老年痴呆症(Alzheimer’s Disease)终于有药可治了!!!

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jainsdxw
楼主 (北美华人网)
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deader08gluten
回复 1楼jainsdxw的帖子
好消息,有懂行的来说说这个药吗?
s
saynomore
这个药治疗不了老痴,只是slow down一些进程。
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gokgs
应该还差很多吧。
The drug, Leqembi, may modestly slow cognitive decline in early stages of the disease but carries some safety risks. Still, data suggests it is more promising than the small number of other available treatments.
猪名野
可以做到slow down 已经是非常大的进步,一个亲戚现在吃一种药,应该也是Slow down 其恶化进程。
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shellfly
这个药遭到很多专家的反对,因为几期实验都没有达到理想效果。据说是FDA历史上最糟糕的决定。
油菜花
拜托先看清楚是什么药再说,你说的是aduhelm 不是lecanemab
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cholesterol
Conditional approval based on Phase II data only. FDA is reviewing Phase 3 data. Phase 3 data 显示27%有效率, 但是副作用很大:17%病人脑部出血。
路途遥远啊。。。
油菜花
17%也只是asymptomatic 的没有症状,真正symptomatic 的也就1-2%? 这类的单抗药全部都是这个副作用,lily的药也是同样的问题。是因为药理机制造成的:溶解脑部a-beta蛋白的同时让微血管变得leaky 了,就会有出血的现象。病人如果同时用抗凝血的药,会增加脑出血的风险,需要慎重用药。
s
softness
不是说有一种蓝光治疗的途径可以减少脑内的plaque么?研制出来了么?
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babybaby
没有cure,只是减缓恶化的速度。同样副作用很大。而且cms,就是Medicare很可能不cover。一年大概2万多自费。值不值得自己掂量。
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2021majia
这个药遭到很多专家的反对,因为几期实验都没有达到理想效果。据说是FDA历史上最糟糕的决定。
shellfly 发表于 2023-01-07 16:58

比mRNA疫苗还糟糕么?😂
油菜花
没有cure,只是减缓恶化的速度。同样副作用很大。而且cms,就是Medicare很可能不cover。一年大概2万多自费。值不值得自己掂量。
babybaby 发表于 2023-01-07 17:12

Leqembi 是迄今为止唯一在三期临床达到clinical endpoint 的药 (aduhelm 并没有公布任何的Efficacy data, 被批准也只是基于biomarker data 和fda 牵涉不清的关系,最后狼狈收场),是现在市面上唯一disease modifying treatment。
AD真的非常难搞,除了leqembi没有一个trial成功了。
CMS的restrictions是对于accelerated approval的同类单抗药。如果leqembi用三期临床的数据拿到FDA approval, CMS会增加coverage的范围
我飞呀飞
这次的批准只是小规模的,正在试验的人继续用。
最关键的是国家养老金,centers for Medicare and Medicaid, 会不会付钱。之前adu??? 的先例太恶劣,导致政府规定同类药物,只能给在试验中的老人支付,其他就变成自费,可定会降低药物的销售(有人预估这个药是25000 每年)
药效上也有争议,就是18 个月后,综合评估比不用药的衰退减少0.45,但是这个0.45 算不算有效,有争议。最后,这个药会导致脑出血,有三个人死了(说是和药无关). 其实,现在药物死亡动不动几千万陪的话,我觉得药厂也会有很大责任。
但是从患者家属角度来说,真的是没有办法,ad 对家人的精神损耗太大了。
油菜花
Aduhelm 的批准真是蜜汁操作,活该被国会调查。还把后面别的药的路给堵死了
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exux
回复 11楼babybaby的帖子
what is cms?
我飞呀飞
回复 15楼的帖子
我前几天看到国会很多议员联名要cms 重申对这类药物的支付办法。我觉得很可能会扩大使用范围。不过要2024了吧
这个实验说是碰运气也罢,数据是实实在在的
油菜花
国会议员估计不少已经到了需要用药的时候
趴趴
还是差不多吧,不是cure
油菜花
还挺看好Lily 的donenamab 的,在和aduhelm 头对头的临床绝杀对方,是迄今去a-beta 最牛的一款。 不过clinical efficacy 的数据还没有公布
d
dngdnhxqs
能延缓也很好,我同学姥姥是,她说全家都很痛苦,她曾经的姥姥已经完全变了。
六月天
这个药遭到很多专家的反对,因为几期实验都没有达到理想效果。据说是FDA历史上最糟糕的决定。
shellfly 发表于 2023-01-07 16:58

