11岁蝶泳娃腰间盘突出

羞羞草
楼主 (北美华人网)
朋友的游泳娃最近查出来腰间盘突出,孩子主攻蝶泳一年多了。查了一下蝶泳不适合腰间盘突出患者,不知道是不是因为蝶泳导致的。谁懂的来说说?
https://zhuanlan.zhihu.com/p/414941115?utm_id=0

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laohua001
朋友的游泳娃最近查出来腰间盘突出,孩子主攻蝶泳一年多了。查了一下蝶泳不适合腰间盘突出患者,不知道是不是因为蝶泳导致的。谁懂的来说说?
羞羞草 发表于 2023-11-28 12:44

是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
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dapingguo1234
是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:46

真有这事?太吓人了…
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lolilollipop
是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:46

这里对娃竞技体育的过度追求的确损害健康
羞羞草
是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:46

我也怀疑啊,孩子除了游泳没有别的运动。
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laohua001
真有这事?太吓人了…
dapingguo1234 发表于 2023-11-28 12:50

不是吓你是真的。
推娃体育是有风险的,运动损伤是大概率事件。

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danfy
这里对娃竞技体育的过度追求的确损害健康
lolilollipop 发表于 2023-11-28 12:51

需要有合适的教练和科学的训练理疗。11岁腰间盘突出显然是长时间动作有问题没人管。
N
Naku
搞体育的都有伤,小心这边医生,孩子朋友的家长打golf的背伤用了止痛片,然后悲剧了。
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laohua001
需要有合适的教练和科学的训练理疗。11岁腰间盘突出显然是长时间动作有问题没人管。
danfy 发表于 2023-11-28 12:54

竞技体育更多的是运气。 只要划过雪的都知道,像谷爱玲那样没咋受伤的都是万里挑一。
好多人认为竞技体育讲的是天赋,其实最重要的是运气。好多体育天赋娃都是因为伤病被淘汰的。
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ljty_nevermind
是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:46

你这纯粹是危言耸听,我作为家长在游泳队13年了,没听说过哪怕一个孩子因为游泳腰椎受伤,肩膀受伤的倒是有几个。游泳是相对来说非常安全的竞技体育项目了,没有直接身体对抗受伤风险低。楼主提到的孩子不了解情况,如果是蝶泳娃蝶泳应该游得好,想象不出来哪个教练能把孩子练到腰椎受伤。
F
Fanfuliao
11岁没必要主攻一项泳姿。 平时训练应该以自由泳为主
s
steph_inthesun
我是游泳队的,我们队里没听说一个因为游泳腰椎间盘突出的。我自己主项是蝶泳,从来不知道还能有这个问题。应该不是游蝶泳游的。会不会是陆上运动练习不对,蹲起,负重练习甚至划船器都有可能伤到腰。
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laohua001
你这纯粹是危言耸听,我作为家长在游泳队13年了,没听说过哪怕一个孩子因为游泳腰椎受伤,肩膀受伤的倒是有几个。游泳是相对来说非常安全的竞技体育项目了,没有直接身体对抗受伤风险低。楼主提到的孩子不了解情况,如果是蝶泳娃蝶泳应该游得好,想象不出来哪个教练能把孩子练到腰椎受伤。
ljty_nevermind 发表于 2023-11-28 12:57

你的见识太少
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BlueBlueBird
搞体育的都有伤,小心这边医生,孩子朋友的家长打golf的背痛用了止痛片,然后悲剧了。
Naku 发表于 2023-11-28 12:56

为什么悲剧了?能说说吗?
u
usayso
其实所有体育项目都有“妈呀”的风险
羞羞草
我是游泳队的,我们队里没听说一个因为游泳腰椎间盘突出的。我自己主项是蝶泳,从来不知道还能有这个问题。应该不是游蝶泳游的。会不会是陆上运动练习不对,蹲起,负重练习甚至划船器都有可能伤到腰。
steph_inthesun 发表于 2023-11-28 12:58

没有这些训练项目呢
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ljty_nevermind
我是游泳队的,我们队里没听说一个因为游泳腰椎间盘突出的。我自己主项是蝶泳,从来不知道还能有这个问题。应该不是游蝶泳游的。会不会是陆上运动练习不对,蹲起,负重练习甚至划船器都有可能伤到腰。
steph_inthesun 发表于 2023-11-28 12:58

