平明寻白羽 发表于 2024-10-06 23:07 各地医疗系统纷纷被private equity买断形成垄断 一旦垄断形成，就可以降本增效加涨价汲取垄断利润 这就是医生病人两面都越来越难过的原因 军方一袋螺丝九万刀, private equity买下药厂老药提价 一样逻辑 Yes, private equity firms can buy pharmaceutical companies and increase drug prices:
Turing Pharmaceuticals In 2015, Turing Pharmaceuticals, a company run by former hedge fund manager Martin Shkreli, raised the price of Daraprim from $13.50 to $750 per pill. Shkreli justified the price increase by saying that the money would go toward research for new drugs. However, the price increase was met with outrage from the medical community and health care providers.
Roth Capital Partners In 2014, Roth Capital Partners provided financing to Shkreli, who then acquired the rights to market two drugs: tiopronin (brand name Thiola) and Chenodal. Shkreli raised the price of both drugs substantially, including increasing the price of Thiola from $1.50 to $30 per pill.
平明寻白羽 发表于 2024-10-06 23:07 各地医疗系统纷纷被private equity买断形成垄断 一旦垄断形成，就可以降本增效加涨价汲取垄断利润 这就是医生病人两面都越来越难过的原因 军方一袋螺丝九万刀, private equity买下药厂老药提价 一样逻辑 Yes, private equity firms can buy pharmaceutical companies and increase drug prices:
Turing Pharmaceuticals In 2015, Turing Pharmaceuticals, a company run by former hedge fund manager Martin Shkreli, raised the price of Daraprim from $13.50 to $750 per pill. Shkreli justified the price increase by saying that the money would go toward research for new drugs. However, the price increase was met with outrage from the medical community and health care providers.
Roth Capital Partners In 2014, Roth Capital Partners provided financing to Shkreli, who then acquired the rights to market two drugs: tiopronin (brand name Thiola) and Chenodal. Shkreli raised the price of both drugs substantially, including increasing the price of Thiola from $1.50 to $30 per pill.
现在医生起薪30万，医学院严控招生人数。如果招双倍人数，起薪15万，对社会更好。
很多水货码农赚几十万，你让医生赚10几万，谁还认真上医学院。随便混几年出来的蒙古大夫你敢找他们看病吗
码农才是货真价实修罗场里杀出来的。上学没有任何门槛，在家自学都行，在公司年年经受裁员考验。
反观医生，人为设置入学和从业门槛，工作以后没有淘汰机制。真正是毒瘤。
最怕蒙古大夫的就是现在这些医生。总有人没钱没医保去试的，万一几年下来人们惊讶的发现治愈率居然差不多。。。
