加一个急问， 45+ 第一次肠镜 这种情况算是diagnostic吗？保险也不cover 吗？

早上做肠镜想自己开车去诊所可行吗 （做完了LG来接我）？只有5-10 local的路。主要不想把家里的大人小孩都搞起来。饿了一天体力上可以应付开车吗？
另外有痔疮的话，头一天清空是不是会很痛苦啊
update, 明天肠镜，刚看到mychart 说我的 estimated cost 2K. 问了下保险说医生提交的批准表的code 是diagnostic 所以要付deductible, 如果是preventitive才保险cover. 其实就是有点内痔，大便有点出血，去专科医生那里检查说有点 fissure (肛裂？）, 所以建议做肠镜。这种算诊断性吗？ 自己本来可以做一个预防性的不交钱的，现在要交2K是不是有点不值啊？ 可以和医生去讨论吗? 我觉得我的情况也不多急，现在能取消肠镜，换去家庭医生那里要求做预防性肠镜吗？

开车去可以，但是没有driver的话不会给你check in

如果要sedation得需要有人接你 不选sedation可以自己开车

可以。 告诉前台你有司机（你老公）会在你做完的时候来接你就行。

可以自己去，不能自己回来。必须有人接。
自己打车回都不行。

我们这边是要求司机在诊所等的。

一定要看到有人接你才会让你走的

回复 6楼 silvershoes 的帖子
我们这里是司机的不允许进去。必须在外面等。

每个诊所不一样吧 我遇到的可以自己去 走的时候要有人接

一定要有司机在外面等，不确定有人来接是不会check in 的。另外需要遵医嘱，最好提前几天就开始吃流食，少吃纤维多的固体食物，前一天喝那个泻药一定要定时定量，甚至可以再多喝一些，做肠镜的当天不能吃任何食物，可以喝clear liquid, 建议喝透明的运动饮料补充水分和电解质。清肠越彻底越好，如果不清理干净，肠镜是看不清楚的，视野里很多排泄物，图像效果很差。

我以前做过一次自己回家的，就是在诊所里坐了大概半个小时 才可以走

我开车送我们家爸爸去做肠镜，前一天泄的快虚脱了，自己开车，我觉得都不太行。
不是不能开，是虚的反应都慢半拍，安全起见还是找人送一下。

自己去车咋回来？uber去吧。

可以Uber过去，做完了必须有人来接他们才放人。

回复 1楼 公用马甲21 的帖子
我们连Uber 回家都不可以。 怕你神智不清在Uber 上被干嘛了。
需要一个家人或朋友在医院等你。

加一个急问，顶一下

年检的话保险cover, 医生要求的话属于看病需要自付部分

选不麻醉就不需要driver， but you might be weak due to fasting

胡扯蛋 发表于 2024-02-29 12:31
年检的话保险cover, 医生要求的话属于看病需要自付部分

我觉得我的情况也不是多急， 那可以现在取消肠镜再去约个家庭医生要求年检肠镜吗？家庭医生也不做肠镜吧，还是要refer到专科医生这里？

打电话给医生office看能不能让他们改code

你这个应该算诊断性, 是因为有症状了，所以做检查看原因。如果是到年龄了，做为年检的一部分, 做的检查就算preventive。  我去接过别人，是必须要进去，医生要看到接的人来了，给我做了交道, 才让病人走.

公用马甲21 发表于 2024-02-29 12:34
我觉得我的情况也不是多急， 那可以现在取消肠镜再去约个家庭医生要求年检肠镜吗？家庭医生也不做肠镜吧，还是要refer到专科医生这里？

家庭医生不做这个，是必须specialist医生做的。

bunnybear 发表于 2024-02-29 12:37
你这个应该算诊断性, 是因为有症状了，所以做检查看原因。如果是到年龄了，做为年检的一部分, 做的检查就算preventive。  我去接过别人，是必须要进去，医生要看到接的人来了，给我做了交道, 才让病人走.

痔疮很多中年人都有吧，那要求做肠镜前都不能和医生提这些了。

sky54321 发表于 2024-02-29 12:37
打电话给医生office看能不能让他们改code

怎么和医生提比较有胜算呢？

公用马甲21 发表于 2024-02-28 21:56
早上做肠镜想自己开车去诊所可行吗 （做完了LG来接我）？只有5-10 local的路。主要不想把家里的大人小孩都搞起来。饿了一天体力上可以应付开车吗？
另外有痔疮的话，头一天清空是不是会很痛苦啊
update, 明天肠镜，刚看到mychart 说我的 estimated cost 2K. 问了下保险说医生提交的批准表的code 是diagnostic 所以要付deductible, 如果是preventitive才保险cover. 其实就是有点内痔，大便有点出血，去专科医生那里检查说有点 fissure (肛裂？）, 所以建议做肠镜。这种算诊断性吗？ 自己本来可以做一个预防性的不交钱的，现在要交2K是不是有点不值啊？ 可以和医生去讨论吗? 我觉得我的情况也不多急，现在能取消肠镜，换去家庭医生那里要求做预防性肠镜吗？

你这样的肯定不是预防性了，因为你报告了问题，医生才給你做肠镜的。

bunnybear 发表于 2024-02-29 12:40
家庭医生不做这个，是必须specialist医生做的。

对啊，那一和专科医生提起痔疮是不是就都算是有症状了呢？

公用马甲21 发表于 2024-02-29 12:42
对啊，那一和专科医生提起痔疮是不是就都算是有症状了呢？

痔疮不是问题，我有痔疮但是没其他症状肠镜照样保险cover。你的问题是便血，不能确定是痔疮引起的还是有其他原因，所以就算diagnostic。

问题是你这个检查是咋来的？ 是你去看病之后安排的检查吗？如果是，那code肯定认为是诊断的啊。如果你是去primary doctor annual checkup，说我年龄到了，能安排一个吗？那就算PREVENTIVE。

