肾囊肿CT结果

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mysunnyday
楼主 (北美华人网)
A 7 mm intraparenchymal hypodensity within the superior right kidney probably corresponds with the cyst on the previous ultrasound examination. It is very difficult to determine whether there may be a 2 mm enhancing nodule along its posterior margin on series 6 image 54. Additional, smaller, subcentimeter intraparenchymal renal hypodensities bilaterally are too small to accurately characterize in terms of cystic or solid nature, but are statistically likely to represent cysts. 
----右上肾内 7 毫米的实质内低密度可能与之前超声检查中的囊肿相符。 很难确定在上沿其后缘是否可能存在 2 毫米增强结节。双侧额外的、较小的亚厘米肾实质内低密度太小,无法准确表征囊性或实性性质,但 统计上可能代表囊肿。其他没有什么发现。
医生只让6个月随访,观察肾囊肿以确定其性态。但我查了一下,如果有囊肿内真的存在一个增强结节,那就是恶性的了,需要马上动手术。我问医生要不要做个MRI再确认一下, 可医生说比CT没有更好的way来evaluate了。
有点不安,想请教版上的懂医高人。多谢!
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Whwh
建议找2nd opinion 参考。自己觉得有疑问,就再找一个肾科医生咨询。
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miss6161
找国内医生开掉 他们一天这种手术几十台
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mysunnyday
不明白CT为什么还看不清楚。
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Noodle2020
找国内医生开掉 他们一天这种手术几十台
miss6161 发表于 2024-03-29 13:17

请不要造谣国内医生,他们并不像您想象这样的蒙古大夫
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Noodle2020
回复 1楼 mysunnyday 的帖子
结节很小 问题不大。不放心的话再找一个urologist, 2nd opinion.
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miss6161
Noodle2020 发表于 2024-03-29 15:44
请不要造谣国内医生,他们并不像您想象这样的蒙古大夫

造谣什么?这种手术每天都开 他们很熟
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Ertou
大概率都是小囊肿 六个月再做ct或者b超就好了
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Noodle2020
miss6161 发表于 2024-03-29 15:48
造谣什么?这种手术每天都开 他们很熟

不懂就请不要胡说八道。中国医生的名声就是被您这样的给败坏了。如果您是高级黑,那就请放过中国医生好了。
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gemini2011
回复 1楼 mysunnyday 的帖子
可以找个肾癌医生看一下,他们比较清楚。
我大概十年前因为肾结石做B超时发现右肾上有一个4x3厘米的囊肿,很大,切除有困难。肾科医生在经过讨论后说要切除右肾。我找了一个肾癌医生检查,他说你还年轻,暂时不要切除,严密观察。
刚开始是三个月做一次MRI,后来变成半年一次,一年一次。再后来,我就懒得去检查了,因为一直没变化。
这样频繁地检查,要做MRI,不要做CT,因为CT放射性比较大。
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mysunnyday
是啊,这个CT尿路造影辐射量特别大,结果还是不确定。
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Noodle2020
回复 11楼 mysunnyday 的帖子
是怎么发现的?症状?
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mysunnyday
有点腰疼,家庭医生让照个B超,就发现有mildly complex肾囊肿—-肾囊肿里有个小的壁结节。还有轻度肾积水和输尿管积水。后来照了CT, 尿路造影,也看到囊肿,但,不确定是否有enhancing nodule. (也不知到底有没有看到nodule,还是不确定是不是enhancing的),奇怪的是, CT没有看到肾积水和输尿管积水(是不是自己排掉了?)。
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paperblade
gemini2011 发表于 2024-03-29 17:54
回复 1楼 mysunnyday 的帖子
可以找个肾癌医生看一下,他们比较清楚。
我大概十年前因为肾结石做B超时发现右肾上有一个4x3厘米的囊肿,很大,切除有困难。肾科医生在经过讨论后说要切除右肾。我找了一个肾癌医生检查,他说你还年轻,暂时不要切除,严密观察。
刚开始是三个月做一次MRI,后来变成半年一次,一年一次。再后来,我就懒得去检查了,因为一直没变化。
这样频繁地检查,要做MRI,不要做CT,因为CT放射性比较大。

4x3厘米的不能用消融ablation吗,难道十年前还不成熟?
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lilywin
即使是肾癌,也不必太紧张。很多肾癌发展很慢。 按照美国现在的标准,只要是肾癌,整个肾就摘掉了,而不是只切去肿瘤。有些医生觉得是过度治疗。
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Noodle2020
mysunnyday 发表于 2024-03-29 20:35
有点腰疼,家庭医生让照个B超,就发现有mildly complex肾囊肿—-肾囊肿里有个小的壁结节。还有轻度肾积水和输尿管积水。后来照了CT, 尿路造影,也看到囊肿,但,不确定是否有enhancing nodule. (也不知到底有没有看到nodule,还是不确定是不是enhancing的),奇怪的是, CT没有看到肾积水和输尿管积水(是不是自己排掉了?)。

肾脏小囊肿其实很常见,可以观察。肾脏肿瘤一般不活检,如果变大了就切,不变就观察。不放心的话,可以去一家大医学院的肿瘤中心2nd opinions, 让放射科医生再次读片。