坐标湾区，报告说 atypical ductal hyperplasia bordering on low-grade ductal carcinoma in situ。Associated microcalcifications are noted。 This focus is negative for CK5/6 and shows strong staining for ER and PR in greater than 95% of cells. No invasive carcinoma is seen. Clinical correlation is recommended and excision of the lesion should be considered for further lassification. 对于报告也不是很懂。 一下子懵了。约了UCSF下周聊，但是只是一个类似前台的，不知道能不能约上appointment, 能约到什么时候。斯坦福没约上，要我先发medical records过去，再回复我。MD Anderson 能约到一月的，但是在TX(而且貌似也不能选医生，遇到哪天有availability的医生就是哪个，给我两个选择的医生都是Breast Surgical Oncology，其实我想找Breast Medical Oncologists咨询一下) 目前是想找这些医院都问一圈，了解一下大致的治疗方案，再看下一步怎么决定。 虽然是早期，但是还是很害怕，请教大家几个问题： 1: 求推荐好的医院，医生 2: 网上搜了一下，不同的治疗方案相差很大，有的要手术，有的还要吃内分泌的药物5年。楼主年纪尴尬，如果吃五年药，就完全错过了生育窗口(现在还没生孩子)。这个怎么破 3: prefer湾区local治疗，还是去外州最好的医院？是能自己选医生，还是就一个团队分配给你是谁就是谁？ 提前谢谢大家！
坐标湾区，报告说 atypical ductal hyperplasia bordering on low-grade ductal carcinoma in situ。Associated microcalcifications are noted。 This focus is negative for CK5/6 and shows strong staining for ER and PR in greater than 95% of cells. No invasive carcinoma is seen. Clinical correlation is recommended and excision of the lesion should be considered for further lassification. 对于报告也不是很懂。 一下子懵了。约了UCSF下周聊，但是只是一个类似前台的，不知道能不能约上appointment, 能约到什么时候。斯坦福没约上，要我先发medical records过去，再回复我。MD Anderson 能约到一月的，但是在TX(而且貌似也不能选医生，遇到哪天有availability的医生就是哪个，给我两个选择的医生都是Breast Surgical Oncology，其实我想找Breast Medical Oncologists咨询一下) 目前是想找这些医院都问一圈，了解一下大致的治疗方案，再看下一步怎么决定。 虽然是早期，但是还是很害怕，请教大家几个问题： 1: 求推荐好的医院，医生 2: 网上搜了一下，不同的治疗方案相差很大，有的要手术，有的还要吃内分泌的药物5年。楼主年纪尴尬，如果吃五年药，就完全错过了生育窗口(现在还没生孩子)。这个怎么破 3: prefer湾区local治疗，还是去外州最好的医院？是能自己选医生，还是就一个团队分配给你是谁就是谁？ 提前谢谢大家！
坐标湾区，报告说 atypical ductal hyperplasia bordering on low-grade ductal carcinoma in situ。Associated microcalcifications are noted。 This focus is negative for CK5/6 and shows strong staining for ER and PR in greater than 95% of cells. No invasive carcinoma is seen. Clinical correlation is recommended and excision of the lesion should be considered for further lassification. 对于报告也不是很懂。 一下子懵了。约了UCSF下周聊，但是只是一个类似前台的，不知道能不能约上appointment, 能约到什么时候。斯坦福没约上，要我先发medical records过去，再回复我。MD Anderson 能约到一月的，但是在TX(而且貌似也不能选医生，遇到哪天有availability的医生就是哪个，给我两个选择的医生都是Breast Surgical Oncology，其实我想找Breast Medical Oncologists咨询一下) 目前是想找这些医院都问一圈，了解一下大致的治疗方案，再看下一步怎么决定。 虽然是早期，但是还是很害怕，请教大家几个问题： 1: 求推荐好的医院，医生 2: 网上搜了一下，不同的治疗方案相差很大，有的要手术，有的还要吃内分泌的药物5年。楼主年纪尴尬，如果吃五年药，就完全错过了生育窗口(现在还没生孩子)。这个怎么破 3: prefer湾区local治疗，还是去外州最好的医院？是能自己选医生，还是就一个团队分配给你是谁就是谁？ 提前谢谢大家！
