jingcha2 发表于 2025-01-16 21:34 上抗生素， 不能拖。。。 不知道为啥就是不给开抗生素。。。
上抗生素， 不能拖。。。 不知道为啥就是不给开抗生素。。。 jingcha2 发表于 2025-01-16 21:34
tingtingtintin 发表于 2025-01-16 21:42 第一张药是阿奇霉素，比阿莫西林强力的。
zhangxx818 发表于 2025-01-16 21:38 版上的高华大妈都安静如鸡。。 前几天，刚刚大规模批判过国内医院态度不好，还是欧美医生态度好，不用陪护，病人体验感好。。。
tingtingtintin 发表于 2025-01-16 21:35 上了呀，医生开了一周阿莫西林了。
huggingbear108 发表于 2025-01-16 21:45 一次性开俩抗生素？ 能这样吃吗
mindstorm 发表于 2025-01-16 21:52 这种药，太慢了。剂量太低了。他这个，显然是药剂量不够，没压住。
libramoon 发表于 2025-01-16 21:57阿奇霉素和阿莫西林都开了 这也是肺炎标准用药了 这个悲剧确实不全是医疗的问题 甲流合并肺部感染或者急性脑炎很多和某种基因有关 一般大部分人群不会有这么严重的并发症的
ashima 发表于 2025-01-16 21:57 这种情况是不是应该直接打点滴啊
baobaokitty 发表于 2025-01-16 21:37这边医生太教条了，啥都先开阿莫西林。我有一次咽喉感染很严重，家庭医生只给开阿莫西林，根本压不下来。后来流脓非常吓人，去了耳鼻喉专科才给开强力抗生素，立马就好转了
明朗少女 发表于 2025-01-16 22:03看儿医不都是先测流感和covid吗？ 如果是甲流马上开tamiflu
吊瓶都有人鼓吹了？现在国内大城市都不让孩子随便吊瓶了，我觉得这对着呢，绝大部分时候根本不需要这么猛的手段 我小时候差点被吊瓶害死，医生药开的不对，然后上来就吊瓶，极大的放大了药效。我吊到一半，浑身发冷越来越严重，我妈赶紧给拔了针 zhubbxy 发表于 2025-01-16 22:01
莱 发表于 2025-01-16 22:06 这个医生的处理是不是有问题，只用听诊器听了一下说是肺炎，难道不化验看是什么病毒吗，去urgent care都会检验是covid还是flu还是strep throat，如果查出是甲流直接给tamiflu是不是就没事了
sisi12 发表于 2025-01-16 22:06 不会马上给的，一般都是让回家吃退烧药抗三天。。。这样就过了tamiflu的有效时间，也没的吃了
baobaokitty 发表于 2025-01-16 22:09 着就扯淡了，这边儿医的标准流程，先测flu strep，flu的话开tamiflu，而且还会问家里有没有其他的老人和小孩，有的话会给他们开低剂量的tamiflu预防 Strep的话开阿莫西林，同时要求全家所有人都去测，避免反复传染。 这是美国医生的标准化流程，flu让你回去抗的你可以投诉他了
mindstorm 发表于 2025-01-16 22:09 LOL.你这明明是医生失误开错了药，跟吊瓶有关吗？你如果改吃药，还有可能活不成了呢。因为没人陪着根本发现不了吃错了，吃上三天去学校，结果才发现错了，晚了 另外，你说中国开始不让用，是因为不好吗？那中国采集仿制药，不要外国药，也是因为外国药不好？在中国，资本跟巨富们也一直也想说话的。屁民死几个有什么关系，只要保证抗生素别被你们滥用就好。
谁能解释下为什么会恶化的这么快！他的前期治疗过程吃抗生素退烧药没问题啊。 是不是他这种情况应该上tamiflu。 HelloWorld321 发表于 2025-01-16 21:41
oniongoat 发表于 2025-01-16 22:13 小孩肺炎要在国内直接让住院
zhubbxy 发表于 2025-01-16 22:17 肺炎不需要住院，药开对了吃了就行 这个例子里是甲流，实际更危险，经常听到流感死了的。。。
