没征兆！ 一般III 期 或IV期才会有明显征兆。到那时候5年生存rate 是50%~ 5%。 gchengib000 发表于 2024-01-11 00:17
手术一定要去杭州或上海三甲大医院。你同学那个中西医结合的医院做手术未必靠谱。wyfyyz 发表于 2024-01-09 23:49
只有肠镜结果怎么可以做手术。 你同学热心，但是又没有可能同学水平就不行呢？ 我家人也是去年癌症，找的人也是不靠谱，虽然也是主任。 癌症至少活检，CT, 核磁都做了， 明确分期，分型再治。 九九八十一 发表于 2024-01-09 23:54
浙一和浙江肿瘤医院看看，好大夫网上找北上广专家问问，赶紧手术，不要耽误，祝福！不用跑折腾跑北京上海手术，浙一，浙二不错 hellohey 发表于 2024-01-10 00:02
报告上不是写了送活检，结果出来没有？ 国内一般流程是活检确认之后就做手术，然后做病理确认几期，再根据情况化疗。 需要和医生确认手术方案，是否要做造口等等。手术之前还要做CT确定有没有其他部位转移。 九久 发表于 2024-01-09 23:57
我妈也是这个，2019年转了3 个医药，从三线转二线到最后在广州中山大学附属医药挂教授号，做活检，打了什么蛋白的，最后打了靶向药，就大医院才有那种机器，当时我姐在照顾的，做了手术，手术还算成功，手术后配合中药调理，现在比较稳定，东西吃新鲜的，鸡蛋，新鲜猪肉为主，不要做化疗。祝好运！ MinginWA 发表于 2024-01-10 00:41
请问你妈是几期？ minnesotalu 发表于 2024-01-10 00:55
回复 38楼minnesotalu的帖子 晚期了，当时我在家时，我妈的肚子都很痛了一下，然后休息了下，就没什么事了，就去了一般的卫生院开了点药，都以为事阑尾炎，后来一年多 又痛了一次，才检查出来的。千万不要去小医院去做，哪怕是二三线城市的大医院，都不能相信，身边很多癌症患者在那些医药做了，还叫你做化疗，基本都没活过2年的，最怕钱也花了，还没效果 MinginWA 发表于 2024-01-10 01:14
就一个简单手术， 到高级医院有可人能被学生练手。别瞎折腾。主任级别一般不掏粪了， 除非需要保肛， 不过离肛门25里米， 肛门应该没事。 这么大了（2/3) 才发现， 早干什么去了，估计长了7~9年了。大概率转移了。 （同样， 非专业意见仅供参考） gchengib000 发表于 2024-01-10 00:25
不要吓人，乙状结肠癌治愈率很高，尤其是左半边的。即使是三期治愈率也是高于40%的。 分期只是一个主观的分法，主要看癌细胞分化程度和淋巴侵犯程度，周围组织和神经浸润程度，并不是只是看肿瘤大小。这些程度都是根据显微镜观察结果推测，没有一个准确的量化标准，所以分期并不重要。 病人的基础身体素质很重要，有些年老体弱的病人是不适合放化疗的，选择一个好的术后治疗方案很重要。 ubuntu8 发表于 2024-01-10 03:44
说个题外的相关话题不知道lz需要不需要： 现在快手抖音上都有很多北京上海的陪诊，基本上大点的城市都有陪诊。他们对医院跟医生都很熟悉， lz如果有需要，可以花钱找他们带着看病 lulusnap 发表于 2024-01-10 08:51
基本没用，首先交费拿药挂号凡是跟钱和证件有关的事，不敢交给他们。。 因为不知道什么人，怕他们拿着证件钱就跑了； 其次，就算陪诊，无非是带着老人去看病这一路， 这些人也不管病床照顾，那得请护工。。 zhangxx818 发表于 2024-01-10 09:02
这种都是一般routine的检查看病，治大病要做跟医生商量治疗方案，要做很多决定，要签手术同意书，只能子女上，连亲戚都使不上劲儿 dilemma_mj 发表于 2024-01-10 09:26
