心乱如麻，请教有经验的人，老人摔跤骨折应该做手术还是保守治疗

妈妈刚满80岁，在外边散步的时候不小心摔倒，去医院拍了片子，医生说是髋关节骨折，建议做手术，不过也可以保守治疗，让家属自己决定。我在网上查资料，看到这段话 “骨科医生称为“人生最后一次骨折”的部位是髋部和髋部近端，这种骨折就是髋关节骨折。有多个研究发现，一旦发生髋关节骨折，老人一年内的死亡率最高能达到50%。“！！马上崩溃了，难过得一晚上没睡好觉。妈妈身体很好，没有任何基础病，请问有类似经验或专业的华人MM，像我妈妈这种情况做手术还是保守治疗效果更好？请不吝赐教，万分感谢！！国内亲人意见不一，也还在征求别的医院的意见。
祝每家老人都健康平安！

我爷爷2020年初髋关节骨折，手术后三个月就恢复行走了，当时86岁

做手术，吃止痛药，尽早恢复活动。 保守治疗预后很不好，老年人最忌躺着休养。

手术啊！不然健康人在床上躺一年也就不行了。

我朋友妈妈快90上个月摔了，手术后回复非常好。

只要医生觉得可以做手术，这种骨折一定要做手术。保守治疗病人大概就是半年吧。

我奶奶也是80岁摔跤断了股骨颈，手术后恢复很快。一个熟人的妈妈92岁也是髋关节手术，恢复之后可以自己走去菜市场。仅供参考

手术。换进口的人造关节。

这种保守治疗基本上就毫无生活质量了吧

非常非常感谢大家的一手信息！！再祝每家老人都健康平安！

身体条件允许一定要手术

多补钙，蛋白营养需要

妈妈刚满80岁，在外边散步的时候不小心摔倒，去医院拍了片子，医生说是髋关节骨折，建议做手术，不过也可以保守治疗，让家属自己决定。我在网上查资料，看到这段话 “骨科医生称为“人生最后一次骨折”的部位是髋部和髋部近端，这种骨折就是髋关节骨折。有多个研究发现，一旦发生髋关节骨折，老人一年内的死亡率最高能达到50%。“！！马上崩溃了，难过得一晚上没睡好觉。妈妈身体很好，没有任何基础病，请问有类似经验或专业的华人MM，像我妈妈这种情况做手术还是保守治疗效果更好？请不吝赐教，万分感谢！！国内亲人意见不一，也还在征求别的医院的意见。
祝每家老人都健康平安！


公用马甲46 发表于 2023-10-15 20:11

手术。80岁几乎没有基础病，这个不需要犹豫。 美国这边90岁以上做这个手术的都很多，80多岁算是正常情况。偶尔遇到一个60多的来手术，都很感概病人怎么这么年轻。

重点是要尽快恢复活动能力。老人骨折死亡率高是因为一长期卧床，精神就垮了，身体其他机能也跟着衰退。

身体好， 医生建议手术的话还是马上做手术， 这段时间尽量找亲戚贴身照顾。
只有医生觉得做不了手术， 才该选保守疗法 。 保守疗法很可能就一辈子再也无法自理。 这样的日子就要看个人心理素质和能得到的照料的质量， 心情很差的话， 一两年之内过世也是很正常的。

