肠癌晚期不治疗求助

来求意见。 妈妈的一个好朋友，最近查出肠癌晚期，全身扩散。 她是单身妈妈，老公早逝，儿子肆赌。家里经济不好。有退休工资，如果治疗可以报销85%左右。 但她决定不治疗。 求懂的人一字建议。。。不胜感激！！！
更新： 知道结果后，开始改善伙食，目前没有任何不适，还说大便有形了。只是体重已经降到90斤（165cm）

治疗有一线希望。

全身扩散了就是化疗，她失去了生活的意义，不治也在清理中，和钱关系不大。

至少看看有没有靶向？ 有些药副作用小， 吃了至少提高生活质量 晚期疼痛也不吃药了吗？儿子都这样了， 更没必要把钱省下来给儿子了， 有多少钱办多少事， 至少止疼药这钱不能省吧？ 自己活受罪 钱都给儿子去赌？

把钱花去hospice也比咬牙忍着疼留给儿子赌强 hospice能让人走的有尊严， 国内应该有此类医院的， 止疼药给的比较松。

回复 1楼 88moneytree88 的帖子
肠癌不懂，不过一般癌症全身转移后就非常难治了，可以拖延但remission很难说。最有效的“治疗”是预防和筛查。
从病人生活质量角度来说，外人还真不好评价。化疗什么的真的是没有生活质量可言，花费还不小。所以我可以理解选择不治疗。

国内很多老人一旦生病就很自责很容易放弃治疗的。而且据说老年抑郁症的比例也很高。

我爷爷８０多岁发现这个病， 他有挺好的医保, 也是选择不治疗。最后活了２年。 我估计就是治疗也就是这个样子吧， 省的８０多还要化疗什么的难受。

我妈也是肠癌手术后拒绝化疗，结果不到一年就走了，而且后期肿瘤堵住肠道，一吃东西就疼，后来要住院插管，靠输营养液过活，瘦得皮包骨，还得时不时打类似玛啡针止痛，所以还是建议去化疗比较没那么痛苦

做她自己最想做的事情吧

不治疗基本不会好，治疗还有希望能好。但如果她自己就从心里失去生活的意义，不渴望生命，即使治疗也很难变好。 推荐她念地藏菩萨本愿经，希望能有奇迹出现。 很多人都治好了，不过都是积极面对人生的。人生只有一次，是每个人自己的选择。

realsimplejill 发表于 2024-05-03 11:45
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肠癌不懂，不过一般癌症全身转移后就非常难治了，可以拖延但remission很难说。最有效的“治疗”是预防和筛查。
从病人生活质量角度来说，外人还真不好评价。化疗什么的真的是没有生活质量可言，花费还不小。所以我可以理解选择不治疗。

听起来也是苦了一辈子.既然治不好,还不能全部报销.拿着手上的钱该买止痛药买止痛药,有什么心愿实现一下,好好享受剩下的时光,为自己活一次不好吗?

如果是普通肿瘤医院或肿瘤科，这种情况下最有可能的就是化疗/放疗。好一点的医院会建议靶向和免疫治疗，这要先做基因检测，费用上万并自费（这里水很深），根据检测结果能有对应药物治疗的基因型的人群不超过50%，用了靶向/免疫治疗后能有效果是60%左右。 总体来说晚期治疗有效果的几率是30%，可延长寿命几个月到几年。
如果病人不做积极治疗（放化疗和靶向），那么普通医院基本就不收治了，不会有住院的机会，自然就开不了很好的止痛药。大城市有安宁病房（可能会伪装成中医肿瘤科/中医住院部），住进去的话得到的支持和护理会比较有质量。
但如果没有家人陪伴，靠着病人自己，就算请了护工在医院陪护，临终生活质量也不高。这个钱该不该花不好说🫤。

首先肠镜病检做免疫组化，如果是MSI-H, 不用手术做免疫治疗还有可能痊愈呢。可以加入熊猫和朋友们的微信群，里面会了解到所有结肠癌诊疗信息。美国也可搜索www.colontown.org. 也可以在好大夫上问诊。为您祈福。我爸也才确诊。

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看岁数吧，如果80岁以上，全身扩散了，真的保守治疗也不是不行，化疗还是折腾人。

realsimplejill 发表于 2024-05-03 11:45
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肠癌不懂，不过一般癌症全身转移后就非常难治了，可以拖延但remission很难说。最有效的“治疗”是预防和筛查。
从病人生活质量角度来说，外人还真不好评价。化疗什么的真的是没有生活质量可言，花费还不小。所以我可以理解选择不治疗。

