小鹿班比 发表于 2024-05-24 10:57 人都要经历生死，关于临终关怀的一点亲身经历，希望能帮到需要的人。 美国临终关怀，可以在家（Hospice at home)，也可以去临终关怀中心（Hospice Facility/Center)。 在家： 在家不全是自己，也会有临终关怀团队（VNA/Hospice） 派护士介入。指定的护士护工社工白天9-4点可以预约来家，护士负责开药（非治疗性药物），护工负责洗澡，社工负责提供心理服务（病人和家人）和殡葬建议。其他时间和周末需打电话给临终关怀团队，24小时有专业人士接电话，他们晚上和周末也可以派护士上门。 在家的好处： 1）文化语言相通，特别是语言和饮食。 2）亲历亲为照顾亲人，不留遗憾，没有谁会比身边人更了解亲人的喜好，特别是最后的时候，爱远比食物和药物重要。 3) 价格便宜,如果有医保的话是全报的。 缺点： 1）白天晚上连轴转，非常忙和辛苦，白天上班的话此处省去一万字,独生子女此处也省去一万字。 2）除非是学医护出身，翻身起身抬人都有讲究，做不好很容易拉伤亲人。 3）临终的那一刻，也许护士刚好能赶到，也许只有自己。 4）亲人走了以后，换洗衣物也许自己，也许护工及时赶到可以协助。 4）需要经常靠电话来联系临终团队询问问题。 在临终专业中心（Hospice Facility/Center)的好处： 1) 24小时护士护工，换洗翻身和处理紧急情况都很专业。 2）随时量体温和听心跳，一有情况赶紧护士就在旁边。 3) 亲人濒临去世的时候，你是心力体力最weak的，医护和你一起，这时候他们的冷静理性和丰富经验是自己没有的。 4）亲人走了以后，可以及时换洗衣物，并且有护工协助。 5）当亲人已逝，他们会安抚你的情绪，会及时帮你打电话联系殡葬公司。 缺点： 1）500美金/天（左右） 2）语言和文化很难随亲人。 总结：美国绝大多数的医护都很专业，很伟大和有爱心，无论在家进行临终关怀，还是在临终关怀中心都是如此。
Lxh 发表于 2024-05-24 13:15 在家一天花500请不了一个24h护工吗？
总结得很好。基本上，在家的话，病人比较随心，家属更辛苦。在机构的话，家属可以相对轻松一点，但是病人的感情需求肯定得不到满足。 happyyouni 发表于 2024-05-24 11:01
小鹿班比 发表于 2024-05-24 11:58回复 3楼 sundaysunday 的帖子 因人而异，只能说我知道的，每次2-3个小时，每周1-4次不等
fukktuzi 发表于 2024-05-24 14:02 想知道在国内怎么办？在国内的话有什么资源可以利用？
玉兰花儿开 发表于 2024-05-24 12:37 在美国，hospice care是Medicare 覆盖的。应该不需要自付太多。
fukktuzi 发表于 2024-05-24 18:44 家附近查了一下，1500元每天
美国临终关怀，可以在家（Hospice at home)，也可以去临终关怀中心（Hospice Facility/Center)。
在家： 在家不全是自己，也会有临终关怀团队（VNA/Hospice） 派护士介入。指定的护士护工社工白天9-4点可以预约来家，护士负责开药（非治疗性药物），护工负责洗澡，社工负责提供心理服务（病人和家人）和殡葬建议。其他时间和周末需打电话给临终关怀团队，24小时有专业人士接电话，他们晚上和周末也可以派护士上门。 在家的好处： 1）文化语言相通，特别是语言和饮食。 2）亲历亲为照顾亲人，不留遗憾，没有谁会比身边人更了解亲人的喜好，特别是最后的时候，爱远比食物和药物重要。 3) 价格便宜,如果有医保的话是全报的。 缺点： 1）白天晚上连轴转，非常忙和辛苦，白天上班的话此处省去一万字,独生子女此处也省去一万字。 2）除非是学医护出身，翻身起身抬人都有讲究，做不好很容易拉伤亲人。 3）临终的那一刻，也许护士刚好能赶到，也许只有自己。 4）亲人走了以后，换洗衣物也许自己，也许护工及时赶到可以协助。 4）需要经常靠电话来联系临终团队询问问题。