11岁应该还没有这些负重练习,dryland基本上都是徒手的
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ljty_nevermind
你的见识太少
laohua001 发表于 2023-11-28 12:59

你见识多你给几个例子,游泳游到腰椎受伤的。楼上steph_inthesun自己在游泳队也没听说过。
c
chouabao
个人觉得对肩膀肯定有影响 练完就特别需要肩膀放松
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shanggj
回复 10楼ljty_nevermind的帖子
“如果是蝶泳娃蝶泳应该游得好”
为什么?
m
mimikiki
是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:46

这个好吓人。
N
Naku
为什么悲剧了?能说说吗?
BlueBlueBird 发表于 2023-11-28 13:00

就是赶上美国那个evil的公司卖奥施康定,上瘾了以后一辈子毁了。现在多多少少有媒体披露这个,前些年大家都很信医生的。
z
zokiya
竞技体育更多的是运气。 只要划过雪的都知道,像谷爱玲那样没咋受伤的都是万里挑一。
好多人认为竞技体育讲的是天赋,其实最重要的是运气。好多体育天赋娃都是因为伤病被淘汰的。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:56

我觉得谷爱玲肯定有很多伤,光脑震荡都好几次了,运动员都有很多伤,更别说她这种极限的,她现在胜在年轻,以后很难说。
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xiaotuniu123
周围听说过不少肩关节出问题的。腰部的还没遇到过。
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ljty_nevermind
回复 10楼ljty_nevermind的帖子
“如果是蝶泳娃蝶泳应该游得好”
为什么?
shanggj 发表于 2023-11-28 13:07

蝶泳娃的意思基本上就是指在这四个泳姿里相对来说游得最快的,如果是蛙泳游得最快那就是蛙泳娃,就是一个简称,孩子游泳的应该都知道。
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xiaotuniu123
搞体育的都有伤,小心这边医生,孩子朋友的家长打golf的背伤用了止痛片,然后悲剧了。
Naku 发表于 2023-11-28 12:56

指的是药物上瘾吗?
羞羞草
https://zhuanlan.zhihu.com/p/414941115?utm_id=0 蝶泳好像真的不好哎
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laohua001
你见识多你给几个例子,游泳游到腰椎受伤的。楼上steph_inthesun自己在游泳队也没听说过。
ljty_nevermind 发表于 2023-11-28 13:05

要:游泳是主要通过上肢运动作为推动力的一种运动。如蝶泳、仰泳、自由泳主要是通过上肢的划水向前游动的。因此,肩关节的损伤成为大部分游泳运动员常见的伤病。损伤对游泳运动训练和比赛造成很大威胁。我国优秀游泳运动员肩关节损伤有的认为高达47.7%,有的认为高达66%,且多为训练年限在6-9年的健将级以上运动员。因此,搞好医务监督,掌握游泳运动员肩关节损伤的规律,探索与究其发病原因和症状以及有效防治方法很有必要,可以使教练员、运动员改进训练方法,预防和减少肩关节损伤,提高训练水平,创造出更好的成绩。
你要是Google说不定能找到我队友的综述
不知道叫什么1
朋友的游泳娃最近查出来腰间盘突出,孩子主攻蝶泳一年多了。查了一下蝶泳不适合腰间盘突出患者,不知道是不是因为蝶泳导致的。谁懂的来说说?
https://zhuanlan.zhihu.com/p/414941115?utm_id=0