zhubbxy 发表于 2025-01-16 22:01 吊瓶都有人鼓吹了？现在国内大城市都不让孩子随便吊瓶了，我觉得这对着呢，绝大部分时候根本不需要这么猛的手段 我小时候差点被吊瓶害死，医生药开的不对，然后上来就吊瓶，极大的放大了药效。我吊到一半，浑身发冷越来越严重，我妈赶紧给拔了针
HelloWorld321 发表于 2025-01-16 22:18 打了疫苗可不可以防止这种重症发生
mfc 发表于 2025-01-16 22:41 我也觉得开药没问题 这个太急了 感觉谁都没错…
她第一次诊断是肺炎 国内肺炎是要住院的 huggingbear108 发表于 2025-01-16 22:33
lovejames 发表于 2025-01-16 22:44 不一定哦看程度。个人经验是每天去医院做雾化，就是吸药， 很管用， 就是每天都去医院很累很麻烦。
huggingbear108 发表于 2025-01-16 22:46 我的意思可能不需要 但是国内是要住院的 你可以拒绝他诊断书要写病人拒绝住院 因为我上次回去支原体肺炎必须让我住院 我不住院就要在诊断书些拒绝住院 我有事没办法住 然后每天去打吊针和雾化 在家还吃药
爱吃木瓜 发表于 2025-01-16 23:30 养孩子真是太难了。不知还有救吗。 美国和加拿大都差不多，好医生少，Er看病要等几小时，而且对抗生素的控制过于草木皆兵了。我娃在两岁，5岁，15岁的时候感染病毒，病的很重差点死掉。东奔西跑得看医生，到头来耽误了很多时间，以上就让吃退烧药,没其他措施。
sunmoonparty 发表于 2025-01-16 23:33 进ER抢救打点滴很常见，速度快救命。
zhubbxy 发表于 2025-01-16 23:40 你娃如果感染的是病毒，医生给你开抗生素也没用啊？
chainshore 发表于 2025-01-16 22:53 据我爹妈说我小时候流感转肺炎，发高烧（在国内）夜里拉到急诊挂了一夜的水（应该是抗生素）救过来的，当时开了病危通知书的。小朋友可能自身体抗力还不行，病程可能发展很快的。bless
jc255 发表于 2025-01-16 23:48 我们老大，十几岁的时候，有一次没有打流感疫苗，然后得了流感，自己说差点挂了。 老二几岁的时候，也得过一次流感，刚发病，就去医院开了tamiflu, 吃了一次就好了。 老大病那次，太可怕了。本来最强壮的青壮年，病得奄奄一息。后来就每年乖乖地打疫苗。
平明寻白羽 发表于 2025-01-16 22:12 大概率是感染引起了休克 就是病原体感染上呼吸道发展成肺炎，炎症严重病原体入血引发了败血症（菌血症），发生了免疫风暴，免疫系统释放了大量细胞因子，引起血管通透性增加，血浆渗漏入组织（孩子为什么口渴多尿），血压急剧下降，器官灌流不足，多器官衰竭。非常凶险。 口渴多尿，低体温都是休克的典型指征。 第一时间要进ICU大量补液，上血管紧张素，维持各项生理生化指标 医院耽误了，没有判断出已经发生了休克。错失了抢救室时间。
ANE最早于1995年由Mizuguchi等提出，最初在日本和中国等东亚地区的儿童中发现，随后西方国家也有报道，成人病例也有发生。ANE全年均可发病，多见于冬季。本病多继发于病毒感染，包括甲型/乙型流感病毒、新型甲型流感病毒(H1N1)、副流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、人类疱疹病毒-6(HHV-6)、风疹病毒等，其中最常见的是流感病毒和HHV-6。 2004年Togashi等回顾性分析了1994至2002年期间诊断为流感相关性急性脑病的89名日本儿童，其中74.1%患儿头颅CT显示异常，病死率37.1%。2012年Hoshino等对日本国内急性脑病的流行病学进行了一次全国性调查，回顾了从2007至2010年报道的共983例急性脑病，其中ANE的发病率排第3位，病死率28.2%，41%的ANE继发于流感病毒感染。