请问 对于dense breast， 3d mammogram 到底有用没？ 如果 screening mammogram 什么都没说，是不是就是什么都看不见？ 因为US report上有很多瘤，但是screening mammogram 从来不提，怀疑看不见。还是说良性的瘤不会在report 上写？ 能不能让医生开 screen US？ 如果不能，大概 诊断US 要多少钱（不是你付的部分，是医院收的那个数字）？或者有地方可以自己花钱去做US吗？ 如果mammogram 发现了什么， 还会做US吗？ 做的是有问题那个部分，还是两边，所有地方都做？对乳癌发现过程不了解，如果mammogram发现了问题，US同时就做biopsy 了吗？ 如果mammogram 没发现， 要求做US，做的是有问题那个部分，还是两边，所有地方都做？ 另外， 今天去做screening mammogram被打回来了。 因为问你有concern吗。我说有。结果说不能做。必须做诊断 mammogram。 所以想做screening mammogram，不能说有concern。 谢谢 oncebluemoon 发表于 2023-08-30 12:29
国内做乳腺比超都是把乳房全部扫描一遍，包括腋下，帮你发现问题。美国是必须自己摸到东西了才给做，如果只是一个乳房摸到东西就只做一个乳房，而且只做这个乳房摸到东西的那一小块地方！另一个不给做！如果没摸到任何东西是更不可能给做扫描了。所以我每次回国都好好体检，哪怕多花点钱，心肝脾肺肾甲状腺乳房子宫全给做比超，特别好。在美国就做好自检，及时发现吧 lizzycui 发表于 2023-08-30 14:11
1. 3D 有用，比2D更能看清细小的肿瘤 2. Screening mammogram 什么没说： 如果Birad 1, 那就是不算dense , 超声波可做可不做。如果BIRAD 2 建议还是做个超声波 3. Mammo 如果发现了什么：如果是钙化点，不一定需要超声波，因为超声波可能看不到那个病灶。 如果是distortion 或者masses, 就做超声波。 有些医院只做targeted , 哪边哪个位置有问题就只做那个位置（原因太忙没办法全做）有些医院喜欢full scan( 因为要whole picture ) , 视乎医院的规矩，收费差不多。 4. US 跟化验是不是同一天做，也在于医院。如果人手够，有些医院没那么忙就当天做。我们太忙了没办法当天做，就说你的保险需要批准才可以化验，不能同一天做。 5. 不能有concern, 因为保险原因。concern 指palpable （摸到包块）， pain(痛）， discharge（乳头流水流血）， nipple inverted recently (近期乳头内陷）， skin dimpling( 皮肤内陷出现酒窝样）等等 有 concern 可以早点约到位置，不然screening 我们医院约到3-4 个月后 Pigsqwerty2 发表于 2023-08-30 18:42
另外， 今天去做screening mammogram被打回来了。 因为问你有concern吗。我说有。结果说不能做。必须做诊断 mammogram。 所以想做screening mammogram，不能说有concern。
谢谢
做了ultrasound如果发现有瘤是不是会让做diagnostic mammogram？
我只知道做diagnostic mammogram如果还是看不清，就会做ultrasound，但是我不知道这个ultrasound跟你做的ultrasound是不是一样的。。。biopsy应该是在diagnostic+ultrasound之后有concern才会让做，不是一起的，但是有的地方能立刻给安排的也可以立刻给安排（会需要单独一个医生order）。。。
ultrasound好像挺便宜的，贵的是diagnostic mammogram。。。
US 上， 手摸的东西，在mam上都没有说，看不见
1. 3D 有用，比2D更能看清细小的肿瘤
2. Screening mammogram 什么没说： 如果Birad 1, 那就是不算dense , 超声波可做可不做。如果BIRAD 2 建议还是做个超声波
3. Mammo 如果发现了什么：如果是钙化点，不一定需要超声波，因为超声波可能看不到那个病灶。 如果是distortion 或者masses, 就做超声波。 有些医院只做targeted , 哪边哪个位置有问题就只做那个位置（原因太忙没办法全做）有些医院喜欢full scan( 因为要whole picture ) , 视乎医院的规矩，收费差不多。
4. US 跟化验是不是同一天做，也在于医院。如果人手够，有些医院没那么忙就当天做。我们太忙了没办法当天做，就说你的保险需要批准才可以化验，不能同一天做。
5. 不能有concern, 因为保险原因。concern 指palpable （摸到包块）， pain(痛）， discharge（乳头流水流血）， nipple inverted recently (近期乳头内陷）， skin dimpling( 皮肤内陷出现酒窝样）等等 有 concern 可以早点约到位置，不然screening 我们医院约到3-4 个月后
国内体检真的好，就是要自己花钱。
很多韩国人也每年去韩国做一套体检，一个医院一天搞定。 美国这边约来约去，有时候还不能一天做3 个器官以上的超声波。
纽约的Northwell health 好像也在逐步催向这个方面发展。一个地方做全部检查。 我在NYP 我们还没有，应该短期也没办法（地方就这么大）
你没分清screening mammo 和diagnostic mammo。。。screening mammogram是preventative的检查，40岁以上每三年可以免费查一次（保险cover）。。。你要是想做这个检查，如果年龄到了，上次在三年前做的，就可以找ob或者家庭医生开order去免费做。如果不符合，你是有concern才想做的，只能做diagnostic mammogram，不能做screening mammogram。。。diagnostic是需要出钱的（按保险来）。。。这个也是需要医生开order的。。。