也请教 肺部结节问题,请大家帮忙

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lelejill
楼主 (北美华人网)
妈妈60多,这个月参加医院体检,第二天就接到医院电话,因为肺结节从去年的4.5mm 增大为现在 的6mm * 7mm, 医院建议直接住院,穿刺检查。
但我妈坚持不做,态度非常坚决,宁愿不治疗。 医生只好说三个月后CT 复查。
附上检查见过,请医学专业 的朋友帮忙看看,这种情况是不是越快穿刺越好,还是建议三个月后CT 检查。 如果需要穿刺,计划买机票回去陪护。
第一张是去年9月的检查结果: 双肺多发磨玻璃 结节 较大者直径 4.5mm
第二张是今年10月的检查结果, 右肺尖 可见 实影 小结节,浅分叶,已从去年的 4.5mm 增大为 6mm



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happyannie
帮顶
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singlemummy
妈妈60多,这个月参加医院体检,第二天就接到医院电话,因为肺结节从去年的4.5mm 增大为现在 的6mm * 7mm, 医院建议直接住院,穿刺检查。
但我妈坚持不做,态度非常坚决,宁愿不治疗。 医生只好说三个月后CT 复查。
附上检查见过,请医学专业 的朋友帮忙看看,这种情况是不是越快穿刺越好,还是建议三个月后CT 检查。 如果需要穿刺,计划买机票回去陪护。
第一张是去年9月的检查结果: 双肺多发磨玻璃 结节 较大者直径 4.5mm
第二张是今年10月的检查结果, 右肺尖 可见 实影 小结节,浅分叶,已从去年的 4.5mm 增大为 6mm




lelejill 发表于 2023-10-22 00:02

赶紧检查,赶紧切除, 膜玻璃影, 右肺尖, 肿瘤高发点
国内医生讲的观察,就是让你死 -- 这个病观察屁用没有
俺老爹就是死在这上面的,就是一直观察成晚期,才1厘米!
现在赶紧切, 切早了能少说多活七八年。 这个一直到晚期都不会有啥症状的!
血泪教训!
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happybaby09
我觉得结节有变化不是个好现象,可以让老人换个医生拍增强Ct看看,有经验的医生通过CT就能判断要不要手术
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singlemummy
我觉得结节有变化不是个好现象,可以让老人换个医生拍增强Ct看看,有经验的医生通过CT就能判断要不要手术
happybaby09 发表于 2023-10-22 00:39

他这个开始长大,不是好事
希望没事,老天保佑吧
自有天意在
什么医院?三甲找个影像科主任基本能看出来是不是ca了。一年之内增大大概率不好。没必要观察,一切要快,你就问她,不治怕不怕死,这不是开玩笑的事。
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lelejill
什么医院?三甲找个影像科主任基本能看出来是不是ca了。一年之内增大大概率不好。没必要观察,一切要快,你就问她,不治怕不怕死,这不是开玩笑的事。
自有天意在 发表于 2023-10-22 00:50

三线城市的医院。要到了去年和今年的CT 图片,但有上百张,不知道那几张是有结节的。以前其他问题 用过丁香医生,可以上传照片,回答很详细,感觉还挺好的。
穿刺的话,三线城市的医院和 一线大城市的医院比,区别大么?
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Katetse86
这个有那么严重吗?几毫米的磨玻璃结节确实在指南里也是观察范围,而且一两毫米,测量的误差很难说
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NJ橘猫
磨玻璃一定要做进一步检查的。拿CT片子去三甲看,一看就知道咋回事。医生说穿刺了,大概率需要穿刺。
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claireliu
我体检只做了xray,是不是还是应该上ct?
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whatfor
那么小的结节体位仪器稍微变化一下都有可能差1-2mm,而且所有的结节大小都在手术指标之下,我觉得不用急着贸然手术。 完全可以继续观察。 多发性结节尤其要谨慎急着手术。一般这种结节就算是不好的,发展也是很缓慢的,不用rush。
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lelejill
磨玻璃一定要做进一步检查的。拿CT片子去三甲看,一看就知道咋回事。医生说穿刺了,大概率需要穿刺。
NJ橘猫 发表于 2023-10-22 04:38

6mm 的那个结节是说实性的,浅分页, 这个和毛玻璃的那个更严重呢?
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lelejill
那么小的结节体位仪器稍微变化一下都有可能差1-2mm,而且所有的结节大小都在手术指标之下,我觉得不用急着贸然手术。 完全可以继续观察。 多发性结节尤其要谨慎急着手术。一般这种结节就算是不好的,发展也是很缓慢的,不用rush。
whatfor 发表于 2023-10-22 05:38

