胃镜发现肠化生

胃一直不太好，吃了东西打嗝反酸，有时感觉烧得厉害，做了胃镜说是有几处肠化生，取了样品去活检了，还没有出结果。这种情况下该注意什么，怎么调理？好像肠化生是没法逆转的，是吗？谢谢大家。

好好保养，听着挺吓人的

cloudsky11 发表于 2024-05-29 20:33
胃一直不太好，吃了东西打嗝反酸，有时感觉烧得厉害，做了胃镜说是有几处肠化生，取了样品去活检了，还没有出结果。这种情况下该注意什么，怎么调理？好像肠化生是没法逆转的，是吗？谢谢大家。

听你描述直觉是acid reflux，问医生吧

等biopsy结果。别自己吓唬自己

我也做了胃镜，做完当时医生还说看着很好没什么问题，后来biopsy 结果出来有肠生化，你这个biopsy结果出来之前都能看出来了吗？

你症状多久了？一直没检查过吗？一检查就是肠化生？

我也是，胃镜当天说没看出什么，活检出来肠化生，之前幽门螺旋杆菌阳性，已经阴性了，让每三年复查。。

回复 1楼 cloudsky11 的帖子
这就是萎缩性胃炎了，要看肠化生的多少(面积)，多的话危险性更大; 是否有异型增生／上皮内瘤变，有的话危险性更大。每几年就要做胃镜监测了。 轻度的萎缩性胃炎据说中医可以逆转。

回复 5楼 金生水起 的帖子
我22年已经有了，这次医生看的很明显

回复 6楼 xmiaomiao 的帖子
2022年胃不舒服去做胃镜就有了，当时说mild, 不知这次程度怎么样

回复 8楼 hbpersonal 的帖子
谢谢，只能等结果了

肠化生了，你就要开始注意了。每2年做一次胃镜，看有没有非典型增生。 平时三餐要规律，刺激性食物少吃，戒烟酒。

回复 1楼 cloudsky11 的帖子
特意登陆回复楼主，肠华生未必有大事。我一年前胃镜查出来这个问题，当时看了很多相关信息。有一个原因是抗酸剂大量使用导致胃肠道消化功能减弱，我个人当时停了所有抗酸剂，一年后皮化生消失。

回复 13楼 fg8jvc 的帖子
谢谢谢谢，可是我既不抽烟也不喝酒，也没有用你说的抗酸剂等，这次发现不少地方肠化生，比2022年进展不少。。。

fg8jvc 发表于 2024-05-30 01:43
回复 1楼 cloudsky11 的帖子
特意登陆回复楼主，肠华生未必有大事。我一年前胃镜查出来这个问题，当时看了很多相关信息。有一个原因是抗酸剂大量使用导致胃肠道消化功能减弱，我个人当时停了所有抗酸剂，一年后皮化生消失。

抗酸剂大量使用具体指什么？是吃的还是用的？

回复 8楼 hbpersonal 的帖子
每年都要胃镜

回复 15楼 youyouzou 的帖子
法莫替丁 或 泮托拉唑
替丁/拉唑类药物

疫情之前做过一次胃镜，我的specialist 说我也有昌化生，取了样检测没事，后面也没让我再follow up.

我妈肠化几十年了，她反正离医院近，天天胃不舒服也没什么变化。

回复 13楼 fg8jvc 的帖子
那不用抗酸剂，胃非常难受反酸的时候怎么办？

cloudsky11 发表于 2024-05-29 20:33
胃一直不太好，吃了东西打嗝反酸，有时感觉烧得厉害，做了胃镜说是有几处肠化生，取了样品去活检了，还没有出结果。这种情况下该注意什么，怎么调理？好像肠化生是没法逆转的，是吗？谢谢大家。

肠化生听着恐怖，其实还好。我们的医生是要求第一次隔一到两年再胃镜一次，之后三年一次。定期检查，注意饮食，不用太焦虑。

hbpersonal 发表于 2024-05-29 22:57
回复 1楼 cloudsky11 的帖子
这就是萎缩性胃炎了，要看肠化生的多少(面积)，多的话危险性更大; 是否有异型增生／上皮内瘤变，有的话危险性更大。每几年就要做胃镜监测了。 轻度的萎缩性胃炎据说中医可以逆转。