lz看到我。 我是杭州人，十一月我爸摔断肩胛骨刚在中西医（红会医院）做过手术（因为有认识的人在那里而且离家非常近且可以很快动手术），怎么说呢，手术本身是不错的，但是人文关怀很一般很一般，这还是我们在有人认识的情况下。 浙一浙二可以去看看，但是我周围朋友父母（都是杭州的）有知道的，动手术出过医疗事故，差点下不来手术台，还是大老板，投诉无门。 身边知道唯一无差评的杭州地区的医院是邵逸夫医院，我朋友父亲胃腺癌手术，预后，都不错。朋友反馈医护关怀也可，送礼和不送礼态度都是很达标的。 另外lz可以网上（京东我听说也有了）找一个陪诊服务，找人陪爸妈挂号等等，在自己还没回国这段时间顶上。 leties 发表于 2024-01-10 10:32
回复 41楼tomjust的帖子 这真是不懂还张嘴就胡来。。。 靶向和转移没关系。 crumbs 发表于 2024-01-10 09:43
搜搜熊猫病友群，主要是结直肠癌的，里面很多信息 ajing 发表于 2024-01-10 10:41
住小县城，一直让爸爸做肠镜一直不愿意，直到半个月前大便不成形去做了，然后有了下面的肠镜结果。县城医院的同学马上联系了浙江省中西医结合医院肛肠科主任医生同学，让赶紧去杭州手术。 我一下子Meng了。疑问 1. 要手术也该等病理检查结果出来，定了分期分型再说吧。 2. 相信同学和她同学都会尽心，但是想尽量找个好手术的医生。不同医院的主任医生水平也是不一样的吧，杭州中西医结合医院算不上好医院吧。杭州，上海有别的医院/医生推荐吗？ 3. 根据我爸的情况，是不是大概率是早期？这个癌治疗过程大概是怎么样的？ 4. 我感觉这个病进程缓慢，希望花一星期在杭州上海多看几家医院再决定在哪手术，这个可行么？ 5. 过一小时爸爸妈妈马上去杭州了，想尽快找到多一点信息，这个病手术后调理困难吗？我是独女。前几天（还不知道生病的时候）刚和老板请了假2/20回去（在这公司上班刚两个月）平时爸爸妈妈都很独立，这次查岀来刚开始还想瞒着我。 心疼ing。以后的日子会更加困难。 minnesotalu 发表于 2024-01-09 23:27
Home Care Guide During Chemotherapy - 3rd Edition (Chinese Edition) https://a.co/d/23OI5FC 我的医生朋友刚给我推荐了这本化疗期间家庭护理的书，是很有经验的医生写的。希望对你的家人也有用。bellecoco 发表于 2024-01-10 12:27
我一下子Meng了。疑问 1. 要手术也该等病理检查结果出来，定了分期分型再说吧。
2. 相信同学和她同学都会尽心，但是想尽量找个好手术的医生。不同医院的主任医生水平也是不一样的吧，杭州中西医结合医院算不上好医院吧。杭州，上海有别的医院/医生推荐吗？
3. 根据我爸的情况，是不是大概率是早期？这个癌治疗过程大概是怎么样的？
4. 我感觉这个病进程缓慢，希望花一星期在杭州上海多看几家医院再决定在哪手术，这个可行么？
5. 过一小时爸爸妈妈马上去杭州了，想尽快找到多一点信息，这个病手术后调理困难吗？我是独女。前几天（还不知道生病的时候）刚和老板请了假2/20回去（在这公司上班刚两个月）平时爸爸妈妈都很独立，这次查岀来刚开始还想瞒着我。 心疼ing。以后的日子会更加困难。
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楼主一个半月回去是之前的计划，那是还没有得知父亲生病时候的计划。 还是不要太judgemental
我近亲有三个是结肠癌： 一个是2009年发现的，52岁，大便有一点鲜血和便秘，（很多人会以为是痔疮而错过），她去看医生，医生指检摸到异物后做肠镜，活检是恶性，马上手术切了一段结肠，切出物检查后定为1期，不用后续任何治疗，定期检查，不再复发，现在是属于治愈。
第二个是2020年确诊的，67岁，大便有鲜血和暗红色血丝和便秘，因为他有抑郁症，症状出现了半年才肯看医生，肠镜已经看到好几个肿瘤，手术后发现淋巴结转移，最终定期是3B，化疗半年。两年后发现肝转移和骨转移，化疗和靶向联合治疗中。
