细菌多少人死于不及时用抗生素造成的延误。我强烈怀疑很多所谓超级细菌致死的实际上是因为没及时给用抗生素造成的延误。 全世界倒底是因为超级细菌无药可救死的人多，还是因为抗生素用得不及时延误了造成并发症死的人多？
mindstorm 发表于 2025-02-04 21:20 这个就是扯淡的。中国有14亿人，天天滥用，吊瓶，可以说，中国人打的抗生素，估计比世界其他所有国家的人加起来都多。 那么，我先问一个问题，中国到底生产了多少超级细菌？ 我再问一个问题，如果中国人有了超级细菌，美国能避免这个细菌吗？ 记住，在美国，医疗，医疗保险都是生意，不是慈善，不是福利. 这样说，你是不是就懂了为什么了？
dukenyc125 发表于 2025-02-04 21:27 和美国制度没啥关系，没这么多阴谋论 日本，欧洲，西方发达国家都是慎用抗生素 中国大城市医生其实也知道，架不住屁民要求马上好
临时工 发表于 2025-02-04 21:07 和我昨天猜的差不多。及时尽早给抗生素的话不至于死。 西方主流医学防抗生素如防贼，从滥用到不用走向另一极端。 好多人是被拖成败血症的。 一般人出现感染症状后能及时采用抗生素治疗，恶化成败血症的可能性并不高。
系统提示：若遇到视频无法播放请点击下方链接
https://www.youtube.com/embed/uCnRa2dBDrA
刚查了一下，败血症挺恐怖的。
摘自下面链接的报道：
最新研究显示，全球每5名死亡者中，就有1个死于败血症。败血症夺走的人命比癌症还要多。 有人把败血症称作“沉默杀手”，原因是它很难被鉴别。 它是人体免疫系统在抗击感染时超常运转，结果导致它开始攻击人体其他器官，最终导致器官衰竭而死亡。 即使能免于一死，幸存者也会留下各种长期后遗症和残疾。 而那些引起腹泻感染或肺病的细菌和病毒是败血症的主要诱因 败血症在成人身上表现为以下几种情况： 口齿不清 出现极度颤抖或是肌肉疼痛 无尿或尿液减少（一天之内） 严重呼吸困难 呼吸和心率加快，高烧或是四肢厥冷 皮肤变色或出现花纹 儿童败血症症状： 面部苍白、发青，出现皮肤花纹 嗜睡、神倦、昏睡不醒 肢体冰凉、发冷 呼吸急促 出现皮疹，用手按下时不会退色 出现癫痫或抽搐
https://www.bbc.com/ukchina/simp/51161338
国内朋友家的初中娃流感引发败血症，做了腰穿确诊，捡了一条命。NBA球星凯里欧文的妈妈也是死于败血症，这个并发症很恐怖。
现在这个流感真的很吓人了。我女儿周四开始发烧，周五就开始喘鸣，到现在还没好。
推荐大家买一个三合一试剂盒，covid flu type a b 都可以测，一测出来马上去urgent care开tamiflu，或者电话视频医生都可以，当天就能取到药
big big bless..希望小姑娘早日康复
对的。
败血症（Sepsis）是一种严重的全身性感染反应，通常由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引发，导致免疫系统过度反应，进而引发全身炎症反应综合征（SIRS）。如果不及时治疗，败血症可能发展为严重败血症、感染性休克，甚至导致多器官功能衰竭和死亡。 以下是关于败血症的详细说明： 一、败血症的定义与病因 定义： 败血症是机体对感染的异常反应，导致全身性炎症和器官功能障碍。 根据严重程度分为： 败血症：感染 + 全身炎症反应。 严重败血症：败血症 + 器官功能障碍（如低血压、少尿、意识改变等）。 感染性休克：严重败血症 + 持续性低血压，即使补液也难以纠正。 