医生一接电话就给你免除掉，主要原因他是老板，懒得为这十几块钱和你折腾，一个诊所一天的break even point至少几千块钱，和你耗的时间。浪费的远不止你那十几块钱。 经理没有给你免掉，因为她的职责就是负责整个的营收，她一般也有一定的权限免除费用，但是绝不是一开始不做任何调查就可以免掉。 至于你账户之间的差异，按照你的说法，这个牙拔除的费用是130快钱，通常拔除之前的片子，或者医生的检查也是有费用的，现在医生让你付160块钱，已经超出了他拔牙的130块钱费用，这说明还有其他的费用在里面，比如有的病人在拔牙之前，已经跑到别的诊所，把检查的费用花掉了，后面的诊所再让保险公司付检查费用的时候，保险公司就拒掉了，反过来诊所又给你发信，要你付检查的钱。并不是说你去拔牙，诊所就只能收拔牙的费用，拍片、医生检查这些都是有费用的。
前几天，我给大家说，我拔牙自付了$70。 保险公司付了$60。说实话，牙拔的不错。没有感染，医生晚上还来follow up。但是，现在账单来了。牙医要我再付 $90.
我给保险公司打电话。保险公司告诉我：你只需支付$58， 牙医应该退给你 $12。我立刻就明白了一切。于是致电牙医office的office manager。她还是一如既往的客气（再说一遍，病人你我是上帝。她明白这点），我说你应该退我 $12 啊。她说：“我打电话给你的保险公司，然后给你回话”。第二天，没有给我回话。于是我再次致电她。她还是那个同样的说法。她说：“我打电话给你的保险公司，然后给你回话”。今天，还是没有回话来。我就不客气了。一个电话打给牙医本人。牙医当场决定退钱。明天还要教育她。我也打定主意要换牙医了。我周围的牙医比狗都多。真的，大城市就这点好。再说一遍，病人你我是上帝，找个好牙医太容易了。一点不满意，上帝都是要发火的。
大家知道牙医的office manager （也是收款人）玩了什么花招吗？
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这种同思维的深度和广度有关系
我们思维，习惯于上下五千年纵横八万里，早已跳出三界外不在五行中了
用爱因斯坦的话来说，就是宇宙时空是一个不可分割的整体
我们看任何事情，都是从生看到死，从秦始皇看到魏武挥鞭看到先帝
从鸦片战争的船坚炮厉看到马斯克的星链意在核武破局
从法国大（武）革看到五四运动热血青年砸烂孔家店到同样是热血青年轰轰烈烈的文革
那200多人，就是读了1000年的书，思维仍旧在启蒙阶段，想的就是大家如何一起拼TurboTax，中午聚餐剩下的猪头带回家让老公当晚餐啃啃
这些人是没有时间观念的2维生物，思维永远只有（x, y）二维坐标，时间跨度前后不超过5分钟
该出的钱出，不该出的不出。 就是捐钱，也得是自愿的啊。 和财产多少无关。
我捐款100万，我愿意。但是如果我不愿意，你强行拿我一分都不行！就是这样的。我的钱，哪怕一分钱，我做主，不是他人作主。 精确的表述是：我没有义务，被迫，给比我富得多的牙医，捐钱。
明白了吗？谢谢！
很奇怪，为啥认同你的回复的，只有2个；反对的倒是200多个。 我是认同你的回复。
这个论坛 很多人是高知，博士或当年的学霸； 很多人的房子很大，并且多数有投资房； 很多人的薪水、存款、投资，都高于当地的平均水平； 但是多拿一点钱出来（不谈论是应该或者不应该出的钱），大到捐款，中到这90块，小到十几块或几块的小费，太难了！
你想怎么贵呢？
Totally agree with all you said, sir/madam!