第三个是2023年确诊的，66岁，症状只有便秘，做肠镜后发现息肉和可疑肿瘤（最大的直径1厘米左右），取五个样送到两个不同地方做活检，第一个地方说全部良性；第二个地方说有两个样是恶性，马上手术切除一段结肠，切除物活检后定期是2B，需要化疗半年。
早期不是没有症状，就看你上不上心。总体来说，多吃蔬菜水果高纤维食物，保持大便畅通就能降低很多风险了。
🛋️ 沙发板凳
最后去哪儿看决定权在你，应该也不会差个1~2周，杭州既然去了了解一下更详细的信息也好，也许你同学的同学能帮你联系到更好的医生
感到国内癌症比例很高啊。是否和食物污染、空气污染有关啊？
谢谢，是浙江省中西结合医院（原杭州红十字医院）
我也是有这个疑惑
对的 要找大医院
Bless
1. 早些手术没什么不好，病兆位置都清楚吗？肠癌发展起来还是挺快的，不要拖。
2. 中西医结合医院不算很好， 在杭州的话，浙一医院不错。
3. 这个听医生的，都有临床指标，不是什么罕见病，诊断治疗方案都很成熟。
4. 换医院的话，带上所有的检查报告，重新再做一遍检查就很折腾了。
5. 看在什么位置，如果接近肛门，要做肛瘘的话，术后就比较麻烦。可以问问医生后面有没有靶向治疗，基因型没问题的话，比放化疗效果好些。
对，没必要去北京上海，就省会城市大医院就可以。
自己不懂别乱说。 这个情况是不是癌症都得尽快手术， 大肠都快被堵住了。 应该是临时造口， 半年后再吧场子接回就可以。 （非专业）
还有就是要做PET scan看看其他部位有没有发现转移的。这个位置距离肛门25cm，没有特殊情况应该不需要造口。
不要过分乐观，如果分期在三期以上，五年生存率不是特别高。坦白说，活检结果确定恶性的话，从这个肠镜的堵塞程度来看，至少三期了。
请问你妈是几期？
上面的层主提到靶向药，需要用靶向的话，那应该是转移到其他器官了，分期上是四期（晚期）。
有很多关于大肠癌的科普，比如知乎，先自己看看，有个基本概念，以后跟医生也容易交流。
晚期了，当时我在家时，我妈的肚子都很痛了一下，然后休息了下，就没什么事了，就去了一般的卫生院开了点药，都以为事阑尾炎，后来一年多 又痛了一次，才检查出来的。千万不要去小医院去做，哪怕是二三线城市的大医院，都不能相信，身边很多癌症患者在那些医药做了，还叫你做化疗，基本都没活过2年的，最怕钱也花了，还没效果
相对来说北京的北医系统医院在对待普通病人方面风气更好，直接APP约号，第一次看谁都行，无名小医生也行，反正他没病床，背后都是副主任医生以上的人领导的一个团队。运气好的话，一周之内就能手术。
这个澄清一下啊，化疗是从早期到晚期都可以用的治疗手段，而且很多时候是一线治疗选择(first line treatment)。放疗也是哪期都可能用，不过放疗一般是局部的（比如骨转移），不是全身的。 靶向是针对四期转移后的癌症。这几种治疗方法是互相辅助的关系，不是排斥关系。晚期很多病人是三种同时用的。
为什么不要，化疗
另外 公众号 熊猫和朋友们 关注一下
另外2/20都快一个半月后了 建议是能早回去早回去 主要是带着跑医院 搞明白治疗方案 能手术尽快手术
国内结直肠癌也是高发 所以治疗经验很多 但要上心找对医院和大夫
不要吓人，乙状结肠癌治愈率很高，尤其是左半边的。即使是三期治愈率也是高于40%的。
分期只是一个主观的分法，主要看癌细胞分化程度和淋巴侵犯程度，周围组织和神经浸润程度，并不是只是看肿瘤大小。这些程度都是根据显微镜观察结果推测，没有一个准确的量化标准，所以分期并不重要。
病人的基础身体素质很重要，有些年老体弱的病人是不适合放化疗的，选择一个好的术后治疗方案很重要。
要真心疼爸妈，就改了机票日期赶快回去。。现在正是父母需要你的时候。。 父母不想麻烦你，你呢？就真的理所当然的看着他们受苦了？ 在这求bless,有屁用……
不要过于担心，直肠癌如果手术成功，加上化疗，是可以治愈的
没人想吓人， ”乙状结肠癌治愈率很高“ 才是胡扯， ”三期治愈率也是高于40%的“要看年龄分段， 755的能和55的人比吗。 “内竟不能通过” 说明很大， 估计2~6个月就会发展成肠梗塞。 “内竟不能通过” 四期的概率很高， 四期就转移（到肝最多）了。
