三个医生意见不一致-小儿hydrocele/腹股沟疝气手术问题请教

前阵子来问过这个问题，现在看了几个医生，有不同意见，不知道怎么决定。请大家指教！ 16个月男娃，右侧睾丸比左侧大很多，去pediatric urologist检查。 第一个医生（中年）做了很快的临床检查（就是手摸了一下），然后要求先做很细致的超声才能知道是否communicating，看过超声之后告诉我们两侧都有communicating hydrocele,需要两侧都开刀解决，并且非常确定。 第二个医生（年纪大）很细致地做了临床检查（持续的时间比第一个长），说只有一侧有communicating hydrocele, 另外一侧没有，只需要一侧开刀。并且对之前的超声结果不屑一顾，说超声不能判断是否communicating, 必须要以临床为准。 第三个医生（年纪大）做临场检查很快很潦草，说只看到一侧的hydrocele, 另一侧没有，在我提出之前的超声和医生诊断之后，这个医生说另一侧确实没有，但可以做手术的时候趁小儿安静状态再仔细检查另一侧决定。
理性上我希望是第三个医生的方案（确定一侧开刀，同时在麻醉状态下仔细检查另一侧再决定是否要开刀另一侧），但从感性的角度/intuition，觉得第一个医生和第二个医生的给我的感觉都比第三个医生认真负责。对第二个医生的感觉最好。
另外想问懂行的朋友，为什么西医会对一个小问题的诊断是否需要超声，超声是否准确，几个医生之间有这么大的差异呢？坐标纽约，都是各个系统里的top医生。
另外再问，pediatric urologist和pediatric surgeon, 哪个做这种手术更好？ 多谢！

不懂 拿着毕超结果给国内泌尿科看看 然后问问国内专家 网上就可以 是不是还是找儿泌尿外科手术好些

不懂 拿着毕超结果给国内泌尿科看看 然后问问国内专家 网上就可以 是不是还是找儿科手术更好点 他们能把握麻醉量 我就是自己觉得


dngdnhxqs 发表于 2023-09-24 13:09

re这个 问问国内的儿科专家更稳妥

微医上面找新华医院小儿科 余世耀 get 2nd opinion 专门开小肠气的医生 新华医院小儿科是上海最好的小儿科

前阵子来问过这个问题，现在看了几个医生，有不同意见，不知道怎么决定。请大家指教！ 16个月男娃，右侧睾丸比左侧大很多，去pediatric urologist检查。 第一个医生（中年）做了很快的临床检查（就是手摸了一下），然后要求先做很细致的超声才能知道是否communicating，看过超声之后告诉我们两侧都有communicating hydrocele,需要两侧都开刀解决，并且非常确定。 第二个医生（年纪大）很细致地做了临床检查（持续的时间比第一个长），说只有一侧有communicating hydrocele, 另外一侧没有，只需要一侧开刀。并且对之前的超声结果不屑一顾，说超声不能判断是否communicating, 必须要以临床为准。 第三个医生（年纪大）做临场检查很快很潦草，说只看到一侧的hydrocele, 另一侧没有，在我提出之前的超声和医生诊断之后，这个医生说另一侧确实没有，但可以做手术的时候趁小儿安静状态再仔细检查另一侧决定。
理性上我希望是第三个医生的方案（确定一侧开刀，同时在麻醉状态下仔细检查另一侧再决定是否要开刀另一侧），但从感性的角度/intuition，觉得第一个医生和第二个医生的给我的感觉都比第三个医生认真负责。对第二个医生的感觉最好。
另外想问懂行的朋友，为什么西医会对一个小问题的诊断是否需要超声，超声是否准确，几个医生之间有这么大的差异呢？坐标纽约，都是各个系统里的top医生。
另外再问，pediatric urologist和pediatric surgeon, 哪个做这种手术更好？ 多谢！


peonyslow 发表于 2023-09-24 13:06

这个一侧做的时候，顺便检查另一半我以为是常规操作。 你问没问第二个医生他是不是也是这么打算的？

回复 1楼peonyslow的帖子
不懂帮顶。但直觉超声应该准的吧

倾向2、3 可以问问2有没有3说的选项 surgeon的话都有specialty的，打听清楚他们长于那种手术

你感觉第二个好就找第二个，这也不是什么疑难杂症，我个人也认为要体格检查才行

前阵子来问过这个问题，现在看了几个医生，有不同意见，不知道怎么决定。请大家指教！ 16个月男娃，右侧睾丸比左侧大很多，去pediatric urologist检查。 第一个医生（中年）做了很快的临床检查（就是手摸了一下），然后要求先做很细致的超声才能知道是否communicating，看过超声之后告诉我们两侧都有communicating hydrocele,需要两侧都开刀解决，并且非常确定。 第二个医生（年纪大）很细致地做了临床检查（持续的时间比第一个长），说只有一侧有communicating hydrocele, 另外一侧没有，只需要一侧开刀。并且对之前的超声结果不屑一顾，说超声不能判断是否communicating, 必须要以临床为准。 第三个医生（年纪大）做临场检查很快很潦草，说只看到一侧的hydrocele, 另一侧没有，在我提出之前的超声和医生诊断之后，这个医生说另一侧确实没有，但可以做手术的时候趁小儿安静状态再仔细检查另一侧决定。
理性上我希望是第三个医生的方案（确定一侧开刀，同时在麻醉状态下仔细检查另一侧再决定是否要开刀另一侧），但从感性的角度/intuition，觉得第一个医生和第二个医生的给我的感觉都比第三个医生认真负责。对第二个医生的感觉最好。
另外想问懂行的朋友，为什么西医会对一个小问题的诊断是否需要超声，超声是否准确，几个医生之间有这么大的差异呢？坐标纽约，都是各个系统里的top医生。
另外再问，pediatric urologist和pediatric surgeon, 哪个做这种手术更好？ 多谢！


peonyslow 发表于 2023-09-24 13:06

楼主你自己没有研究google一下么？如果有，searching得结果是啥？

我女儿做过hernia手术。这个如果是congenital 的话，一般2边都有。当然女孩结构和男孩不一样。我们当时看过2个医生，都是说趁手术麻醉要割开检查另一边，如果有的话一次做。男孩因为结构和女孩不一样，不知道要如何检查。

我家哥哥刚出生的时候也这样 两个睾丸都大，医生也说大了要动手术，问了国内医生说长大了就吸收了 我们一直没做 大了就正常了