在临终专业中心（Hospice Facility/Center)的好处： 1) 24小时护士护工，换洗翻身和处理紧急情况都很专业。 2）随时量体温和听心跳，一有情况赶紧护士就在旁边。 3) 亲人濒临去世的时候，你是心力体力最weak的，医护和你一起，这时候他们的冷静理性和丰富经验是自己没有的。 4）亲人走了以后，可以及时换洗衣物，并且有护工协助。 5）当亲人已逝，他们会安抚你的情绪，会及时帮你打电话联系殡葬公司。 缺点： 1）500美金/天（左右） 2）语言和文化很难随亲人。
总结：美国绝大多数的医护都很专业，很伟大和有爱心，无论在家进行临终关怀，还是在临终关怀中心都是如此。
请问在家的话，护士护工社工一般每天能过来多长时间？
因人而异，只能说我知道的，每次2-3个小时，每周1-4次不等
对，因为死亡证明得RN开
请不到。
yes in nyc
wet got 留遗憾.
在家的话，楼主说翻身家属不太会的问题可能会拉伤病人，其实楼主可以请个一对一专业护工在家里帮助，这样保险公司包的临终护士护工不在家的时候，自己花钱请的一对一护工和家属可以一起照顾病人，病人更舒服些，及时换洗等。在国内也是一样需要请个一对一的护工帮把手，让家属可以有睡觉时间，长期睡眠缺乏家属也会倒掉，人缺觉脾气也会差。
这样的话真需要自己家请个一对一专业护工在家帮着点，不然非专业家属自己哪知道每两小时翻身扣背，长期卧床病人不容易得褥疮，也能帮助及时换洗脏了的衣物床单让病人更好受。还有吸痰，晚期病人无力咳嗽。
得请2个护工轮班。
在国内我父亲当时有个一对一男护工24小时的，家里也有个女保姆管烧饭和打扫及换洗，我们早上6点多去病房，晚上11点多回家睡，只要我们在都是自己亲手照顾父亲，让护工休息，护士长查房看到父亲开始点头状呼吸后，对我们说就这两天了让我们晚上不要回家了，我们就全守在父亲身边直到父亲过世，我握着父亲的手看他咽下最后一口气。医院有专人处理事后的，我爸单位有专人处理丧葬事追悼会及带着家属选墓地，也有发父亲多少个月工资作为丧葬费。 父亲最后日子在医院有静脉输入营养液支持不能吃喝纠正电解质紊乱防脱水、给白蛋白、抗炎有吸痰因为晚期无力咳嗽，尿不出来有插尿管导尿出来，床边有心电监护小机器，单独病房，另外一张床我们可以轮流睡，另外一个坐在父亲床边。 护士长每天查房问疼不疼，我爸都不疼，护士长说他可能属于少数晚期癌症不疼那类。
这个时间很短啊，感觉还是主要自己家人在照顾。家人会很累。
国内一线城市很多医院会有安宁病房（大部分在中医院里），医生护士的治疗理念跟国外的临终关怀很相近了。那里有稳定的护工群体，一天24小时在300-500元/天。可以选择不请护工，或者请护工亲属在旁边，我也见过亲属几乎不出现全靠护工的。
二三线城市的医院有“中医住院部”，也是类似功能但不一定理念有那么先进。
在家的话，主要靠亲属。亲属的护理知识不够而且容易panic的话，病人体验不一定好。再加上对死亡的忌讳和其他不正确的观念，可能会是非常痛苦的体验。
谢谢信息
国内可以走医保，最后付多少钱跟用药和治疗有关。
给个数字：一线城市医院住50天总额八万多，就看医保付多少了，覆盖额度一般从60%-90%都有。
多谢楼主分享