自10日起,FDA将要求乳房致密度列X光检查报告,华人女性常见啊!

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dsgea
楼主 (北美华人网)
乳房组织致密的美国女性,有半数可能不足以透过乳房X光检查,及早发现癌症。美国食品药物管理局(FDA)规定,自10日起,全国女性接受乳房X光检查后,需获知其乳房组织是否致密;乳房X光检查报告内容,也将鼓励女性与医生讨论其乳房密度和个人风险。
纽约斯隆凯特琳癌症纪念中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)乳房影像放射科医生费金(Kimberly Feigin) 说:“许多女性认为,若她们的乳房X光检查结果呈阴性,就不可能患乳癌。但实际上不是这样。”
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hope20111
然后可以要求保险cover b 超做screening么?
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MissWeiWei
现在的报告上就有啊。
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Kitty1001
hope20111 发表于 2024-09-07 16:17
然后可以要求保险cover b 超做screening么?

可以要求做B超的。
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abc2000
Kitty1001 发表于 2024-09-07 17:03
可以要求做B超的。

每次我都是密度高,可是医生就是说不需要做B 超。
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44ff
abc2000 发表于 2024-09-07 17:06
每次我都是密度高,可是医生就是说不需要做B 超。

都是这样,医生说亚裔就是dense tissue
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doudoudou
美国B超贵得离谱。我刚做了甲状腺的,保险前竟然1600+。国内价格160人刀吧也就。
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hellenhyy
有人买过手持式b超机吗?好用不?
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summerfall
abc2000 发表于 2024-09-07 17:06
每次我都是密度高,可是医生就是说不需要做B 超。

感觉应该和保险公司聊一下,看看dense tissue包不包B超。
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Annie88
我以为致密情况下,医生都会order B 超
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MMitchell
是去年三月就出台的规定。 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-updates-mammography-regulations-require-reporting-breast-density-information-and-enhance
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hrqinzi
关注关注
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summerfall
Annie88 发表于 2024-09-07 17:51
我以为致密情况下,医生都会order B 超

从来没有过。
医生说正常,她自己也这样,然后就聊不下去了。
国内检查都是B超或者MRI+mammogram
星期日
我每次都做b超
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douyou
我的医生说大约90%的亚裔女生都是dense tissue, 不需要担心。
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nullb
我的医生说因为某个议员得了乳腺癌,正好她又乳房组织过密,然后就觉得这两者相关,然后就推动立法要求对乳房组织过密的患者推荐b超检查。我第一年去做了b超,两年后又是同样的问题,就懒得烦了。不过有家族史的还是建议b超
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izz.ling
nullb 发表于 2024-09-07 19:15
我的医生说因为某个议员得了乳腺癌,正好她又乳房组织过密,然后就觉得这两者相关,然后就推动立法要求对乳房组织过密的患者推荐b超检查。我第一年去做了b超,两年后又是同样的问题,就懒得烦了。不过有家族史的还是建议b超

今年没事明年没事不代表后年还没事(摸摸木头),无论有没有家族史还是乖乖地按时检查吧。这检查是得撑到70是吧😂
共同度过
密度高是不是不容易下垂?总得有点好处吧?
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iamamigo
致密度也分等级的。上上一次我3级,最近一次4级,医生就offer了B超,之前都没提过,保险cover的。但是B超操作师告诉我,不同的人操作可能会出现3或者4的不同,所以很有趣。
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perch88
家人有乳腺癌病史就做那个3D检查,也是白费的,那个也是dense组织,看不出来什么的 结果说的很清楚,目前看不出来,但是因为dense,你懂的 所以还是别折腾了
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izz.ling
致密度也分等级的。上上一次我3级,最近一次4级,医生就offer了B超,之前都没提过,保险cover的。但是B超操作师告诉我,不同的人操作可能会出现3或者4的不同,所以很有趣。
iamamigo 发表于 2024-09-07 19:42

