发帖求教UTI和吐槽美国医疗

重要的问题先问。UTI不严重的话不吃抗生素会好吗？
UTI蛮多次的了。以前的症状都是半天就疼得不得了。但是这次症状不太一样。不是很严重。两天了尿尿偶尔一点点疼。
现在验过尿了确定有感染。但是症状不严重的话不吃抗生素会自己好吗？我的肠胃道被抗生素弄得很糟糕。能不吃就不想吃了。

理论上必须吃抗生素
多次感染可考虑药敏

吐槽开始。症状是周四早上开始的。上厕所有一点热辣辣的感觉。后面一天都还好。以为没事。傍晚有点疼。觉得逃不过去了。一查urgent care都不接受appointment了。七点钟直接去walkin。护士说八点下班的但是前面还有八个人。看完他们都要十点了。不能加我。我说能不能先验尿。说不行，lab验出来有问题他们就有责任treat我，不能光化验。而且必须见医生才开化验单。叫我等明天或者去emergency！
要是症状很严重，我根本等不到第二天。这点小毛病叫我去emergency 去了也要等半天。哎。
然后想起goodrx可以开药。赶紧上去。结果也是大晚上的，线上护士回复很晚。等拿到药方已经半夜了。一个24小时的药房蛮远的。症状不厉害就算了。
今天起床还是不是很严重。不管了。先拿了goodrx的药再说。查了下urgent care又所有的appointment都满了。好不容易找了个virtual visit。开了验尿单。拿到化验结果和药已经下午了。
还有个槽点。goodrx开的药Walgreens拿的。17块多保险报了五毛。医院开的Cvs拿的药35块多我自己出了五毛。怎么这么乱七八糟的。

Azo吃吃看，多喝水，不好的话还是得化验了确定感染再吃抗菌素，别发展成肾炎了。 好了以后楼主还是要从平时的卫生习惯上做起预防UTI反复发作，有很多细节可以注意，cranberry也有一定预防效果。年纪不大经常UTI，老起来会更频繁然后普通抗菌素都没用了。

试试uqora, 一共有三种。预防与治疗都有用。cvs Walgreens 就有

https://www.amazon.com/dp/B0018SGX6I?ref=nb_sb_ss_w_as-reorder_k0_1_3&amp=&crid=R0BLCGVC57O0&sprefix=azo&th=1 这个很管用,吃了之后不会疼

wholeneworld 发表于 2024-12-21 00:15
重要的问题先问。UTI蛮多次的了。以前的症状都是半天就疼得不得了。但是这次症状不太一样。不是很严重。两天了尿尿偶尔一点点疼。
现在验过尿了确定有感染。但是症状不严重的话不吃抗生素会自己好吗？我的肠胃道被抗生素弄得很糟糕。能不吃就不想吃了。