🛋️ 沙发板凳
如果活确实做好了，而且态度和蔼可亲的，就算付小费好了
换我，多给$200，加一声谢谢
多给$200, 你傻吗？
虽然尽量不拔，但是牙齿实在不行了的时候，你当然得拔。
牙医忙了半天，就
《拔牙自付了$70。 保险公司付了$60》？
多给$200，应该的
牙医忙活了15分钟不到。
别人把你卖了，你替人家数钱，是吗？你放心，牙医，比你有的是钱，OK？不必担心牙医的钱，考虑一下你自己吧。 餐馆， 尤其是华人餐馆，，低收入的服务员，我会付小费。医生不用。你搞反了吧？
为啥以后还得见牙医啊？这是我第一次用这个牙医啊。是他的office manager出了问题。不是他！
牙医本人很好的。我觉得这么一个office manager ，如果我是牙医，也不会允许，更不会纵容她这么做的。
你的国人的那一套，在美国，不灵！ OK？
不一定的
而且牙医辛苦啊，我们不辛苦
小费，是给低收入的！ 我从来没有听说过，在美国给医生小费的！ 该给小费的，你未必会给。不该给的，你倒是穷大方了。有病啊你？
你还给比尔盖茨小费不？ 你是拿自己的弱智去恶心人家， 是吗？
out啦
美国人，名气再大，都对自己的医生恭恭敬敬的
一个厨师，一个医生，你最好一辈子不要得罪，要经常称赞，而且要听起来完全是事实就是那种
保命的
我很少外食
但只要去了，50%，or，$50，whichever is bigger
人要讲义气
小气的人发不了财的
我无私分享的本意，是希望所有本华人网的网友不吃（类似的）亏！
医生的重点在于质量，质量就是安全，就是下半辈子的祸福
这些小钱根本不算事，华人上面多少苦大仇深的，都不是钱的问题
我十多年没看任何医生了，希望以后也不需要，久病成良医，只有自己最知道自己的身体
不能把医生当对手的
她在试图拿没有保险的人的付费价格表，来忽悠你我。他不晓得我是一名出色的精算师啊。
保险公司和牙医有合同：嘿，牙医，我给你提供病人（没有病人，牙医吃个P啊），你就要给我的病人discount。 （这也是你买保险的好处啊：牙医收费便宜，从而薄利多销）。
在这个打了折的价格基础上，你再支付一部分，保险公司支付一部分。
这是医疗保险的基本原理。也就是我说的（和牙医抗争的三个基本条件）的第三个基本条件（详见2楼）。
菜场买猪肉啊，这块瘦那块肥的 ？
这是attitude的问题
小朋友default的态度就是要同人家作对的
乱收费的问题在医院，something like out of network之类的怪胎，那是几万几万的钱，看起来virus作为总统都无能为力的
$90，火气不可以那么大的
吹牛逼
真的到菜市场买菜，我倒是大方的很呢。
我手动点赞你的风度翩翩。但是不赞成你在维护自身权利方面的糊涂和唯唯诺诺。谢谢您！
真虎，为了这点小钱张牙舞爪。拔牙118显然你的保险也不是什么好保险，人家in-network收了你，加上拔你烂牙拔起来简单用了个简单code收你钱少，你以后再找人家只怕不敢再收你这样的了。现在找一个好牙医不容易，in-network都被保险公司压榨的厉害，能收in-network的好牙医已经越来越少了。现在出去吃顿饭也不止这个钱了，又是收税又是小费，现在医生真是越来越不值钱了
你的数学是体育老师教的吗？
你是跪习惯了。我教你站起来，你倒是骂我了。是这样吗？
我周围几Miles内，好的牙医，比狗都多。个个5星级评价。你信不？ 资本主义制度下，哪个医生不是吃人不吐骨头？人家的豪宅的一片瓦，都可以买你的一个电脑桌。信不？
还是先考虑考虑阁下您自己吧！说句难听的，就你这智商（还替富人数钱了），哪个不比你有钱？
不只醫生不用給，物理治療的針灸的那些也都不用，唯有比較有爭議性的是註冊按摩師，有的收有的不收