你说的这个是去年批的biogen 的那个. 这个是刚刚批的,不过也是biogen 和日本合作的。
W
Wondrous
有总比没有好
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czcat
家属说这个药目前保险不cover,纯靠自费,且效果不明,他们一般不会考虑给病人开这个药。
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peekston
回复 1楼jainsdxw的帖子
效果不咋样好像
湫湫
这次的批准只是小规模的,正在试验的人继续用。
最关键的是国家养老金,centers for Medicare and Medicaid, 会不会付钱。之前adu??? 的先例太恶劣,导致政府规定同类药物,只能给在试验中的老人支付,其他就变成自费,可定会降低药物的销售(有人预估这个药是25000 每年)
药效上也有争议,就是18 个月后,综合评估比不用药的衰退减少0.45,但是这个0.45 算不算有效,有争议。最后,这个药会导致脑出血,有三个人死了(说是和药无关). 其实,现在药物死亡动不动几千万陪的话,我觉得药厂也会有很大责任。
但是从患者家属角度来说,真的是没有办法,ad 对家人的精神损耗太大了。
我飞呀飞 发表于 2023-01-07 17:29

家有重度老年痴呆患者,还是动武的那种。如果有老年痴呆的药,有副作用也比现在这样活着完全不记得亲人没有知觉好。
H
HUARENMM
连机制都没研究明白, 又来画饼了
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sweetme
这个药遭到很多专家的反对,因为几期实验都没有达到理想效果。据说是FDA历史上最糟糕的决定。
shellfly 发表于 2023-01-07 16:58

这个是刚approve的,比之前那个效果明显
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life99f
这次的批准只是小规模的,正在试验的人继续用。
最关键的是国家养老金,centers for Medicare and Medicaid, 会不会付钱。之前adu??? 的先例太恶劣,导致政府规定同类药物,只能给在试验中的老人支付,其他就变成自费,可定会降低药物的销售(有人预估这个药是25000 每年)
药效上也有争议,就是18 个月后,综合评估比不用药的衰退减少0.45,但是这个0.45 算不算有效,有争议。最后,这个药会导致脑出血,有三个人死了(说是和药无关). 其实,现在药物死亡动不动几千万陪的话,我觉得药厂也会有很大责任。
但是从患者家属角度来说,真的是没有办法,ad 对家人的精神损耗太大了。
我飞呀飞 发表于 2023-01-07 17:29

是的,只要别太糟糕。不能完全从科学严谨的角度来考量。对于家属来说,something is better than nothing.
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Eml
感觉又是骗
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whatfor
回复 13楼油菜花的帖子
就是因为没药可用,FDA 逮着一个有点效果的马上就加速上了。 所以现在做aging的一堆公司,venture削尖了脑袋到处找。
M
Minute
回复 13楼油菜花的帖子
就是因为没药可用,FDA 逮着一个有点效果的马上就加速上了。 所以现在做aging的一堆公司,venture削尖了脑袋到处找。
whatfor 发表于 2023-01-07 18:54

现代医药学在提高了人类寿命的同时,大大增加了Alzheimer’s disease 的病人数目,治疗AD的药需求太大了。
M
MMitchell
回复 11楼babybaby的帖子
what is cms?
exux 发表于 2023-01-07 17:37

