又被要求去做甲状腺biopsy，10年前做过一次，良性

三个结节，其中一个去年这个时候非常大，2.3cm，今天去测是1.5cm，医生说正好在临界值上，建议我去biopsy，然后去验血了，各项甲状腺功能都正常，那我该去做那个biopsy吗？

做吧。就算是恶性，大部分都是发展很缓慢的。 这么说吧，你查的那些指标是正常的，也不能排除恶性

蹲一个，碰到同样的问题

做

我也有结节，不到1cm。国内因为体检有这一项，所以信息很多，当然信息也乱。我看到的说法之一是穿刺会激化恶性，这本是个懒癌，能拖些年头，但穿刺后有可能迅速恶化。希望华人上的病友或医生能分享些经验。甲状腺结节在女性中奇高，美国是纯属不查。如果体检包这项，我估计华人上的十有八九都有。

回复 5楼 geopolitics 的帖子
我也查到了这些，但医生说做了安心点，可是我真怕，10年前年轻，啥也不懂就莫名其妙的做了，都没有做ultrasound。

我的更大，去年2.6cm,但医生只说今年复查。😭纵横比<1，外表光滑边界清晰，是不是良性可能比较大？

hannah04 发表于 2025-01-29 12:39
回复 5楼 geopolitics 的帖子
我也查到了这些，但医生说做了安心点，可是我真怕，10年前年轻，啥也不懂就莫名其妙的做了，都没有做ultrasound。

那就听医生的吧，大不了切了，终身服药。也不是每个人都能做到只关注当下，不去想它，每天惦记着这事伤害性更大。

在美国的话，一定去啊。本来就不积极推进甲状腺问题，都主动联系你了，肯定要去。

不光看size 更重要看它的构成 如果一直follow up 没什么变化的话基本不用担心 医生肯定会建议你做活检求心安

回复 7楼 西岸玫瑰 的帖子
我的一开始也是那样，现在变小了，可是还没有足够小🥲

做活检真的很恐怖 哎 我也很害怕做活检

回复 8楼 geopolitics 的帖子
其实我倒是觉得没啥，不想就不想了，身上病太多了，孕期糖尿病，还有静脉曲张，一堆病，多一个不多，我好多overdue，测血糖还有要求去做胸部的那么什么mm的，我都在那横着

我19年前做过一次活检，单个挺大的结节，抽出很多液体， 然后结节变小了， 医生让每年follow up， 结果前几年又新生了好几个， 但是都很小，低危， 医生说是3-4年复检一次， 现在又到了做B超的时候。
不过我表姐多年前生过一个非常小的， 国内医生建议手术， 结果整个甲状腺都切除了， 然后终身吃药， 也挺烦的。

geopolitics 发表于 2025-01-29 12:29
我也有结节，不到1cm。国内因为体检有这一项，所以信息很多，当然信息也乱。我看到的说法之一是穿刺会激化恶性，这本是个懒癌，能拖些年头，但穿刺后有可能迅速恶化。希望华人上的病友或医生能分享些经验。甲状腺结节在女性中奇高，美国是纯属不查。如果体检包这项，我估计华人上的十有八九都有。

大部分结节都是良性的，如果已经是恶性的了，就肯定要处理的，哪还能拖着呢？

hannah04 发表于 2025-01-29 12:07
三个结节，其中一个去年这个时候非常大，2.3cm，今天去测是1.5cm，医生说正好在临界值上，建议我去biopsy，然后去验血了，各项甲状腺功能都正常，那我该去做那个biopsy吗？

我的话临界值不去。 而且甲状腺就算是癌预后也很好。近几年我们诊断都比较松。它有个TI RaD 看看分期多少，在报告里。

回复 15楼 clearcrystal88 的帖子
恶性的才叫癌，但据说这是个懒癌，就像男人的前列腺癌。Hopefully we die with it, not die from it. 所以有种建议就是拖着。

geopolitics 发表于 2025-01-29 15:49
回复 15楼 clearcrystal88 的帖子
恶性的才叫癌，但据说这是个懒癌，就像男人的前列腺癌。Hopefully we die with it, not die from it. 所以有种建议就是拖着。

甲状腺癌里面有好几种亚型，也有很危险进展很快的，比如未分化癌（Anaplastic Thyroid Carcinoma, ATC）五年生存率<10%，髓样癌（Medullary Thyroid Carcinoma, MTC). 所以我相信不会有哪个医生会建议说不做活检，任之不管的。