最有效的“治疗”是预防和筛查。 以及良好的生活习惯，不抽烟，少喝酒，不熬夜，不给自己各种压力。

首先肠镜病检做免疫组化，如果是MSI-H, 不用手术做免疫治疗还有可能痊愈呢。可以加入熊猫和朋友们的微信群，里面会了解到所有结肠癌诊疗信息。美国也可搜索www.colontown.org. 也可以在好大夫上问诊。为您祈福。我爸也才确诊。
susan2020 发表于 2024-05-03 12:58

只有MSI-H或dMMR患者才可能从PD-1单抗治疗中获益。遗憾的是，结直肠癌中MSI-H人群仅占10%~15%，而晚期患者中MSI-H人群仅占5%。因此，大多数晚期直肠癌患者并不能从PD-1单抗治疗中获益。
尽管dMMR或MSI-H结直肠癌患者是PD-1单抗治疗的优势人群，但是多数研究显示，PD-1抗体单药治疗的有效率为30%~40%
免疫治疗存在一定的终身毒性甚至致死性毒性，因此，应该严格把握新辅助免疫治疗的适应证。新辅助免疫治疗对肿瘤巨大、手术难度高、预计难以达到满意切缘、需要联合脏器切除或者需要牺牲重要脏器（例如肛门）的患者，具有显著意义。对普通T3、T4a期结直肠癌患者，中等难度手术、预计能获得满意手术切缘者，进行新辅助免疫治疗应该仔细权衡利弊。

如果身体还行，没有疼痛，想干什么就赶紧去干，旅游，见老朋友集会，让你妈妈陪她一起去走走。
我妈有个初中同学老闺蜜，每次国家，都会约着一起吃饭旅游。我也鼓励她们多多一起聚，老年人，开开心心过好每一天比什么都强。

建议做个基因检测看看有没有合适的靶向药，以及是不是符合免疫治疗的条件。
即使不做那些，化疗控制肿瘤生长也是可以提高病人生活质量的，肿瘤生长扩散本身就会给身体带来很多痛苦。

如果不是没钱治，还是治疗好。

老公不好 还是儿子，觉得要是有个女儿也好过一些，估计生无可恋了，我表妹的爸爸也是肠癌 ，70多岁，开刀了，开完刀更遭罪，不到两个月就走了，再说个题外话以前不知道生女孩的重要性，现在深刻体会了

最近听到不少得肠癌的，看来40岁以后肠镜得尽早安排了

回复 1楼 88moneytree88 的帖子
如果是四期，也就是撑多久的问题了

bunnybear 发表于 2024-05-03 11:59
我爷爷８０多岁发现这个病， 他有挺好的医保, 也是选择不治疗。最后活了２年。 我估计就是治疗也就是这个样子吧， 省的８０多还要化疗什么的难受。

年纪越大新陈代谢越慢，得了癌症反而存活时间久（前提是不因为其他病去世）。如果70岁不治疗也许就一年时间。

查一下是不是 MSI- high。 如果是的，可以用免疫治疗，不太受罪。

Linwuduck 发表于 2024-05-03 11:40
治疗有一线希望。

这种情况抱相反的态度.

建议治疗 化疗靶向药什么的 我爸晚期肠癌 发现到现在挺了5年了 目前维持得还不错 别那么快放弃

多说几句，其实癌症并不是绝症。现在人比过去长寿很多，环境污染，生活方式变化等各种原因会发现癌症比以前较为普遍。其实就是慢性病。不应该轻易放弃治疗，即使是四期。很多人治疗后都恢复的很好。惧怕治疗会带来很多真正的危害因为心理因素是影响疗效的非常大的因素。相较于过去，医生技术和科技也进步很多。 宋美玲得过两次癌症，活到106岁。她那时的治疗手段没现在先进。

最近国内的靶向治疗医疗保险报销，应该积极治疗，说不定可以多活几年

谢谢分享！

最近怎么这么多人得肠癌，华人上每周都有类似的贴。

回复 28楼 zzm 的帖子
宋美龄不一样。她是70多岁后才得的两次乳癌，每次在不同乳房。切掉后存活率还是很高的。而且她也不是晚期。

有个朋友妈妈血癌很严重，有腹水本来已经很不好了，被医生推荐参加了一个临床药物免费实验（该药在国外已经使用）但在国内还是要经过药监局检测之类，免费临床试验，用药后效果很好腹水也消了，目前已经好几年了，连疫情也挺过了。可以试试临床试验这样的机会。外加吃喝请人照顾自己，别把钱留给赌博的孩子，对自己好点。你可以查查临床试验药物clinicaltrials.gov针对肠癌的，看看国内哪些医院有临床试验地方。 就如新冠那个P药也是在国内有实验点的。要不要放弃，最好听听医生的意见，不要先自己判断。比如医生说只有三个月这种情况，再想着放弃。。。不然还是听医生的好好治疗。 肠癌可以看看北京中年抗击结肠癌晚期那篇文，治疗好了，这篇作者写的非常详细。

youitlay 发表于 2024-05-03 12:01
我妈也是肠癌手术后拒绝化疗，结果不到一年就走了，而且后期肿瘤堵住肠道，一吃东西就疼，后来要住院插管，靠输营养液过活，瘦得皮包骨，还得时不时打类似玛啡针止痛，所以还是建议去化疗比较没那么痛苦

