求教儿童补牙什么方案比较好

小学低年级儿童，恒牙洞挺大，还没开始疼，但需要每天水牙线才能把东西都冲出来。
两个牙医给了不同方案
1 Silver Diamine Fluoride 不需要打麻药，不能补但是可以防止继续蛀虫，可以等长大了再打局麻补牙，颜色不好看但是因为是里面也不影响美观 2 白色的filling，局麻，有可能还要笑气。
不知道哪种方案通常比较好？
个人觉得既然还没疼为什么不能用银汞直接填上算了，是不是就不用麻药了？但是现在牙医都不用银汞。

最普通的1就可以，白色的好像也没什么必要

当然选1， 小孩子补牙是小事，笑气这种全麻醉的risk是大事！！！ 如果需要上笑气的话不如先凑合一下。 filling 的话其实也挺容易掉的，还不如干脆等大些了，可以配合了再局麻补就好了。

局麻还好吧，笑气是镇静作用，免得小孩不淡定乱动抵触，小孩配合的话，笑气都不用。

谢谢大家的意见。顺带问一下，这个年纪的孩子有洗牙的必要吗？牙医说可以从洗牙开始看看是否配合，采取什么方案。

回复 5楼tascioni至尊的帖子
一年两次（病毒时期停了一段时间）。 有问题，一般洗牙的时候就能发现。

局麻filling。平时小孩看牙医配合不害怕的话，笑气都不需要。一年两次洗牙很必要。

谢谢大家的意见。顺带问一下，这个年纪的孩子有洗牙的必要吗？牙医说可以从洗牙开始看看是否配合，采取什么方案。
tascioni至尊 发表于 2023-01-25 22:12

要洗牙的，何况娃都有蛀牙了。每年两次定期洗牙是必要的。

当然选1， 小孩子补牙是小事，笑气这种全麻醉的risk是大事！！！ 如果需要上笑气的话不如先凑合一下。 filling 的话其实也挺容易掉的，还不如干脆等大些了，可以配合了再局麻补就好了。
cigna 发表于 2023-01-25 21:22

明天我家也要去补牙。也要上笑气呢。搭车问下，那种给乳牙上钢的crown有必要吗？明天要去上两颗呢

当然选1， 小孩子补牙是小事，笑气这种全麻醉的risk是大事！！！ 如果需要上笑气的话不如先凑合一下。 filling 的话其实也挺容易掉的，还不如干脆等大些了，可以配合了再局麻补就好了。
cigna 发表于 2023-01-25 21:22

笑气不是全麻 就是鼻子上戴个橡皮套 吸入笑气后会有点兴奋 然后对疼痛不太敏感 会在牙龈上打点麻药局麻 然后补牙 补完后小孩还会高兴一会

我孩子7-8岁时补牙都是用局麻加笑气补了8颗牙，都是white filling， 银汞据说toxic 所以我是不会选用的，即使是后面的牙我们也是用树脂的

我娃小时候补过十几颗牙，都是局麻加笑气，补之前我也担心，补了几次都挺好的，没啥。笑气不是全麻。

2

回复 5楼tascioni至尊的帖子
其实从三岁起就要定期去牙医那儿报道了，每半年洗牙一次，五六岁开始每年一次X-ray

2..局麻和笑气问题不大的。

笑气就是relax,我娃补了5颗都是2。都是乳牙，因为后面板牙要4，5年后才换，所以就都做了。补的时候也要看医生怎么做的，我们医生是补的牙齿圈起来补，让牙齿中间不要连在一起，这样有蛀牙不会一起感染。补完后上了氟。该补还是要补，因为如果烂深了伤到神经就要做根管了，而且对牙发育也不好

你想用银汞，可以去收Medicaid的牙医那。准有

给 1 选项的牙医都是良心牙医 我家用过。涂一次之后，几个月之后再涂一次，小牙洞变硬之后就不会再继续扩大了。每次洗牙的时候医生会检查，keep eyes on it 就可以了。很大可能性是可以坚持到换牙的。保险不一定保，但不贵，好像是几十块钱吧

给 1 选项的牙医都是良心牙医 我家用过。涂一次之后，几个月之后再涂一次，小牙洞变硬之后就不会再继续扩大了。每次洗牙的时候医生会检查，keep eyes on it 就可以了。很大可能性是可以坚持到换牙的。保险不一定保，但不贵，好像是几十块钱吧
Neverlate 发表于 2023-01-26 00:42

我也觉得很良心，给选项2的牙医都不知道有选项1的存在。
问题是这颗是恒牙，以后不会换的那种，而且洞挺深，不洗就藏残渣。不知道补是不是很有必要。

你想用银汞，可以去收Medicaid的牙医那。准有
umizumi 发表于 2023-01-26 00:22

银汞是不是就不用局麻了呢？主要节点在麻醉上

我也觉得很良心，给选项2的牙医都不知道有选项1的存在。
问题是这颗是恒牙，以后不会换的那种，而且洞挺深，不洗就藏残渣。不知道补是不是很有必要。

tascioni至尊 发表于 2023-01-26 09:54

补啊。坏到神经那里就不好了

小学低年级儿童，恒牙洞挺大，还没开始疼，但需要每天水牙线才能把东西都冲出来。
两个牙医给了不同方案
1 Silver Diamine Fluoride 不需要打麻药，不能补但是可以防止继续蛀虫，可以等长大了再打局麻补牙，颜色不好看但是因为是里面也不影响美观 2 白色的filling，局麻，有可能还要笑气。
不知道哪种方案通常比较好？
个人觉得既然还没疼为什么不能用银汞直接填上算了，是不是就不用麻药了？但是现在牙医都不用银汞。
tascioni至尊 发表于 2023-01-25 21:16

刚看清是恒牙，那还是2吧。小学低年级补牙应该没问题，局麻没关系，孩子这么小怎么就蛀了，赶紧找找问题出在哪

恒牙烂下去坏到神经就要做根管了

如果孩子配合的话，可以局麻不用笑气。 我儿子4岁就局麻补过牙。打针的时候疼点但坚持下来了。但我女儿6岁时候怕打针，直接崩溃大哭，后来全麻了。 所以还是看孩子的承受能力。