反复发作的UTI可能原因是biofilm。 Biofilm形成后会对里面的细菌起保护作用，难以被清除。可能需要更大剂量更长时间抗生素来彻底清除
Treating urinary tract infections (UTIs) complicated by biofilms requires a multifaceted approach, as biofilms protect bacteria from antibiotics and immune responses. Here's an overview of potential strategies: 1. Antibiotic Therapy Extended Courses of Antibiotics: Longer or higher doses of antibiotics may be required to penetrate the biofilm and eradicate the infection. Biofilm-Disrupting Antibiotics: Some antibiotics, such as fosfomycin and nitrofurantoin, have shown efficacy in disrupting biofilms in UTIs. Combination Therapy: Using multiple antibiotics with different mechanisms of action can improve outcomes by targeting biofilm-forming bacteria more effectively. 2. Adjunctive Therapies Antibiofilm Agents: Substances like EDTA, N-acetylcysteine, and certain enzymes (e.g., DNase) can break down the biofilm matrix, improving antibiotic penetration. Natural Compounds: Plant-based compounds such as cranberry extract (rich in proanthocyanidins), D-mannose, and curcumin have been studied for their antibiofilm properties. 3. Preventive Measures Hygiene and Hydration: Regularly emptying the bladder and maintaining proper hygiene can help reduce bacterial load. Catheter Management: If a catheter is in use, replacing it regularly and using coated or specialized catheters can reduce biofilm formation. 4. Non-Antibiotic Treatments Phage Therapy: Bacteriophages target specific bacterial strains and can help break down biofilms. Silver Nanoparticles: These have antimicrobial and antibiofilm properties but are still under investigation. 5. Advanced Interventions Laser or Ultrasound: Low-energy laser or ultrasound therapies can disrupt biofilms and enhance antibiotic effectiveness. Surgical Intervention: In severe cases, removing infected devices or tissues may be necessary. 6. Immunotherapy Vaccines and Immunomodulators: Ongoing research is exploring the development of vaccines or immune system boosters to combat biofilm-associated infections. Consultation and Monitoring Always consult a healthcare provider for: Proper Diagnosis: Laboratory tests (urine cultures, imaging, etc.) to identify biofilm-associated bacteria. Tailored Treatment: Based on bacterial strain, antibiotic susceptibility, and individual health conditions. Regular Monitoring: To ensure the infection is fully resolved and prevent recurrence. Persistent UTIs with biofilms can be challenging to treat, but advancements in therapies and combined approaches are improving outcomes.

多喝水，一天10杯以上，如果症状减轻消失就可以了

先吃azo减轻症状，去看医生他也是开大剂量的azo给你吃同时配合抗生素，第二开始喝D mannose,能把细菌带走。蔓越莓汁也可以喝，主要就是多喝水多尿把细菌冲走。平时可以多吃原味酸奶。 其实D mannose 家里可以备着，感觉有点危险的时候就赶快喝。

lynnxj 发表于 2024-12-21 00:38
Azo吃吃看，多喝水，不好的话还是得化验了确定感染再吃抗菌素，别发展成肾炎了。 好了以后楼主还是要从平时的卫生习惯上做起预防UTI反复发作，有很多细节可以注意，cranberry也有一定预防效果。年纪不大经常UTI，老起来会更频繁然后普通抗菌素都没用了。

谢谢。已经很注意了，一不小心又发作。也是很怕以后频繁发生。

sweetivy 发表于 2024-12-21 01:10


https://www.amazon.com/dp/B0018SGX6I?ref=nb_sb_ss_w_as-reorder_k0_1_3&amp=&crid=R0BLCGVC57O0&sprefix=azo&th=1 这个很管用,吃了之后不会疼

我前几次严重的时候吃这个也不行。小便跟刀割一样

bran 发表于 2024-12-21 01:21
多喝水，一天10杯以上，如果症状减轻消失就可以了

不吃抗生素也可以自己好的是吗

中年女文青 发表于 2024-12-21 01:43
先吃azo减轻症状，去看医生他也是开大剂量的azo给你吃同时配合抗生素，第二开始喝D mannose,能把细菌带走。蔓越莓汁也可以喝，主要就是多喝水多尿把细菌冲走。平时可以多吃原味酸奶。 其实D mannose 家里可以备着，感觉有点危险的时候就赶快喝。

谢谢。蔓越莓素有吃。D mannose不知道呢。谢谢介绍

回复 13楼 wholeneworld 的帖子
D mannose 是粉，一勺粉配一杯水搅开然后喝，粉和水不用那么严格多少定量，反正就是喝下去就行了，严重时可以多喝几次，反正你网上看一下它的介绍，这是医生推荐的。

sweetivy 发表于 2024-12-21 01:10


https://www.amazon.com/dp/B0018SGX6I?ref=nb_sb_ss_w_as-reorder_k0_1_3&amp=&crid=R0BLCGVC57O0&sprefix=azo&th=1 这个很管用,吃了之后不会疼

