求问辉瑞Paxlovid 对重症到底有没有效?

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ssxx18
楼主 (北美华人网)
妈妈82了,几天前阳了,这两天已经退烧并转阴。但是血氧情况很不好,不吸氧的时候只有90,嗜睡、精神状态差,胃口不好。已经在家里口服阿奇霉素和头孢。明天准备去医院照CT。 我在美国已经拿到辉瑞的Paxlovid,但托人带回国最快也要两周后才能收到。想请问版上有经验的朋友,有重症后使用Paxlovid 有效的例子吗?有医生MM可以讨论一下Paxlovid 对重症患者到底有帮助吗?我妈妈有高血压,高血脂,高血压导致肾功能也不太好。目前把血压药和降脂药都停了。
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laohua001
妈妈82了,几天前阳了,这两天已经退烧并转阴。但是血氧情况很不好,不吸氧的时候只有90,嗜睡、精神状态差,胃口不好。已经在家里口服阿奇霉素和头孢。明天准备去医院照CT。 我在美国已经拿到辉瑞的Paxlovid,但托人带回国最快也要两周后才能收到。想请问版上有经验的朋友,有重症后使用Paxlovid 有效的例子吗?有医生MM可以讨论一下Paxlovid 对重症患者到底有帮助吗?我妈妈有高血压,高血脂,高血压导致肾功能也不太好。目前把血压药和降脂药都停了。
ssxx18 发表于 2023-01-01 14:07

美国现在每天死300-400
美国icu没有挤兑

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Ruth
这个药是阻止病毒复制,感染这么久以后,病毒已经充分在体内复制,再用没有多大意义,副作用和好处比起来,就是很大的concern了。
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hrb16b
有用,我婆婆阳后10天左右用的,非常有效
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laohua001
有用,我婆婆阳后10天左右用的,非常有效
hrb16b 发表于 2023-01-01 14:12

能挺过前10天 基本就自愈了
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Huanmin
妈妈82了,几天前阳了,这两天已经退烧并转阴。但是血氧情况很不好,不吸氧的时候只有90,嗜睡、精神状态差,胃口不好。已经在家里口服阿奇霉素和头孢。明天准备去医院照CT。 我在美国已经拿到辉瑞的Paxlovid,但托人带回国最快也要两周后才能收到。想请问版上有经验的朋友,有重症后使用Paxlovid 有效的例子吗?有医生MM可以讨论一下Paxlovid 对重症患者到底有帮助吗?我妈妈有高血压,高血脂,高血压导致肾功能也不太好。目前把血压药和降脂药都停了。
ssxx18 发表于 2023-01-01 14:07

国内中日医院医疗指南,符合CT值还是可以吃。
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hrb16b
回复 5楼laohua001的帖子
不可能自愈, 上了医院唯一的一台呼吸机,才开始用的药
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ssxx18
国内中日医院医疗指南,符合CT值还是可以吃。
Huanmin 发表于 2023-01-01 14:14

谢谢!目前在家里测已经转阴。大概是22号出现的阳的症状。
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ssxx18
有用,我婆婆阳后10天左右用的,非常有效
hrb16b 发表于 2023-01-01 14:12

请问用的时候已经是重症了吗?
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dinglingling
bless !!
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Melaniejj9991
谢谢!目前在家里测已经转阴。大概是22号出现的阳的症状。
ssxx18 发表于 2023-01-01 14:34

如果已经转阴,说明体内病毒清除得差不多了?这时候的症状是肌体本身免疫反应引起的,应该上激素控制炎症吧?
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ssxx18
如果已经转阴,说明体内病毒清除得差不多了?这时候的症状是肌体本身免疫反应引起的,应该上激素控制炎症吧?
Melaniejj9991 发表于 2023-01-01 14:39

