经常去的imaging center，保险说out of network是怎么回事？

在imaging center，做了很多次检查有mamo，有超声，这些都保险付了，最近做的是MRI，保险居然没付，说是out of network，我去问了，还没给我答复。 imaging center已经给我发账单了，不知道怎么回事？ 有知道的吗？谢谢

我的保险是：MRI 做之前， 要先向保险申请， 保险批准了才能做。不知是不是这个原因

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保险批准了啊

xiaobaobao17 发表于 2024-12-20 09:18
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保险批准了啊

批准了那就问保险就好了。而且查一下目前那家imaging center还在不在network. 我也碰到过一次lab被并购，之后不在网络。

保险就是这样，每年的条款都在变化，一般都是越变越复杂，尽可能减少福利，人为增加claim的难度。如果楼主的项目已经preauthorized，只能靠楼主自己去打电话交涉了

保险耍赖了呗，经济不好加上社会风气不好，都开始耍无赖了，你就跟他一点点死磕，保险不行就申诉到州的监管部门

ismylie 发表于 2024-12-20 09:23
批准了那就问保险就好了。而且查一下目前那家imaging center还在不在network. 我也碰到过一次lab被并购，之后不在网络。

我最近也是， 查出来牙医是in network的， 但是牙医自己说不是。 保险公司不认

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我刚确认了 一个月看了好几次，就MRI的那次说provider不在network。 保险客服说公司去review了。等回复呢。

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已经打电话给imaging center确认了，pre approval都交了， 难道真是保险耍赖，这个bill上千，就不通过了？几百的bill都通过了。

brookhaven 发表于 2024-12-20 09:29
我最近也是， 查出来牙医是in network的， 但是牙医自己说不是。 保险公司不认

牙医一直是这副德行，我几年前就遇到过这种事，medical 是今年才开始耍无赖的

xiaobaobao17 发表于 2024-12-20 09:55
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已经打电话给imaging center确认了，pre approval都交了， 难道真是保险耍赖，这个bill上千，就不通过了？几百的bill都通过了。

就是耍无赖了，你有精力就跟他死磕，没精力就argue几次如果不行就交了。我估计你argue几次保险也收不了就给你处理了