来楼里求教。家里亲人最近几年可能有严重抑郁（或者其他mental health issues）。拒绝和一起生活的家人（妻子孩子）交流沟通，但是可以正常工作（covid以来一直remote工作）。除了工作之外没有任何社交活动，每天足不出户，包括孩子的毕业典礼也不出席。虽然家人有请他考虑看医生寻求帮助，但因为他拒绝交流沟通，也不确定他是什么想法。家人认为他目前这种状态对于本人及家人都非常有害。但是也无计可施。不知道大家有什么建议。非常感谢。
回复 24楼westlake的帖子 我认可层主说的部分内容。但是吃药没有那么可怕。不肯吃药怕的究竟是什么？为什么有人会突然自己停药，以至于造成严重的停药反应？ 治疗抑郁症和焦虑症需要从多方面入手： - 隔离抑郁和焦虑的来源：比如远离有毒的亲人朋友，换工作。 - 建立起积极改变的动力：我当初就想太痛苦了，很想了结。但我不能死，留下的钱还不够爸妈养老。 - 把自己像小孩一样去爱，满足自己生理和心理上的需求 - 行为和思维上的改变：包括训练自己的大脑往积极方面思考，改变饮食和作息，体育锻炼，接触大自然 - 冥想 - 建立安全网： 一个值得你信任的，你又问题可以bounce off idea的网（不是垃圾桶） - 吃药 每个人都有适合自己的方法。有的人短期抑郁可以通过其他条件去改善。但我最不赞同的是华人上“不能吃药”的言论。为什么不能吃药呢？只有吃药后，达到一个相对稳定的状态才能通过其他方式做出更多的改善。有些情况就是其他情况完全没有效果的。比如我就是抑郁了很多年，什么都试过了，结果越拖越严重。只有在有了轻生想法时候才意识到我应该试试吃药。现在想想，我怎么那么傻，早点吃药就不至于吃那么多苦了。 吃药并不能把你带回到100%的状态。还需要不断的努力和锻炼才能有实质上的转变。我吃了四年药，前两年抑郁程度降低，后面通过自己的努力，抑郁天数降低。今年已经基本没有抑郁的感觉了，就算抑郁也会提醒自己吃好睡好，tomorrow is a new day。 现在回头看看，抑郁的经历对我来说有很大的积极影响。让我更加珍惜人生，珍惜亲情友情。也让我更敢于接受挑战和风险，live my life to the fullest。因为真的不知道什么时候就死了，为啥不趁着开心的时候多体验这个世界呢。 希望有抑郁和焦虑症的网友们都能找到自己合适的治疗方式。
回复 80楼的帖子 你怎么知道我不懂呢？你朋友抑郁过，你抑郁过吗？你知道抑郁症的情况不是一模一样的吗？ 我分享的是我的亲身经历，你分享的是二手经验。是我不懂装懂还是你不懂装懂？最烦你这样的，听说过一个例子就到处宣传“你养个狗就好啦”“你别胡思乱想就好啦”“你多锻炼身体就好啦”。每一个都有些道理，但并不适用所有人。提供数据点没问题，但别把数据点当唯一solution。 再者我也没说抑郁症会把狗弄死啊。只是说可能会没有精力去照顾。抑郁症的一个症状是low energy and hopelessness。我当初是体会不到养宠物的乐趣的。只是把它当作一份工作，并且内疚我并不能好好爱自己的宠物。
我现在想再找同一个城市另一个口碑比较好的医生再看看，不过很难约上，不知何时能实现。一个是在网上问诊看看。不过网上的医生也不知道该找哪一个。 不知道大家有知道这样情况的吗？谢谢各位。
🔥 最新回帖
因为严重，长期的抑郁症不好好治疗，就会有一定概率发展成精神分裂和双向情感障碍这种严重的精神疾病。
那可能是已經不是很嚴重 已經拖過急性期的 就跟發高燒感冒退燒後 身體還沒完全恢復 但已經可以下床活動 可以開始調養養身適當運動活動了
不快樂想不開時 有人會自殺 有人會殺人 有人則忍受著.. 當然也是有人能自己慢慢紓解想開
血流不止的得先止血甚至緊急開刀 西醫用藥當然有副作用 但已經生命威脅無法自我緊急快速救助時 得先活下來能過日字為先 後續好些了才搭配輔以中醫的食補輔助治療