国内的明天上午家人带她去医院检查CT,看看医生怎么说。国内家人觉得现在医院交叉感染风险大,人多未必有床位,一直在家自己给吸氧、口服抗生素治疗。不想去医院,这也是让我很焦虑的事情。希望他们明天能带妈妈去医院检查。
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xiaoxiaoar
转阴是不是说明免疫系统至少已经在清除病毒了?即便肺部有感染,是不是也可以自己慢慢自愈的?哪位懂的mm来说说吧
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hellohey
这药吃完5天有人发生反阳问题。最近新闻关于 Recent case reports document that some patients who were treated with Paxlovid experienced rebound COVID-19 infections and symptoms 2 to 8 days after completing a 5-day course of Paxlovid. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has recently issued a Health Alert Network Health Advisory to update the public on the potential for COVID-19 rebound after Paxlovid treatments. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9258292/ Covid-19 rebound also seems to be more common in people who take Paxlovid compared with those who don’t take the antiviral, although it can happen in either circumstance. www.cnn.com/2022/11/16/health/paxlovid-rebound-study/index.html clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=paxlovid&term=paxlovid&cntry=US&state=&city=&dist= 这里是美国招募参加这个药物实验的信息,愿意尝试的可以点进去看哪些医院在招募,目前还在招 clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=paxlovid&cntry=US&state=&city=&dist= 在中国上海也有招募,家人在上海的可以看看 clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=paxlovid&cntry=CN&state=&city=&dist= Skipping doses or starting and stopping an antiviral medicine can allow a virus to change/adapt so that the antiviral is no longer effective. This is antiviral resistance. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/21531-antivirals 病毒药和抗生素一样需要吃完一个疗程,不吃完一个疗程会造成耐药药物无效请看链接是值得信任的网站。 Paxlovid, a common COVID-19 medication, can reduce the duration and lessens the likelihood of hospitalization from the coronavirus, but only if taken within five days of COVID symptoms beginning. “What we’re seeing is a lot of patients who test positive, then a week later are calling their physicians saying they still don’t feel well, and by then, it’s too late to start taking the antivirals,” said Erica Kaufman West, MD, a Franciscan Health infectious disease specialist. “We need to educate patients to understand that they have to start taking the antivirals within five days of symptom onset. If we can get patients informed so they can advocate for themselves or their family members, it will benefit all of us.” www.franciscanhealth.org/community/blog/pavloxid-early-covid-symptoms Because the drug is not approved by the U.S. Food and Drug Administration, but allowed under an emergency use authorization, doctors generally can’t prescribe it outside of the authorization criteria. Who Should Take Paxlovid? Why It''''''''s Not for Everyone | Timetime.com/6198667/paxlovid-who-should-take-covid-19/ Paxlovid is a highly effective treatment against COVID-19. In clinical trials, Paxlovid was shown to have an 88% reduction in hospitalization and death. Paxlovid must be started within 5 days of symptom onset. www.nmhealth.org/publication/view/general/7632/#:~:text=Paxlovid%20is%20a%20highly%20effective,reduction%20in%20hospitalization%20and%20death.&text=Paxlovid%20must%20be%20started%20within%205%20days%20of%20symptom%20onset. Paxlovid is given twice daily for 5 days, starting as soon as possible and within 5 days of symptom onset, and is approved for use in adult and pediatric patients (12 years of age and older weighing at least 40kg)./www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/outpatient-treatment-overview.html
人生若止
国内中日医院医疗指南,符合CT值还是可以吃。
Huanmin 发表于 2023-01-01 14:14