病因： 感染来源： 肺部感染（如肺炎）。 尿路感染。 腹腔感染（如腹膜炎）。 皮肤或软组织感染。 导管相关感染。 病原体： 细菌（如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌）。 病毒（如流感病毒、新冠病毒）。 真菌（如念珠菌）。 寄生虫（较少见）。 二、败血症的病理生理机制 感染触发免疫反应： 病原体侵入机体后，免疫系统释放大量炎症介质（如细胞因子）。 炎症介质导致血管扩张、毛细血管渗漏和组织损伤。 全身性炎症反应： 炎症反应失控，引发全身性炎症反应综合征（SIRS）。 表现为发热、心率加快、呼吸急促、白细胞升高等。 器官功能障碍： 炎症反应导致微循环障碍和组织缺氧。 可能影响多个器官系统，如肺、肾、肝、心脏和大脑。 凝血功能障碍： 炎症反应激活凝血系统，可能导致弥散性血管内凝血（DIC）。 三、临床表现 全身症状： 发热或低体温。 心率加快（>90次/分）。 呼吸急促（>20次/分）。 精神状态改变（如意识模糊、嗜睡）。 器官功能障碍表现： 肺：呼吸困难、低氧血症。 肾：少尿、血肌酐升高。 心血管：低血压、休克。 肝：黄疸、转氨酶升高。 血液系统：血小板减少、凝血异常。 感染性休克： 持续性低血压，即使补液也难以纠正。 乳酸水平升高（>2 mmol/L）。 四、诊断 临床诊断标准（Sepsis-3标准）： 感染或疑似感染。 SOFA评分（序贯器官衰竭评估）≥2分，提示器官功能障碍。 实验室检查： 血常规：白细胞升高或减少。 C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）升高。 血培养：明确病原体。 血气分析：评估氧合和乳酸水平。 凝血功能：DIC筛查。 影像学检查： 根据感染部位选择（如胸部X线、腹部CT）。 五、治疗 早期目标导向治疗（EGDT）： 1小时内： 给予广谱抗生素（如头孢类、碳青霉烯类）。 采集血培养和其他感染相关标本。 3小时内： 补液（晶体液，如生理盐水）。 监测乳酸水平。 6小时内： 使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）纠正低血压。 目标：平均动脉压（MAP）≥65 mmHg。 抗感染治疗： 根据病原体和药敏试验调整抗生素。 真菌感染时使用抗真菌药物（如氟康唑）。 支持治疗： 机械通气（呼吸衰竭时）。 肾脏替代治疗（急性肾损伤时）。 纠正凝血功能障碍（如输注血小板、新鲜冰冻血浆）。 免疫调节治疗： 糖皮质激素（如氢化可的松）用于感染性休克。 免疫球蛋白（IVIG）可能用于特定病例。 六、预后与预防 预后： 败血症的死亡率较高，严重败血症和感染性休克的死亡率可达30%-50%。 早期诊断和治疗是改善预后的关键。 预防： 及时治疗感染。 加强医院感染控制（如手卫生、无菌操作）。 高危人群接种疫苗（如流感疫苗、肺炎疫苗）。 败血症是一种危及生命的急症，需要多学科协作和快速干预。如果您或身边的人出现疑似症状，请立即就医！
因为严重渗漏，血压降低，器官灌流不足，组织缺氧严重，血液中无氧呼吸产物乳酸浓度升高， 这些都是很特征的休克指标。
哪里有卖这个的？
amazon就有，cvs walgreens药店都有的
是的
好的谢谢！
ChatGPT 最新推理版智商到140了，可以完成PhD水平专业分析和回答
相当于手边就有专家
一直以为败血症是外伤导致的