找个reputation好的骨科医生做手术，术后即时预防血栓，积极参加physical therapy，一般三个月就能完全恢复了。

如果身体条件允许就做手术吧，祝老人早日康复。

我同事国内父母车祸，都快80了，一开始没手术，后来不行，都做了手术，恢复的很好，但是老两口积极康复，没有躺家里，不知道是不是这个也帮助恢复了。

已经决定手术了，今天就能做。
再次谢谢大家，非常感动！

国内老年女性基本全部骨质疏松。如果能查骨密度，打针可以缓解。建议大家能查的都查一下。

回复 1楼公用马甲46的帖子
我妈的表姐， 86岁手术， 术后如果走的路长点， 需要用walker。家里这样正常生活没问题。已经4、5年了

我继父80岁，上个月摔跤，髋部骨折医生建议手术，隔天就手术了，一个星期后出院去康复中心住了三礼拜，现在回家，恢复得很好。

尽可能手术，越早越好。术后隔天或一周内开始，尽快康复锻练。老人不能躺！一躺下，坠积性肺炎、血栓、褥疮等等，都会找上门。许多保守治疗的老人，撑不过三到六个月

我姥姥80多股骨头骨折，直接换了人工关节，我妈做决定换的，她医院工作，应该是比较过做的决定，我姥姥现在手术一年多了，正常活动，还能爬四楼去捡破烂……

国内老年女性基本全部骨质疏松。如果能查骨密度，打针可以缓解。建议大家能查的都查一下。
babybaby 发表于 2023-10-15 22:29

美国这边首选治疗是weekly口服一次，我妈和我姨妈都在用这个。亚洲老年女性是骨质疏松的高发群体。
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/in-depth/osteoporosis-treatment/art-20046869

手术好，而且不要错过关键时期。

马克

要手术，找个好医生。我妈和我奶奶都手术过，坚持PT，都恢复的很好。

手术，没有第二选择

平时身体好，恢复积极，做手术。恢复不积极的话，就难讲。 我大姨也是80岁出头的时候摔跤导致髋关节骨折，做了手术。术后医生嘱咐要开始活动，我大姨不肯动，怎么劝都不行，人很快就不行了。 我妈也是类似的性格，有一点疼痛就不肯动，别人一个月就能下地活动，她要躺3-4个月。

手术！我妈妈就是这个位置骨折了，医生说在古代属于老人的最后一摔。意思就是古代的老人摔完卧床，就不起了。 支持手术，我妈恢复的很好（70岁时候摔的），很快就灵活的走来走去了，其实手术后医生说要多锻炼，忌讳一直卧着不动。

我外婆六十多髋关节骨折一次，七十多髋关节又骨折一次，都是保守治疗的。我舅舅是骨科医生，舅妈是护士，是我舅舅给治疗，舅妈给护理。恢复得都很好。最后外婆活到84，得急病去世的，与骨折无关，去世前还可以自己在家里走动，只是出门需要人扶着。 我妈妈六十多腰椎骨折，在床上躺了三个月，我舅舅治疗，我爸爸按照舅舅的交待护理，还有好几个亲戚都来帮忙买菜做饭洗澡啥的。妈妈恢复得极其好，后来拍片，医生都称奇迹。 我觉得保守治疗更安全，但是因为恢复期间病人没有行动能力，需要别人的护理，要出行很不方便所以去医院复查也很不方便。我舅舅都是到我妈妈家给她复查，我妈有任何问题都是一个电话我舅舅就来了。你要是护理资源够，复查也方便，就保守治疗。我妈躺了三个月以后身体也虚弱很多，恢复了很久。但是她身体底子好，恢复得不错。 手术好处就是术后很快病人就自己有行动能力了，护理复查复建都容易得多。坏处就是有风险有创伤。

我外公第一次髋关节骨折，83，4岁，做了手术，术后恢复很好。自己可以拄拐走路。几年后第二次髋关节那里骨折，没上一次严重，但因为是疫情期间，医院不给手术，让回家静养，大概半年就没了。

妈妈刚满80岁，在外边散步的时候不小心摔倒，去医院拍了片子，医生说是髋关节骨折，建议做手术，不过也可以保守治疗，让家属自己决定。我在网上查资料，看到这段话 “骨科医生称为“人生最后一次骨折”的部位是髋部和髋部近端，这种骨折就是髋关节骨折。有多个研究发现，一旦发生髋关节骨折，老人一年内的死亡率最高能达到50%。“！！马上崩溃了，难过得一晚上没睡好觉。妈妈身体很好，没有任何基础病，请问有类似经验或专业的华人MM，像我妈妈这种情况做手术还是保守治疗效果更好？请不吝赐教，万分感谢！！国内亲人意见不一，也还在征求别的医院的意见。
祝每家老人都健康平安！


公用马甲46 发表于 2023-10-15 20:11

美国都是做手术

之前不到一年有个类似的贴子，楼主可以参考一下，里面很多家里老人有类似经历的回复。

做
在美国老人摔跤骨折了做手术很常见的
以前一个病人98岁了，主动脉瓣还不怎么好，属于高风险。骨科医生和4个儿子商量，不做3个星期老人疼死出血/长血栓死掉，做的话有5%的机会当场死，但是不死的话就可以恢复。后来做了，老人恢复了
你妈这种心肺功能好的，危险性不大