资本太狠了！
re， 那个是要钱不要命的。 商人管理任何专业人事最后都是一地鸡毛，看看波音公司被嚯嚯成啥样子了
国内医学生实习的时候也很辛苦，我高中同学学医的实习的时候状态都很压抑，但是至少实践经验真有学到，这边有些连诊断都靠电脑？
波音和医疗是同样的问题，垄断+不是merit based
太同意了，我朋友跟医生讲她背痛肩颈僵硬，如果国内医生早就触摸诊断了，这边的医生坐在电脑前，指着X光核磁共振告诉她检查没问题，然后让去看心理科，难过的是这是当地名医！
resident工资已经超级少了 再少都没法养家了
就是人太少了，每年多少MD学位的人都没法match，也就是没法成为住院医
那还是比猴高点
说明他从小都对自己要求太高太严，这种人时间长了容易逼死自己，因为常年这么搞太累太burn out了
可以用医保吗
国内好像现在还蛮吃香的，我90的，我们那会儿上海本地小人都不读医学的，屁事太多钱也少
不要走极端。IT行业最多混子。 就那么点技术含量。外行培训3月都能成IT大拿。你看看印度人就知道了。 医生主要是劳动强度太大。并非一无是处。比你IT还是高级不少的。至少做医生无法混啊。 就像大家说美国不完美，但是不表示加拿大就比美国好啊。 基本逻辑问题。ok？
说的好。 医生只是劳动强度大而已。 医生在美国是精英，毫无疑问
触摸诊断能有什么特别的发现？
对啊，人活着的时候不拉人一把。
怎么没有关系。
这些美国医生也就是在美国教育里面的“精英”，就算是“精英”，也改变不了基础教育差的现实。就是差里面的精英，还是差，所以本科必须补课。读个本科四年，补上基础教育，在美国真是必需。。。。
政府里净是这种residence做不下去的MD。人家一年赚30万活的很好，四处发表发表高见那种
那你朋友最后是什么问题？
身上背了多少债。退出了这一行还是一身债，什么也没有，生活更没有希望。人走了，债也没了，干干净净。
楼上说了，辞职了就等于一无所有，对这些百里挑一医学院的牛娃当然觉得不能接受！
读完本科再去上医学院不是为了补基础教育，就是纯粹筛人用的。有的是人毕业工作n年后考mcat上医学院，学校里学的基本早忘光了，全靠着考mcat 自己补的。
我也肩颈痛，让去看物理治疗，打算回国看了
韩国那个是已经考上医学院的，反对政府以后扩招医学生。说穿了，就是已经上车的反对别人再上车。
deserve个啥？医生职业伟大，别的职业也很伟大，还没有这么贪得无厌。
我也是，我一般不痛，只有人连着好几天很累的时候才会发作，本来还想啥时候去看下医生，看你们说的是不是可以不用考虑了
不理解， 感觉各国晋升渠道差不多，可是韩国一谈到医学院扩招，医生就抗议，多一点人也许就没这么累了，不应该赞同才对吗
物以稀为贵
非常同意。推荐信和reference制度就是新时代的奴隶制，是现代社会尤其是西方国家独有的糟粕。有推荐信压顶，你只能逆来顺受，牙齿打下来往肚里吞。这个对下级的绝对权威和压制在住院医培训制度上尤其明显。搞出美国住院医培训的JHU 外科医生本人在现在看来就是个变态，他出了名用可卡因来保持长时间手术所需的兴奋状态，也会在不做手术时消失一段时间用安眠药来补觉。这样的人制定的制度当然问题很多了。美国外科training 大多数都很malignant ，眼科其实也是外科的一种，有人抑郁自杀一点不意外。
觉得是筛人用的
建议准备好医学院学费，能大大减少心理压力。另外gap一段时间也是可以的，人心理成熟些也更能抗压
这个价钱 想想害了多少人家吧
无论如何，人要会保护自己，对不合理或不能 接受的压力会拒绝和say no. 不要被牵着鼻子走，不要被PUA。
钱财名利乃身外之物，拿得起放得下。生命和健康是第一位的，留得青山在不怕没柴烧。
病人和医生其实都是这个系统里面帮保险公司和医院赚钱的角色而已。
以前的工作和residents的办公室隔着一个小走廊，他们一般都要值班，走得晚，来得早 其实，医院里通宵达旦的各种岗位都很多，护士，临床lab，手术室的体外循环，麻醉，医生助理等等
唉，最怕外行领导内行
可能老医生退休，年轻人学医没那么有热度或中途撤退？ 不光是医生，和医学相关的一些职业一直都很卷，淘汰率很高
Resident 工资已经很低了，按小时工资算跟minimum wage 差不多。虽然有trivial 的活，但是随着年资增长要做的实事非常多的，但是花在处理non medical 的时间还是很多
听自己开业的牙医朋友说，保险公司也越来越挤压执业者利润了，很多项目不报或少报，一些医生就不轻易接收新病人，增加工作量又得不到好的收益。
医生找工作状况一直这样啊，都是供不应求，医院抢着要。新冠期间还影响了一些。
其他职业难说，尤其是research，别提了。 但是医生、系主任们给自己系里住院医的推荐信都是夸得天花乱坠的。
为啥不多招点医学生和住院医呢
