今天去做穿刺,上了手术台,又没做成,心态崩了

特立独行的猫
楼主 (北美华人网)
爸爸做了PET CT 是淋巴系统的问题……现在还要做穿刺 确认是良性的还是恶性的…… 如果确定下来 治疗的话是直接上CAR T 还是传统治疗先? CAR T 在上海的价格130万人民币以上!想想挺吓人的…… ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 已经是国际部看特需……今天去做穿刺,医生推荐的医生居然又不对……那位医生做细针穿刺的,而我爸的情况只能做粗针……又白跑一趟……真的是 我的心态又崩了一次……回家没有缘由地哭😭…… 真的前前后后看了十几位医生都有,一个细胞活检都没做成…… 我爸心态也不好了……说不看了……
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starforever
CAR-T不如参加clinical trial了,国内clnical trial应该也很多吧?副作用很大,年龄大的老人不一定能用
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dingdang8467
回复 2楼 starforever 的帖子
CarT有副作用?是自己的材料啊。我只知道有时候没用要重新做但是没听说副作用大。
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starforever
Cytokine release syndrome,进ICU挺常见的,neurotox没那么常见但是也有的,这个碰上了会比较麻烦
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brightbaby
dingdang8467 发表于 2024-05-19 22:27
回复 2楼 starforever 的帖子
CarT有副作用?是自己的材料啊。我只知道有时候没用要重新做但是没听说副作用大。

当然有巨大的副作用啊,不光是CRS和neurotox,前段时间FDA还讨论CAR-T是否致癌呢。但是这个技术已经出来一段时间了,医生对于处理副作用也越来越有经验了,医生总体上没有最先开始那么畏惧细胞疗法了
国内的话找找trial参加,看看能不能省钱。CAR-T效果是真的不错的
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xiahuaxian
CAR-T治疗血液性癌症效果很好,但是现在trail的机会越来越少,因为越来越成熟了。
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honeybunch
国内没有医保吗?难道都得自己付?
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qqzjqqzj
当然有巨大的副作用啊,不光是CRS和neurotox,前段时间FDA还讨论CAR-T是否致癌呢。但是这个技术已经出来一段时间了,医生对于处理副作用也越来越有经验了,医生总体上没有最先开始那么畏惧细胞疗法了
国内的话找找trial参加,看看能不能省钱。CAR-T效果是真的不错的
brightbaby 发表于 2024-05-19 22:33

mm能再帮忙解释一下么 效果好,副作用巨大是什么概念 怎么判断做不做呢 病人还没到70,确诊,但没有达到用药指征,非常伤心 用car t能完全治愈么 副作用是怎样的副作用 非常非常感谢mm
特立独行的猫
honeybunch 发表于 2024-05-19 23:13
国内没有医保吗?难道都得自己付?

这种先进疗法不会入医保的,肯定自费的了…… 爸爸今年71岁,如果花100多万能够多活10年,觉得我自己也心安了……
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shaohuacrystal
特立独行的猫 发表于 2024-05-19 23:54
这种先进疗法不会入医保的,肯定自费的了…… 爸爸今年71岁,如果花100多万能够多活10年,觉得我自己也心安了……

抱抱妹妹。如果能控制住疾病,真的值,特别是只要20多万美元。
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qqzjqqzj
特立独行的猫 发表于 2024-05-19 23:54
这种先进疗法不会入医保的,肯定自费的了…… 爸爸今年71岁,如果花100多万能够多活10年,觉得我自己也心安了……

有没有打过新冠疫苗 打的谁家的
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cathytree
传统治疗不可以吗?老人多的一般不都是DLBL,RChop一直都挺好用的。
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GabeYaYa
特立独行的猫 发表于 2024-05-19 22:23
爸爸做了PET CT 是淋巴系统的问题……现在还要做穿刺 确认是良性的还是恶性的…… 如果确定下来 治疗的话是直接上CAR T 还是传统治疗先? CAR T 在上海的价格130万人民币以上!想想挺吓人的……

中国什么情况不知道,美国这里这几款都没有批成一线药,不可能让你上来就用的。kite的yescarta已经是2线了,化疗一轮复发就可以qualify了。如果想试上来就用,可以搜zuma trial,看看哪个是一线的,好像是不是zuma-22?bms的breyanzi应该也是批了2线,同时也有一线trial。yescarta中国是复兴凯特再卖,breyanzi好像是药名巨诺
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GabeYaYa
mm能再帮忙解释一下么 效果好,副作用巨大是什么概念 怎么判断做不做呢 病人还没到70,确诊,但没有达到用药指征,非常伤心 用car t能完全治愈么 副作用是怎样的副作用 非常非常感谢mm
qqzjqqzj 发表于 2024-05-19 23:16

副作用都算manageable,具体看每个药物的package insert,写的都很详细。cart治疗血液癌是有奇效的,算着几年一个突破,不少病人基本治愈,和正常人一样生活。刚才讲的副作用其中之一是crs,原理其实是药物太有效果了,大量杀癌细胞导致病人受不了。但是这些现在都已经manage很好了。fda最近加的black box也不是问题,2nd cancer是cart本来label上面就有的warning,发生几率及其低,大概千分之一可能都不到的样子,fda最近不知道怎么突然又想起来再强调一下
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qqzjqqzj
副作用都算manageable,具体看每个药物的package insert,写的都很详细。cart治疗血液癌是有奇效的,算着几年一个突破,不少病人基本治愈,和正常人一样生活。刚才讲的副作用其中之一是crs,原理其实是药物太有效果了,大量杀癌细胞导致病人受不了。但是这些现在都已经manage很好了。fda最近加的black box也不是问题,2nd cancer是cart本来label上面就有的warning,发生几率及其低,大概千分之一可能都不到的样子,fda最近不知道怎么突然又想起来再强调一下
GabeYaYa 发表于 2024-05-20 13:04

谢谢mm指路 我去搜搜上面提到的几个药和package insert 非常非常感谢🙏
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GabeYaYa
qqzjqqzj 发表于 2024-05-20 10:03
有没有打过新冠疫苗 打的谁家的

what is your point here? to blame lymphoma is caused by mRNA vaccine?
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qqzjqqzj
GabeYaYa 发表于 2024-05-20 13:41
what is your point here? to blame lymphoma is caused by mRNA vaccine?

不是 打的不是mrna的疫苗
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poopooh
当然传统疗法先。Cart T是有副作用的. 比如它targeting 哪种受体,带那种受体的细胞都会被杀死。
特立独行的猫
已经是国际部看特需……今天去做穿刺,医生推荐的医生居然又不对……那位医生做细针穿刺的,而我爸的情况只能做粗针……又白跑一趟……真的是 我的心态又崩了一次……回家没有缘由地哭😭…… 真的前前后后看了十几位医生都有,一个细胞活检都没做成…… 我爸心态也不好了……说不看了……