BI-RADS 吗?那个不是致密度分级吧。
不过我也觉得这个分级好主观啊,打算妇科年检去问ob给我看一遍,我是有多渴望做个活检😂
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Bmhr01233210
X光有辐射啊,我选择每年回国顺便做高清彩超
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powerapplechen
我几年前做的就有写了。相对年轻的asians 基本都是dense or extremely dense.
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Silong06
怎么样才能弄成不那么dense?每次让回去重照和加B超,都有点吓人。
我也是密度高,自己洗澡的时候可以检查有无硬块,主要是有没有家族遗传,有没有天天心情不好,这些都没有,是不是得乳癌的概率就很低了?
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Alzhang74
回复 2楼 hope20111 的帖子
我医生每次都开b超和mamo两个
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frankingcn2
这个遗传真的很厉害,我妈有两个增生,我在同样的位置也是两个,我们俩先后做了靶向,一摸一样那种🤣🤣
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izz.ling
电 发表于 2024-09-07 20:37
我也是密度高,自己洗澡的时候可以检查有无硬块,主要是有没有家族遗传,有没有天天心情不好,这些都没有,是不是得乳癌的概率就很低了?

还有环境雌激素啊😂这周我已经丧心病狂地把塑料浴帘换了…
izz.ling 发表于 2024-09-07 20:47
还有环境雌激素啊😂这周我已经丧心病狂地把塑料浴帘换了…

没看懂,塑料浴帘能致癌?
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izz.ling
没看懂,塑料浴帘能致癌?
电 发表于 2024-09-07 20:50

塑料虽然有安全分级,但是时间长了都会环境雌激素的形式(模拟人体雌激素)影响人体内分泌系统。普通浴帘质地其实跟塑料袋没啥区别吧,还受热,哎😑不是我编的啊,有专门的check list 检查你日常里的有害化学物质。
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Pandatwins
回复 4楼 Kitty1001 的帖子
可以直接B超吗,自己能摸到肿块 可以跳过泪靶 直接做彩超吗
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Pandatwins
回复 16楼 nullb 的帖子
自己能摸到肿块 医生也能摸到 还需要做泪靶吗,可以不做泪靶直接做彩超吗
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izz.ling
回复 16楼 nullb 的帖子
自己能摸到肿块 医生也能摸到 还需要做泪靶吗,可以不做泪靶直接做彩超吗
Pandatwins 发表于 2024-09-07 20:58

我的理解是需要吧,因为要精确locate那些疑点然后才能穿刺活检,不是吗🧐难道只管大肿块吗?
馋鱼夜炖桃
我每次都会被order follow up b超啊,保险也是cover的
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xiaoxuer
大家每年回国的时候都去做一下B超,当天就可以做,还很便宜。
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lilyal
这个要求不是好几年以前都有了,至少5 年前我的报告上就有了。关键是要有法律规定允许致密型做B超,我医生都不给开,后来有个乳腺科护士愿意给我开,还找不到医院做
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xiaogaba
我的医生同时给order了超声,保险cover完要自付2000多遂放弃
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xiaoxuer
美国B超太贵了,中国自费也才几百人民币。
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fj033
一般都是b超吗?为啥我医生给我order的是mri?
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yunhao
abc2000 发表于 2024-09-07 17:06
每次我都是密度高,可是医生就是说不需要做B 超。

美国很多医生好自以为是的。对于高密度的女性,现在年检的那个经常照不到肿瘤。朋友的妈妈就是照普通年检一直正常的,直到摸到了肿块,赶紧回国去检查,国内医生一做B超就看到了,立刻手术了,万幸。我想要B超,另一个原因是现在那个常规muba又疼又没有用。可是美国的医生就说不用B超,好烦
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dinglingling
因为之前也是dense, 还做过活检, 之后就一直医生同时开b超和mamo两个
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militear
回复 30楼 izz.ling 的帖子
求个checklist…
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cyc
B超比较准确
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hope20111
我以为致密情况下,医生都会order B 超
Annie88 发表于 2024-09-07 17:51

没有啊!我还有家族史,还有别的factors,妥妥高风险,家医没有order过b超。打算和保险公司先聊聊 明年直接要B超好了。每次mammo疼死
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yulingxi
hellenhyy 发表于 2024-09-07 17:40
有人买过手持式b超机吗?好用不?

