diagnostic就看insurance的policy了。screening 的才是都cover hope20111 发表于 2024-02-13 09:57
右边胸部有个mass 约了diagnostic mammogram, 去之前问了insurance说是full coverage （Lz 在德州 用的Blue Cross Blue Shield HMO的plan）结果去了screening的地方要我out of pocket $1000多。 请问这种情况怎么办 screening地方要当时交最少25% 剩下的bill给我。我怎么跟保险公司交流？谢谢 kate322 发表于 2024-02-13 09:55
这个很难argue了。以后记得要求做screening的。 好像两者拍片是一样的，差别就是screening的等着医师以后看片子。diagnostic的是当场有医师看片子。 美国医疗很贵，很黑 Inferno 发表于 2024-02-13 11:30
自从奥巴马care出世，美国的医疗保险就是个笑话，每年自己工资里扣那么多钱，然后看病还要先付满自己该负的几千块，一般情况下普通人每年看病都是100%自己掏钱，大病才有机会让保险出血，跟国内的新农合保险有一拼了 03010103 发表于 2024-02-13 13:53
年检cover, 发现有问题再要进一步检查就要走一般看病程序， 胡扯蛋 发表于 2024-02-13 14:45
我ppo cover的，就跟一般看病一样，正常做检查也会cover 吧hellokitty1978 发表于 2024-02-13 10:03
好奇lz为啥一开始不约preventive care的mammo就直接约diagnostic？一般来说diagnostic都不像preventive全报的，要算deductible和copay。除非你能说服医院报preventive的code，不用diagnostic报，但估计很难，这跟保险扯没太大用，主要还是取决于billing dept怎么报 初 发表于 2024-02-13 15:38
回复 1楼kate322的帖子 我今年在一般的mammogram之后也做了这个， 跟你原因一样，还做了B超，都是家庭医生要求，最后保险全包，自己付了35美金的co-pay。楼主的家庭医生是不是没有给specialist发referral呀？ nowheretogo 发表于 2024-02-13 11:24
如果有mass了，医生不会给开screening，而且做了screening也要重新做diagnostic，不会让你逃脱的。。。 hijklmn 发表于 2024-02-13 15:58
对 我的保险也是只包screening, diagnostic 要自己出一部分
抱歉，都是事后诸葛亮的问题。。。问保险公司
一般来说，preventive的年度体检，保险是100%的报销费用；diagnostic的检查，要看你的保险policy，但是基本要先满足deductible，然后加上copay，剩余部分看报销的百分比，支付需要自付的那一部分。
我今年在一般的mammogram之后也做了这个， 跟你原因一样，还做了B超，都是家庭医生要求，最后保险全包，自己付了35美金的co-pay。楼主的家庭医生是不是没有给specialist发referral呀？
这个很难argue了。以后记得要求做screening的。 好像两者拍片是一样的，差别就是screening的等着医师以后看片子。diagnostic的是当场有医师看片子。 美国医疗很贵，很黑
是不是 out of network？ 或者你有deductible?
一定是不一样的。平扫 vs 有目标的扫
各个公司不一样。多半只是你的公司砍了福利。 很多公司提供两种医疗保险，high dedutible的需要先满足deductible，还一种没有deductible的insurance，只需要每次看病co-pay 15刀。
Make sense. 所以她要先走完deductible。
你的保险很好啊。。。
如果有mass了，医生不会给开screening，而且做了screening也要重新做diagnostic，不会让你逃脱的。。。
你是什么保险，前面说Kaiser全包，但是别的不全包的，跟看病一样。。。
原来，那就没办法了。我是之前做mammo发现有结节然后开的ultrasound复查，好像就只交了$50的copay没有coinsurance，我那会用的还是比较烂的HMO，应该是没付满deductible的。
1. 不一样的照法 2. 被要求做diagnostic的时候一般是已经照过preventative了， 不能要求且保险也不会包两次screening
国内新农合保险费一年300多，美国也三百多？能类比吗？