我儿子快换完牙了，高角深覆合，下巴后缩。看了>8个本地口碑比较好的orthodontists，拍了片。6个美国医生，方案大同小异，常规戴牙套，中后期用皮筋。我问美国医生需要拔牙吗？有的明确说不需要拔牙。有的说目前不建议拔牙，先开始矫正，看牙齿的反应情况，后期如果收的不好，再讨论要不要拔牙。另外2个华人背景，其中一个让上下拔四颗牙戴牙套。另一个台湾过来的年纪比较大的医生，说只上面拔两颗牙戴牙套。每天刷到国内各种牙齿矫正的案例，我儿子类似的案例基本都是拔牙加打骨钉矫正（大部分是成人或者年龄偏大矫正的，不知道是不是这个原因需要拔牙打骨钉）。我曾经以为美国医生的治疗会比较激进，没想到他们偏保守。我目前不想激进拔牙。美国矫正牙齿的技术应该比较成熟吧。但现在轮到孩子做矫正了，还是不放心，担心不拔牙不打骨钉的矫正效果。 另外我注意到的一个差异是，美国这边的大部分医生都是让小孩换完牙后再开始矫正。我心急，但医生让不建议早开始，说这样会拉长矫正时间。有的医生说等孩子换完牙后再来看，他才给矫正方案。 请问版上有了解这方面的吗？欢迎分享经验。谢谢 xinxinJulia 发表于 2023-04-02 22:04
我们家也有深覆合问题。孩子没有发育前应该不需要骨钉，大概12岁去把下巴牵引出来。我们也是这边看了几个医生。国内如果是小孩的话应该差不多，成人因为已经停止发育了定型了，才需要打骨钉。这是我的理解 hope 发表于 2023-04-02 22:33
是否拔牙主要是看孩子的牙齿情况，如果龅牙凸嘴比较严重的，那就必须拔牙效果才会好看。所以要多咨询几家整牙所才行。我们女儿当时整牙咨询了4家，其中3家都说必须要拔，有一家开始也说要拔，然后我问有没有保守一点的整牙法不拔行吗？他说也可以。 结果女儿想拔牙，后来我们就拔牙整了。现在快整好了，效果很好。嘴巴回收了牙齿也平整了，漂亮很多。 我当时看了无数的整牙信息，看到很多人说小时候父母不让拔牙，结果直接戴牙套，最后成了一幅整齐的龅牙。孩子大了嫌弃不好看想重新整，好像也不行了，据说戴了牙套以后的牙齿不好再弄。所以我的个人建议要看孩子的牙齿情况，不是凸嘴龅牙可以不拔牙整牙，但是如果凸嘴龅牙的话还是得拔牙。否则白折腾。 ihatemylife 发表于 2023-04-02 23:07
戴了牙套也可以再弄，我就是第一次整出一口整齐的暴牙，气的马上换了医生重做，又戴了几年，现在很满意 babablacksheep 发表于 2023-04-03 04:21
你的帖子让我想起孩子整牙前做的大量对比研究，还有整牙过程中的一些经历： 1: 牙的SPACE是可以通过带牙套调整的。当时要拔牙，就是说下面有一颗牙比较靠里面，拉出来的话，没有SPACE。之所以拔四颗，说是为了左右上下对称。其实不拔牙，就是通过带牙套，把SPACE拉大，里面的牙齿就完全跟外面的齐平了。（这个过程其实就几周） 2: 如果牙齿有些微突，在中后期，牙套上可以带皮筋，这样整完的牙齿，整齐漂亮。 likepeace 发表于 2023-04-02 23:28
回复 11楼ihatemylife的帖子 确实是CASE BY CASE，我家的情况，没有那么严重。 要是当时不坚定，四颗牙就没有了。 现在的效果孩子自己满意，orthodontist也说效果很好。 likepeace 发表于 2023-04-02 23:14
我女儿和她发小都是短下巴深覆合。她没拔牙，她发小拔了四颗，都是韩国医生，但是不同医生价钱不一样。我家的便宜一千多，都是传统箍牙。整好后，我觉得我女儿咬合很好，下巴变长了些，侧面下颚骨线条很明显像刀刻的一样。她发小下巴也变长了，深覆合有改善，但是侧面不笑时，仍然是腺体肥大脸型，下巴和脖子处没有分界线。也许因为都是青春期发育期间，所以脸型会有变化。不过两人从侧面看都不属于嘴凸龅牙。 laalaatou 发表于 2023-04-03 15:36