你不是他/她 又怎麼知道沒有抑郁的理由 完全以自己的判斷為圭臬 太自以為神了 就是這樣才更不願跟你講真話 甚至跟你說話都是浪費時間精力 找自己麻煩 我想我如果是我的話 那跟職場抗壓心理素質根本沒有關係
🛋️ 沙发板凳
系统提示：若遇到视频无法播放请点击下方链接
https://www.youtube.com/embed/rTDfLLFUbSI?showinfo=0
LZ，我理解你怕依赖。但只要药管用，就算终身服用又如何呢？
我当初也是折腾了好久，锻炼身体，参加集体活动，Hiking，hobby，交友，心理咨询。什么都试过了才意识到只能吃药。试药几次找到最合适的药以后，基本没有副作用。吃了几年了，现在的精神状态完全可控。这次抑郁反而在生活工作和学习上给了我很大的前进动力。
你最怕的是什么呢？
这不是价钱的问题，楼主主要是担心一辈子吃药会有副作用的累计。
来美国念phd几年非常不顺利 但是因为远离父母 很开心 一直没有复发 直到毕业以后 我爸妈过来了几个月 又复发了 吃了一年的药 没有让父母再过来 也没有再复发过
每个人情况不一样 对我来说 只要彻底远离治郁环境或者诱因 和过去的自己完全割裂开来 从零开始生活 我就会好起来 我就是把自己的某几段记忆彻底封存起来
我不知道我的例子是个例还是常见
有家族遗传的话还是吃药比较好吧？或者慢慢加以锻炼？据说锻炼对抑郁有帮助
医生的话不能当圣经，多问几个医生没坏处。
我过敏严重的时候也是家庭医生说吃一辈子过敏药很正常。我找其他医生治 最后我过敏好了，不过敏了。
抑郁症和抑郁情绪区别在哪？不清楚要不要吃药啊
求问你是怎么治好的？
我看西医不行就找的中医。但是中医里面也分好坏。我找的第一个中医信誓旦旦说能治好让我吃了三个月的汤药，没有效果。我又换了个医生，一周就控制住了，几周后慢慢就好了。第二个医生给我吃的某种自己配的中药的粉末。
多谢！有机会回国我也试试。
我觉得美国精神治疗的歧途是过度依赖药物。其实抑郁，焦虑这些精神症状，和病人如何处理日常生活的挫折有关。从这一点来说，行为疗法的效果其实比药物要好，但是，行为疗法需要病人密切配合，不像药物那样直接吃到肚子里简单，所以对于医生来说，吃药是最简单的解决办法。
LZ如果是非常motivated想要走出抑郁的病人，建议在吃药的同时，积极寻找行为疗法，最常见的是CBT（cognitive behavior therapy），还有效果更好的是DBT（dialecteral behavior therapy)。如果能找到这类的心理医生最好，如果不行，网上有很多资源，用前面这两个词去找，下载一些worksheet，每周记录自己的心情变化，trigger，自己如何面对，换一种面对方式效果如何，坚持一年，会有很好的效果。行为疗法成为习惯以后，你会注意到，你的情绪波动减少了，这个时候，可以和医生讨论减少剂量，慢慢减，不要着急。最后是有可能停药而不反复的。
我也是需要用ssri 医生说未必终身，但是好多年是肯定的 太有帮助了 而且选对了药几乎没有副作用 别什么体育运动都是锦上添花，不能解决根本问题
我想说，我活的开心，终身服药又何妨？又不是毒品
我也听说有人吃药以后反而自杀了。
我家人也是过敏。MM能分享一下你的过敏是怎么治好的吗？
哦， 看到了。谢谢！
好，查查看。
抱抱姐妹
+1
运动和饮食和重要。一定要动起来，多晒太阳、多去户外。饮食要减少糖、甜食和精致碳水。祝楼主早日康复🙏
谢谢分享
有 我吃Prozac 胃难受 但是一周以后好多了 需要时间适应
养条狗。养狗要消耗大量精力，让人忙起来没空想乱七八糟的。然后狗狗会给人最真诚的爱，人也要给予爱才能一直无私的养狗，还会学着包容。