羞羞草 发表于 2023-11-28 12:44

娃游泳队擅长蝶泳的大娃一个也没有听说过腰间盘突出,仰泳练太多伤肩是真的,所以训练后的stretch很重要。 我家娃爸倒是有腰间盘突出的毛病,是他坐多了,缺乏锻炼造成的,医生到推荐他游自由泳帮助recover。
栀子开门
别说游泳了,周围练任何体育运动的还没听说过小孩腰间盘出问题的。 这个是孩子个体问题,还是赶紧先看医生吧。如果医生说这个病不适合游泳那就停掉。
外加一句,才11已经专项蝶泳一年了?这年龄变数还大呢,这是自己找死的节奏。
s
snow-fox
我家游泳娃, 本来这么多年挺好的, 最近突然受伤比较多, 学校和同学玩篮球先把手指伤了, 接下来两次都是dryland,先扭了左脚,左脚刚好又扭了右脚。是不是正长身体, somehow 反而有点weak
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ljty_nevermind
要:游泳是主要通过上肢运动作为推动力的一种运动。如蝶泳、仰泳、自由泳主要是通过上肢的划水向前游动的。因此,肩关节的损伤成为大部分游泳运动员常见的伤病。损伤对游泳运动训练和比赛造成很大威胁。我国优秀游泳运动员肩关节损伤有的认为高达47.7%,有的认为高达66%,且多为训练年限在6-9年的健将级以上运动员。因此,搞好医务监督,掌握游泳运动员肩关节损伤的规律,探索与究其发病原因和症状以及有效防治方法很有必要,可以使教练员、运动员改进训练方法,预防和减少肩关节损伤,提高训练水平,创造出更好的成绩。
你要是Google说不定能找到我队友的综述
laohua001 发表于 2023-11-28 13:19

你这里说的是肩关节,这个我并不否认,也见到过,但是楼主问的是腰椎损伤,这个有证据么?
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magnoliaceae
竞技体育本来就是用来毁身体的,大惊小怪什么?
b
bellamia
运动是好,但是这么小的孩子身体还没发育呢,要自己控制量,运动还要多样化,父母自己掌握节奏,不要被别人忽悠了,运动过量对身体的伤害是一辈子的事,教练也好其他人也好不会替孩子买单的,只有父母才是真的在乎孩子。
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1314ll
要:游泳是主要通过上肢运动作为推动力的一种运动。如蝶泳、仰泳、自由泳主要是通过上肢的划水向前游动的。因此,肩关节的损伤成为大部分游泳运动员常见的伤病。损伤对游泳运动训练和比赛造成很大威胁。我国优秀游泳运动员肩关节损伤有的认为高达47.7%,有的认为高达66%,且多为训练年限在6-9年的健将级以上运动员。因此,搞好医务监督,掌握游泳运动员肩关节损伤的规律,探索与究其发病原因和症状以及有效防治方法很有必要,可以使教练员、运动员改进训练方法,预防和减少肩关节损伤,提高训练水平,创造出更好的成绩。
你要是Google说不定能找到我队友的综述
laohua001 发表于 2023-11-28 13:19

你自己看过你引用的话吗?
上面说的是优秀游泳运动员肩关节损伤,而且多为训练年限6到9年的健将级以上运动员。
健将级对应的差不多是这边junior summer cut的标准,哪个11岁娃能练到这种程度啊?
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laohua001
你这里说的是肩关节,这个我并不否认,也见到过,但是楼主问的是腰椎损伤,这个有证据么?
ljty_nevermind 发表于 2023-11-28 13:26

自己Google 青少年游泳运动损伤
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laohua001
运动是好,但是这么小的孩子身体还没发育呢,要自己控制量,运动还要多样化,父母自己掌握节奏,不要被别人忽悠了,运动过量对身体的伤害是一辈子的事,教练也好其他人也好不会替孩子买单的,只有父母才是真的在乎孩子。
bellamia 发表于 2023-11-28 13:28

👍
P
PiuPIU2020
蝶泳也容易伤shoulder。
Compettive swimming 里,亚洲人身体劣势更少的蛙泳非常伤膝盖。我知道有有大学的娃,做了膝盖手术的,因为蛙泳对膝盖的磨损。
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laohua001
你自己看过你引用的话吗?
上面说的是优秀游泳运动员肩关节损伤,而且多为训练年限6到9年的健将级以上运动员。
健将级对应的差不多是这边junior summer cut的标准,哪个11岁娃能练到这种程度啊?
1314ll 发表于 2023-11-28 13:28