太有用了，谢谢！
基本没用，首先交费拿药挂号凡是跟钱和证件有关的事，不敢交给他们。。 因为不知道什么人，怕他们拿着证件钱就跑了； 其次，就算陪诊，无非是带着老人去看病这一路， 这些人也不管病床照顾，那得请护工。。
这种都是一般routine的检查看病，治大病要做跟医生商量治疗方案，要做很多决定，要签手术同意书，只能子女上，连亲戚都使不上劲儿
不要在抖音上找陪诊，进医院就对护士说要护工，医院有专门训练过的合约公司护工对本医院都很熟推轮椅，拿药、挂号，结账等跑腿的事一天北京大三甲目前240人民币，或者就是老人家长期请的住家保姆或者小时工也可以陪诊，对附近医院门清。
这真是不懂还张嘴就胡来。。。 靶向和转移没关系。
签字不需要子女，自己签就可以。子女可以电视电话陪诊参与讨论病情治疗。但是这种大病还是用FMLA赶紧回家吧。
前年疫情前我看回国隔离变5+3了，估计快开放了，怕开放后医疗挤兑，就让我妈赶紧去全身体检，还有打流感疫苗、肺炎疫苗，，抽血后发现癌胚抗原高，马上约胃肠镜检查，发现门诊不能切除的大息肉，住院手术切掉，送病理检查正常，切完再次检查抽血癌胚抗原回到正常值。息肉切除前，医生还让做了全身pet CT 横扫，发现肺里有积水，说老年人咳嗽无力造成的，开了抗生素我妈就好了。很后怕，如果这位医生没有做横扫，没发现我妈肺里积水，等开放后12月中我妈感染新冠估计不会12天就好了，会很难。 所以外地子女一定要盯着父母及时做检查。我妈是10月全身检查，11月初住院手术的，当时还没开放，医疗还没挤兑。 现在国内大医院微信官网可以看到所有检查结果。
Bless
我是杭州人，十一月我爸摔断肩胛骨刚在中西医（红会医院）做过手术（因为有认识的人在那里而且离家非常近且可以很快动手术），怎么说呢，手术本身是不错的，但是人文关怀很一般很一般，这还是我们在有人认识的情况下。
浙一浙二可以去看看，但是我周围朋友父母（都是杭州的）有知道的，动手术出过医疗事故，差点下不来手术台，还是大老板，投诉无门。
身边知道唯一无差评的杭州地区的医院是邵逸夫医院，我朋友父亲胃腺癌手术，预后，都不错。朋友反馈医护关怀也可，送礼和不送礼态度都是很达标的。
另外lz可以网上（京东我听说也有了）找一个陪诊服务，找人陪爸妈挂号等等，在自己还没回国这段时间顶上。
太感谢了！
话筒交给您，您来说说肠癌靶向药什么时候用？
谢谢
肠镜诊断肠癌的特异性很高了，当然还需要做病理，分期分级分型。
很难讲是不是早期，需要做完手术和淋巴结清扫，然后做肿物和淋巴结的病理确定分期。
肠癌的手术比较标准化，当然还是倾向去大医院名医来做。杭州的话，浙二肿瘤外科的丁克峰可以考虑。
谢谢MM
Blessing!
根据肠镜结果，说说我的判断： 肠镜诊断：结肠CA = 结肠 Cancer 环肠腔 2/3周 = 肿瘤已经很大了，不治疗的话，离肠梗阻就不远了。通常情况下，直肠横截面被堵塞60%以上，吃不易消化的食物容易导致肠梗阻。这是为什么医生建议吃少渣流质食品的原因。 病人做肠镜时肠道准备的不理想，Boston评分标准最高分为每项3分，一共满分9分。 如此大的肿瘤，现在的状况有很多可能性。最好的可能性是肿瘤还没有spread到结肠之外，没有侵犯附近的淋巴结。如此的话，此癌症应该属于II期 （T4N0M0), 去靠谱的3甲医院（如浙江肿瘤等）手术除掉肿瘤为常见手术，然后术后大概率需要化疗和定期复查。这类情况5年的成活率大约70-80% 活检切片病理检查可定性具体为那一种类型的Cancer， 也有可能检查MSI（Microsatellite Instability）指标。这关系到肠癌病人术后如何做正确化疗（或者不用化疗） 如果增强CT或MRI检查indicate是III期/IV 期，一系列的基因检查是必须做的， 结果用于判断是否可用靶向药，哪类靶向药。 尽快回国协助老爸就医
不用过分紧张、焦虑！
Wish you best of luck!
Big big bless!