对，我也是这么计划的，自测阳了的话，直接去开药。网上看诊还比urgent care更便宜，这种开个tamiflu也不存在啥风险，还更快捷。我查过，三合一试剂，我家周围好些店有现货，所以没买（怕放过期😅）如果周围店里没货的话，估计就要赶紧网购下了。
好主意
不能直接买。要处方。可以找网上的医生开
不完全同意层主的说法，但同意不能随便吃退烧药。 吃退烧药容易掩盖病情，透支身体机能，导致病情发展到可能已经无可挽回的地步才被重视。 如果一开始不吃退烧药，发烧到39/40+谁都会重视，病人也没精神应撑着工作/旅游。
我猜测你想的是破伤风。
如果出现皮肤外伤，当年没有疫苗，容易出现，现在应该很少见了。不过感染了，死亡率也不低就是了。记得肺炎也是破伤风感染的并发症之一。
不是。不一样。
他说的有些道理的。如果一直烧，反而可能不会这么快败血病。
听说测盒很不准，容易耽误病情。有人用过说说？
好多人是被拖成败血症的。 一般人出现感染症状后能及时采用抗生素治疗，恶化成败血症的可能性并不高。
全世界倒底是因为超级细菌无药可救死的人多，还是因为抗生素用得不及时延误了造成并发症死的人多？
这个就是扯淡的。中国有14亿人，天天滥用，吊瓶，可以说，中国人打的抗生素，估计比世界其他所有国家的人加起来都多。
那么，我先问一个问题，中国到底生产了多少超级细菌？ 我再问一个问题，如果中国人有了超级细菌，美国能避免这个细菌吗？
记住，在美国，医疗，医疗保险都是生意，不是慈善，不是福利. 这样说，你是不是就懂了为什么了？
和美国制度没啥关系，没这么多阴谋论
日本，欧洲，西方发达国家都是慎用抗生素
中国大城市医生其实也知道，架不住屁民要求马上好
网上一堆跨行专家
放着手边的利器用起来
这年月还被各种misinformation 忽悠就说不过去了
我也觉得是扯淡。美国这样，日本狗腿子也跟着学．．．
我就是好奇这个慎用的度，有没有可能慎用过于慎造成的死亡人数甚至超过慎用带来的好处？ 这东西有没有量化的数据．．．
假设慎用在正合适的位置，既不会造成未及时用药死亡，又能减少超级细菌危害，那么利益是在最大值。
如果“慎“超过这个optimal值，末及时给药造成的死亡就会offset利益。
当“慎用“ 超过临界值，未及时给药死亡超过减少超级细菌死亡，net 值就变成负数了。这个“慎用“就反而又总体有害。
几年前就有对名为NDM-1（ND就是新德里的首字母缩写）的源于印度的超级耐药菌的研究了。印度政府对这个命名大感恼火，多次要求学术界修改其名称，但目前微生物学界已经基本固定了这个名字。
印度是受“抗生素耐药性”影响最严重的国家之一。仅在 2019 年，抗生素耐药性感染就导致约 30 万人死亡。仅此一项每年造成近6 万名新生儿死亡。
一种常见的情况是，婴儿因外伤造成血液感染进入医院。医生先尝试普通的抗生素，但很快发现没有效果，只能层层加码，细菌却仍然顽固。最终，医生只能动用紧急抗生素——多粘菌素控制病情。
多粘菌素不属于碳青霉烯类，NDM-1无法水解它，这是在含有NDM-1的细菌泛滥时抗生素能够起效的为数不多的特例。但这种抗生素对肾脏有巨大的副作用，即使败血症治好了，孩子也有可能与肾病相伴终生，只能在万不得已的危急关头用。
印度是全球医院内多粘菌素使用量最高的国家之一，这是由于肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对卡巴培南类抗生素的耐药性水平很高。一项回顾性研究检查了从印度各地采集的血液样本中分离出的大量细菌的抗生素耐药性，结果显示卡巴培南类细菌的耐药率极高，肺炎克雷伯菌为 56.6%，铜绿假单胞菌为 46.8% ，鲍曼不动杆菌为 67.3% 。如此高的卡巴培南类细菌耐药率迫使印度的临床医生依赖多粘菌素作为挽救疗法。