这是统计的国家极运动员。
其他的,还没进入运动员的门就因为伤病退出了。 也就是倒在路上的不在统计范围内。但你不能否认倒了吧!
J
JohnChan
楼主的帖子只看到同时有蝶泳和腰关盘突出来。 有没有连带关系可不一定。
比如说,小孩坐姿不对,总是葛优躺在椅子上看电脑长时间也会腰间盘突出来。 或者用腰力来搬东西。 反正就是用力不对。
11岁很小,应该有机会恢复。
小孩蝶泳需要停一下了。各种运动都有最薄弱的地方,蝶泳教练就应该训练小孩做防御性锻炼,蝶泳要额外训练腰部力量,看来教练不太关心小孩,那么严重了只能停了,做康复训练后看脊柱骨头之间的恢复程度,大概率不能做腰部大力的竞赛类运动了。


I
ILuvSunshine
你这纯粹是危言耸听,我作为家长在游泳队13年了,没听说过哪怕一个孩子因为游泳腰椎受伤,肩膀受伤的倒是有几个。游泳是相对来说非常安全的竞技体育项目了,没有直接身体对抗受伤风险低。楼主提到的孩子不了解情况,如果是蝶泳娃蝶泳应该游得好,想象不出来哪个教练能把孩子练到腰椎受伤。
ljty_nevermind 发表于 2023-11-28 12:57

RE这个!
再说了,11岁根本就不应该专攻任何泳姿,应该四种都游,比赛都比的年龄。
正规的队都是至少13岁才开始有专攻,而且是至少两项,不是一项。
(n个泳娃的妈,n>2)
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1314ll
这是统计的国家极运动员。
其他的,还没进入运动员的门就因为伤病退出了。 也就是倒在路上的不在统计范围内。但你不能否认倒了吧!
laohua001 发表于 2023-11-28 13:31

按你的说法没人敢练游泳了。还没进运动员门槛,就因为伤病倒下了那么多的人,都不在统计范围内。。。合着统计不统计都是你一张嘴说了算。
那你呢,你和你队友也是连门都没进就伤病倒在路上了么?😄如果不是,那你们是怎么平安进入门槛并平安退役的呢??
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laohua001
按你的说法没人敢练游泳了。还没进运动员门槛,就因为伤病倒下了那么多的人,都不在统计范围内。。。合着统计不统计都是你一张嘴说了算。
那你呢,你和你队友也是连门都没进就伤病倒在路上了么?😄如果不是,那你们是怎么平安进入门槛并平安退役的呢??
1314ll 发表于 2023-11-28 13:40

你那只眼看见我说不要游泳了
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1314ll
RE这个!
再说了,11岁根本就不应该专攻任何泳姿,应该四种都游,比赛都比的年龄。
正规的队都是至少13岁才开始有专攻,而且是至少两项,不是一项。
(n个泳娃的妈,n>2)
ILuvSunshine 发表于 2023-11-28 13:39

是的,11岁的娃根本就没有主项,四项都要练的。
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1314ll
你那只眼看见我说不要游泳了
laohua001 发表于 2023-11-28 13:41

你自己给的统计啊,练进健将级损伤率那么高。练不进门的也纷纷因伤病倒下,还连个统计数字都没有。
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laohua001
你自己给的统计啊,练进健将级损伤率那么高。练不进门的也纷纷因伤病倒下,还连个统计数字都没有。
1314ll 发表于 2023-11-28 13:43

我说运动损伤就是不让游泳了?



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1314ll
我说运动损伤就是不让游泳了?




laohua001 发表于 2023-11-28 13:53

你是不是从来不看别人说什么?
我说的是别人看了你的说法就不敢游泳了,套用你的话,你哪只眼睛看到我说你说不让人游泳啦?😄
d
donery
我家游泳娃, 本来这么多年挺好的, 最近突然受伤比较多, 学校和同学玩篮球先把手指伤了, 接下来两次都是dryland,先扭了左脚,左脚刚好又扭了右脚。是不是正长身体, somehow 反而有点weak
snow-fox 发表于 2023-11-28 13:25

Teenagers are weaker and can get injuries during growth spurts
不知道叫什么1
这是统计的国家极运动员。
其他的,还没进入运动员的门就因为伤病退出了。 也就是倒在路上的不在统计范围内。但你不能否认倒了吧!
laohua001 发表于 2023-11-28 13:31

