求Bless兼信息，及专业人士的意见 - 2024年5月23日北美华人网存档

大约 2 个月

楼主 (北美华人网)

6月底既满88周岁的老爸，从去年年末就夜尿次数见多，最多时16次，我怀疑前列腺癌，叮嘱去看某院Z泌尿外科，计划着如果手术，2月春节时回去。老爸一听泌尿外科，误认肯定手术，不太愿意，他自己也有朋友有前列腺问题，咨询后，找了推荐的家附近的中医大学附属医院F男科某大夫，看了3月吃药效果不明显。我遂解释前列腺归属泌尿外科，不意味着一定手术，让他去我建议的医院Z测PSA，结果嫌去Z医院麻烦，还是在同一家中医大学附属医院F泌尿外科看的，指诊及抽空腹血测PSA16.54，FPSA/TPSA0.08，强烈提示前列腺癌，但医生当着老人只说前列腺肥大，不是前列腺癌。我敦促转去我最早建议的医院Z，老爸坚持在同一家看完，医生开了超声和核磁，而后，又让住院做活检，我订机票赶回，到家第三天带老爸去住院，结果住院医生不收，建议我们去我最早建议的医院Z。
咨询Z医院工作的熟人后，挂了周四主任号，带着所有结果再去，被告知核磁看不了，需要重做，还因为吃着菲那雄安，三个月后才能再测空腹PSA，做核磁，而核磁是定位活检位置。老爸相信第一个泌尿外科医生的话，不是前列腺癌，抵触做活检。
老爸高血压，房颤，平时用药有贝塔洛克25毫克，厄贝沙坦75毫克，利伐沙班10毫克，看前列腺加了甲磺酸多沙磋嗪缓释片。综合考虑前列腺癌是发展缓慢的一种，及老人身体状况，是否有必要按前列腺癌的诊治指南继续后续？即便按前列腺癌治疗，医生告知已不可能手术，激素阻断副作用如何？高龄老人值得不？假如老人坚持不做活检，有没有哪种药可以解决其夜尿多的问题？菲那雄安降低PSA值，我上网查到西地那非也降低夜尿次数，不知是否可临时用三个月？准备万一再测PSA不影响。
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