哪个大神帮我理解一下 deductible 和 out of network maximum

deductible 是干什么用的啊， 这个maximum是我最多付3000每人每年，如果不到3000，都要自己付，那么 $500 是干什么用的啊

deductible：这个数字以下自付100%，保险啥都不赔。超过了以后保险开始赔付，大概率是按比例的。 max：超过这个额度后，保险100%赔付，自己不用出更多钱。

deduc没到，保险一分不出。到了，保险按比例出。到了out of pocket，保险全出。

Deductible 是这个数目以下你全付，保险公司不付。 超过Deductible 但还没到maximum，根据你的policy，你付你那一部分，保险公司付他那一部分。 当你付的到达Maximum后，你就什么都不用付了，保险公司付所有。

谢谢各位大神！

这个和是不是traditional plan也有关系吧，traditional plan一般看医生只是co-pay, 没有deductible, 如果是diagnositc procedures，很多是自己先出deductible的部分，保险才开始付

香的小脚丫 发表于 2024-02-27 17:38
这个和是不是traditional plan也有关系吧，traditional plan一般看医生只是co-pay, 没有deductible, 如果是diagnositc procedures，很多是自己先出deductible的部分，保险才开始付

Copay 也算deductible 吧，每次$20 copay 最后就凑够那$6000 的额度， 然后就可以全包了。