你这个真的有点夸张,身边大多数的娃quit掉坚持了很久的运动,只有很小部分的娃是因为伤痛,大多数是因为练不出来吧。 运动一不注意就容易受伤,要小心,但不能因为怕受伤就不练运动了吧。

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laohua001
你是不是从来不看别人说什么?
我说的是别人看了你的说法就不敢游泳了,套用你的话,你哪只眼睛看到我说你说不让人游泳啦?😄
1314ll 发表于 2023-11-28 13:57

Driver's manual上说美国每年车祸要死40000人,就是为了恐吓你,不让你开车么?
G
Giovanna
我家游泳娃, 本来这么多年挺好的, 最近突然受伤比较多, 学校和同学玩篮球先把手指伤了, 接下来两次都是dryland,先扭了左脚,左脚刚好又扭了右脚。是不是正长身体, somehow 反而有点weak
snow-fox 发表于 2023-11-28 13:25

游泳需要脚腕放松,不能太用力。地面弹跳正好相反,需要关节非常稳固有力。
s
starew_lea
是天生的吗 我之前没有此类运动也腰椎间盘突出了 去照片子医生说就是有一块腰椎天生有点扭曲 但是只要注意点就好了 没什么大的影响 又因为游泳尤其蝶泳基本不会对腰椎造成影响 因此推断或许是天生的 等孩子稳定了不疼的时候可以再去照一次片子确认一下,突出没回去就有可能了
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georgiamoon
游泳不知道,但任何竞技体育训练high intensity 身体都会有损伤,我身边那些拼命击剑的孩子们练了没几年膝盖都开始疼。
练到腰椎间盘突出?看孩子游泳这么些年还没看到过这种伤,肩膀疼的倒是不少。这种一般都是负重陆地训练搞的吧?都专项蝶泳一年了,别说家里和队里没有上dryland。。。
N
Namama
我是游泳队的,我们队里没听说一个因为游泳腰椎间盘突出的。我自己主项是蝶泳,从来不知道还能有这个问题。应该不是游蝶泳游的。会不会是陆上运动练习不对,蹲起,负重练习甚至划船器都有可能伤到腰。
steph_inthesun 发表于 2023-11-28 12:58

这个分析靠谱
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Wmzq123
知道有短跑疲劳骨折的,踢球踢断腿的,溜冰摔断胳膊的。什么运动都有风险。我看我家娃的泳队练习时free 和back多,比赛也是从这俩开始。教练说fly容易肩受伤,一开始不练
r
rindo
啊?只听说过腰间盘突出的人靠游泳来调理的。没听说游泳会导致腰间盘突出的
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showmm
swimming shoulders 听说过,这个没有
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-久九-
是的。不正确的游泳姿势+不合理训练。
很多游泳娃的肩关节和腰椎都废了。
laohua001 发表于 2023-11-28 12:46

很好,听了这个放弃推娃游泳或者体育的,自然淘汰一批
栀子开门
很好,听了这个放弃推娃游泳或者体育的,自然淘汰一批
-久九- 发表于 2023-11-29 08:38

有道理。 不过“不正确的游泳姿势+不合理训练” 也练不出来啊
b
bonvoy
蛙泳非常伤膝盖是真的, 以前的邻居开始主攻蛙泳, 后来膝盖受不了,换成自由泳了
栀子开门
蛙泳非常伤膝盖是真的, 以前的邻居开始主攻蛙泳, 后来膝盖受不了,换成自由泳了
bonvoy 发表于 2023-11-29 08:54

这不就是练得不对嘛。 首先不能太小专项,其次正确的蛙泳姿势确实拧膝盖,所以不能全靠水里的训练,要配合陆上。

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emailnanjing
你无法想象中国人推娃是多狠, 在很小的时候就加大训练量, 游泳没有一定的训练量是不可能游出好成绩的。
d
danfy
你无法想象中国人推娃是多狠, 在很小的时候就加大训练量, 游泳没有一定的训练量是不可能游出好成绩的。
emailnanjing 发表于 2023-11-29 09:25

这和中国人没关系,家长的通病,老外推娃也狠。
栀子开门
你无法想象中国人推娃是多狠, 在很小的时候就加大训练量, 游泳没有一定的训练量是不可能游出好成绩的。
emailnanjing 发表于 2023-11-29 09:25

但是问题是,在美国这里看到的很小就上量的,后来基本都没练出来。 都是反面教材,还继续前仆后继?
d
danfy
但是问题是,在美国这里看到的很小就上量的,后来基本都没练出来。 都是反面教材,还继续前仆后继?