有什么可对比？ 牙齿矫正的的时间比较长，你也不能暑假呀，寒假做了就回来。 另外矫正的钱你是可以报销如果牙医保险好的话，还有FSA 里钱。 在美国多看几个矫正牙医多比较一下就知道，牙齿矫正技术看个人，口碑。 angelina68 发表于 2023-04-02 22:07
谢谢分享。你女儿和她发小是同一个医生吗？ 你女儿的发小是情况更严重吗？为什么拔了4颗牙矫正效果还不如你女儿的。 xinxinJulia 发表于 2023-04-03 15:53
和我女儿情况相似。她整了两次，第一次九岁左右拨虎牙及套牙套矫正牙形。第二次十二岁，把一口乱七八遭的地包天的牙整得非常漂亮。美国的牙医要好很多。 Linwuduck 发表于 2023-04-03 08:47
地包天靠钢丝能把下面的牙勒回去吗？需要做下颌切骨手术吗？ 问楼里有做过地包天切除下颌下巴回缩手术的吗？ hedongwuyan 发表于 2023-04-03 16:43
我女儿遗传的我的龅牙，我自己是二十年前国内拔了四颗牙整的，效果挺好，看了两个我们这的医生，都说女儿不用拔牙，我反倒担心不拔牙的效果就像楼上说的整齐的龅牙， 跟其中一个医生说出我的顾虑，她拿了牙模型给我看，说正常牙是要向外突一点的，并不是垂直向下。 我女儿下半年就要开始整了，我还没定下来，可能再看一家问问。 littlebabyfat 发表于 2023-04-03 15:57
回复 7楼blanch23的帖子 我当时反对拔牙， 1: 是因为感觉这个过程不可逆； 2：而且拔牙也有一定的风险； 3: 孩子自己反对； 4: 孩子的脸很小，我怕拔四颗牙后，脸会更加小。 当然如果必须拔的话，会接受。 但咨询了另外一个地方，说可以不拔。 我找的这个orthodontist是名气相对大的一位，评价很好，结果前后改口这么快。让我有些怀疑：有多少拔牙是必须的。 likepeace 发表于 2023-04-02 22:47
我自己个人经验，我小时候换牙期间曾经一度虎牙，就是虎牙的位置牙掉了，迟迟不长出来，两边的牙齿站占位，弄得空间不够了，再长出来是虎牙了。但是，我慢慢的自己长好了，后来牙齿很整齐。所以我绝对等孩子换完牙再做决定。如果父母牙齿整齐，大可等一等，大概率孩子的牙齿也整齐。整牙又不是以后就没机会了，没必要赶早不赶晚吧。 minijing 发表于 2023-04-03 21:43
请问版上有了解这方面的吗？欢迎分享经验。谢谢
如果需要带expander，可以不用先等牙齿换完。
关与拔牙，我家老大，就是要求拔四颗牙，我没有同意。结果牙医说不拔也可以，所以没有拔牙，就是带常规的牙套，中后期用皮筋。现在效果非常好，牙齿非常整齐。
分享一下： 对话的过程中，我先问能不能不要拔牙，被斩钉截铁地拒绝，说必须要拔。我就跟孩子商量了一下，孩子不愿意。我自己网上做了一下研究，也去咨询了另外一个地方，决定换地方。
对方听到孩子自己非常拒绝这个拔牙的方案，我们也支持孩子的决定，马上改口说不用拔了。现在看来，是一个很好的决定，孩子的牙齿现在非常整齐。
所以你们可以多问问。
我们家也有深覆合问题。孩子没有发育前应该不需要骨钉，大概12岁去把下巴牵引出来。我们也是这边看了几个医生。国内如果是小孩的话应该差不多，成人因为已经停止发育了定型了，才需要打骨钉。这是我的理解
我当时反对拔牙， 1: 是因为感觉这个过程不可逆； 2：而且拔牙也有一定的风险； 3: 孩子自己反对； 4: 孩子的脸很小，我怕拔四颗牙后，脸会更加小。
当然如果必须拔的话，会接受。 但咨询了另外一个地方，说可以不拔。 我找的这个orthodontist是名气相对大的一位，评价很好，结果前后改口这么快。让我有些怀疑：有多少拔牙是必须的。
是这样的，每四到六周，回去调整。
确实是CASE BY CASE，我家的情况，没有那么严重。 要是当时不坚定，四颗牙就没有了。
现在的效果孩子自己满意，orthodontist也说效果很好。
1: 牙的SPACE是可以通过带牙套调整的。当时要拔牙，就是说下面有一颗牙比较靠里面，拉出来的话，没有SPACE。之所以拔四颗，说是为了左右上下对称。其实不拔牙，就是通过带牙套，把SPACE拉大，里面的牙齿就完全跟外面的齐平了。（这个过程其实就几周）
