A1C 正常就是没有糖尿病吗？

最近国内两个认识的老人，每年体检A1C 都没问题。突然今年眼睛看不清，发现是糖尿病。。。。 A1C 准吗？ A1C正常需要检测饭后血糖吗？

已经影响到眼睛了糖尿病已经有好一阵子了啊 怎么会A1C一直正常哪 好奇怪啊

老人眼睛看不清可能是白内障青光眼各种眼病， 未必和糖尿病有关系。

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确诊糖尿病了

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所以也觉得奇怪。。。。

很多因素影响A1C， 会有false increase or false decrease, 比如： Conditions such as acute and chronic blood loss, hemolytic anemia, and splenomegaly can all cause falsely lowered A1c results. Patients with end-stage renal disease generally have falsely low A1c values. 

很多因素影响A1C， 会有false increase or false decrease, 比如： Conditions such as acute and chronic blood loss, hemolytic anemia, and splenomegaly can all cause falsely lowered A1c results. Patients with end-stage renal disease generally have falsely low A1c values. 
minijing 发表于 2023-08-26 21:55

所以怎样能排出糖尿病的风险呢？

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同问。。。

应该没量对，刚确诊糖尿病眼睛就因为糖尿病看不清了？眼睛是别的原因吧。糖尿病并发症没那么快，A1C应该大差不差，当然血糖仪每天量几次更准。

所以怎样能排出糖尿病的风险呢？
kengdie 发表于 2023-08-26 22:02

这些false increase or false decrease 的condition毕竟是少数，如果有的话体检不会不知道。而且空腹血糖每年都会测，不会只测A1C。如果有家族史或曾经有过妊娠糖尿病的，可以偶尔测测餐后血糖。lz说的这两个老人，都已经发展到眼睛了，不会空腹血糖还正常，不知道怎么漏检的。大概率不是糖尿病引起的眼睛问题，只不过凑巧发现了糖尿病。

什么是ac1 正常，最好用数据说话为准。 来看看糖尿病专科医生的科普：
https://bbs.wenxuecity.com/kghy/3571969.html

A1C已经是比体检时测血糖更能监测出糖尿病的指标了，你说的亲戚的事儿，你是确切知道所有相关信息吗？还是听说，可能，似乎，好像之类的

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确诊糖尿病了
dragonblood 发表于 2023-08-26 21:07

那是根据什么确诊的呢

最近国内两个认识的老人，每年体检A1C 都没问题。突然今年眼睛看不清，发现是糖尿病。。。。 A1C 准吗？ A1C正常需要检测饭后血糖吗？
dragonblood 发表于 2023-08-26 20:47

如果A1C到现在都是正常的，医生为什么说他们是糖尿病？你看了他们最近三年的A1C报告了么？
很多人在不正常结果的情况下，依然会说自己指标是正常的。

这些false increase or false decrease 的condition毕竟是少数，如果有的话体检不会不知道。而且空腹血糖每年都会测，不会只测A1C。如果有家族史或曾经有过妊娠糖尿病的，可以偶尔测测餐后血糖。lz说的这两个老人，都已经发展到眼睛了，不会空腹血糖还正常，不知道怎么漏检的。大概率不是糖尿病引起的眼睛问题，只不过凑巧发现了糖尿病。
minijing 发表于 2023-08-26 22:17

也许检测A1C方法有误差. 美国CAP这个机构每年几次送样品到各个medical lab ，然后各个medical lab 把检查报告送回cap,根据报告数值来评估 medical lab 的检测准确率. 如果PT不过，可能不能检测这个化验，甚至lab降级. 国内好像没有这个机构.

不太可能h1c每年测都正常，然后突然一年就不正常并且因为糖尿病而眼睛看不见了。不是一直测错了，就是糖尿病和眼睛看不见只是碰巧同时发生了，或者说眼睛不是因为糖尿病引起的，可能是楼上说的其他原因。

我婆婆A1c也不是很高，只有前期那样子，但是各种糖尿副作用都有，看不清，脚上腿上长黑斑，每一两小时必须上厕所，几个月内爆瘦等等。。我估摸着有些人对糖尿敏感，血糖即使不是很高，也是对身体伤害很大。

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楼主说的这种A1C一直正常、突然一天确诊糖尿病的多是医生不负责加病人自己不懂和大意。
正常不等于最优。有任何不在最优范围的bio marker 都要定期检测，观察trend。之前版上有些网友提到自己A1C在临界点很多年照样吃喝是很不负责的。

我觉得可能是血糖波动比较大。A1c查的是平均值。可能高血糖被平均掉了？

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白内障，可能啊

最近国内两个认识的老人，每年体检A1C 都没问题。突然今年眼睛看不清，发现是糖尿病。。。。 A1C 准吗？ A1C正常需要检测饭后血糖吗？
dragonblood 发表于 2023-08-26 20:47

糖尿病并不是引起视力问题的唯一原因啊！

所以糖尿病的定义是什么呢？根据什么指标判断呢