求助:在国内就医,还是回美国就医?

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new_bie
楼主 (北美华人网)
我目前在国内处理私事。在回国这几周,我偶尔感到乏力,呼吸困难,就去医院照了CT, 结果说是心衰,要住院做更多的检查和治疗。
我的事情已经处理完了,可以立刻回美,但是我经常看到华人网友说,要回国去看病,因为在美国看病不方便。
我在美国没有看过专家。如果我回美国去看家庭医生,再去看专家,会等很久吗?昨天我在国内那 看的那个心血管内科医生说,我当天就可以住院,预期一周,先预交3000人民币就行了。
请有经验的华人网友给我一些建议和忠告。 我该在哪里治疗?
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xjtree001
去大医院看看,如果真有问题国内住院吧
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can-can
你以前有心脏病,高血压吗?如果没有病史,突然心衰,有点奇怪。 我建议你在国内再找一个医生看看,要三甲心脏专科主任医生。美国心脏专科医生很多的,我住在大城市郊区,基本上一周内就可以约到医生,不过心衰这样的病,最好到教学医院找医学教授看看,不知道你附近医疗资源怎么样。希望只是虚惊一场。
水上漂
只是做检查为什么要住院?
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waer
心衰是挺严重的病啊,安排你当天住院说明需要马上治疗。 我的建议是:先在国内住院,诊断加治疗,病情稳定了再回美国。 第一时间把各种诊断和治疗方案和你的家庭医生同步一下,会被refer到cardiologist那里,回来以后马上去cardiologist那里把病情复述一下,seek opinion。 诊断来说不觉得两边有太大的差异,治疗上美国会在药物上选择更多。
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jeso1
ct能诊断心力衰竭? ct只能看心肌损伤,心脏形状变化,动脉堵塞 心力衰竭是功能,主要看你感觉,心脏泵出血量,要看血检标志物,多普勒超声心动图
国内检查不贵,把所有检查在国内自费作了回美国治疗。
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new_bie
xjtree001 发表于 2024-06-01 19:46
去大医院看看,如果真有问题国内住院吧

谢谢。我已经预约了一个大医院的心血管专家看片子。
顺便给大家提醒一下。有中国身份证的话,可以在网上预约。如果没有身份证,就只能当天去医院挂号。我没有身份证,第一天去医院时,专科,内科,专家号,普通号全都没有了。
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lazycat12345
回复 1楼 new_bie 的帖子
你先打个电话约美国医生试试吧,搞不好一约发现cardiologist五个月之后才能看上。。 超过一个月建议你在国内看,鬼知道你约上了一个月之后医生会不会临时又给你往后改
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High.eee
先看,确定一下病情,不要毅然赶回来,心脏问题不可以忽视。至少要稳定了,你出行没问题了。 美国这边也约起来,好专科医生很难约的,不一定马上能约到。这期间你正好在国内检查治疗一下。一定去好医院,找有经验的好医生。
王中王
不知道这么说知否合适。
身边的亲人,最初的症状和诊断,也是心衰。
但是其实这只是表象。病症表现得像是心衰。其实是不好的病。
你尽快看医生,要先诊断或排除心脏问题。
吃鸡蛋
心衰你先要在国内稳定下来啊,说句不好听的,万一恶化或者心律失常了你在飞机上不就啥了么?
对了心衰靠CT不行啊,心脏彩超了么?
水上漂
楼主回来后要是还是觉得乏力,呼吸困难,去ER,要是医生觉得你需要住院,第二天就能见到cardiologist
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new_bie
jeso1 发表于 2024-06-01 19:54
ct能诊断心力衰竭? ct只能看心肌损伤,心脏形状变化,动脉堵塞 心力衰竭是功能,主要看你感觉,心脏泵出血量
国内检查不贵,把所有检查在国内自费作了回美国治疗。