是啊。再说了，这小费制度，本身就是扯淡。该多少付多少么。亲弟兄明算账。 所以，小费正在各行各业逐渐被取缔之中啊。哪个老朽，枯木不可雕，还死抱着臭裹脚布不放？
账不是那么算的
同事在我面前炫耀说，伊每小时$200（随便一个数字，没有考证过）
《如果我在家工作1小时，公司就赚了$200》，云云
从此就不要理那个人了，脑子明显有问题的
你才是个神经病呢。人家不理你倒是合情合理啊。 医生几乎每时每刻都在赚钱。一个病人接着一个病人地看。
这个，牵扯到美国的医生培养和医疗体制了。 给你说，也是对牛弹琴。
计程车司机还有一个起步价呢
不用担心！ 牙医多如牛毛。 就算10%的优良率，你多试几家就好了。 也可以通过朋友介绍，尤其是本地白人朋友。
尽量不要用华人牙医。我这个牙医是白人。白人牙医相对上规矩一些，但是也不是100%，比如我遇到的这个。手艺都不复杂。个个都可以做的不错的。就在于收费上，有没有猫腻。
找牙医， 要找上公立学校的，最好40－55岁左右。
伙计，你真的可以歇歇了。越说越不上路子了。不是吗？ 你的素质太低。 阶层too low。 OK？
有一定道理！
“就算10%的优良率，你多试几家就好了”
你多少牙 能这样试？
牙医这个行业最黑，为了赚钱什么丧心病狂的事都做的出来。给牙医小费，无异于作恶。
为什么要找上公立学校的？另外，你是说大学吗？大学还能从履历中看到，中学就看不到了。
我是意思是： 1。 牙医的所谓技术都是合格的，因为太easy！ 2。 所以你不必客气，凡是乱收费的，就换下一家好了。发现一个，枪毙一个。你还能怎么办呢？ 3。 啥时候有需要，啥时候去看牙医啊。 4。 网上看评价高的，评论多的。决定找哪家试试看。差评的，机会都不要给他啊。
That''s it！
牙医那点狗屁“技术”， 你扔一块骨头，狗都会做。
就TM那么一点点狗屁东西，一颗小小的牙齿，牙医诊所还又细分了：专做补牙的，专做root canal的。 恶心死人啊。做最少的工作量，却要贪得无厌榨取病人最多的钱！
就这样敲诈你，还有傻叉要给人家“小”费。而且给的比牙医本身收的费还多。 我只能说，见过SB。没见过这样的SB。
换过N个，遇到一个好的就不打算换了。
还有试水不同牙医不是0 cost。一个人打算搞坏几个牙齿去判断某个牙医水平不好？打算试水10个，20个？
没你想的easy。你估计是没被技术不好，判断不行的牙医坑过。你不过是幸运罢了。不要take it for granted。你不珍惜好的牙医，以后遇到各种不靠谱的就知道了。
牙医可不是化妆，或者是理发，不喜欢大不了等一段时间再做一次。我遇到过朋友牙齿没处理好，各种不舒服长达几年之久，哪怕根管了都没用。
遇到好的牙医，做一个crown，保质期10年，still going。遇到问题就是补牙，不做大动作，有问题能快速找到原因。
你要接连遇到过不给力的牙医，牙齿天天酸，痛，就知道好牙医没想象中那么多。
PS 我现在这个牙医还不在我的network里。但是，这个牙医是我遇到过服务最好的。从来不大刀阔斧的搞crown，搞这搞那。总是从最基础的补牙开始fix problem。技术也不错。我觉得这钱花的很值。
当年还在国内的时候， 看 侏罗纪公园2. 里面那帮雇佣兵去岛上抓恐龙， 当头就说， 以后开放来岛上猎杀恐龙， 那些牙医肯定毁蜂拥而至， 会赚翻了。
当时还不懂 为什么把牙医单独 挑出来说。
就是这样的，美国的奇葩规则，本科没有医学院，医生的本科必须学个别的什么专业，浪费4年的钱和时间，等到可以挂牌行医的时候都人到中年了，医生为了把前期投入都赚回来，就可想而知了。
Exactly!