2019年李旭芳等回顾性分析了广州市妇女儿童医疗中心7例甲型H1N1流行性感冒相关性脑病，其中ANE位居首位，占比高达42.9%。2019年刘珺等回顾了2017年11月至2018年3月北京儿童医院PICU收治的52例流感危重症患儿，死亡19例，其中7例死于ANE，占死亡患儿的36.84%，从发病到死亡中位时间为3天，提示ANE也是儿童流感的主要死亡原因之一，且进展快，极为凶险。 预后及预测因素 ANE的临床病程具有暴发性和多样性，预后从完全康复、轻度后遗症到重度后遗症甚至死亡不等。主要ANE患者预后相关报道归纳如下。病死率多在30%~70%，完全康复的患儿10%左右，而幸存者多留有较严重的神经系统后遗症。 jeso1 发表于 2025-01-17 00:35
平明寻白羽 发表于 2025-01-16 22:39 疫苗当然有帮助。降低感染几率和病情严重程度。 新冠疫苗就是这样降低死亡率的 因为新冠是人类没有接触过的病原体，没有免疫记忆，所以，第一次感染免疫反应会非常激烈。 免疫风暴引起的休克是新冠致死的一个主要原因之一。 感染引起休克的风险有一些遗传的risk factor， 有些个体就特别容易引感染发生休克。见过一个病例因为感染休克每年要进医院好几次。
buble 发表于 2025-01-16 23:20 娃感冒发烧去看医生，每次都是测flu，strep，covid，可是基本上都是negative。医生也不给开药。就只有生抗吗？
cherrymini 发表于 2025-01-17 00:40 听上去像是流感引起的急性坏死性脑病。这两天我在小红书上也刷到过类似的帖子，帖主的孩子第一时间送到医院，医生立刻上了奥司他韦，丙种球蛋白，单抗，然后是ecmo呼吸机，也没有救过来。想想我也很绝望，这种真的是轮到谁谁就没救。
kuzi 发表于 2025-01-16 22:56 就这个分析靠谱，很大概率是感染性休克处理不及时。一群不懂医的瞎猜，连脑炎都出来了，5岁娃高烧40度引起抽搐很正常，需要迅速降温，泰诺布洛芬退烧药不管用就换强效退烧药加物理降温，体温降下来惊厥就会控制住。 肺炎本身的处理并没有失误。但是每年流感严重的都有死亡病例，跟个人体质有关。
jeso1 发表于 2025-01-17 00:28 这是ANE 急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy，ANE) 儿童重症疾病，以急性发热为特征，常表现为进行性症状迅速发作，包括惊厥、呕吐、意识恶化、肝功能障碍，最终导致昏迷。 1995年在日本首次报道。常发生在病毒感染后，多发生于流感季节，甲型流感(H1N1)是ANE最常见的相关病毒。 神经病理学上，病毒感染引起血脑屏障中的局灶性破坏，进展快，病死率高达30%。每年11月到次年3月流感在全国范围内流行，存在ANE高发风险。
“去了Clinic之后等待了大概2小时，终于来了个印度女医生，拿着听诊器前后听了一下，就确诊是肺炎，如是开了下图里面的药。”
“拿药回家后按时按量吃了，还有点发热就又吃了点贝洛芬。到傍晚的时候烧基本退了，还开始和我说爸爸我饿了，我给他吃了点东西。他稍微玩了一会，9点钟左右我就给他洗洗睡觉了。以为睡一觉第二天肯定会好了。”
“睡到大概10点钟左右的时候，我忽然发现他有点发抖。我问他怎么样，他说爸爸我感觉好冷，你抱紧我给我暖和暖和。我抱他在怀里发现手脚都很凉，体温倒是正常。”
“过了大概半小时，忽然感觉他体温明显上升起来，量了下40℃以上了，我赶紧再给他贝洛芬。看半小时后还是没降温度，然后发现他明显不对劲了，说话很快，说爸爸我要喝水，我要尿尿。我给他喝水，拿尿盆给他尿尿。躺下之后几分钟之内再次提出要喝水尿尿，又过了几分钟再次要求一遍。第三遍的时候在床上竟然没站起来，我扶着他尿了一点点。”