虽然我作为所难不应该参与讨论，但这个只有止痛作用，没有抑制细菌的功能。考虑用下面这种有抑菌功能的。

UTI非常容易复发

wholeneworld 发表于 2024-12-21 00:15
重要的问题先问。UTI不严重的话不吃抗生素会好吗？
UTI蛮多次的了。以前的症状都是半天就疼得不得了。但是这次症状不太一样。不是很严重。两天了尿尿偶尔一点点疼。
现在验过尿了确定有感染。但是症状不严重的话不吃抗生素会自己好吗？我的肠胃道被抗生素弄得很糟糕。能不吃就不想吃了。

蔓越莓汁了解一下

平时可以用cranberry supplement必免感染（防止细菌附着在尿道壁），感染时也可以用cranberry juice 帮助缓解，但还是要用抗菌素类药。

UTI 很多次容易伤害膀胱薄膜 容易得interstitial cystitis 那就很麻发了 会一直疼
尽可能地抑菌 用d mannose
看年纪如果是雌激素缺乏经常得 可以vaginally用雌激素

可以试试一个叫urinari的，里面有cranberry，dmanose等成分，在wholefoods或Amazon都可以买到。我用的比抗生素还管用，起效更快

还有一点，戒糖戒糖戒糖。阴道菌落本身健康的话，是有能力抵抗治病细菌的。如果你血糖高，就容易滋生不良菌种。

wholeneworld 发表于 2024-12-21 00:15
重要的问题先问。UTI不严重的话不吃抗生素会好吗？
UTI蛮多次的了。以前的症状都是半天就疼得不得了。但是这次症状不太一样。不是很严重。两天了尿尿偶尔一点点疼。
现在验过尿了确定有感染。但是症状不严重的话不吃抗生素会自己好吗？我的肠胃道被抗生素弄得很糟糕。能不吃就不想吃了。

UTI就是细菌感染，治法就是抗生素。这个时候不是躲避抗生素的时候，该吃要吃。要是靠喝cranberry juice 或者什么偏方能自愈就不需要开抗生素了。
另外查查是什么原因老感染。清洁不够、上年纪激素撤退都容易多次感染。

Giovanna 发表于 2024-12-21 13:09
还有一点，戒糖戒糖戒糖。阴道菌落本身健康的话，是有能力抵抗治病细菌的。如果你血糖高，就容易滋生不良菌种。

👍 高血糖的并发症之一就是各种末梢部位的感染

不吃完变成了ax resistant 到时候更难治疗管理了
"还有个槽点。goodrx开的药Walgreens拿的。17块多保险报了五毛。医院开的Cvs拿的药35块多我自己出了五毛。怎么这么乱七八糟的" 很多情况都能发生这种事情。每个药房都可能跟厂商有rebate 项目拿到不一样的折扣。或者药房买多药了 高估了需求就大甩卖了呗。看走运不而已。