不敢随便给人建议，每个人情况都不一样。这个楼里也是有一直必须吃药和不用一直吃药的。有些情况纯心理疗法也能有很好的效果。我个人对药物有点抵触。主要是有国内家人一辈子要靠药物，但人一直没好，医生从来没花心思治疗过，人基本上是费了。这边一般还是先心理治疗再吃药的。楼主多看几家再说。
这可难办。怎么拒绝沟通？完全不理人吗？
我大姨的方法也许管用，我姨夫退休后就开始在家骂骂咧咧， 骂到我大姨自己都抑郁了，就是看啥都不顺眼，整的家无宁日。也拒绝交流，坚决不承认自己有问题。
然后我大姨就去九院，把姨夫的症状安自己身上，开出了药， 回家再把药放饭菜里，过了几个月症状真的好了很多，我大姨就慢慢跟姨夫摊牌，说自己给他下了药 lol， 然后姨夫自己也不抗拒了，就自己去九院开药了。。。我大姨后来说，姨夫的体验就是没吃药的时候胸口脑袋里就有一团火， 吃了药之后 就不那么烧的慌了。。。
这经历在美国未必行得通 🤣
不知道的太多细节 估计就是either or both， depends lol
如果是不能自理生活，作为妻子或者丈夫可以报警把人送到精神病院去治疗。不过他能正常工作，说明能跟人交流啊，那只能算家庭问题，恐怕不算精神问题。
谢谢你的建议。家人有考虑过。不过因为现在他连自己小孩都不管，家人担心他没有心力管小动物。而且他有较严重的洁癖，估计比较难接受小动物。
应该说不理家人。外人他这几年也不接触。
谢谢分享。这个在美国估计行不通。幸好你姨夫后来也愿意接受治疗了。
我认可层主说的部分内容。但是吃药没有那么可怕。不肯吃药怕的究竟是什么？为什么有人会突然自己停药，以至于造成严重的停药反应？
治疗抑郁症和焦虑症需要从多方面入手： - 隔离抑郁和焦虑的来源：比如远离有毒的亲人朋友，换工作。 - 建立起积极改变的动力：我当初就想太痛苦了，很想了结。但我不能死，留下的钱还不够爸妈养老。 - 把自己像小孩一样去爱，满足自己生理和心理上的需求 - 行为和思维上的改变：包括训练自己的大脑往积极方面思考，改变饮食和作息，体育锻炼，接触大自然 - 冥想 - 建立安全网： 一个值得你信任的，你又问题可以bounce off idea的网（不是垃圾桶） - 吃药
每个人都有适合自己的方法。有的人短期抑郁可以通过其他条件去改善。但我最不赞同的是华人上“不能吃药”的言论。为什么不能吃药呢？只有吃药后，达到一个相对稳定的状态才能通过其他方式做出更多的改善。有些情况就是其他情况完全没有效果的。比如我就是抑郁了很多年，什么都试过了，结果越拖越严重。只有在有了轻生想法时候才意识到我应该试试吃药。现在想想，我怎么那么傻，早点吃药就不至于吃那么多苦了。
吃药并不能把你带回到100%的状态。还需要不断的努力和锻炼才能有实质上的转变。我吃了四年药，前两年抑郁程度降低，后面通过自己的努力，抑郁天数降低。今年已经基本没有抑郁的感觉了，就算抑郁也会提醒自己吃好睡好，tomorrow is a new day。
现在回头看看，抑郁的经历对我来说有很大的积极影响。让我更加珍惜人生，珍惜亲情友情。也让我更敢于接受挑战和风险，live my life to the fullest。因为真的不知道什么时候就死了，为啥不趁着开心的时候多体验这个世界呢。
希望有抑郁和焦虑症的网友们都能找到自己合适的治疗方式。
我觉得家人接触的方式可能有问题。家人本意是好的，但可能并不能让他感觉的他分享后会受到倾听和理解。他把自己“关起来”是为了保护自己不再被伤害。
推荐看看关于如何倾听和be empathetic 的书。Brene brown就很不错
我当初试过好多种药才选中现在的这一种。虽然特别贵，但是基本没有副作用。每个人对药物的反应都不一样，建议你和医生沟通换药。我当初的医生主动告诉我，吃三天，有任何副作用马上沟通换药。
这是误解。严重的抑郁症连自己都没法照顾，还怎么去照顾狗？反而给自己增加负担和负疚感。
抑郁症不是胡思乱想。不是没空想了就不会去想。