出现如此大规模的医疗危机，和印度国内的抗生素滥用有关。
2012年，一家印度钦奈的医疗机构发现了一种潜伏在食品中的新超级细菌。被它污染的食物包括蔬菜、鸡肉、羊肉和鱼，这基本就是印度人日常副食品的全部了。这种细菌强大到可以耐受之前我们说过的那种，用于治疗坏血病的多粘菌素。
说来令人毛骨悚然的是，人类已经30年没有发明可以商用的新抗生素了，而多粘菌素是已知药物中杀菌最强的一种（并伴随有肾毒性）。如果耐受多粘菌素的基因在致病菌中广泛传播，那么所有感染的人就都只能等死了。
过去大半个世纪以来，人类医学进展的一大部分都建立在抗生素的基础上。
比如各类外科手术，术后患者的创面上有细菌感染是难以避免的，但只要有抗生素，感染就不会恶化，最终伴随创面愈合而消失。可一旦最强的抗生素失效，术后感染就会致命，最终导致所有涉及手术的疗法都消失，连剖腹产都不能做了。医疗技术退回中世纪并非危言耸听。
而这种细菌之王的诞生，源自印度畜牧业对抗生素毫无节制的使用。在印度，至少有30%的肉类含有多重耐药菌，而兽用抗生素的消费量还会在未来十年翻番。
另外，印度的制药工业也要对此负责。
在印度一些地区，仿制药厂是很重要的地方经济支柱。无监管的仿制药有拯救贫穷病人的善举，但同样，它们也有不尊重专利和污染环境的恶行。尤其是在环保领域，由于缺乏监管，很多医药废水被偷偷排入江河，其中就混有抗生素类物质。当水体中的细菌接触了这些物质，就会慢慢进化出耐药性。
而当鱼类、动物和人类接触了这样的水体，体内出现具有耐药性的细菌就不足为奇了。
甚至感觉人都可以有耐菌性了...
早在2011年，世界卫生组织就已经注意到了全世界范围内因滥用抗生素导致的细菌耐药性问题，在当年的世界卫生日上提出了“抵御抗菌素耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”的口号。
抗生素耐药性问题并非印度独有。据联合国统计，每年有 70 万人死于抗生素耐药性。到 2050 年，这一数字可能达到 1000 万。
但印度的问题尤其严重。最近的一项调查发现，医院新生儿败血症患者分离出的 70% 的克雷伯氏菌、 54%的大肠杆菌和 78% 的不动杆菌具有多重耐药性。另一项研究发现，印度 207 人中 70% 的人粪便中含有抗生素耐药细菌。
你这说半天，就是不说中国到底引发了什么超级细菌？那中国的做法，在你们看来是不是根本没有问题？也不会引发超级细菌，对吧？那美国跟中国一样的开抗生素就是了，你有证据证明如果美国跟中国一样做，中国没有培养出超菌，但美国就会导致产生超级细菌吗？
另外，即使是印度，也不是由于用在人身上导致的，而是畜牧业。那你好好整治畜牧业就是了，好好让畜牧“慎用”就是了，为什么要拼命在人身上“慎用”呢？
我的疑问不是抗生素耐药性的危害，这个我知道。我的问题是病人慎用抗生素的“慎用“的临界值在哪里。
你分享的资料很好，里面讲了全球抗生素耐药引起的死亡估计在70万人。 全球败血症死亡是1100万人（实打实的死亡）。那么6.5% 就是临界值。 如果及时给药能让这1100万人中的6.5%免于死在败血症上，就可以offset 耐药引起的死亡（还只是估计值）。
当然没这么简单，就是假设一下便于梳理思路。
另外从你上面分享的资料，主要还是畜牧业的滥用危害最大，所以应该重点在从畜牧业控制。
我的想法是，对病人慎用这个慎应该有个可以量化的度，否则好事会变坏事。
還好吧，walk in都開，而且大S是在日本，日本也這樣嗎?
这个好可怕！