Tamoxifen 预防乳腺癌

爱伦
楼主 (北美华人网)
乳腺癌高危人群,家族史/extremely dense乳房/多发性乳腺结节/增生。医生建议现在起服用tamoxifen 5年,副作用是有可能增加子宫内膜癌风险、引起血栓、骨质疏松。。。 很纠结,应该服用吗?还有更多的副作用吗?利大于弊吗?
美食爱好者1816
现在的问题,没医生的处方,你能买到药么?
爱伦
现在的问题,没医生的处方,你能买到药么?
美食爱好者1816 发表于 2023-03-15 16:16

医生建议服用😅已经开了处方,我在犹豫要不要去拿药
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coalpilerd
我之前得了DCIS,手术结束了之后一直在吃。医生这么对我说的:
1、每两天吃一颗就行,研究表明份量减半不影响结果。 2、可见的副作用包括掉头发、睡眠质量变差、性生活质量变差,等等。也包括你说的那些风险。不过总体来说利大于弊。 3、如果严重影响你的生活质量就停,最坏的结果不过是乳腺癌复发,全切了就是。
爱伦
回复 4楼coalpilerd的帖子
谢谢MM详尽的解答!服用这个药会加速进入更年期吗?
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coalpilerd
回复 4楼coalpilerd的帖子
谢谢MM详尽的解答!服用这个药会加速进入更年期吗?
爱伦 发表于 2023-03-15 16:23

医生说服用这药会造成经期紊乱乃至停经,更年期的各种症状也都会有。毕竟是压制雌激素的嘛。不过停了药之后雌激素会回来。
爱伦
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MM你服用的是20mg/片的剂量吗?药量减半2天吃一粒是个好办法👍
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why2023
乳腺癌高危人群,家族史/extremely dense乳房/多发性乳腺结节/增生。医生建议现在起服用tamoxifen 5年,副作用是有可能增加子宫内膜癌风险、引起血栓、骨质疏松。。。 很纠结,应该服用吗?还有更多的副作用吗?利大于弊吗?
爱伦 发表于 2023-03-15 16:15

你这种高危人群可以服用 我一个同事德高望重,就是做breast cancer risk modelling
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coalpilerd
回复 4楼coalpilerd的帖子
MM你服用的是30mg/片的剂量吗?药量减半2天吃一粒是个好办法👍
爱伦 发表于 2023-03-15 16:37

我吃的是10mg一颗的。还以为大家吃的都是这个分量呢。
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laalaatou
不能吃grapefruit
爱伦
回复 9楼coalpilerd的帖子
哈哈,我的医生下药好狠啊😆直接让我20mg/day sorry前面笔误了。我已经peri-menopause 了,估计吃了这药直接更年期了。再次感谢MM🌹希望我们都一切安好
薰衣草8
这些副作用更像癌症
爱伦
回复 8楼why2023的帖子
太感谢了,看样子专家们意见很统一
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Fhb
做过乳腺癌基因检测吗? 能不能直接把乳腺给切了,一了百了, 放假体,还能隆胸不是
爱伦
不能吃grapefruit
laalaatou 发表于 2023-03-15 16:54

有什么说法?医生完全没提😅
爱伦
这些副作用更像癌症
薰衣草8 发表于 2023-03-15 16:56

🤣🤣以毒攻毒吧,其实我也有点犹豫
爱伦
回复 14楼的帖子
已经约了,要5月份才能去咨询基因检测,做完再等知道结果,估计要6、7月了。问过医生可不可以直接全切了,被断然拒绝了😂
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lulusnap
可以找一下second opinion. 至于子宫内膜癌,一个是机率很小,可以每年做个b超监控一下内膜是否增厚。一般医生也会建议同时服用阿司匹林,就可以降低血栓的风险了
爱伦
回复 18楼lulusnap的帖子
我的医生也是这么说的,子宫内膜癌比较罕见而且容易治疗😅阿斯匹林我记下了,可以预防血栓。谢谢MM!
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guoguo1813
楼主看到我!我和楼主一样高危人群,但是我去做了基因检测,结果是brca1变异。看了两个肿瘤科大夫都告诉我,如果是brca2变异就建议服用五年tamoxifen。但是最新研究表明tamoxifen对brca1变异的患者作用不大,不建议服用。所以我觉得楼主还是应该先去做个基因检测,看看自己究竟是brca1还是brca2变异,或者更好的是根本没有变异。
爱伦
回复 20楼guoguo1813的帖子
谢谢MM宝贵的意见🌹MM的意思是如果brca1突变或者根本没有基因突变,服用tamoxifen 的意义就不大,是吗?
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guoguo1813
是的。tamoxifen毕竟是化疗药啊😅
爱伦
回复 22楼guoguo1813的帖子
好吧😅那我还是先等一下基因检测的结果吧,谢谢你! 好犹豫啊😫这药到底吃不吃啊
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pollona
我也是20MG每天,我看小红书,国内是10MG,每天2颗。 我看讨论,目前减量还处于讨论,估计还需要出一些跟踪实验吧。
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.岸.
乳腺癌高危人群,家族史/extremely dense乳房/多发性乳腺结节/增生。医生建议现在起服用tamoxifen 5年,副作用是有可能增加子宫内膜癌风险、引起血栓、骨质疏松。。。 很纠结,应该服用吗?还有更多的副作用吗?利大于弊吗?
爱伦 发表于 2023-03-15 16:15