我爸那个癌肿长的位置很差和心脏大血管融合，没法手术，但我爸爸做了介入化疗，就是从动脉直接送药到癌肿，癌肿缩小后来活了没痛苦的7年，不过他的确说做那个很难受。 我妈妈小学同学没开有创伤的刀，肺癌做了5次无创“伽马刀”放疗大的肿瘤两次后没了，咳嗽也没了，小的还有些，目前力气已经恢复，估计也会活不少年。做的时候人难受的，没力气。

zzm 发表于 2024-05-03 20:58
多说几句，其实癌症并不是绝症。现在人比过去长寿很多，环境污染，生活方式变化等各种原因会发现癌症比以前较为普遍。其实就是慢性病。不应该轻易放弃治疗，即使是四期。很多人治疗后都恢复的很好。惧怕治疗会带来很多真正的危害因为心理因素是影响疗效的非常大的因素。相较于过去，医生技术和科技也进步很多。 宋美玲得过两次癌症，活到106岁。她那时的治疗手段没现在先进。

我国内邻居老人原来得过乳腺癌，现在都91岁了，好好的，生活自理，家里干干净净，脑子也清晰。但没问过她几期之类的事。

88moneytree88 发表于 2024-05-03 11:38
来求意见。 妈妈的一个好朋友，最近查出肠癌晚期，全身扩散。 她是单身妈妈，老公早逝，儿子肆赌。家里经济不好。有退休工资，如果治疗可以报销85%左右。 但她决定不治疗。 求懂的人一字建议。。。不胜感激！！！
更新： 知道结果后，开始改善伙食，目前没有任何不适，还说大便有形了。只是体重已经降到90斤（165cm）

首选靶向治疗，生活质量基本不受影响。
只有靶向治疗失效，才考虑常规化疗。

做靶向的贝伐单抗治疗难受，还是奥沙立铂化疗难受？

Majiama2022 发表于 2024-05-04 00:31
做靶向的贝伐单抗治疗难受，还是奥沙立铂化疗难受？

贝伐单抗一般要联合另外的化疗药，可能就是奥沙利铂。

这个时候了，就学念佛吧

晚期肠癌治疗是完全可行的，治愈率也高

全身扩散了就是化疗，她失去了生活的意义，不治也在清理中，和钱关系不大。
zhl629 发表于 2024-05-03 11:41

现在美国的化疗并没有那么恐怖。有些连头发都不会掉。化疗的时候会添加抵抗副作用的药，也不会呕吐，疼痛，只是抵抗力会在化疗期间减弱。之后还会差不多恢复。

“一般情况下，，如果患者的身体已经非常虚弱，且癌肿瘤向着多器官转移，比如淋巴结、肝脏和肺部等，基本上医生就不会再建议患者进行手术了，因为此时手术的意义并不大。 根据临床数据统计表明，。特别是在出现肝、肺转移之后，死亡来得也会更快，甚至是1年的时间也无法维持。”
说晚期肠癌治愈率高的，请带数据发言。癌症治愈率的定义：癌症患者通常在治疗后的1~3年内有很高的几率出现复发和死亡，因此在医学上，一旦患者经过治疗5年内没有复发，我们就可以认为患者是“治愈了”。 早期肠癌经治疗后，五年生存率超过90%，而如果一旦进展为转移性肠癌（晚期肠癌），其五年生存率则低于10%，

主要得病的几岁年纪还不是很大还是再治疗一下吧别放弃，肠癌的晚期和其他地方晚期不一样，连转移的肿瘤也相对“懒惰”，晚期治疗后很多年仍然活着的还是很多的。。。

回复 33楼 hellohey 的帖子
非常感谢！看了你推荐的文章。现在满怀信心的去分享一些信息给我妈妈的朋友。希望她能重新考虑。

只能享受生活了，对自己好点

回复 8楼 bunnybear 的帖子
相比化疗 确实做点自己喜欢的事更有意义

肠癌的诱因到底是什么

晚期可都是放弃，吃止痛片过活，最后去世就是干尸，基本上只有骨头和皮。

keytosun 发表于 2024-05-04 11:12
晚期可都是放弃，吃止痛片过活，最后去世就是干尸，基本上只有骨头和皮。

这几年癌症药物发展很好，很多晚期不治疗只能活两三个星期的，积极治疗可能活几年