有‘心脏增大,主动脉壁、冠状动脉钙化,心包少量积液‘字样。’’
我有高血压,服药十几年了。以前没有呼吸困难的感觉。
我开始看的呼吸科,医生看了CT片子后,说我的心脏问题比肺炎问题更严重。我又去看了心血管内科,然后就说我需要住院以便做进一步的检查,比如彩超。
听我国内的弟弟说,他们的年度体检都有CT。我在美国的体检,只是查血,查尿。
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new_bie
回复 3楼 can-can 的帖子
好的。谢谢。我有高血压病史,十几年了。
萧淑月
回复 12楼 水上漂 的帖子
正解
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lunchmm
哪里有人照顾你就在哪里看 我建议现在国内彻底检查一遍你知道是什么问题再回来美国治疗
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hellohey
如果是在三甲医院看的诊断心衰不要等,去当地最好医院急诊住院。我妈有次反复感冒,晚上睡不着心里难受,人没力气,手软脚软,后来去医院心电图很差,抽血化验出来诊断为心肌炎造成心肌坏死,马上住院,还在ICU住了28天然后一般病房10天才好。 心脏的事不要等!要去当地最好医院急诊!!
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new_bie
waer 发表于 2024-06-01 19:50
心衰是挺严重的病啊,安排你当天住院说明需要马上治疗。 我的建议是:先在国内住院,诊断加治疗,病情稳定了再回美国。 第一时间把各种诊断和治疗方案和你的家庭医生同步一下,会被refer到cardiologist那里,回来以后马上去cardiologist那里把病情复述一下,seek opinion。 诊断来说不觉得两边有太大的差异,治疗上美国会在药物上选择更多。

谢谢。我准备采纳你的建议,在国内住几天院,做个全面检查。
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hellohey
水上漂 发表于 2024-06-01 19:50
只是做检查为什么要住院?

我妈那时候就是做检查后当天住院了,心电图显示不好,外加抽血确诊心肌酶谱高。医生让我妈妈马上住院。
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new_bie
谢谢各位的及时回复。大家的意见很一致,我现在心里有数了。
你们还在过儿童节。我祝愿你们身体健康,永远年轻!
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Lemm
水上漂 发表于 2024-06-01 20:06
楼主回来后要是还是觉得乏力,呼吸困难,去ER,要是医生觉得你需要住院,第二天就能见到cardiologist

这样是能第二天见到心脏专家,但是被安排到怎么样的专家就自求多福吧。
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Majiama2022
在北京的话,直接去阜外医院看,那是国内顶级心脏科医院。回美国找顶级的医生看,可能也得排到几个月后了。
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rindo
new_bie 发表于 2024-06-01 20:11
有‘心脏增大,主动脉壁、冠状动脉钙化,心包少量积液‘字样。’’
我有高血压,服药十几年了。以前没有呼吸困难的感觉。
我开始看的呼吸科,医生看了CT片子后,说我的心脏问题比肺炎问题更严重。我又去看了心血管内科,然后就说我需要住院以便做进一步的检查,比如彩超。
听我国内的弟弟说,他们的年度体检都有CT。我在美国的体检,只是查血,查尿。

这看起来是个慢性病。你不如回来去er吧,各种检查都能立马做上,然后找个心脏医生长期看
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claraly
国内吧,美国太慢了,等你真的看到专科医生都不知道啥时候了
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Theash
阜外中山克利夫兰诊所 嗯
赶紧住院,这边的同步约起。 好朋友妈抗争了好几年 去年没了 哎
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majia648
new_bie 发表于 2024-06-01 19:54
谢谢。我已经预约了一个大医院的心血管专家看片子。
顺便给大家提醒一下。有中国身份证的话,可以在网上预约。如果没有身份证,就只能当天去医院挂号。我没有身份证,第一天去医院时,专科,内科,专家号,普通号全都没有了。

去国际部啊肯定可以挂就是挂号费贵一些
艾薇兰琪
家有心衰患者,心衰犯病必须立刻去医院检查治疗,如果已经比较严重的话能不能坐长途飞机回美国都要打个问号,希望楼主早日康复
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hellohey
majia648 发表于 2024-06-02 08:41
去国际部啊肯定可以挂就是挂号费贵一些

国内有普通号,专家号,还有特需门诊号。特需门诊跟美国这边一样没那么多人的,医生解释时间也长。楼主应该急诊入院,如果她在美国的公司医保ppo报销国内的,她其实可以急诊入院,医疗报销的。国内还有vip病房。
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dngdnhxqs
在国内看了再回 最起码知道了国内医生的看法 美国不好说 也许需要等很久 希望没什么大事
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jeso1
美国等待是确诊前,确诊后很快 要是我就在国内完成一系列检查,看危险程度,确认没有立刻危险就回美国治疗, 治疗没有保险可以是无底洞国内也比较草率。 国内开单检查神速,但是用药护理又是另一回事
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texaslife
快好起来。不要贸然出行,先稳定再说
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haigee
不一定能坐飞机呀,就在国内治疗!
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acer
new_bie 发表于 2024-06-01 19:54
谢谢。我已经预约了一个大医院的心血管专家看片子。
顺便给大家提醒一下。有中国身份证的话,可以在网上预约。如果没有身份证,就只能当天去医院挂号。我没有身份证,第一天去医院时,专科,内科,专家号,普通号全都没有了。