2: 如果牙齿有些微突，在中后期，牙套上可以带皮筋，这样整完的牙齿，整齐漂亮。
是这样的。昨天大娃学校周末有活动，我去做志愿者。碰到一个娃小学的同学。那个娃就是被拔了四颗牙，她妈妈看到我家娃的牙齿，很后悔当时的决定。她没有去找别的orthodontist咨询，直接就去拔了。所以还是多问问比较好。
刚才想起一件事情，不知道是不是也跟orthodontist改变主意有关（不确定，但可能相关）
我当时换了离家近的一个DENTIST，提前一个月就约好了洗牙的日子（在orthodontist会面后的第二天）。 洗完牙后，我跟那个牙医说了这个拔牙的事情，还有我的顾虑。 牙医看完X光说，会打电话给那家orthodontist，要求给一份为什么要拔那四颗牙的报告。（上一位的牙医，也就是推荐orthodontist的那位，可能比较年轻没有经验，打电话就是说：预约过来拔吧。）
后来还去咨询了另外一位orthodontist，中间差不多有三周的时间。我们新换的牙医说，那个orthodontist的办公室一开始说，会很快把报告发过去，但过了三周也没有等到报告。 我后来打电话过去时候，能马上同意不用拔牙，不知道是我自己交流时候的坚定语气，还是那位新换的牙医要求详细的报告，起了决定性的作用。
请问你们是什么方法如何把下巴牵引出来的
戴了牙套也可以再弄，我就是第一次整出一口整齐的暴牙，气的马上换了医生重做，又戴了几年，现在很满意
那你第二次拔牙了吗？
请问一下这个重做是拔牙了吗？
我当时查网上的例子，有人是不能再戴第二次钢圈了因为牙齿比较脆弱了。我不知道是不是个例。不管怎么样也要尽量避免反复折腾。
扩弓一般要在孩子年龄比较小的时候进行，大了后很难扩弓的，并且有人说扩弓也会让脸型变得难看。 道理其实很简单，龅牙凸嘴就是因为牙弓比较短而牙齿比较大，所以没有足够的space导致牙齿凸出来了。这时候就是三种方法。第一拔牙给其他牙齿足够空间。第二就是磨牙，把一些牙齿磨小一些留出空间。但是这个方法好像不是很推荐，因为磨牙后牙齿会很敏感。第三就是不拔直接弄整齐，这样就会导致一口整齐的龅牙。 但是不是很多孩子的牙齿问题都这么严重的，有些孩子只是牙齿凌乱或者轻微的龅牙就可以不拔牙的。
我们家是凸嘴，但美国医生也都不让拔牙。如果不拔牙能矫正好当然是最好的了。目前没有拔牙，我担心矫正效果，如果不成功，就错过最佳矫正时间了
上下牙咬错开，不能牙顶牙。上下牙门牙中线要对齐
请问你孩子整之前是龅牙吗？
谢谢分享。你女儿和她发小是同一个医生吗？ 你女儿的发小是情况更严重吗？为什么拔了4颗牙矫正效果还不如你女儿的。
肯定是要在美国治疗。但治疗方案也是要选择的，所以对比。因为医生意见不一致，所以看了很多医生。也是做个总结，分享给其它需要的家长。
不是同一个医生，但都是韩国人。发小去的牙医诊所是非常高大上的那种，我家去的就是个夫妻老婆店，因为我自己二次箍牙就找了这个牙医觉得她比较有耐心。我跟发小的妈妈很好，刚整完时大概是十二岁左右，觉得效果都还不错，至少牙齐了。但最近一年也许发小发胖了，觉得侧颜越来越悲剧。我跟她妈妈讲，她说已经花了六千不想再折腾了。正面还不错，就是侧面骨相不行了。觉得箍牙后的几年面形没发育好。
地包天靠钢丝能把下面的牙勒回去吗？需要做下颌切骨手术吗？
问楼里有做过地包天切除下颌下巴回缩手术的吗？
觉得很难，我认识的小孩里至少有三个传统整牙整过后还是地包天，瘪嘴蛮严重的。还有就是腺体肥大的也无法靠传统整牙有太大改善。如果在意侧颜好看，还是要在成年前看专科做骨性调整。
是的，正常整齐的牙齿也是微微想外地区，要是直上直下，小心会弄成婆婆嘴
重做了拔牙了吗
脸很小的话，说明下颚骨量小，牙齿拥挤就是牙量大于骨量造成的（东亚人很多） 你这种情况，脸小，其实应该拔牙，因为颚骨容不下那么多那么大的牙齿啊
同意，我高中整牙的，到大学刚好摘牙套，也很不错，没啥不好的。不早但也不算晚。