没有哪个医生这样建议，这也不是我的意思。这个拖是针对国内的过度治疗（其实是否过度也没有定论，需要时间需要数据来对比）。检测还是要做的，我的担心是穿刺是否真的会加速恶化？就是说本来可以十年以后做的手术提前了。听上去MM似乎有医学背景，这个说法是不是无稽之谈？

geopolitics 发表于 2025-01-29 18:05
没有哪个医生这样建议，这也不是我的意思。这个拖是针对国内的过度治疗（其实是否过度也没有定论，需要时间需要数据来对比）。检测还是要做的，我的担心是穿刺是否真的会加速恶化？就是说本来可以十年以后做的手术提前了。听上去MM似乎有医学背景，这个说法是不是无稽之谈？

我有亲人得过甲状腺癌，看病都是很有名的医生。我问过这个问题，回答说穿刺不会加速恶化的。据我自己的理解和看过的资料，应该也是不会的。 其实是有需要肯定是要活检的，根本不用去思考这样的问题。

回复 20楼 clearcrystal88 的帖子
感谢回复！这种病友的第一手资料分享非常珍贵。

我两个甲状腺结节都十几年了，大的那个从开始的一公分慢慢也长到快两公分了，医生说不要管，说我超声和血检出来的桥本甲状腺炎比结节值得关注，但是只要没有明显症状，别每年去查这个那个自己吓唬自己，这是国内的专家说的，以前让我每年随访的是一般医院的小医生。
美国这边的家庭医生没让去查过，说没症状就不用查。我的家庭医生是自己很好的朋友，保险也很好，不存在不负责的因素。所以我有点好奇，楼主是为啥被弄去检查了呢？

回复 22楼 doubt 的帖子
10年前大龄生完孩子后，总觉得那里出问题了，不舒服，就被医生告知去查那个了

回复 22楼 doubt 的帖子
曾经和医生说我有鼻炎 觉得自己鼻炎导致咽炎了 然后悲催的就被去查那个了🥲

geopolitics 发表于 2025-01-29 18:05
没有哪个医生这样建议，这也不是我的意思。这个拖是针对国内的过度治疗（其实是否过度也没有定论，需要时间需要数据来对比）。检测还是要做的，我的担心是穿刺是否真的会加速恶化？就是说本来可以十年以后做的手术提前了。听上去MM似乎有医学背景，这个说法是不是无稽之谈？

听医生说过不会的

我当年结节观察了好几年，怀孕那年超声之后医生突然说形态有变化了建议活检，果然变恶性了，当时是third trimester，就等生了娃一个多月之后切了。 终生服药习惯了就还好，比较麻烦的是比较不是自己身体自动调节，有时候同样剂量吃了好久了结果甲状腺激素水平就突然不对了，我之前因此甲亢了导致了心脏出问题，调了药量之后就好了。就咋也不如原装的。 我觉得活检还是要的，如果真是癌症的话根据部位可以跟医生商量一下是否可以不要全切，能留一部分帮身体调节还是好的。要么就早点儿做决定，别等癌细胞扩散了就留不下部分腺体了，或者还需要清扫其它部位，对身体伤害大；要么就决定死也不做了爱咋咋地赌这是个懒癌。

yayuema 发表于 2025-01-29 13:39
我19年前做过一次活检，单个挺大的结节，抽出很多液体， 然后结节变小了， 医生让每年follow up， 结果前几年又新生了好几个， 但是都很小，低危， 医生说是3-4年复检一次， 现在又到了做B超的时候。
不过我表姐多年前生过一个非常小的， 国内医生建议手术， 结果整个甲状腺都切除了， 然后终身吃药， 也挺烦的。

请问这种终身吃药有什么副作用吗？我都不知道自己有没有结节，从来没查过。但去年临时换了个医生做体检，检查出TSH过高，但T4和T3正常。以前的家庭医生从来没有给我测过TSH. 谢谢。

回复 26楼 talentyue 的帖子
我有个朋友也是生完孩子后全切了，终身服药，但她和我说 她是先发现甲状腺功能 指标不对后才发现是甲状腺癌，然后切了。刚查甲状腺功能都好的，我就不想去做了😂

hannah04 发表于 2025-01-30 01:35
回复 26楼 talentyue 的帖子
我有个朋友也是生完孩子后全切了，终身服药，但她和我说 她是先发现甲状腺功能 指标不对后才发现是甲状腺癌，然后切了。刚查甲状腺功能都好的，我就不想去做了😂

我也甲状腺功能指标都正常，但确实够大了