Centers for Medicare & Medicaid Services。 回帖的看来有不少做AD的专业人士。
S
Stradivarius
能够slow down已经很好很好了!
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lyksj
还是没有根本性的进展
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Xiaoxique
还是Biogen跟Eisai研发的药。从 Aricept 到aduhelm到lecanemab, 这次效果怎样,拭目以待。
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laohua001

jainsdxw 发表于 2023-01-07 16:37

这药机理性奠基文章造假, 竟然歪打正着。
只能佩服西人造假都能开天眼

奠基性研究涉嫌造假 2006年,正当越来越多的声音开始质疑β淀粉样蛋白假说时,一篇论文以一鸣惊人的姿态闯入视线。 明尼苏达大学双城分校的神经科学家西尔万·莱斯内(Sylvain Lesné)作为第一作者在《自然》杂志上发表了一篇名为《大脑中特定的β淀粉样蛋白会损害记忆力》的研究论文。莱斯内和同事首次发现并分离出了一种名为Aβ*56的Aβ寡聚物,并认为它会导致转基因鼠痴呆。《自然》在当时的一篇评论文章中称Aβ*56是阿尔茨海默症的“明星嫌疑人”。 据Web of Science数据库,该论文已被引用超过2300次,堪称本世纪被引用最多的阿尔茨海默氏症研究论文之一,是Aβ寡聚物领域的重要奠基性研究。

2021年8月,美国范德堡大学的神经学家兼医生Matthew Schrag在调查Cassava Sciences公司开发的,基于阻断大脑中β淀粉样蛋白(Aβ)沉积的阿尔茨海默病的实验性药物——Simufilam时发现,以Lesné为第一作者,著名神经科学家、明尼苏达大学(UMN)教授Karen Ashe为通讯作者的一篇2006年发表的Nature文章似乎包含了多张经过篡改的图像。
b
babybaby
这药机理性奠基文章造假, 竟然歪打正着。
只能佩服西人造假都能开天眼

奠基性研究涉嫌造假 2006年,正当越来越多的声音开始质疑β淀粉样蛋白假说时,一篇论文以一鸣惊人的姿态闯入视线。 明尼苏达大学双城分校的神经科学家西尔万·莱斯内(Sylvain Lesné)作为第一作者在《自然》杂志上发表了一篇名为《大脑中特定的β淀粉样蛋白会损害记忆力》的研究论文。莱斯内和同事首次发现并分离出了一种名为Aβ*56的Aβ寡聚物,并认为它会导致转基因鼠痴呆。《自然》在当时的一篇评论文章中称Aβ*56是阿尔茨海默症的“明星嫌疑人”。 据Web of Science数据库,该论文已被引用超过2300次,堪称本世纪被引用最多的阿尔茨海默氏症研究论文之一,是Aβ寡聚物领域的重要奠基性研究。

2021年8月,美国范德堡大学的神经学家兼医生Matthew Schrag在调查Cassava Sciences公司开发的,基于阻断大脑中β淀粉样蛋白(Aβ)沉积的阿尔茨海默病的实验性药物——Simufilam时发现,以Lesné为第一作者,著名神经科学家、明尼苏达大学(UMN)教授Karen Ashe为通讯作者的一篇2006年发表的Nature文章似乎包含了多张经过篡改的图像。
laohua001 发表于 2023-01-07 19:52

屁奠基文章。这个文章没有任何影响力。逮住猛炒是因为这个领域里有一部分人对整个amyloid hypothesis完全不买账了,想彻底另起炉灶。
总而言之,这个领域充满机遇挑战和陷阱。资本们不会善罢甘休的。
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laohua001
屁奠基文章。这个文章没有任何影响力。逮住猛炒是因为这个领域里有一部分人对整个amyloid hypothesis完全不买账了,想彻底另起炉灶。
总而言之,这个领域充满机遇挑战和陷阱。资本们不会善罢甘休的。
babybaby 发表于 2023-01-07 20:08

2300多引用 你说不是奠基 文章?
恐怕是药厂百亿投下去, 必须做出个玩意吧?
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lele0
老年痴呆症分三个阶段,早期早发现还能靠吃药缓解,发展到中晚期吃药没用了,问题是这病就像吃醉酒不承认自己醉了,早期那些人根本不承认自己痴呆更别说吃什么药了,药再好也救不了该死的鬼
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greenpeony
回复 1楼jainsdxw的帖子
这个药效果也不明显,副作用还很大。 目前为止,数据最好的是cassava science 的simufilam, 对百分之六十几的病人有改善作用。不过是还只是二期open label study。 一百个病人12个月的数据。最近要出两百个病人12个月的数据。三期结果还要等两年。