aoao6 发表于 2023-12-08 02:20
活命 VS 生育 孕期癌细胞更活跃，楼主想清楚了。 实在想要自己的孩子考虑一下冻卵代孕。 另外楼主年纪轻轻就查出来癌症，无论如何也应该选择体外受精筛查受精卵的基因后再怀孕。
No,no, no, 这个意思是说至少 adh, 接近但是还没到 definitive dcis, 这个border 不是指边界。both dcis and adh are in situ lesion, which means inside the ducts. Dcis staged as pTis, 通俗点讲也可以说是stage 0. No staging for adh. Difference for adh and dcis is the size for low grade lesion. 2mm is the cut off
虽然是早期，但是还是很害怕，请教大家几个问题： 1: 求推荐好的医院，医生 2: 网上搜了一下，不同的治疗方案相差很大，有的要手术，有的还要吃内分泌的药物5年。楼主年纪尴尬，如果吃五年药，就完全错过了生育窗口(现在还没生孩子)。这个怎么破 3: prefer湾区local治疗，还是去外州最好的医院？是能自己选医生，还是就一个团队分配给你是谁就是谁？ 提前谢谢大家！
2 冻卵，如果已婚，冻受精卵，以后去泰国或者其他国家找代孕。
dcis太多人得了 有过度诊断嫌疑（当然医生不会跟你说这些） 没有必要找什么高级团队
先治疗啊，小孩大不了不养了，断子绝孙你还活的轻松。不治疗扩散了，就算养了小孩，以后也成孤儿被后妈打的命。别赖在湾区了，压力大癌症容易扩散。搬到中西部过活去压力小
DCIS就手术一下，一般不需要化疗和吃药。而且吃不吃药，需要看你是不是ER，PR导致的乳腺癌。0期十年survival rate基本上100%。湾区有ucsf和斯坦福。放心治吧。这是0期，姑娘！好医生都在忙活四期病人呢。你这真没啥可怕的。加油加油👏
LZ好, 我也活检出来是ADH。在等待见医生中。。。所以您的心情我很理解。 我也担心得要死。 祝福您能遇见一位好医生。。然后给与好的治疗方案。 像其他JM说的， 如果经济能力允许的话， 可以考虑冻卵。 如果经济不允许的话， 先质询医生， 再决定。 一切以自己健康为主。 祝福您。
吃五年的药叫做他莫昔芬，当时开药的医生也问过我打不打算要孩子，而且跟我解释说他莫昔芬的作用就是把未来复发的几率（手术+放疗之后已经很低了）再减半，但是有些人对这东西的反应比较大，脱发、失眠、性需求降低之类，如果这药严重降低了我的生活质量就不妨停了，最坏的情况复发，做个手术全切就是。他的结论是吃药不是必须的。但是你怀孕的话体内孕激素增加，可能又会对你的治疗有影响。跟医生谈谈吧，我觉得他们总会有办法的。
活命 VS 生育 孕期癌细胞更活跃，楼主想清楚了。 实在想要自己的孩子考虑一下冻卵代孕。 另外楼主年纪轻轻就查出来癌症，无论如何也应该选择体外受精筛查受精卵的基因后再怀孕。
会跟吃birth control 药有关吗
才30岁左右的话为什么会去活检，是怎么走到活检这步的很重要 越高级的癌症团队，越会把所有送上门的人不论是不是癌都当癌治
LZ应该快四十了，不然不会说吃了五年药就错过生育窗口。大概率就是第一次做mammo发现的问题。我当初也是这种情况。
我是觉得生育窗口最多到40岁吧？那她应该是30出头。 我的看法是如果自己有症状主动就医查出了问题是应该严肃对待多方讨论，如果年纪轻轻自己没有症状被医生怂恿去做检查查出来的要辩证思考不要一听说就被吓到了。
wow, 哇噻， 真是乱世，楼主应该去多去几个医院check
为啥去泰国，便宜? 我有个人是的人就是在加州找的代孕生了两个，
Mammogram 挺正常的检查啊 然后看到可以就活检呗
30岁就去mammogram吗？一直以为是四五十岁才开始的。
话粗理不慥，先别管孩子的事了，赶紧治这个。人生没了孩子也没啥，没了命可是啥也没有了。
是的，即使代孕也得先冻卵，或者冻胚胎，也得打激素，不知道会不会影响病情。
是的，已经40了。本来就是准备去做IVF的，还没开始就发现原位癌了。
谢谢指点。
谢谢鼓励
打激素取卵的那点激素没有什么实质影响。和怀孕的激素比较可以忽略不计了。
Bless LZ. 班上好几个帖子了，看着担心
各个地方可能不一样。反正我是切出来全面活检以后才见的oncologist。是不是ER PR positive也是breast surgeon 做的。还有基因检查等等。但是也有地方听说surgeon and oncologist 同时见。放疗又是另外一个医生。
取卵子要打很多激素，非常伤身，楼主这种情况还是以自己身体为重吧。
楼主这个报告显示的是DCIS，且周边有ADH，grade没写，但stage应该是0
建议在当地治疗，尽早找breast surgeon和oncologist，并且做基因测试，然后确定手术和治疗方案
孩子什么的先别考虑，不仅仅是从激素方面考虑，而且生养孩子影响保养自己的身体
No,no, no, 这个意思是说至少 adh, 接近但是还没到 definitive dcis, 这个border 不是指边界。both dcis and adh are in situ lesion, which means inside the ducts. Dcis staged as pTis, 通俗点讲也可以说是stage 0. No staging for adh. Difference for adh and dcis is the size for low grade lesion. 2mm is the cut off
genetic testing, 可以测乳腺癌相关的BRCA1和 BRCA2, 也可以测和其他常见癌症相关的。
这样的嘛，谢谢解惑