“忽然他头往后一仰，手脚开始乱舞，我知道抽搐了，赶紧喊我房东帮忙，我开车带去Stouffvill Hospital的急诊。” “当时大概是12点左右到达，让人帮我拿了个号，然后在那边等待。期间小朋友神志不太清晰，但还能基本沟通，我和房东几次尝试让医生先给我们做个预检查，都被拒绝。”
“很难责备这位爸爸，但是抽搐马上要打911，情况紧急真的不要去急诊，如果你描述症状只是发烧优先级不高的。如果你描述症状有神志不清和seizure会很快的。” “这个说的对，911送到急诊优先级别。” “这医疗效率……孩子活生生被耽误了。急诊让一个高烧40度以上并且抽搐的5岁孩子等了一个半小时还接受不了治疗？” “其实po主直接打911会好一些。我朋友的孩子高烧抽搐打911，救护车送到医院直接见医生，就是事后需要付救护车的钱，大概也因为是这样，同样的病情，自己去急诊和救护车送进去待遇是不一样的。”
“抱歉，用这样的方式遇见你。找不到任何一种语言安慰你，因为在这场灾难面前，语言太苍白无力了。异国他乡，别绷着，让自己大哭一场吧！哭完以后，还得面对后续的问题。为孩子祈祷期待会有奇迹。” “不能怪你，父母遇到紧急情况都会手足无措。但是切记这里不是国内，处理方式不一样。遇到紧急情况就打911，不要自己送急诊，只有救护车送去的才是优先级，任何可以自己去看急诊的都不算，除非护士看到你身上插着刀或枪伤血流不止。” “天呐！多可爱的孩子！太可怜了，不要放弃啊！赶紧转院，希望能有奇迹发生……”
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你试过？我40度去ER 家里吃了退烧药没用 医生直接吊退烧药了
🛋️ 沙发板凳
不知道为啥就是不给开抗生素。。。
上了呀，医生开了一周阿莫西林了。
他这个一开始就给抗生素了吧，那个瓶子不是阿莫西林吗？这病发展的太可怕了
一次性开俩抗生素？ 能这样吃吗
吃人血馒头有意思吗。
可以，我家孩子去年肺炎，医生开了两种抗生素，每天一起吃。
这种药，太慢了。剂量太低了。他这个，显然是药剂量不够，没压住。
可以，我家娃肺炎时候，医院给开的这两种药一起吃
关键是他一开始症状也不重，能一下开两种抗生素也不错了，怎么就没压住？
可以
我也有同感。但急诊肯定有责任，这么严重还给拖一两小时。。。
你没在美国试试，吊瓶一般只有在手术中使用。这种感冒想上吊瓶，你可能需要回家先拿刀，再去医生那里，
这个医生的处理是不是有问题，只用听诊器听了一下说是肺炎，难道不化验看是什么病毒吗，去urgent care都会检验是covid还是flu还是strep throat，如果查出是甲流直接给tamiflu是不是就没事了
不会马上给的，一般都是让回家吃退烧药抗三天。。。这样就过了tamiflu的有效时间，也没的吃了
Re. 但是加拿大什么流程不清楚。
LOL.你这明明是医生失误开错了药，跟吊瓶有关吗？你如果改吃药，还有可能活不成了呢。因为没人陪着根本发现不了吃错了，吃上三天去学校，结果才发现错了，晚了
另外，你说中国开始不让用，是因为不好吗？那中国采集仿制药，不要外国药，也是因为外国药不好？在中国，资本跟巨富们也一直也想说话的。屁民死几个有什么关系，只要保证抗生素别被你们滥用就好。
肺炎当然是能听出来的 X-ray啥的只是confirm 如果已经肺炎了 肯定是优先用抗生素 病毒已经不是主要影响因素了
不是，连urgent care 都会先测flu 加COVID, 双阴性才是你说的流程。
着就扯淡了，这边儿医的标准流程，先测flu strep，flu的话开tamiflu，而且还会问家里有没有其他的老人和小孩，有的话会给他们开低剂量的tamiflu预防 Strep的话开阿莫西林，同时要求全家所有人都去测，避免反复传染。 这是美国医生的标准化流程，flu让你回去抗的你可以投诉他了
这家人没说测病毒，开tamiflu.是测过，没有吗？
😓你这也太阴谋论了 我是看不出来吊瓶有什么好，我到美国最庆幸的是就是孩子没打过针没挂过吊瓶，甚至抗生素都没吃过几次，我觉得特别好，他们没受过过度医疗的苦。但不得不承认美国医疗问题也很大，和过度医疗完全相反的问题。。。