完全同意。吃药，cbt是最有效的治疗方式
不是，好了就不用。我家人抑郁2年好了，不吃药已经有一段时间了。
回复一下我的经验吧： 我跟那个有毒父母的网友很像。初中有自杀的念头，大学因为父母的虐待加剧开始抑郁加重，30多岁发现自己的父母有毒，断联开始看心理医生。SSRI吃过两年，后来好一些了就停了。然后一直用所有的业余时间处理过去的情绪，因为从大学开始就对周围发生的人和事很模糊， 导致创伤和防御机制互相叠加。遇到一个类似情况的心理咨询师，他说他花了10年基本治好的。我还没到10年。最近发现自己是complex PTSD, 开始做trauma therapy（大概要两年多）. 家里父母都得过抑郁症。应该不是基因，是家族的创伤史导致的。 对于我来说，抑郁症是创伤之后的defense mechanism, 是在创伤上面叠加的症状。所以SSRI只是控制症状，真正的原因是有毒的父母和因为有毒父母产生的创伤链接（容易跟父母类似的人亲近，加重创伤）。 所以我想你应该先努力控制症状，不管是吃药还是锻炼，还是跟有毒的人断联（也许你现在还意识不到）。同时找咨询师彻底解决问题（不管这背后的问题是什么）。 那位有毒父母的网友，我现在的阶段和你很像，就是大脑里的记忆是isolated的，经常想不起来过去的事情。推荐你去看trauma therapy, 如果想彻底解决问题的话。
赞成！我也是有很多记忆深处的小事情，好像没那么重要，但是留下了很深的印记。需要唤醒和专业的处理。
抱抱，能体会到你这一路走来不容易。以后的你更加强大！
是。可以和除开至亲之外的其他人相对正常的交流。但是绝对不会主动寻求交流。应该算是精神问题的一种。只是从未寻求诊断和治疗。只是家人朋友自己的判断。
谢谢你的回复。认同你说的 ”他把自己“关起来”是为了保护自己不再被伤害”。他应该自己有假设，认为家人伤害了他。但是现在他完全拒绝和家人沟通交流，非常难办。
这么说吧。我爸妈知道我抑郁情绪不稳定。因为我和我妈提过一次，我妈说我魔障了。所以以后我再也没和我爸妈交流过具体感受。
我妈只知道着急问我为啥不开心为啥抑郁怎么能好起来。这都是好意。但是我记不知道具体根源，知道的部分也不敢说，怕再次被伤害到。
反而是我爸在我melt down时候和我坐在地板上，告诉我他理解我的感受。他说我爷爷去世那一年，他抑郁了。一个人去爬五台山，心理没有一点依靠（当时我妈说我爸着魔了…）。这是我恢复到的一个点，觉得我爸理解我。我也终于有了更多恢复的动力。
我知道爸妈都爱我，当时表达方式不一样。你的亲人都抑郁患者采取的是那种交流方式呢？
另外，“感到被伤害”不是假设，是他真真实实感受到的。家人主观上是否想伤害他是另一回事。如果家人听他说他觉得被伤害后，一个劲儿的解释家人不想伤害他，这就是在否定他的感受。也难怪他不想交流。
是的，家人也意识到了这一点，愿意承认/接受他的感受。但同时他一向否定自己给家人造成的伤害。比如他自己有洁癖，就不允许孩子用手触碰食物，有一次孩子用手拿烤鸭面皮吃，被他痛骂，并直接把烤鸭皮全部扔垃圾桶，孩子又惊又吓大哭，他仍然喋喋不休地责骂和他在“是否能用手拿食物”这件事情上观点不同的家人。他认为自己不让孩子用手拿食物是为了他们好，丝毫不考虑他自己其实是outlier。他一直是一个比较难以交流的人，因为他非常self-opinionated，最近这些年越来越严重。
唉，这个我就不知道怎么提建议了。感觉他需要专业的心理咨询师帮忙。
家人也是不容易。
你这才是误解。不懂还瞎说的一本正经。我既然这么说那自然是身边有得严重抑郁症的人通过这个方法治好了。抑郁症的人需要的东西狗狗都能给。前提是得抑郁症的人是善良的人，如果是恶人估计没几天就把狗狗弄死了，不过这种恶人也不会得抑郁症
你怎么知道我不懂呢？你朋友抑郁过，你抑郁过吗？你知道抑郁症的情况不是一模一样的吗？