你的信息不完全对。我二月份回国,感觉不舒服,直接在微信小程序预约的。没有身份证,只有中国护照。上海三甲医院,普通号、专家号,特需号都可以约。
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me3
美国什么地方?亲身经历曼哈顿约一周内的cardiologist 很容易,彩超,stress test,血检什么的都几天内做好。价格当然不便宜,但如果保险不错的话就行。 不过你人在国内,而且已经感觉到不舒服了,我也觉得在国内大医院做检查比较放心。
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dngdnhxqs
听说美国医生看片子都不行 很多人不放心 美国看完了再花钱让国内医生看看
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honeydream
为啥这么多人都说美国慢,楼主这种情况回美国应该直接去ER或者urgent care了。sutterhealth之类的也可以约same day care,马上就看
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gokgs
多看几个医生再说。 有美国保险,应该回美国看。
感觉这方面应该美国水平高。
平明寻白羽
如果是呼吸道感染引起的炎症性心包积液
这个可以短时间内解决。
住院治疗是很好的选择

麻辣烫
不了解楼主你的年龄以及其他情况,同意楼上其他人的,心脏的问题最好不要掉以轻心,如果国内大夫根据你的情况已经建议做进一步检查了,看看是不是先住院把该做的检查做了,说实话做检查国内比美国应该便宜快捷不少。 如果检查出来问题不是太严重,拿着检查结果回美继续治疗

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rindo
dngdnhxqs 发表于 2024-06-02 12:07
听说美国医生看片子都不行 很多人不放心 美国看完了再花钱让国内医生看看

真会胡说八道
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hellohey
me3 发表于 2024-06-02 11:59
美国什么地方?亲身经历曼哈顿约一周内的cardiologist 很容易,彩超,stress test,血检什么的都几天内做好。价格当然不便宜,但如果保险不错的话就行。 不过你人在国内,而且已经感觉到不舒服了,我也觉得在国内大医院做检查比较放心。

心脏问题应该第一时间去急诊,在任何国家都会很快。去医生诊所在美国会约的比较慢,新病人不会当天约上的,除非你原来每年就看心脏科,不是新病人。 所以在美国心脏不舒服第一时间请去急诊,不要想着等一等约心脏科医生诊所。
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airsense
jeso1 发表于 2024-06-01 19:54
ct能诊断心力衰竭? ct只能看心肌损伤,心脏形状变化,动脉堵塞 心力衰竭是功能,主要看你感觉,心脏泵出血量,要看血检标志物,多普勒超声心动图
国内检查不贵,把所有检查在国内自费作了回美国治疗。

应该心脏肥大,推出心衰的。
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me3
心脏问题应该第一时间去急诊,在任何国家都会很快。去医生诊所在美国会约的比较慢,新病人不会当天约上的,除非你原来每年就看心脏科,不是新病人。 所以在美国心脏不舒服第一时间请去急诊,不要想着等一等约心脏科医生诊所。
hellohey 发表于 2024-06-02 13:23

我还真是新病人。我去家庭医生那体检做心电图的时候他看到了不正常,但我自己一点感觉没有。然后就当天做了心脏彩超,见了cardiologist,好在没什么大问题。不过保险起见又过两天做了stress test。在曼哈顿真的很快,我理解是这儿的医生过剩。约monogram, 约拍片什么的都是约到当天或第二天。还有urgent care和ER都很快,带着孩子去过几次,半小时内都拍了片子确定没有骨折骨裂。不过同意你的,心脏不舒服要赶紧去看。
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Inferno
new_bie 发表于 2024-06-01 20:11
有‘心脏增大,主动脉壁、冠状动脉钙化,心包少量积液‘字样。’’
我有高血压,服药十几年了。以前没有呼吸困难的感觉。
我开始看的呼吸科,医生看了CT片子后,说我的心脏问题比肺炎问题更严重。我又去看了心血管内科,然后就说我需要住院以便做进一步的检查,比如彩超。
听我国内的弟弟说,他们的年度体检都有CT。我在美国的体检,只是查血,查尿。

