医疗账单相关的问题

大家好～我之前有次生病，在看医生之前，专门查找了医疗保险是不是cover，确认那家医院是tier1才考虑去那里。后面却收到了400多的账单，是关于麻醉的。研究一番才知道，这个医院的麻醉服务是属于tier2，如果是tier1，我们就没有账单。这种情况该怎么办呢？我去一个医院看病，我也无法预知自己需要啥服务啊，然后一一确认他们都是tier1? 我已经联系了3方argue，均是踢皮球的状态，所以只能认栽把这个账单付了吗？请大家出出主意～多谢！

华人人气好旺啊，帖子沉的有点快

搜No Surprises medical bill +你所在的州, 有政府的官方网站教你怎么做

回复 1楼zzz112211的帖子
不懂帮顶

受害者，帮顶

谢谢大家帮忙～

回复 3楼果酱罐子的帖子
谢谢，我试试～

我们这里比如医生是这个系统的，可医院不是的，一个医院里有好多个medical group的医生，所以即使医生在network里， 可facility 不在，病人真的没知情权

回复 8楼babybaby2的帖子
我的天，那岂不是不能看那个医生，不然账单天价。。真的是服了，这个问题还挺常见啊，病人都是待宰的羔羊。。我保险还跟我说，你应该问那个麻醉师是不是tier1，我都躺病床上了，才知道要麻醉，才见到麻醉师本人，我能想到还有这种问题嘛？就大写的无语～吃亏捡见识，也给大家提提醒。

我遇到过相同的事情，也是手术医生自己找的麻醉师， 后来保险公司找麻醉师把账单搞定了， 我没多付。

怎么记得law 已经改了呢，就是即使医生在网外，但是病人是在网内facility 治疗，就应该都算网内

回复 11楼六合彩的帖子
是吗？有什么地方可以查查看吗？我已经按上面朋友建议的联系政府部门了

像前面说的surprise bill act + your state

我们州有 所以 都应该按网内算

一般几百的charge我老公嫌麻烦就会让我付掉。 有2次带娃看专科遇到这种情况

回复 1楼zzz112211的帖子
我是在健康保险行业的，麻醉师团体是个很特殊的群体，有点像小团体，他们是单独跟保险公司协议合同的，为了不被保险公司的定价控制，他们经常选择不加入任何的network. 这样他们想怎么收费就怎么收费，不受保险公司控制。一般你去医院做手术，医院和医生都可能是in network, 但是这群麻醉师就是out of network的收费，这个跟这个医院真的没有关系。我要是你，这￥400我就用FSA/HSA付了

回复 1楼zzz112211的帖子
我是在健康保险行业的，麻醉师团体是个很特殊的群体，有点像小团体，他们是单独跟保险公司协议合同的，为了不被保险公司的定价控制，他们经常选择不加入任何的network. 这样他们想怎么收费就怎么收费，不受保险公司控制。一般你去医院做手术，医院和医生都可能是in network, 但是这群麻醉师就是out of network的收费，这个跟这个医院真的没有关系。我要是你，这￥400我就用FSA/HSA付了
sweetsnake 发表于 2023-01-30 20:25

层主确定吗，No Surprises Act 就是解决这个问题的，只要这个麻醉师不是病人指定要的，只是医院安排的，病人就不用付out of network的费用。

回复 1楼zzz112211的帖子
还有另一个特殊团体，基本上就是out of network的，就是救护车，因为你在紧急情况下，哪里还有时间去问那家救护车公司是in network的，谁来的快就用谁，所以后来保险公司也就不跟那些救护车公司去谈contract了。另外，现在越来越多的外面单独的lab,或者是imaging center, 也要提前打听一下是in network不。原来很多诊所和医院自带lab和拍光片的， 诊所是in network的，化验室和拍光片的也就是。现在很多化验的东西，和拍片子的，诊所和医院都外放去Quest Lab这样的外面的化验室了，可不一定是你保险体系下的，要自己查一下

回复 18楼sweetsnake的帖子
真是涨知识，多谢分享～我也想就付了算了，几百块钱，当长个教训。。这不想到这里的大家见多识广，就来挣扎着问一下～

回复 15楼没事去逛街的帖子
就觉得这个医疗体系很诡异，搞搞清楚，免得净吃哑巴亏～

回复 10楼喜羊羊888的帖子
我联系了保险公司，他们就顶多再做一遍review，看出没出错。然后说他们也不知道会选Tier2的服务，这个应该问医院。联系医院，医院说这个账单不是他们出的，要找麻醉那边。联系麻醉的，他们说这个要联系保险公司。。好家伙，绕回来了～@@！！！