我们每年四周带薪休假起（随着年资增长休假时间也增加），另外有病休，还有每年8-14天的会议假。当然，这是给医院打工。自己开业的不休假是因为舍不得钱，跟创业的人一样，没有上班和下班的区别。
住院医比那些护士，麻醉师或其他岗位的人工作时间都长，别人是有轮休的，住院医比较少。尤其是很小的program，一个专业只招三个住院医的，那可惨。我们以前一年七八个，四个年级总共20-30个，排班就会松很多。只要不一直在病房或者ICU都好办，去其他专业科室轮转对我们来说就算小小休假了，干的活相对少很多。
美国本国医学院门槛没降低，但是加勒比或者DO学校的算是成绩不是特别好的人走的捷径了。所以下次看到美国本国医学院毕业的MD还是可以期待一下。
你说的我没看懂。牙医和医生根本不是一个系统的，医生上medical school，牙医上dental school。自己开业的牙医不度假是舍不得赚钱少赚了，不是有人压榨他。
有急诊call啊！还有住院的病人啊！
让他去读 “this is going to hurt“ kay，adam 一个英国住院医写的住院医期间的journal
对啊 为啥就是卖不过这个坎啊 命都敢不要
那是你的program 很好，不代表所有
这个就对了，dr john sarno的书就这么写的
+1 “推荐信和reference制度就是新时代的奴隶制，是现代社会尤其是西方国家独有的糟粕。有推荐信压顶，你只能逆来顺受，牙齿打下来往肚里吞”
换个角度，这种制度也是为什么那么多人不择手段不惜代价做舔狗也要往上爬的原因：一、越往上越不必被个随便什么阿猫阿狗来欺负，二、实现全能感，心理越扭曲的越如此，喜欢用手里的权力把人要么当傀儡来操控、要么诋毁霸凌，活在自己的小宇宙里当上帝吗？
多放点医生就可以。 现在控制医生的量来控制收入。 有一天开放了，医生收入就不会那么高了
没熬到压力锅嘴儿就爆了。
所以很多人就是在这种熬中虽然活了下来，但是也把自己变成了自己不喜欢的另一种人吧。
因为就是学徒, 古时候学徒都是管吃管住不拿钱的 其实很多行业都是这样的, 金融业刚进去的小学徒也是很长的工作时间很大的工作压力 他受不了说明不适合这个行业, 可以辞职换别的工作 我当年进去的 associate class, 一年下来好多辞职的, 最离谱的是一个女孩辞职去Gap当售货员去了
我觉得美国真的不愧是曾经蓄奴的国家，生活中到处是点点滴滴奴隶制的影子—住院医、工作签、移民绿卡、与工作绑定的医保……主打一个不把人当人
首先， 每个科室的情况不同， 我以前有个roomate 就是他的住院医方向， 这行非常忙碌的。一旦空下来，还得看书查资料， 准备日后的手术。 如果他有失眠症， 哪里能在手术的时候打瞌睡的? 而且手术室里面哪里可以让resident 出错。 而且这可是个对体力也有要求的行当。 有的时候他晚上8点多被叫走， 第二天早上5点多还得去医院报到，估计就是睡在医院里面了， 很难有足够的时间休息。 如果是这个方向的话， 很可能节假日， 周末和晚上都不保的。
其次， 他得了ADHD 和depression后， 不能够放心地去治疗，一是他的时间不够， 二是药物也有副作用， 可能影响实习的表现。 因为一旦有了病史，还有治疗的记录， 会影响他找工作和日后的婚姻。 那些雇主一个个都是精明人， 看到这样的candidate多半会不要他的。 而且这个世界很小， 万一他有病的消息传出去，有可能就很难作为专科医生在心仪的地方就业了。再说了， 在DC生活的压力挺大的。 消费高， 竞争对手还有附近的名校Johns Hopkins Hospital和Georgetown University Hospital, UVA hospital 出来的resident, 估计压力很大的。 要是休学治疗的话， 履历表上的GAP可是很多雇主都会问的，这让他 如何回答呢？ 我当时就是看到本校的一位同门， 在博士最后一年自杀的。 当时她就是得了depression.
第三， 他的家人好像也不在身边， 好像他刚刚和女朋友分手。失恋的打击对于他来说，估计也是很大的压力和自杀的原因之一吧。
GWU我比较熟悉， 我们不少人也领教过大都市的高消费和非常激烈的竞争， 那里名校毕业生云集， 学习的对手也强， 压力不小。 而且这所大学非常贵， 好像是当地学费最贵的。里面的各种support service不咋样。 很多时候还得靠自己扛下来。 当时我记得不少同学快毕业的之前一年就问家里要一笔钱， 买衣服准备四处面试， 有的优等生的找工结果也是离开DC， 因为在当地没有找到合适的。那些四处面试，参加各个行业协会的消费， 还有飞机票和车马费倒也罢了，最不幸的是， DC有太多名校博士学位的竞争对手了， 把当地的雇主都养刁了。 而且越是名牌大医院， 给的薪水反而少， 那么大城市里生活，经济压力岂不是更大？