美国的年检真是形同虚设,能查出啥
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hellohey
me3 发表于 2024-06-02 14:37
我还真是新病人。我去家庭医生那体检做心电图的时候他看到了不正常,但我自己一点感觉没有。然后就当天做了心脏彩超,见了cardiologist,好在没什么大问题。不过保险起见又过两天做了stress test。在曼哈顿真的很快,我理解是这儿的医生过剩。约monogram, 约拍片什么的都是约到当天或第二天。还有urgent care和ER都很快,带着孩子去过几次,半小时内都拍了片子确定没有骨折骨裂。不过同意你的,心脏不舒服要赶紧去看。

你是因为家庭医生体检已经看到心电图不正常了,这种情况当然会更快约到心脏科,但你不能选本地最好心脏科医生。我自己疫情期间打过第二针疫苗后觉得心脏不舒服,打电话约心脏科本地最好医生,要约到几个月之后了,我就约最快能约到医生,是新毕业没多久的年轻医生,一周后能看,他给我约了心脏CT,心脏B超,直接跳过stress test,抽血等。家庭医生对我说心脏不舒服最好第一时间急诊,马上能查很多东西。如果不是新病人一般第一天NP,第二天也能见到医生。那时候我还没试过online医生,不知道能不能够快速给抽血单,ct,b超之类的。
俏虎妞
先在国内三甲医院找好医生看,确认无大碍了在回美国看,美国这边约心脏医生最少都是2-3个月以后了!
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me3
hellohey 发表于 2024-06-02 14:45
你是因为家庭医生体检已经看到心电图不正常了,这种情况当然会更快约到心脏科,但你不能选本地最好心脏科医生。我自己疫情期间打过第二针疫苗后觉得心脏不舒服,打电话约心脏科本地最好医生,要约到几个月之后了,我就约最快能约到医生,是新毕业没多久的年轻医生,一周后能看,他给我约了心脏CT,心脏B超,直接跳过stress test,抽血等。家庭医生对我说心脏不舒服最好第一时间急诊,马上能查很多东西。如果不是新病人一般第一天NP,第二天也能见到医生。那时候我还没试过online医生,不知道能不能够快速给抽血单,ct,b超之类的。

那你那次查出什么了吗?后来不舒服的症状消失了吗?
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Candycapsule
马上看啊。不怕撑不过国际航线吗
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yshe
hellohey 发表于 2024-06-02 13:23
心脏问题应该第一时间去急诊,在任何国家都会很快。去医生诊所在美国会约的比较慢,新病人不会当天约上的,除非你原来每年就看心脏科,不是新病人。 所以在美国心脏不舒服第一时间请去急诊,不要想着等一等约心脏科医生诊所。

问题lz只是一般的不舒服。这种程度去急诊不坐一天才奇怪呢。 说不定问几个问题就让出来了。
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hellohey
那你那次查出什么了吗?后来不舒服的症状消失了吗?
me3 发表于 2024-06-02 15:51

我做心脏CT的时候他让我含服一颗硝酸甘油,立竿见影就舒服了,一周后心脏就完全没有不舒服了,含服原因是因为做CT时想扩大毛细血管看更清楚。 我第一次打辉瑞家新冠疫苗没啥不舒服的,是第二次打完发生心脏难受的,我原来没有心脏难受问题。但我也打了第三针辉瑞疫苗,打之前我特意让家庭医抽血看我有没有得过新冠,外加在CVS捅鼻子测有没有新冠再打的疫苗,这次没啥事。 我的CT结果是好的。我觉得当时给我抽血查一下D-DIMER有没有 微血栓之类就好了。
这次做心脏CT,我发现医保内5家连锁大医院都是需要吃药把心率降到50多才能做心脏CT的机器,没有最新心率90多也能做的机器,只有一家不在医保内需要自己花钱的imagine center有这种新机器。我心跳70多,所以只好自己吃了医生开的药把心跳降到50多做的心脏CT,copay 16. 我医保应该算不错了,如果去非in network 的就要自己出很多钱做这个了。
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Fantasyland
yshe 发表于 2024-06-02 16:00
问题lz只是一般的不舒服。这种程度去急诊不坐一天才奇怪呢。 说不定问几个问题就让出来了。