我分享的是我的亲身经历，你分享的是二手经验。是我不懂装懂还是你不懂装懂？最烦你这样的，听说过一个例子就到处宣传“你养个狗就好啦”“你别胡思乱想就好啦”“你多锻炼身体就好啦”。每一个都有些道理，但并不适用所有人。提供数据点没问题，但别把数据点当唯一solution。
再者我也没说抑郁症会把狗弄死啊。只是说可能会没有精力去照顾。抑郁症的一个症状是low energy and hopelessness。我当初是体会不到养宠物的乐趣的。只是把它当作一份工作，并且内疚我并不能好好爱自己的宠物。
抑郁症也不是只有一种症状，有的人宠物疗法很有效，有的人会把宠物搞死的，人家按自己的亲身经历给个看法，不用扣帽子
你真得不懂抑郁症，别误导别人了
我应该十年前连续因为感情问题、夫妻关系问题、亲密的家人去世、还有产后、还有工作单位各种事情吧，叠加成严重的失眠，就是半夜1点多醒来睡不着，然后早上6点多再睡。平时脑子里就是过去不好的事情走马灯似得来回放电影这样子，有大概一个月的MELT DOWN, 没法正常的生活和工作。
后来开始看医生，医生诊断是中度的抑郁和焦虑，我因为怕副作用拒绝了药物，包括安眠药。医生也没有坚持，就是跟我说如果有想自杀的想法就要服药，最后我是一直没吃药，因为我虽然好像睡不着，但是没想要死。感觉是不是这是中度和重度的分水岭。跟医生聊天聊了几个月，好像也没啥用。
后来就是自己想办法救自己。先是请了假在家，睡不着就什么时候想睡什么时候睡。给自己想办法解决问题，换工作，断舍离，努力把各种负面因素都去掉。还有放掉想要掌控生活的想法，以防止那种自己无力回天的无力和挫败感。然后对负面情绪断舍离，把过去的事情留在过去，每次想起来的时候就跟自己说，时间从现在开始。
然后就是规律锻炼，这个非常非常重要。一直到今天，我基本每天30分钟以上的有氧运动。而且发现如果自己有连续一周以上不锻炼，情绪就会很差。所以估计锻炼之后产生的多巴胺是我的药物。
到现在失眠是基本完全没有了。个别时候情绪低落还是会有偶然的失眠，就是梦到去世的亲人然后梦里大哭醒来那种。至于特别的情绪低落，我也不知道哪天如果受到大的冲击会不会又重复出现那种走马灯似的心情，也会有心情不好的时候，但是就当作修行吧。一定要学会控制自己的情绪，不要长时间陷进负面情绪里特别重要，感觉抑郁症就是无法控制地长时期陷入那种抑郁的情绪。
因为我只是中度，时间也不是很长，所以也许不典型也不严重，只是说一个例子做参考。被诊断抑郁也不要太焦虑，有的情况是可以算基本治愈的。
顺便说一下我家人也是有焦虑抑郁症的诊断。我看过我妈有抑郁症的药，舅舅是确诊焦虑症。这个是真的有家族因素。
区分两者的差别其实也很简单。就是生活中是不是受到打击才触发的。
真正的抑郁症患者，是需要持续不断的医疗干涉，和药物治疗的。千万不要硬扛。 我身边有个亲戚十几岁就抑郁症了，抑郁了一辈子。他家庭富裕，父母慈爱，环境优越。没有任何抑郁的理由。所以，抑郁就是疾病，大脑身体出了某种问题。 这个亲戚现在30多了，虽然学习特别优异，但是人生可以说一事无成。经常莫名其妙哭的人，怎么可能在单位里面获得成功？ 一点抗压能力都没有。职场拼的都是抗压能力和心理素质。
所以不要指望抑郁症能神奇自愈，如果是真的病了，那么认真吃药，让自己尽量能够适应复杂的社会生活，用药物控制自己失控的大脑和情绪。靠自己不行的。
我朋友重度抑郁。养狗之后抑郁就慢慢好了。需要自己照顾狗狗，经常带出门遛。还有得另外一个朋友自闭症的孩子也因为养狗慢慢开始好转的。
给你点赞
你说的这些都是没有任何科学依据的，是会害了真正需要帮助的人的。楼里有好几个人都是分享自己的真实经历和经验。“忙起来就没空胡思乱想了“ “多运动” “多晒太阳” 这些对真正的抑郁症是没有用的，顶多治标，不可能治本。治本只能从根本上断绝抑郁来源（比如有毒家庭），再在专业医生的帮助下才有帮助。