在美国我都总结出了 平时在各个专科医生那里establish patient 有问题打个电话就开药了 family doctor就是useless

平明寻白羽 发表于 2024-12-21 01:16
反复发作的UTI可能原因是biofilm。 Biofilm形成后会对里面的细菌起保护作用，难以被清除。可能需要更大剂量更长时间抗生素来彻底清除
Treating urinary tract infections (UTIs) complicated by biofilms requires a multifaceted approach, as biofilms protect bacteria from antibiotics and immune responses. Here's an overview of potential strategies: 1. Antibiotic Therapy Extended Courses of Antibiotics: Longer or higher doses of antibiotics may be required to penetrate the biofilm and eradicate the infection. Biofilm-Disrupting Antibiotics: Some antibiotics, such as fosfomycin and nitrofurantoin, have shown efficacy in disrupting biofilms in UTIs. Combination Therapy: Using multiple antibiotics with different mechanisms of action can improve outcomes by targeting biofilm-forming bacteria more effectively. 2. Adjunctive Therapies Antibiofilm Agents: Substances like EDTA, N-acetylcysteine, and certain enzymes (e.g., DNase) can break down the biofilm matrix, improving antibiotic penetration. Natural Compounds: Plant-based compounds such as cranberry extract (rich in proanthocyanidins), D-mannose, and curcumin have been studied for their antibiofilm properties. 3. Preventive Measures Hygiene and Hydration: Regularly emptying the bladder and maintaining proper hygiene can help reduce bacterial load. Catheter Management: If a catheter is in use, replacing it regularly and using coated or specialized catheters can reduce biofilm formation. 4. Non-Antibiotic Treatments Phage Therapy: Bacteriophages target specific bacterial strains and can help break down biofilms. Silver Nanoparticles: These have antimicrobial and antibiofilm properties but are still under investigation. 5. Advanced Interventions Laser or Ultrasound: Low-energy laser or ultrasound therapies can disrupt biofilms and enhance antibiotic effectiveness. Surgical Intervention: In severe cases, removing infected devices or tissues may be necessary. 6. Immunotherapy Vaccines and Immunomodulators: Ongoing research is exploring the development of vaccines or immune system boosters to combat biofilm-associated infections. Consultation and Monitoring Always consult a healthcare provider for: Proper Diagnosis: Laboratory tests (urine cultures, imaging, etc.) to identify biofilm-associated bacteria. Tailored Treatment: Based on bacterial strain, antibiotic susceptibility, and individual health conditions. Regular Monitoring: To ensure the infection is fully resolved and prevent recurrence. Persistent UTIs with biofilms can be challenging to treat, but advancements in therapies and combined approaches are improving outcomes.

mark一下，猫如果多次UTI会不会也跟着个有关🤦‍♀️

lynnxj 发表于 2024-12-21 00:38
Azo吃吃看，多喝水，不好的话还是得化验了确定感染再吃抗菌素，别发展成肾炎了。 好了以后楼主还是要从平时的卫生习惯上做起预防UTI反复发作，有很多细节可以注意，cranberry也有一定预防效果。年纪不大经常UTI，老起来会更频繁然后普通抗菌素都没用了。

据说这病有风险来自LG？

回复 1楼 wholeneworld 的帖子
不吃药有得肾炎的危险。应该每次做细菌培养的，找出合适的抗生素。如果经常发生，注意每次两人洗澡，女方事后也要洗澡。

一般UTI 电话医生就可以开药，很方便

回复 27楼 Inferno 的帖子
LG是老公吗？有可能的，有些病人会在sex后更易感染，发展成需要每次sex后吃抗菌素预防的程度。家里男人当然也要注意个人卫生，同房后女性马上去小便一下把尿道口的细菌冲走。女性尿路短天生容易得UTI。

常复发可以每天吃D mannose和cranberry。家庭医生建议每次那啥之后吃一粒抗生素，能预防发作。另外tele doctor是24小时的，告知UTI症状就能开抗生素，如果家附近有24小时的cvs，很快能拿到药。

我是用有机apple cider vinegar泡洗，然后空腹喝1tbsp apple cider vinegar稀释一杯水喝，一天喝3次。但最有用的还是稀释1 tbsp 3% food grade hydrogen peroxide加水喝，空腹喝，喝后1小时后再吃东西，刚喝后会有点想吐的感觉，但多喝水，过一阵子就不会这样。吃了东西后更不会不舒服，也是一天三次吧。反正我大概2-3天就恢复，也不需要吃抗生素弄得肠胃不好。你可以自己先研究一下，这是我自己的经验，仅供参考。

wholeneworld 发表于 2024-12-21 01:49
谢谢。已经很注意了，一不小心又发作。也是很怕以后频繁发生。

楼主可以每天吃cranberry pills，去Amazon找大的brand买就可以，坚持每天吃规定的量，加上每天要喝足够的水，可以保持不复发

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