美国总体综合第一，全世界最好。这个结论毫无疑问。 但是不表示美国啥都好。只是其他国家其他方面更烂罢了。
既然你是个明白人，咱们不妨再扯远一点。 在美国什么最重要？人际关系、伶牙利齿。 这个，比你工作本身的技能还重要。为啥？因为工作做久了，没啥复杂的。你看看人家本地白人和印度人，难道还不明白吗？ 清华、北大（也就是狗屁top2），见了印度人，短兵相接，屁滚尿流，为啥？
公立牙科学校要求更高因为学费便宜。 再加上毕业后贷款没那么多。牙医经济压力低一点。
以前听一个朋友说，美国福利问题的根源也是在医疗上，因为医疗费用太高，政府给穷人的福利主要都花在医疗上了，其实给穷人发放点免费食物根本花不了几个钱，好多食物都是商店卖不出去的快过期的东西。
如果人工智能能够促进医疗改革就好了，不过估计很难，不是技术上的困难，而是利益集团会千方百计的阻碍。
老弟，也就是拔个牙啊。中国，地摊上都会的。不是啥rocket science。 OK？蒙谁呢？
你所说的算错帐和楼主的遭遇不退钱根本就是两回事。这些人可不是小白兔脑袋不清楚，她们天天和病人周旋见人下菜charge你无商量
哈哈， 你怎么不扔块骨头给自己把牙拔了呢？ 首先要感谢你的本意是好心分享大家争取我们应得的权益， 看清楚账单别被坑了都不知道。 再回复你第10楼质问。 我本来也是想提醒和牙医是个长期的关系， 每年至少洗两次牙，而不是一次性的再不相见， 对于这样的服务性质的消费， 搞得不愉快对病人客人是没什么好处的。 个人觉得找到一个好医生， 尊重专业人士， 建立一个良好的关系很重要。 这就是你歧视的国人思维吗？
美国人你都承认他们的医疗体制是个顽疾。 华人给洗的哪门子地呢？滑稽死人～～
首先，牙医一般不直接接病人的电话，尤其这些财务纠纷的，是由诊所的经理来处理的。
其次，这里面最大的问题是保险公司，保险公司和诊所签约的时候，由不同的价格政策，但是在最终付款给牙医的时候，经常故意克扣。遇到这样的情况，小一点的费用，很多诊所就免掉了，懒得折腾，但是大的费用有时候会追着病人要。因为诊所和病人在财务合同中都会强调，诊所只是预收扣除保险后的费用，如果由于保险公司不支付和少支付，最终的费用是由病人负责的。
所以现在的诊所，尤其是好一点的不差病人的诊所，慢慢的不再接受保险，病人如果想走保险，诊所提供发票，由病人自己去找保险公司报销，至于保险公司克扣的话，由病人自己去找保险公司扯皮。
地摊上拔牙你敢吗？拔牙也是个技术活，不少都是oral surgeon干的。你就不怕干染，后遗症之类的？
看来你是个能言善辩、知书达礼之士。 首先谢谢你的善辨和优雅！
“尊重专业人士”没错。但是现在的问题是：矫枉过正了！ 美国的所谓专业人士，张开血盆大口。你还能忍气吞声吗？ 不用担心，我反对共产主义和大锅饭。
谢谢你首先声明了你老公是牙医。屁股决定脑袋。其余的，我都不要说了吧？ 保险公司没有问题！问题就在牙医。 另外，好的牙医当然接电话。
防止感染，复杂吗？ 你啥智商啊？
原来如此，多谢赐教。
我觉得牙医可怕的地方不是多收钱，而是为了赚钱故意折腾你，把你的牙搞坏，我老公的牙一直很好，结果有一次在一个中国牙医那里洗牙，居然上来就劝他拔牙+种牙，吓的他赶紧换牙医了。我也曾经被一个印度牙医使坏，毁了一颗牙。白人牙医怎么样我不太清楚。
假如牙医的工资都是固定的，他们还会成天劝人拔牙种牙吗？
为了赚钱故意折腾---- you got it!
