再花钱，找另外一个医生拿下来啊。。。 xiaoyiyue 发表于 2023-08-23 10:55
其他orthodontist不愿意接手不是钱的问题，是liability的问题。万一娃的牙齿被箍坏了，他们怕扯皮扯不清楚。 牙箍是胶粘上去的，取掉之后你还得把牙上的胶打磨掉。这事儿我不会太放心让一般牙医处理，因为这种胶跟他们用的补牙材料不太一样，怕他们下手分寸把握不好要糟糕。我有过相反的经历，洗牙时嘴里的permanent retainer被弄掉了半边，牙医试图用补牙材料给我粘回去，没撑到一天又掉了，最后还是去整牙的诊所给粘回去的。 coalpilerd 发表于 2023-08-23 11:03
先联系自己的保险公司啊，搞清楚到底为什么不给钱。他不让你联系你就不联系，那么听话干嘛？ 这里面肯定是something wrong 你自己先掌握两边信息，投诉起来也更有力 Louisewu 发表于 2023-08-23 11:06
你跟牙医生气投诉，跟他们站在对立面，不能解决你任何的问题！你该找的是你的保险公司，帮助你的牙医那边拿到该拿的钱！是你的牙医给你提供的服务，你付钱给牙医是天经地义。 保险公司是你们中的第三方，它不履行它的义务，是它的问题，让你和牙医都陷入两难。 xstzdt 发表于 2023-08-23 11:30
回复 15楼goodnews的帖子 在file claims中，billing 错误太常见了！有可能是诊所这边的错误，也有可能是保险公司那边的问题。尽快修改，都不是大事。 在医疗体系中，很多人意识不到，保险公司才是最大的毒瘤！不管谁打电话到保险公司，保险公司的自动语音有一段就是 A quote of benefits and/or authorization does not guarantee payment. 这不是流氓是什么！有时候你同一个问题打电话给保险公司，3次就有3个不同的答案。等你看完病了，提交给保险公司，它又有各种的理由deny your benefits, 因为上面它说的话，还有那些不让patients and provider知道的fine prints. 更不要说每次一个电话过去，至少是30分钟的时间，还不一定能解决问题！就像你这个情况，把这个矛盾直接地引流到医患矛盾，其实最大毒瘤就是医疗保险公司本身！ 这些保险公司收起你premium的时候从不手软，但是一让它们付它们该付的钱的时候，就给你制造各种的hurdles. 一会要pre-authorization了， 一会不是life threatening situation不cover了， 什么急性腰疼了第一次只给做x-ray, 做完2个月PT,才能给你照MRI, 这都什么啊。主导治疗方案的难道不是你的医生吗？现在怎么都是保险公司在指导医生怎么治疗怎么开药？！ 到付钱的什么还讲价还价。比方说市场价$100的procedure，保险公司就说我只付你医生$70. 我自己的牙医今年就遇到这个问题，怎么办，差价我作为病人来填。哦，我今年的保险premium又涨价了。 唠叨的太多了，总以医患之间还是要互相理解一些，双方都把保险公司这个middle man看紧一些。 xstzdt 发表于 2023-08-23 14:35
已经向州里dentistry board投诉了。 具体情况是：高中生16岁，带了牙箍已有两年半，本来今年六月份就要取下来。但orthodontist 说保险公司有部分的钱还没有付给他们 所以不能约下一次visit（我们自己部分的4000刀在开始时就付清了，然后每两个月去orthodontist那做调整；保险包2000，也付了一些, 但有几个月他们file claim晚了，保险没有付给他们，他们又重新file, 好像是700左右。我说我去给保险公司打电话，他们又不让，说绝不要我们插手，就是等。这里边有猫腻，牙医可能“弄错了" service date 被保险公司发现 拒了。牙医说直到付清，他们才能给取下牙箍，如果保险不付他们就不取。 已经过期两个月了，我打电话问进展他们不接，email不回，人去问也是说在等。有次没办法我在Facebook review上留言，他们就秒回email. 但都是同样的话。不知道他们在干什么，真想曝光他们的business name！ 求助：我能自己把孩子的牙箍取下来吗, amazon 上有卖 bracket remover plier. 油管上有录像不复杂。取下来的下一步是什么，深度洗牙吗？ 我已经向board 投诉，但需要几个月才能处理，我不想拖着怕对牙不好。 我也联系了其他家orthodontist, 但因为这是最后一步了可能挣不到什么钱，他们都不想接，都让我再和原来的联系。 goodnews 发表于 2023-08-23 10:47