这玩意,我在十几年前在国内工作的时候就有,一般三大医疗器械牌子的, GE Healthcare, 飞利浦和西门子都好用的,那个时候我同事偷偷拿着查胎儿的性别。
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lazycat12345
然后可以要求保险cover b 超做screening么?
hope20111 发表于 2024-09-07 16:17

别提了,我保险包,但是医院不给做,说是多少岁以下的统统不给做。要做自费,医院懒得跟保险打交道
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lululemon888
我家庭医生也说mammo没必要,同意只给我order B超,结果实验室说不行,一定要先做mammo才能做B超,医生说了也不算。感觉是赚钱的套餐,必须一起来
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izz.ling
这玩意,我在十几年前在国内工作的时候就有,一般三大医疗器械牌子的, GE Healthcare, 飞利浦和西门子都好用的,那个时候我同事偷偷拿着查胎儿的性别。
yulingxi 发表于 2024-09-08 01:23

啊MM推荐个最适用的型号呗,就是手持的不能拍片存档是吗?美国一年顶多给一次乳房B超检查的机会,真的想自己来了🤬
另外你们都怎么去跟医生要求给腹部B超检查?据说卵巢癌早期甚至中期平时完全没感受,能摸出来或感受出肠胃道不舒服的时候都四期了…
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abmm
每年回国全身体检比较靠谱。
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rengra
这么说密度高的照mammo 没用是吗?
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zxl035000
rengra 发表于 2024-09-08 10:06
这么说密度高的照mammo 没用是吗?

我的理解是 Mammo和B 超检查的东西不一样。Mammo可以探测出很小的钙化点,B超对钙化点不敏感。
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cannie
abc2000 发表于 2024-09-07 17:06
每次我都是密度高,可是医生就是说不需要做B 超。

B超又没有辐射, 为什么不做B超
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whatif9999
医生从来都是直接order b超,保险包。
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woganni2019
收藏,以后怕是用的着
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jinshanciba84
回复 47楼 的帖子
我感觉这是保险的问题,我的医生就给我只订了B超,保险全包,而且不需要mammogram。只不过radiologist 把我叫过去问我为啥不做mammogram,我说我医生说不需要,说我乳房密度大,mammogram 有辐射。结果radiologist 非常不爽的样子,甚至有些气急败坏,说得好好找我医生谈谈。后来听说mammogram 这一套其实就是利润链。有条件的还是搞个b超加上thermography 的组合
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jinshanciba84
回复 52楼 cannie 的帖子
很多都是医生不给开,他们就是这样被培训的,利益链的问题。breast cancer treatment 是非常庞大的利益链
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nodoubt1981
Annie88 发表于 2024-09-07 17:51
我以为致密情况下,医生都会order B 超

不是,我是extremely dense,然后保险不给cover做别的。
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jinshanciba84
回复 51楼 zxl035000 的帖子
你说对,但是前提是乳房不能密度大,乳房密度大的人mammogram 连真正钙化点都看不到,或者误诊,做还有用吗。
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mermaidyuu
douyou 发表于 2024-09-07 18:12
我的医生说大约90%的亚裔女生都是dense tissue, 不需要担心。

是这样,自己平时注意自检就可以了 只有一次我的医生单独 order 了B超,结果花了好几百(保险后,而且只是一侧),什么问题都没有
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mingobingo
这里的医疗价格太离谱了,如果经常回国的话,建议回国的时候检查吧,自费也不贵。
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izz.ling
jinshanciba84 发表于 2024-09-08 10:37
回复 51楼 zxl035000 的帖子
你说对,但是前提是乳房不能密度大,乳房密度大的人mammogram 连真正钙化点都看不到,或者误诊,做还有用吗。