这是乳癌和子宫内膜癌选一个?概率差别大不大
爱伦
回复 24楼pollona的帖子
谢谢MM!看样子我还是应该再咨询一下别的医生,听听second opinion
爱伦
回复 25楼的帖子
医生的说法是子宫内膜癌发病率大约1/200,服用这个药可能会导致发病率提高到1/100,但是乳腺癌的发病率可能大于10%,能把发病率降低将近40%🤣就是不是这么死就是那么死
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Fhb
回复 20楼guoguo1813的帖子
谢谢MM宝贵的意见🌹MM的意思是如果brca1突变或者根本没有基因突变,服用tamoxifen 的意义就不大,是吗?
爱伦 发表于 2023-03-15 18:36

我以前测过23andMe.. 倒是有一项brca1/brca2, 共测三个variant. 跟乳癌有关系的variant 有上千个。 说是这仨主要是犹太人比较多。其他种族的variant 不测。 白瞎啊, 好像还是要去医院。
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heutee
回复 24楼pollona的帖子
请问你服用这个药是预防乳腺癌吗?
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pollona
回复 24楼pollona的帖子
请问你服用这个药是预防乳腺癌吗?
heutee 发表于 2023-03-15 23:16

是DSIC
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heutee
回复 30楼的帖子
谢谢谢谢!
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centralaaa123
我也是高危人群,医生建议可以吃。我暂时还是选择不吃。
爱伦
回复 32楼centralaaa123的帖子
可以问一下MM选择不吃的原因是什么吗
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Happypuppy25
我当时dcis, 医生让吃,我看副作用太大,我最大的concern是更年期提前,医生提醒了几次, 但我解决不吃, 后来医生就让我注意监视, 所以疫情期间我都按时回去检查。
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bluebaybreeze
我有个同事 也是吃了五年,停药后 雌激素突然上升的很厉害 例假来的非常厉害,怕有问题 就把卵巢切了.
妹妹多大了?
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jjjcat
关于药量减半,要看年龄。如果已经更年期了或者快到了,可以这样处理。这药因人而异,有的人副作用很大影响生活,可以试几个月不好就停,对自己没影响就接着吃
爱伦
回复 35楼bluebaybreeze的帖子
我48,月经不太规律已经2年了,估计这药吃了就直接绝经了
爱伦
谢谢MM!我会再跟医生咨询一下这个药量减半的问题
爱伦
回复 34楼Happypuppy25的帖子
谢谢MM的宝贵经验,祝 安好
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cathytree
不是有个明星做预防性手术吗?我觉得这个药还是有副作用的。
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minijing
是的。tamoxifen毕竟是化疗药啊😅
guoguo1813 发表于 2023-03-15 18:48

不是,tamoxifen 是雌激素受体调节剂,不是化疗药。
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minijing
有什么说法?医生完全没提😅
爱伦 发表于 2023-03-15 16:59

服药期间不能吃grapefruit 或grapefruit juice,因为grapefruit 是药物代谢酶的抑制剂,很多药物都有这个禁忌。
爱伦
回复 42楼minijing的帖子
那VC那种冲剂可以喝吗,我还有点贫血,医生让吃铁片同时喝VC
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minijing
回复 42楼minijing的帖子
那VC那种冲剂可以喝吗,我还有点贫血,医生让吃铁片同时喝VC
爱伦 发表于 2023-03-16 10:22

可以,只有grapefruit 有这个作用
爱伦
回复 44楼minijing的帖子
谢谢MM
马可的老婆0
有MM吃过raloxifene 吗? 我是乳腺增生以及extremly densen, OB建议吃raloxifene降低乳癌风险 还可以预防骨质疏松,但家庭医生不建议吃说会导致其他问题
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cocaok
回复 14楼的帖子
已经约了,要5月份才能去咨询基因检测,做完再等知道结果,估计要6、7月了。问过医生可不可以直接全切了,被断然拒绝了😂
爱伦 发表于 2023-03-15 17:01

还不如切子宫。这样没有子宫内膜癌的风险了。
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loverain208
回复 1楼爱伦的帖子
I'm taking tamoxifen over a year and half. I hate it because of too many side effects, but no other options. I am extremely sensitive to meds. If I were you, I would rather not be taking it.
sorry cannot type Chinese now.
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guoguo1813
回复 41楼minijing的帖子
谢谢指正。
爱伦
回复 46楼马可的老婆0的帖子
医生说reloxifene好像需要完全绝经以后才能吃,请问MM你的家庭医生为什么不建议吃呢
爱伦
回复 47楼cocaok的帖子
1%的风险😅医生会拒绝吧
爱伦
回复 48楼loverain208的帖子
非常感谢MM分享!请问主要副作用是指各种更年期的症状吗,抱抱🫂