怎么处理这种需要prepay的诊所的账单问题

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qiuanwei
楼主 (北美华人网)
以前看的诊所都是先报保险,保险公司处理后诊所再寄来账单。现在用的牙医诊所是先根据保险的policy算出自付部分,需prepay再给service。之前就是简单的洗牙之类。也没付什么钱。上次做了个牙冠,做之前说是除去保险需自付800多,我就付了。后来看保险明细,是有打折的,折后400多就够了。我就去找牙医,他爽快地先退了200,说还有一部分因为他们提供的资料不全,保险还没有完全报销(claim确实有写),他们会提供给保险,一有消息就通知我。就这样拖了三个月,期间我打电话给牙医,不是说还没消息,就是说会给我回电话也没下文。我还在claim上发现保险规定这个材料需三个月以内提供,现在牙医拖的时间导致三个月都过了。所以这个损失就是我自己承担了吗?
200多并不是什么大事,就是被牙医这么处理很不爽。整个事情如果不是我有疑问,我就被收了800多,一分不会退我。这就是他们赚钱的方式吗?这个牙医诊所还有几百个google review,接近五星好评,真不知道怎么打出来的。我还了解到家附近的牙医有不少是需要prepay的。所以大家遇到这种情况都是怎么处理?谢谢!
PS下午要去洗牙,准备当面找他们再argue一遍。大家说我怎么说会比较大的可能性拿到refund?我准备如果他们就是不refund,就换牙医了。但是就是被整的心里不舒服,唉。
吃鸡蛋
要回来,不要惯着
也可以给保险公司打电话问清楚,这样你去争的时候有理有据
不给, 报告给state dental board
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iammaja
我也有specialist诊所让先付的,目前没碰到问题。但是我同意,账单都需要自家盯着。我娃braces不止一年,我们按照一年的保险额度付了剩下的钱,第二年诊所会再claim,多收到的钱理论上会退给我们,但不催就可能晚,或者就“忘”了也不好说。我家队友做事很organized,会follow up,所以没出过问题。要是靠我,估计就会少拿钱了。
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renren2
要credit 換牙醫
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gokgs
还去洗牙? 哈哈。
先换个牙医再说吧。 这边不贪心的老中牙医基本不 charge 你太多的钱, 主要吃保险就差不多了。
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qiuanwei
还去洗牙? 哈哈。
先换个牙医再说吧。 这边不贪心的老中牙医基本不 charge 你太多的钱, 主要吃保险就差不多了。
gokgs 发表于 2023-10-19 11:00

我是真不想去洗,但是我想当面去要钱。。。
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gokgs
我是真不想去洗,但是我想当面去要钱。。。
qiuanwei 发表于 2023-10-19 11:01

这个打电话就行。实在要不回来就算了, 电话里如果不爽,可以狠狠的骂他们。
我以前碰到过一个老中医生,医术还不错, 不过 每次都要先付钱, 再给退, 很烦人, 就换人了, 这么多年, 就碰到那么一个医生这么做。
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ipanther
牙医行业最近是不是跟保险谈不拢,也是听报怨说是报的极少,很多不给报。从不仔细看牙医帐单,也没特别在做洗牙前问清楚都做了什么项目。以后也许得先问清楚
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qiuanwei
牙医行业最近是不是跟保险谈不拢,也是听报怨说是报的极少,很多不给报。从不仔细看牙医帐单,也没特别在做洗牙前问清楚都做了什么项目。以后也许得先问清楚
ipanther 发表于 2023-10-19 11:11

100以内的钱我通常是不管的,这次是大几百,我才去查,结果发现他们是这个态度。不查的话,他们每次service都double bill,顾客付一遍,保险公司付一遍,真是赚翻了。
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airsense
回复 1楼qiuanwei的帖子
看保险的eob(explanation of benefit),上面会清楚的列出各项费用,其中会有你该付多少。拿着这个去诊所要回你多付的钱
泡沫泡沫
这个打电话就行。实在要不回来就算了, 电话里如果不爽,可以狠狠的骂他们。
我以前碰到过一个老中医生,医术还不错, 不过 每次都要先付钱, 再给退, 很烦人, 就换人了, 这么多年, 就碰到那么一个医生这么做。
gokgs 发表于 2023-10-19 11:06

还真的是,我的牙医是后付, 先给保险要剩下的账单会寄给我
吃鸡蛋
回复 10楼airsense的帖子
它要是多次double bill 你的话真的建议报告给dental board, 这是insurance 诈骗
Dental board 对每个complaint 都会调查的
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Lulily
做牙箍的话基本都是牙医说了多少就多少,保险公司账单完全不一样啊
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bye2020
这种牙医大体是客人少穷,所以怕赖账,billing也不舍得外包。好的都有patient portal,自付多少保险付多少balance正负多少一笔笔清清楚楚。他没钱搞billing系统一笔糊涂账也不是想贪你的钱。你要回来换人吧。
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qiuanwei
这种牙医大体是客人少穷,所以怕赖账,billing也不舍得外包。好的都有patient portal,自付多少保险付多少balance正负多少一笔笔清清楚楚。他没钱搞billing系统一笔糊涂账也不是想贪你的钱。你要回来换人吧。
bye2020 发表于 2023-10-19 11:22

还真不觉得他们穷,客人少。这个美国牙医诊所虽说不是大型连锁,但也有几个site,book的满满当当,洗牙不提前约只能约到三个月后的那种。我以前用的中国牙医诊所比它小多了,就是事后寄账单,小的修补都不收钱的。可惜搬家了,唉。
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lovejames
肯定是要换牙医了,支持楼主一级一级的escalate.
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qiuanwei
回复 10楼airsense的帖子
它要是多次double bill 你的话真的建议报告给dental board, 这是insurance 诈骗
Dental board 对每个complaint 都会调查的
吃鸡蛋 发表于 2023-10-19 11:20

谢谢。我准备就跟他们这么说。如果这个损失只能我自己承担,我需要上报。
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nickbear
100以内的钱我通常是不管的,这次是大几百,我才去查,结果发现他们是这个态度。不查的话,他们每次service都double bill,顾客付一遍,保险公司付一遍,真是赚翻了。
qiuanwei 发表于 2023-10-19 11:14

double pay可能性不大,你在诊所应该有一个账户,如果保险报了钱会返回到账户的balance里面 但是过期不提供材料被保险据是一个valid concern
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qiuanwei
double pay可能性不大,你在诊所应该有一个账户,如果保险报了钱会返回到账户的balance里面 但是过期不提供材料被保险据是一个valid concern
nickbear 发表于 2023-10-19 11:36

没有账户,都是客人先付钱刷卡,哪里需要账户呢?
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conniecook627
去诊所要,人家还想做生意的话应该会快点退钱。换个牙医
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qiuanwei
谢谢楼上建议,再顶一下。
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lilyal
叫诊所打印出你的statement,看一下有没有credit,我有两个牙保险,经常让他们给我statement