回复 1楼公用马甲46的帖子
身体状态如何，我觉得还是手术比较好点，我自家老人的例子，我奶奶82岁也是差不多情况，医生不给做手术，她有冠心病，一般般身体，医生说很可能下不来手术台，最后保守治疗的，反正没有康复，一直就是瘸着腿了。

如果没有其他影响手术的基础病那就手术吧，看见过不少成功病例

保守治疗就得长期卧床了，不请两个保姆轮班，亲人监督，很快就会得严重褥疮，去世。还是应该手术，有恢复半自理的可能性。我一个同事的母亲九十岁做的手术，现在还是独居，子女轮流每天去帮个把小时

当然是做手术。 我妈去年摔的， 82岁， 手术加康复治疗， 现在行走自如。 手术后一定要好好做康复。

我奶奶也是80岁摔跤断了股骨颈，手术后恢复很快。一个熟人的妈妈92岁也是髋关节手术，恢复之后可以自己走去菜市场。仅供参考
bh_833 发表于 2023-10-15 20:30

真好呀

能手术就手术，保守治疗一般都是身体越来越差很快就不行了。

一定要手术，保守疗法就是等死了

做手术吧。不做手术就等着活活疼死。做手术只疼一个月，后面就能慢慢恢复得挺好。 我爸爸82岁摔了一跤，股骨颈骨折。做完手术当天医生就让下床走动，非常疼。我担心伤口，可是医生说越早走动锻炼越好。我们就劝着老爸忍痛行走，果然，3个月后他能不扶着助行器了，半年后自己能打几下乒乓球了。

回复 1楼公用马甲46的帖子
这种情况难以参照别人的经验，因为身体条件不一定一样。如果需要长期卧床，一定要注意每隔两小时或者更短时间翻身，换姿势，否则一旦出现褥疮，那基本上就是预后不良。

我们家外婆 90了 摔了一下 做了手术 又康复训练了一段时间 现在快94了

回复 25楼charis_y的帖子
对。骨质疏松是大问题。

一定要手术 国内技术很成熟了 不如北美舒服但是也能保证你之后的生活质量 保守治疗=等死

身体条件允许一定要手术
piggyaya 发表于 2023-10-15 20:38

If patient has diabetes, is it suitable for surgery?

我姥姥就是几年前摔了，一样的部位，才八十出头也是医生的建议不做手术，可是床上躺着真的挺受罪的，后来找了积水潭的医生做的手术,恢复的很好，后面是因为其他的病去逝的。

楼主， 建议做手术。二十多年前了，家里有80多 的长辈也是髋关节骨折。也是让选手术还是保守治疗。当时怕老人手术抗不过去，选了保守治疗。结果，老人一天到晚只能躺床上，没有生活质量。照顾老人的主力是女儿，也是六十多，找了帮手一起照顾，可是帮手压根就是不上心的。后来女儿太辛苦倒下了。家里乱成一锅粥。后面老人也很快走了。后来想过来，当时就是要做手术的，如果挺过来，老人有生活质量。挺不过来，也比后面拖几个月，死于其他器官衰竭好。也不会把家里另一个老人给拖进去。

我外婆60多的时候也是髋关节骨折。没有手术，托关系找了我们这边有个医院，以骨科著名的，他祖传的医术的一个医生，直接手捏骨头捏一起，可能上了石膏或者树皮固定吧，没打钢钉，没换人工关节，后来就长好了，没有留下后遗症。我小时候断了小臂，也是这样捏好的，没有上钢钉。美国这边就是打钢钉。
不过这种技术过了这么多年，老医生可能也不在了，也不知道失传了没有…

老人不能卧床，腿部肌肉马上萎缩，以后就再也不能走路了。一定要请人每天来理疗，按摩，防止腿部肌肉萎缩。

反正不能躺 保守治疗需要躺 躺着躺着就（血）栓（芭比）Q了

回复 23楼CuriousDeGeorge的帖子
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