Intestinal metaplasia 不等于萎缩性胃炎，虽然常见于萎缩性胃炎。没那么可怕，随访复查看看有没有dysplasia。

好像还挺普遍的，炎症导致胃细胞变异成肠细胞，距离癌症还很远，但得监测

cloudsky11 发表于 2024-05-29 20:33
胃一直不太好，吃了东西打嗝反酸，有时感觉烧得厉害，做了胃镜说是有几处肠化生，取了样品去活检了，还没有出结果。这种情况下该注意什么，怎么调理？好像肠化生是没法逆转的，是吗？谢谢大家。

胃溃疡最有效的是鸡蛋油。有卖现成的，也可以自己熬制。

版上真是年纪到了，每天进来给科普各种疑难杂症，我医生只给做肠镜，都没给做胃镜，这个胃镜需要什么借口/理由让老美医生给开一个呢。

我也肠花生，每三年复查，好像是癌前病变.

回复 26楼 Heartwood 的帖子
请问你这个医生给了什么亚型了吗？应该有什么结肠型，小肠型等，据说有些亚型比较容易癌变。

回复 25楼 kitty2 的帖子
就说胃不舒服呗

回复 27楼 cloudsky11 的帖子
不清楚，医生没讲. 下个月复查，你能告我英文名字吗？

peekston 发表于 2024-05-30 11:16
胃溃疡最有效的是鸡蛋油。有卖现成的，也可以自己熬制。

啥是鸡蛋油？英文名是啥？

回复 29楼 Heartwood 的帖子
我也不太清楚，这是从中文网上看到的：
根据肠上皮化生分泌粘液的情况及其分泌粘液的性质，可以将肠上皮化生分为四种类型： 

①完全性小肠化生； 

②不完全性小肠化生； 

③完全性结肠化生；

④不完全性结肠化生。

其中，小肠型化生或完全性肠上皮化生，上皮分化较好，见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎，随炎症发展而加重，与胃癌关系不大。 但大肠型化生或不完全性肠上皮化生，上皮分化差，在良性胃病中检出率较低，而在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高，说明该型化生与胃癌的发生有一定关系。

pazia 发表于 2024-05-30 08:12
回复 13楼 fg8jvc 的帖子
那不用抗酸剂，胃非常难受反酸的时候怎么办？

胃不舒服或者反酸可能使胃酸不足导致 你可以多查查相关信息为什么胃酸不足会反酸

kitty2 发表于 2024-05-30 11:22
版上真是年纪到了，每天进来给科普各种疑难杂症，我医生只给做肠镜，都没给做胃镜，这个胃镜需要什么借口/理由让老美医生给开一个呢。

你可以说有家族史，比如说家里老人是胃癌去世，然后就说胃非常不舒服。医生就会考虑做胃镜

bless

你再仔细看看活检结果？ 胃部的肠化生 风险不大，不需要特别紧张 食管的 需要定期复查

回复 35楼 Nortwest 的帖子
嗯，静等两个星期后的活检报告，主要是平时胃一直不太舒服。谢谢。

瓦上的舞蹈 发表于 2024-05-30 09:48
Intestinal metaplasia 不等于萎缩性胃炎，虽然常见于萎缩性胃炎。没那么可怕，随访复查看看有没有dysplasia。

dysplasia什么意思

回复 37楼 count 的帖子
我感觉是异形增生的意思，异形增生后容易癌变。

我也有轻微肠化 当初医生给我活检了3处，发现有1处肠化，但是属于轻微的
肠化是没有办法逆转的，但是可以控制..如果你肠化的范围不是很广，程度也不严重的话其实不必要太担心..我的肠胃科医生并没有让我太忌口，他只是告诉我，如果某样东西让你吃后不舒服，你就少吃
医生和我说，肠型胃癌有着一套变化规律，从萎缩到肠化到上皮内瘤变（不典型增生）再到早癌。关键点在于胃癌变化链条上变化一定是一环接一环的，只有萎缩之后的肠化才是肠化，只有萎缩肠化之后的上皮内瘤变才是长皮内瘤变。其他很多「越级」出现不具备这样的临床意义。常见的比如没有萎缩的那些肠化，更标准的叫法是局灶/小灶肠化，连之前提到的文字游戏意义上的癌前变化都谈不上，所以根本不需要担心。我现在基本不怎么忌口，一些坏习惯还在，但是你不要学我...医生让我每2年检查一次胃镜，但是我自己比较小心，所以我基本每年都会去检查一下

star1991 发表于 2024-05-30 11:58
啥是鸡蛋油？英文名是啥？

egg yolk oil

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