大概率是感染引起了休克
就是病原体感染上呼吸道发展成肺炎，炎症严重病原体入血引发了败血症（菌血症），发生了免疫风暴，免疫系统释放了大量细胞因子，引起血管通透性增加，血浆渗漏入组织（孩子为什么口渴多尿），血压急剧下降，器官灌流不足，多器官衰竭。非常凶险。
口渴多尿，低体温都是休克的典型指征。
第一时间要进ICU大量补液，上血管紧张素，维持各项生理生化指标
医院耽误了，没有判断出已经发生了休克。错失了抢救室时间。
前几天刚在微博上看见家长告别甲流脑死亡的孩子，
同icu里好几个，都是甲流的，有小的，也有12岁的女孩
肺炎不需要住院，药开对了吃了就行 这个例子里是甲流，实际更危险，经常听到流感死了的。。。
看症状，感觉不象肺炎，更象是因为大脑炎。
我家娃小时候在国内得肺炎输液，给输的是没做过临床实验还有致死事故的中药液喜炎平，现在想起来都后怕，幸亏娃没事
她第一次诊断是肺炎 国内肺炎是要住院的
疫苗当然有帮助。降低感染几率和病情严重程度。
新冠疫苗就是这样降低死亡率的
因为新冠是人类没有接触过的病原体，没有免疫记忆，所以，第一次感染免疫反应会非常激烈。
免疫风暴引起的休克是新冠致死的一个主要原因之一。
感染引起休克的风险有一些遗传的risk factor， 有些个体就特别容易引感染发生休克。见过一个病例因为感染休克每年要进医院好几次。
可以的，抗的菌种不一样
是的，小概率事件，药是对的，开得算很及时了
不一定哦看程度。个人经验是每天去医院做雾化，就是吸药， 很管用， 就是每天都去医院很累很麻烦。
我的意思可能不需要 但是国内是要住院的 你可以拒绝他诊断书要写病人拒绝住院 因为我上次回去支原体肺炎必须让我住院 我不住院就要在诊断书些拒绝住院 我有事没办法住 然后每天去打吊针和雾化 在家还吃药
估计你去的那家病房富余了……国内人喜欢住院就是每天做治疗很方便，医保又给报销。
不是的。我儿子去年流感。测了流感。我要求给tamiflu就给了。有症状的第二天就吃上了。恢复的也非常快。我觉得真是神药。我儿子也有打疫苗。所以不知道症状轻恢复快具体是哪个因素
显然是脂肪酸代谢不足。
能量供应不足造成的。
美国医院一样傻逼救不过来。
如果看懂耗子揭露西方医疗垃圾的地方
这个孩子不会死。
就问问孩子吃了啥就简单了
进ER抢救打点滴很常见，速度快救命。
你娃如果感染的是病毒，医生给你开抗生素也没用啊？
那是，需要救命时肯定是必须要的 我只是觉得没必要普通感冒就上点滴，杀鸡用牛刀了
有的情况下病毒感染会合并细菌感染，美国医生即使测不出什么病毒也喜欢让病人生抗三五天。
看，又是吊瓶救命的例子。美国这里就是让你吃药。不行了再去ER就晚了，医生就跟主贴子一样宣布。。。
老二几岁的时候，也得过一次流感，刚发病，就去医院开了tamiflu, 吃了一次就好了。
老大病那次，太可怕了。本来最强壮的青壮年，病得奄奄一息。后来就每年乖乖地打疫苗。
我也是有类似的经历，从此一年也不敢miss掉了
手动点赞，mark
和国内那个7岁小女孩一样的情况，4天死亡
现在还有人舔新冠疫苗这是活在真空世界吗
就怕连血糖都忘了测。 俩小时一次， 四小时一次， 保持在100左右， 肯定很快就好了。 孩子昏昏沉沉是血氨中毒。
自己把药备好，不能指望医生
确实
上次我家小朋友感染了冠状病毒去的urgent care，就是先测一遍，然后根据测出来的病毒开药。个人觉得这样比较科学。
这里如果有医生
第一件事情就是慌张
第二不管病人的数据和基本状态
第三开始拿各种罕见病甚至医院无耻杜撰的病瞎折腾病人
尼玛好人也会给弄死。。。。
同意。体温超过40上了退烧药明显没用了。要物理降温。送到急诊等太久了，等待中没有采取任何措施，耽误病情了
这个是正解，我看过原帖娃爸说CT显示娃脑损伤严重，医生说没希望了。
你试过？我40度去ER 家里吃了退烧药没用 医生直接吊退烧药了