这种混蛋体制下，有良心的牙医几乎没有！包括牙医家属。 不信，你看看那位满口胡言、甚至（对保险公司）倒打一耙的牙医夫人（没有保险公司，你吃啥啊？喝西北风吗？）？她连常识都不懂就来辩论了？
是这样的，这个行业的风气就是这样，好人也学坏了。几年前凭着良心好好行医的牙医，现在也跟其他黑心牙医学着成天劝人拔牙种牙了。除非不缺钱的亿万富翁做牙医，能够真心为患者好，可是亿万富翁也不会去做牙医牙，做牙医的都是缺钱的。
医生一接电话就给你免除掉，主要原因他是老板，懒得为这十几块钱和你折腾，一个诊所一天的break even point至少几千块钱，和你耗的时间。浪费的远不止你那十几块钱。
经理没有给你免掉，因为她的职责就是负责整个的营收，她一般也有一定的权限免除费用，但是绝不是一开始不做任何调查就可以免掉。
至于你账户之间的差异，按照你的说法，这个牙拔除的费用是130快钱，通常拔除之前的片子，或者医生的检查也是有费用的，现在医生让你付160块钱，已经超出了他拔牙的130块钱费用，这说明还有其他的费用在里面，比如有的病人在拔牙之前，已经跑到别的诊所，把检查的费用花掉了，后面的诊所再让保险公司付检查费用的时候，保险公司就拒掉了，反过来诊所又给你发信，要你付检查的钱。并不是说你去拔牙，诊所就只能收拔牙的费用，拍片、医生检查这些都是有费用的。
现在牙科学校的学费简直疯了, 怪不得牙医那么拼命. 现在私立的光学费一年就10万, 要读4年, 学费40万! 而且牙医一毕业还要贷款买设备. 不砍病人的是少数.
她说她在IRS工作（另一个恶心行业和部门啊）。结果它给我报的税真的狗屁不通。我怀疑她狗屁不通。就花了260元找了专业会计。结果我多拿回4000多退税！
你怎么连基本的礼貌都不会？！
因为我对强词夺理感到无比气愤！ 那么点破工作，怎么就值那么多钱呢？ 他的辩解纯粹是胡搅蛮缠啊。
举个例子吧，我可不可以说：大家都得吃饭，没错吧？ 因此咱们就必须要给（没有任何文化的）农民最高报酬，是这个逻辑吗？ 难道（通过吃饭）活着，不比健康更加重要吗？
太有同感了👍👍👍，细分得让你屁颠屁颠到处跑。做crowning一个地方，做root canal一个地方，跑lab去匹配牙色一个地方….慢得要死。做几个牙冠估计要一年，无语无语。技术不怎么样又贵。
这事楼主要回来属于是程序正义，对方把钱算错了，要回来是很正常的事。
一、把医生当作餐馆侍者给小费，这是对医生地位的侮辱，医生几时成了底层阶级了？ 二、为对方的错误买单，自己却宽解自己说是当小费给了医生，这种单方面自我添加的心理活动，请问医生知道这份好意吗？会像餐馆侍者感谢给“小费”的楼主么？ 三、纠正对方程序 上的错误是为了帮助医生方将来不再或减少发生类似的错误。
我遇到过同样的事 不过一年以后才发现 在他们review了之后立刻退了200多 不需要废话 只是以前没注意被他们钻了空子 还是够恶心的
谁说农民没有文化？
那是你没有同农民接触过，国内其实最聪明的是农民
农活很复杂的，而且农民的创新精神，接受新事物，觉得比你想象的又快又好而且意愿强烈
如果农民全部成了小市民，这个国家离亡国不远了
在美国，消费者是上帝！ 这句话不是中国的全国人大（聋子的耳朵）。你还是有点跪习惯了啊，包括你的思维！
我当然有权享受我花的每一分钱－－－没有必要客气的时候客气，就是脱了裤子放屁，多此一举！
我花了钱，我爱怎么享受、怎么折腾, 那是我的事！ 就怕你花了钱，还觉得欠对方的，尤其是富得冒油的医生！
难道你现在各方面 就不below average了吗？
once below average, always below average
但我自我清醒being below average，所以扬长避短，活得挺好了
但上不了台阶
多给医生200当小费？你没事吧？不要把已经很over priced的美国医疗行业搞得更污浊了。
apple and orange
不是这样理解的
说的是不要太计较小事，我们每天失去的东西还少吗，计较了吗？
State lawmakers一张嘴，几十万的就没了
失业了，损失也不小
这种事情，各种联系，上纲上线了，确实是没有必要的
现实生活中，都属于强势人物，不太好啦
LOL
我们每年，又长一岁，我们怪谁了？
我们在农村长大的孩子，一到省城，各方面明显优于城市长大的
所以我一直说，城市化步伐要放慢，否则都同化成了小市民
那是大灾难！！！
我在Costco碰到差不多的问题，前前后后三个大妈拿着计算器在我面前敲，我难为情啊，告诉他们能不能不要敲计算器啊，用脑袋想一想就好，人家不听的