还是有用的吧,尤其是有了baseline就能年复一年做对比。要是出现了局部明显不同,还是能说明有进一步深挖的必要的。
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Shirley9812
刚收到诊断书,一半篇幅强调密度高可能造成结果不可靠,感觉测了像没测
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jinshanciba84
回复 61楼 izz.ling 的帖子
我做ultrasound和thermography 都是根据baseline的啊。我OB说乳房密度大的做mammogram 没什么意义,每年还增添辐射。radiologist听了那个抓狂啊,就跟拒绝covid vaccine医生一样的抓狂
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benita_cat
我好像三十五岁以上就开始两个都给开。医生说因为密度高的缘故。我家没人得乳腺癌也没遗传基因。可是我49岁查出乳腺癌了。自己摸医生摸都摸不出来。好像就是B超看到的。所以觉得还是挺需要年检的。
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izz.ling
jinshanciba84 发表于 2024-09-08 13:13
回复 61楼 izz.ling 的帖子
我做ultrasound和thermography 都是根据baseline的啊。我OB说乳房密度大的做mammogram 没什么意义,每年还增添辐射。radiologist听了那个抓狂啊,就跟拒绝covid vaccine医生一样的抓狂

MM, thermography你是找ob给开的吗?哎我没做过所以也很感兴趣呢
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Wmzq123
然后可以要求保险cover b 超做screening么?
hope20111 发表于 2024-09-07 16:17

密度大B超本来就是保险cover的,而且开始就做3D mammogram
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ssxx18
Annie88 发表于 2024-09-07 17:51
我以为致密情况下,医生都会order B 超

不会。我就是致密的高风险人群,做了两年B超没事,医生怎么也不给再开B超了。今年回国休假照了B超,发现了两个乳房囊肿,这些我照钼靶的时候都看不到的。
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waterji
可不可以不做mam,只做b。反正都是dense了,mam看不出来更多啥了?
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Leah0110
我就是dense issue, 每年很头疼
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izz.ling
waterji 发表于 2024-09-08 14:41
可不可以不做mam,只做b。反正都是dense了,mam看不出来更多啥了?

简单回答就是真的不可以。
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xiaoxuer
美国医生和保险公司勾结起来真是无语,只能每年回国照B超了。
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laalaatou
没弄明白为啥医生不给开B超,是因为知道保险不包?难道自己愿意付费医生也不给开?还是医生开b超会有什么对医生不利的影响?
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qwewhatever
乳房x光检查是常规检查内容吗?我的历任pcp都没提过这个检查,每次体检就是用手按一按。我需不需要向pcp要求一下?
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meiyoule
ssxx18 发表于 2024-09-08 14:16
不会。我就是致密的高风险人群,做了两年B超没事,医生怎么也不给再开B超了。今年回国休假照了B超,发现了两个乳房囊肿,这些我照钼靶的时候都看不到的。

钼靶是看不到囊肿的 但是一般("非实性")囊肿不需要治疗的
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wielkacytryna
abc2000 发表于 2024-09-07 17:06
每次我都是密度高,可是医生就是说不需要做B 超。

你医生忽悠你呢
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keetkeety
izz.ling 发表于 2024-09-07 21:04
我的理解是需要吧,因为要精确locate那些疑点然后才能穿刺活检,不是吗🧐难道只管大肿块吗?

你要是那么害怕直接就有抑制雌激素的药。。。当然后果是直接进入更年期/骨质疏松。。。
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wielkacytryna
ssxx18 发表于 2024-09-08 14:16
不会。我就是致密的高风险人群,做了两年B超没事,医生怎么也不给再开B超了。今年回国休假照了B超,发现了两个乳房囊肿,这些我照钼靶的时候都看不到的。

是这边b超没看出来,还是医生不给做b超的原因?
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powerapplechen
whatif9999 发表于 2024-09-08 10:18
医生从来都是直接order b超,保险包。

请问你医生开的B超是diagnostic 吗? 还是screening? 我医生说她以前给病人开过单独的B超,但是B超室打电话给她说这个不符规定,必须ultrasound + mammogram, B超也只是扫有lump 的重点部位,不会整个乳房一点一点扫描的很仔细。那还是kaiser , 保险公司和检查中心是一家的,应该不存在检查中心要赚保险公司钱的问题。
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summerfall
waterji 发表于 2024-09-08 14:41
可不可以不做mam,只做b。反正都是dense了,mam看不出来更多啥了?

mam还是需要的,mam可以看出钙化点,b超不行。最好是mam+b超