谢谢,多发性结节是不是 大的切除后,没有切除的还会长大?
有必要穿刺么?
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Capy21
谢谢,多发性结节是不是 大的切除后,没有切除的还会长大?
有必要穿刺么?
lelejill 发表于 2023-10-22 14:59

多发的切不干净,肺就那么点,切多了影响功能。最好是多找个医生问问意见
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lelejill
多发的切不干净,肺就那么点,切多了影响功能。最好是多找个医生问问意见
Capy21 发表于 2023-10-22 15:05

医生的建议就是先住院,然后手术,我们那小地方,虽然也是三甲医院。 有必要去一线城市大医院看看么?
玫瑰玫瑰我爱你
我闺蜜国内发现磨玻璃结节,才1mm, 赶紧做了手术切除了。听说这个切了就行,终生不会复发。
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singlemummy
医生的建议就是先住院,然后手术,我们那小地方,虽然也是三甲医院。 有必要去一线城市大医院看看么?
lelejill 发表于 2023-10-22 15:10

建议去一线城市三甲医院,这是大事
这个手术水平差别很大, 结果就是能不能切干净的区别, 要知道如果结节是癌变,切不干净的话很快疯长
千万别拖, 假如这个是癌变的话, “观察” 是屁用不顶的, 而且三五个月就能让你从能活七八年变成只能活一两年 (我爸的血泪教训)

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ilovejcrew
我爸之前是4毫米,打过疫苗得过新冠,一年内涨到1.1厘米,直接切了一叶肺,大病理是腺癌。我觉得只要长得快,多半不是好事,尤其阳过也打过疫苗的老人
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whatfor
国内切肺太激进了,很多完全没有必要切。一般医生不敢不让你切,怕担责任。 我家人就是多发性结节,各种让手术,但是我顶着压力劝说家人千万不要手术,这么多年随访下来都很稳定。 对于多发结节原则上就是敌不动我不动。我同学妈妈也是几十年好好的。不超过1cm的结节早点晚点手术基本不影响预后。
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singlemummy
国内切肺太激进了,很多完全没有必要切。一般医生不敢不让你切,怕担责任。 我家人就是多发性结节,各种让手术,但是我顶着压力劝说家人千万不要手术,这么多年随访下来都很稳定。 对于多发结节原则上就是敌不动我不动。我同学妈妈也是几十年好好的。不超过1cm的结节早点晚点手术基本不影响预后。
whatfor 发表于 2023-10-22 18:46

你说的那种情况,它压根不是癌变型的结节。 癌变型的基本上假如五六毫米是II期, 一厘米就4期了!
多发结节并不是每个都癌变,而且切除之后必须做基因检测,上靶向药, 同时能控制别的癌变点
不信的话去问问大夫,问他如果是癌变, “随访,观察” 有啥用, 告诉你,大夫干瞪眼
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chiffongirlx
赶紧检查,赶紧切除, 膜玻璃影, 右肺尖, 肿瘤高发点
国内医生讲的观察,就是让你死 -- 这个病观察屁用没有
俺老爹就是死在这上面的,就是一直观察成晚期,才1厘米!
现在赶紧切, 切早了能少说多活七八年。 这个一直到晚期都不会有啥症状的!
血泪教训!

singlemummy 发表于 2023-10-22 00:34

双肺多发,哪有手术指征呢。穿刺看病理结果再做治疗方案吧。
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colorfulmud
我也有一个,体检报告上说继续观察,问我医生同学他也这么说,我就没管
清月随风
我也有一个,体检报告上说继续观察,问我医生同学他也这么说,我就没管
colorfulmud 发表于 2023-10-22 20:46


如果你得过肺炎,就不用管它,因为是有原因的,如果没有,尽早去做穿刺,尤其是有吸烟历史的人,我的一个朋友就是吸了四十多年的烟、去年发现肺部有结节,医生让他做穿刺,他不去因为什么感觉都没有,今年结节变大了,医生说我求你了去吧,结果发现是肺癌3A , 淋巴已经感染扩散,切除部分肺叶和淋巴,现在化疗中…. 看他还是什么事都没有,因为没有感觉,癌症很可怕,等到有感觉了也就要走了。
清月随风
我体检只做了xray,是不是还是应该上ct?
claireliu 发表于 2023-10-22 04:45

做X-RAY 正常就不用做下一步(CT)
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freetracy123
多发性结节xray根本看不出吧
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retiep
赶快去做一下穿刺吧,要是癌的话越早发现越好,要不是癌那不就放心了吗?
薰衣草8
国内很多人有肺结节,在国内治疗也很好
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lelejill
谢谢大家回复