具体情况是：高中生16岁，带了牙箍已有两年半，本来今年六月份就要取下来。但orthodontist 说保险公司有部分的钱还没有付给他们 所以不能约下一次visit（我们自己部分的4000刀在开始时就付清了，然后每两个月去orthodontist那做调整；保险包2000，也付了一些, 但有几个月他们file claim晚了，保险没有付给他们，他们又重新file, 好像是700左右。我说我去给保险公司打电话，他们又不让，说绝不要我们插手，就是等。这里边有猫腻，牙医可能“弄错了" service date 被保险公司发现 拒了。牙医说直到付清，他们才能给取下牙箍，如果保险不付他们就不取。 已经过期两个月了，我打电话问进展他们不接，email不回，人去问也是说在等。有次没办法我在Facebook review上留言，他们就秒回email. 但都是同样的话。不知道他们在干什么，真想曝光他们的business name！
求助：我能自己把孩子的牙箍取下来吗, amazon 上有卖 bracket remover plier. 油管上有录像不复杂。取下来的下一步是什么，深度洗牙吗？
我已经向board 投诉，但需要几个月才能处理，我不想拖着怕对牙不好。
我也联系了其他家orthodontist, 但因为这是最后一步了可能挣不到什么钱，他们都不想接，都让我再和原来的联系。
牙箍是胶粘上去的，取掉之后你还得把牙上的胶打磨掉。这事儿我不会太放心让一般牙医处理，因为这种胶跟他们用的补牙材料不太一样，怕他们下手分寸把握不好要糟糕。我有过相反的经历，洗牙时嘴里的permanent retainer被弄掉了半边，牙医试图用补牙材料给我粘回去，没撑到一天又掉了，最后还是去整牙的诊所给粘回去的。
问了好几家都不愿意接。我想可能是因为最后一步了挣不到什么钱，而且怕前面的orthodontist做的不好，牵连他们
你说的对就是liability的问题。所以别的牙医让我还是回去找原来的。
郁闷啊！
对，把EOB弄到，看他们到底怎么file claim的，保险公司approve了哪些，拒了哪些。话说这些其实不用跟保险公司联系，LZ自己在保险公司的账号底下就该有EOB。如果有保险欺诈的行为，投诉起来也容易些。要是LZ有legal plan的福利还可以咨询一下律师，保不定一封律师信过去对方就怂了。
现在无所谓了。
我早就告诉牙医我给保险公司打电话帮他们要钱，他们不让！而且我几次找牙医要service dates, claim dates 这些一般的信息，就是不给。神奇吧。
是牙医和保险公司之间的问题，但不应该影响刀牙医给楼主的孩子取牙箍啊，这也太不职业了吧。
在file claims中，billing 错误太常见了！有可能是诊所这边的错误，也有可能是保险公司那边的问题。尽快修改，都不是大事。
在医疗体系中，很多人意识不到，保险公司才是最大的毒瘤！不管谁打电话到保险公司，保险公司的自动语音有一段就是 A quote of benefits and/or authorization does not guarantee payment. 这不是流氓是什么！有时候你同一个问题打电话给保险公司，3次就有3个不同的答案。等你看完病了，提交给保险公司，它又有各种的理由deny your benefits, 因为上面它说的话，还有那些不让patients and provider知道的fine prints. 更不要说每次一个电话过去，至少是30分钟的时间，还不一定能解决问题！就像你这个情况，把这个矛盾直接地引流到医患矛盾，其实最大毒瘤就是医疗保险公司本身！
这些保险公司收起你premium的时候从不手软，但是一让它们付它们该付的钱的时候，就给你制造各种的hurdles. 一会要pre-authorization了， 一会不是life threatening situation不cover了， 什么急性腰疼了第一次只给做x-ray, 做完2个月PT,才能给你照MRI, 这都什么啊。主导治疗方案的难道不是你的医生吗？现在怎么都是保险公司在指导医生怎么治疗怎么开药？！ 到付钱的什么还讲价还价。比方说市场价$100的procedure，保险公司就说我只付你医生$70. 我自己的牙医今年就遇到这个问题，怎么办，差价我作为病人来填。哦，我今年的保险premium又涨价了。
唠叨的太多了，总以医患之间还是要互相理解一些，双方都把保险公司这个middle man看紧一些。
自己不好拿，话说我的第二次整牙牙医助手就没把我牙上的胶全搞干净，我一直以为我牙表面裂开了。后来我的家庭牙医看到了，说是胶，帮我磨掉了
不能同意更多！疫情过后，估计保险公司雇了很多新人，什么都不懂，每次打电话都是精神上的折磨。
先给保险公司打电话问清楚情况。然后到诊所面谈，后面还有很多的服务，你的付款应包括的，选择其他家就不太合适了。
那诊所是想上个新闻？
你注意保留各种证据。