喜羊羊888 发表于 2024-02-29 12:42
你这样的肯定不是预防性了，因为你报告了问题，医生才給你做肠镜的。

那我现在不做了 （anyway 痔疮也不严重没出血了），等一段时间去要求做预防性肠镜可以吗？问题是还是得去专科医生那里开肠镜，一提起以前的痔疮是不是又算是有症状了呢？

sweetapple123 发表于 2024-02-29 12:45
痔疮不是问题，我有痔疮但是没其他症状肠镜照样保险cover。你的问题是便血，不能确定是痔疮引起的还是有其他原因，所以就算diagnostic。

内痔不都有点流血吗？ 肠镜是因为我去专科看痔疮然后专科医生安排的。

我48岁做的，当时大便有点不正常，也被charge成diagnostic，我还以为是按preventive收钱

你年龄到了45岁，可以就说作screening colonoscopy,但我的理解是术中如果有息肉，就又变成diagnostic colonoscopy 了

sedation 的话很多诊所是要求你有人陪你来，护士要看到过本人才给你check in. 是preventive or diagnostic 肯定要问医生的，你打电话给他办公室说下情况。45+ 有可能不qualify for preventive. 还有preventive and diagnostic 的流程可能会有区别，你也要问下医生。比如mammogram 的diagnostic 就会在疑似部位多拍照片并且加上ultrasound.

公用马甲21 发表于 2024-02-29 12:48
内痔不都有点流血吗？ 肠镜是因为我去专科看痔疮然后专科医生安排的。

我不知道自己是内痔还是外痔，估计都有（生娃生的），但是我一般不出血，并且你要分清是大便上（马桶里）有看到血，还是擦的时候纸上有血，这两个不一样的。我是偶尔用力大的纸上能擦出一点血，这个就是痔疮。如果是大便带血不一定是痔疮引起的。

What is preventive care? Preventive care is for when you are feeling well and are symptom-free. The goal of preventive services is to ensure you stay healthy.
What is diagnostic care? Diagnostic care comes into play when something feels wrong, or you have a known medical condition. The services you receive are individualized, depending on what symptoms you have and how you are feeling.
你可以试一下年检的时候再约， 但是你看过病的记录已经有了。不知道还能说会是预防性的不。

公用马甲21 发表于 2024-02-29 12:34
我觉得我的情况也不是多急， 那可以现在取消肠镜再去约个家庭医生要求年检肠镜吗？家庭医生也不做肠镜吧，还是要refer到专科医生这里？

家庭医生可以开预防性肠镜的检查单。你跟家庭医生就不要讲任何症状。就是到年纪要做一个检查。但是不知道你之前已经要求做诊断性肠镜，保险公司会怎么处理

raintear 发表于 2024-02-29 12:53
你年龄到了45岁，可以就说作screening colonoscopy,但我的理解是术中如果有息肉，就又变成diagnostic colonoscopy 了

术中有息肉也还是算preventive 的。只是病理可能算diagnostic

多少岁以上可以开preventive screening？

citan007 发表于 2024-02-29 13:29
多少岁以上可以开preventive screening？

以前50岁现在45岁， 教训啊，早知道先去家庭医生那里，也不把痔疮说那么多了。

我去年底刚做的，确实是二千多，但是45岁以上就没有自付了。虽然很饿和拉水了，但完全没有虚脱的感觉。我开车去的，老公以前，留个电话，两个小时后护士会提前半小时通知他。我也有痔疮，但是麻醉了根本没感觉啊。

raintear 发表于 2024-02-29 12:53
你年龄到了45岁，可以就说作screening colonoscopy,但我的理解是术中如果有息肉，就又变成diagnostic colonoscopy 了

不是的，即使发现了息肉，也是screening，保险全报。但下一次做就是 diagnostic （1年，3年或5年，由息肉数量决定）。如果没发现任何问题，那十年后再做还是 screening。

同用mychart。你可以电话问一下你的保险公司，我不到45， 因为有严重家族史（不止一人）家庭医生觉得我需要做。问了保险，估价2700，自付$250。我觉得高危的话，$250我买个心安，可以接受

如果是专科医生肯定不能改code吧，就是diagnostic，如果不急的话可以取消然后找家庭医生给你算年检的一部分。但是年间的话优先级低，你确定你要等吗？如果专科医生建议做那就赶紧做了吧，不然如果真有什么问题你不就耽误了？

你是有了症状需要做，肯定算diagnostic 。
医生开了，还是要做吧。否则真有了问题就耽误了。
往好里想，现在是年初；你现在deductible 花到了，今年几乎一年看病就不花钱了。

raintear 发表于 2024-02-29 12:53
你年龄到了45岁，可以就说作screening colonoscopy,但我的理解是术中如果有息肉，就又变成diagnostic colonoscopy 了

有息肉也是preventive screening, 息肉的病理不算screening

公用马甲21 发表于 2024-02-29 13:39
以前50岁现在45岁， 教训啊，早知道先去家庭医生那里，也不把痔疮说那么多了。

可以取消，然后重新约，约的时候什么也不要说，就是过45的screening

snsb 发表于 2024-02-29 18:35
不是的，即使发现了息肉，也是screening，保险全报。但下一次做就是 diagnostic （1年，3年或5年，由息肉数量决定）。如果没发现任何问题，那十年后再做还是 screening。

对，我因为有息肉，被要求三年后再做一次，那么就算diagnostic 了

我的就是bcbs的保险肠镜胃镜都不需要医生开单子，自己就约了，不知道为啥