栀子开门 发表于 2023-11-29 09:53

效果立竿见影。而且这种就是不上量也练不出来,上量起码可以听个响。
W
WarmClock
孩子养病要紧,腰椎间盘不是小毛病,它说明到腰腹部肌肉,和腰椎也就是骨头都有问题。 游泳体育锻炼放一边吧。 健康比什么都重要。
腰椎间盘突出的恢复,不仅仅需要休息和康复治疗,另一个因素很重要,就是每天吃饭要补充足够的蛋白质。蔬菜的种类和数量也得有。营养跟不上,腰肌无法恢复,以后更麻烦。
静养和养骨头/腰椎。 营养和康复训练养肌肉。肌肉强了,腰椎才有足够的保护。
但是问题是,在美国这里看到的很小就上量的,后来基本都没练出来。 都是反面教材,还继续前仆后继?

栀子开门 发表于 2023-11-29 09:53

上量一般都能出成绩,可是量太大每次练习之间休息不够肯定会受伤,特别是上量同时速度又进步的情况下。每次推一些都要维持这个水平一段时间,让身体完全能适应再继续上量。太急了身体最薄弱的地方就出问题了。
小孩子可能不懂,运动身体热的时候疼痛就不厉害了,平时不用力也不会太痛,如果运动疼痛到不能忍受了其实已经非常严重了,大多这种都变成长期伤病了。
栀子开门
上量一般都能出成绩,可是量太大每次练习之间休息不够肯定会受伤,特别是上量同时速度又进步的情况下。每次推一些都要维持这个水平一段时间,让身体完全能适应再继续上量。太急了身体最薄弱的地方就出问题了。
小孩子可能不懂,运动身体热的时候疼痛就不厉害了,平时不用力也不会太痛,如果运动疼痛到不能忍受了其实已经非常严重了,大多这种都变成长期伤病了。
睿 发表于 2023-11-29 18:49

上量要是能冲到national cut我也没话说。 但问题是看过太多早上量的,女10男12州冠军,两年后没影了,连个sectional 都苦苦达不到。这种杀鸡取卵自杀式的上量要不得。
o
oqo
孩子养病要紧,腰椎间盘不是小毛病,它说明到腰腹部肌肉,和腰椎也就是骨头都有问题。 游泳体育锻炼放一边吧。 健康比什么都重要。
腰椎间盘突出的恢复,不仅仅需要休息和康复治疗,另一个因素很重要,就是每天吃饭要补充足够的蛋白质。蔬菜的种类和数量也得有。营养跟不上,腰肌无法恢复,以后更麻烦。
静养和养骨头/腰椎。 营养和康复训练养肌肉。肌肉强了,腰椎才有足够的保护。
WarmClock 发表于 2023-11-29 12:48

同意 在急性期应该还是可逆的 好好休养 要是变成慢性的不可逆嵌顿就麻烦了
a
aiyamayayongle
回复 66楼栀子开门的帖子
侥幸心理呗
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snow-fox
上量要是能冲到national cut我也没话说。 但问题是看过太多早上量的,女10男12州冠军,两年后没影了,连个sectional 都苦苦达不到。这种杀鸡取卵自杀式的上量要不得。
栀子开门 发表于 2023-11-29 19:10

同意, 这么小听这个响干嘛
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Viviennedd
可能是陆地训练或者玩别的运动受伤的吧,才11岁,很多都是两项运动的。腰受伤游不了蝶,不是蝶造成腰椎受伤。那就暂时别运动了,健康第一。
羞羞草
可能是陆地训练或者玩别的运动受伤的吧,才11岁,很多都是两项运动的。腰受伤游不了蝶,不是蝶造成腰椎受伤。那就暂时别运动了,健康第一。
Viviennedd 发表于 2023-11-30 11:01

没有,只有游泳一项