不会的。我因为觉得心跳快,不舒服去过急诊好几次。每次都是直接就被带进去,马上心电图就上了。好像还照了X光。后来发现没什么异常,就回去了。但是急诊refer去了心脏医生,我第二天就收到电话约了第三天去了专科医生。速度还是很快的。心脏的不舒服还是第一等级处理的。
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hellohey
yshe 发表于 2024-06-02 16:00
问题lz只是一般的不舒服。这种程度去急诊不坐一天才奇怪呢。 说不定问几个问题就让出来了。

心脏问题急诊不会让你等那么久的
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lnghng
回复 1楼 new_bie 的帖子
你先打个电话约美国医生试试吧,搞不好一约发现cardiologist五个月之后才能看上。。 超过一个月建议你在国内看,鬼知道你约上了一个月之后医生会不会临时又给你往后改
lazycat12345 发表于 2024-06-01 19:59

真的得约一下试试看,好的专科医生不好约,有的甚至你先得在其他医生处做了各种检查后拿了检查结果后他先review了才能约。而且就算同一个专科的,有的又根据你的病症细分的,还一定要让你约该专科里和细分那一类有关的医生。我的保险是不用通过PCP的,可以直接找专科,而且在纽约曼哈顿。但前段时间从in network找了一些我觉得和我要看的专科有关的网上评价不错的医生,大概打了10来个医生的电话,找到最近时间的要等将近两亇月。然后做检查还要再约,还得等。所以国内能做的检查先做了。国内各种检查很便宜,花不了很多钱。
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yshe
hellohey 发表于 2024-06-02 16:21
心脏问题急诊不会让你等那么久的

那就好。我就去过一次急诊,实在是等怕了。问题是医院就三五个人,不知道到为啥让我这么等。
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lnghng
acer 发表于 2024-06-02 11:56
你的信息不完全对。我二月份回国,感觉不舒服,直接在微信小程序预约的。没有身份证,只有中国护照。上海三甲医院,普通号、专家号,特需号都可以约。

微信小程序可以约其他大城市吗还是只能约上海的医院?我当时在另一个医院预约网站上也是不能挂,一定得去医院挂。
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complicated
看的那个心血管内科医生说,我当天就可以住院,预期一周,先预交3000人民币就行了。

-先在国内看 等稳定了再回美国检查
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carbontt
lazycat12345 发表于 2024-06-01 19:59
回复 1楼 new_bie 的帖子
你先打个电话约美国医生试试吧,搞不好一约发现cardiologist五个月之后才能看上。。 超过一个月建议你在国内看,鬼知道你约上了一个月之后医生会不会临时又给你往后改

同意 已经在国内就先看上 同时和美国家庭医生同步好 先预约起来 很多保险也cover international 看病的情况,可以联系保险公司 这样两边都不耽误
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kiwimelon
new_bie 发表于 2024-06-01 20:20
谢谢。我准备采纳你的建议,在国内住几天院,做个全面检查。

是的这样最合适稳妥 希望问题不大 能好一点解决
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radio881
不要迷信美国的医生,国内的医生见多识广,性价比超高.
喝酒的话先把酒戒了,包括红酒和啤酒.
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hualihu
美国看心脏的医生绝大多数都是垃圾。。

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majia648
hellohey 发表于 2024-06-02 11:34
国内有普通号,专家号,还有特需门诊号。特需门诊跟美国这边一样没那么多人的,医生解释时间也长。楼主应该急诊入院,如果她在美国的公司医保ppo报销国内的,她其实可以急诊入院,医疗报销的。国内还有vip病房。

我家保险国内不报在,我特地查了一下,只能报意外急诊的这种,正常看病没有。
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acer
lnghng 发表于 2024-06-02 16:44
微信小程序可以约其他大城市吗还是只能约上海的医院?我当时在另一个医院预约网站上也是不能挂,一定得去医院挂。

这个都是医院自己的公众号,可能各个医院不一样,你查查自己周围的医院有没有公众号或者微信小程序。很多医院网站功能还不如微信公众号。一般大医院信息化建设会更好一点。
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hellohey
majia648 发表于 2024-06-03 09:23
我家保险国内不报在,我特地查了一下,只能报意外急诊的这种,正常看病没有。

楼主这种都心衰了,完全可以急诊入院住院啊,完全符合急诊报销