今年年初的时候，保险告诉我们已经hit family $3000 deductible. 但2024年才刚刚开始啊。真的很奇怪。 后来看了明细，今年二月份，宝宝做了一个舌系带的小手术。bill 了$3000美金，但实际付的钱只有不到一百美金。但已经算是hit deductible 了。这是怎么回事情？ 据我这么多年和保险打交道的经验，只有实际付的，真金白银, 金额超过了$3000美金，才算是hit deductible，hit deductible之后才进入 coinsurance 环节。coinsurance 环节之后我的plan pay 80%, 我自己付20%. 比如我去年保险是跟了我自己公司的，只保了自己。我是结结实实各种claim 各种看医生，实打实花了$1500, 才reach 我的deductible, hit deductible 之后进入coinsurance 环节，我的plan 才开始承担80% 。我一直以为我对保险理解是正确的 但是我目前这种情况BCBS 也算hit deductible. 这当然是有利于我的，只是不知道他们是怎么算的。我还专门打电话去BCBS 他们也说我 already hit family deductible. 是保险弄错了吗？ 我也不敢问，万一是弄错了再纠正过来。 糊里糊涂的怎么就在年初hit deductible 了？,真的怕死美国的保险了。感觉每次都是怕怕怕，算不清楚，稀里糊涂。特别想哭无助。哪里可以雇一个consultant 彻底帮我搞清楚这些事情。 公用马甲11 发表于 2024-03-24 18:43
tuer 发表于 2024-03-24 19:34 也许你的deductible不是一月一而且七月一开始算的？
Summerview 发表于 2024-03-24 19:28 这次错了但对你有利，以前没错。
springcloud 发表于 2024-03-24 20:00 保险太麻烦，一不小心就被坑了
据我这么多年和保险打交道的经验，只有实际付的，真金白银, 金额超过了$3000美金，才算是hit deductible，hit deductible之后才进入 coinsurance 环节。coinsurance 环节之后我的plan pay 80%, 我自己付20%.
比如我去年保险是跟了我自己公司的，只保了自己。我是结结实实各种claim 各种看医生，实打实花了$1500, 才reach 我的deductible, hit deductible 之后进入coinsurance 环节，我的plan 才开始承担80% 。我一直以为我对保险理解是正确的
但是我目前这种情况BCBS 也算hit deductible. 这当然是有利于我的，只是不知道他们是怎么算的。我还专门打电话去BCBS 他们也说我 already hit family deductible. 是保险弄错了吗？ 我也不敢问，万一是弄错了再纠正过来。
糊里糊涂的怎么就在年初hit deductible 了？,真的怕死美国的保险了。感觉每次都是怕怕怕，算不清楚，稀里糊涂。特别想哭无助。哪里可以雇一个consultant 彻底帮我搞清楚这些事情。
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谢谢回复。我专门问了客服，他们是2024 calendar year 也就是1月1号开始的。真的是奇了怪了。我又找不到地方去问。
谢谢回复。我最近两天都晕了我还以为我之前那么多年理解的各种deductible 啊啥的都错了，都快把自己绕晕了
确实，真的烦死
反正哪里有问题。如果你孩子账单3000，每个家庭成员deductible是1500,那你孩子账单应该1500再加上剩余1500里面的coinsurance.而且你们家还要有另外一个或两个加起来花1500才能算3000的family deductible met.
Family total deductible 要不然就是算错了，要不然就和你自己换保险有关。如果去年你也是BCBS 只是今年换了一个policy，有可能去年的花费不知怎么算进了今年的deductible 。
不管怎样，商业保险的处理和医疗提供者的claims经常出错，尤其是大额复杂的医疗服务。所以你这就是个纯粹的出错也不奇怪