MM可以给出这个指南的出处吗?我妈的医生是个中医,除了抗生素什么都不给开,想用这个请医生参考一下。非常感谢!
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hrb16b
回复 9楼ssxx18的帖子
是重症,7天的时候住院,婆婆的医生是朋友,用了唯一的一台呼吸机,各种药,阿兹夫定,还是每况愈下,10天的时候医生让家人去找辉瑞,当天找到,用药第二天血氧就上到97
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Huanmin
MM可以给出这个指南的出处吗?我妈的医生是个中医,除了抗生素什么都不给开,想用这个请医生参考一下。非常感谢!
人生若止 发表于 2023-01-01 15:50

https://www.huxijie.com/documents/%E5%A4%B4%E6%9D%A1/5641/ 「中日医院成人Omicron病毒感染初始诊疗方案」发布,国家呼吸医学中心牵头!
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renren2
對輕症也不保證有效
吃過的朋友 陽康三個月到現在得看心肺專科
人生若止
https://www.huxijie.com/documents/%E5%A4%B4%E6%9D%A1/5641/ 「中日医院成人Omicron病毒感染初始诊疗方案」发布,国家呼吸医学中心牵头!
Huanmin 发表于 2023-01-01 16:02

非常感谢!希望那个医生看到这个可以考虑!医生都是不喜欢家属乱提意见但是同行的话还是会听的
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ssxx18
谢谢大家的分享!
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ssxx18
回复 9楼ssxx18的帖子
是重症,7天的时候住院,婆婆的医生是朋友,用了唯一的一台呼吸机,各种药,阿兹夫定,还是每况愈下,10天的时候医生让家人去找辉瑞,当天找到,用药第二天血氧就上到97
hrb16b 发表于 2023-01-01 15:59

谢谢!请问用药的时候是阳性还是已经转阴了呢?
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hrb16b
这个我没问,应该是阳性,ct白肺,家人说很严重,医生朋友说不乐观,我们都在默默查机票
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page394
回复 9楼ssxx18的帖子
是重症,7天的时候住院,婆婆的医生是朋友,用了唯一的一台呼吸机,各种药,阿兹夫定,还是每况愈下,10天的时候医生让家人去找辉瑞,当天找到,用药第二天血氧就上到97
hrb16b 发表于 2023-01-01 15:59

辉瑞这个药在中国好像特别好用,也许是因为没有人民的希望?希望哪个医生能总结一下病例,这个美国辉瑞自己都没有重症的数据。
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dukenyc125
有效 但找不到药
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joyjoy
我婆婆的情况一直反复低烧,已出了病危通知,第九天吃了药开始就没有低烧了。今天是吃了药第4-5天,医生说可以转去低危病房了。可惜只搞到一盒药。
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complicated
回复 9楼ssxx18的帖子
是重症,7天的时候住院,婆婆的医生是朋友,用了唯一的一台呼吸机,各种药,阿兹夫定,还是每况愈下,10天的时候医生让家人去找辉瑞,当天找到,用药第二天血氧就上到97
hrb16b 发表于 2023-01-01 15:59

不错 希望露珠妈妈尽快康复
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Kabuki
目前两个知道两个实例,朋友的母亲吃了立竿见影,症状消失。有基础疾病,没打疫苗,国内。 第二个: YouTube有个叫罗宾的也是说一吃症状就消失了,很神奇。可以参考一下 https://youtu.be/LLuyW4aBt4M
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hhxx89
非常感谢!希望那个医生看到这个可以考虑!医生都是不喜欢家属乱提意见但是同行的话还是会听的
人生若止 发表于 2023-01-01 16:20

真逗 网上的文章 怎么就成了同行的话了 赶紧换歌靠谱医生要紧
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ostrakon
目前两个知道两个实例,朋友的母亲吃了立竿见影,症状消失。有基础疾病,没打疫苗,国内。 第二个: YouTube有个叫罗宾的也是说一吃症状就消失了,很神奇。可以参考一下 https://youtu.be/LLuyW4aBt4M
Kabuki 发表于 2023-01-02 01:49

罗宾吃的阿兹夫定,你看他视频
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happyme888
看到网上也有人说家人已经在ICU了,搞到这个药吃了以后第二天就开始大有起色,很快出了ICU
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page394
目前两个知道两个实例,朋友的母亲吃了立竿见影,症状消失。有基础疾病,没打疫苗,国内。 第二个: YouTube有个叫罗宾的也是说一吃症状就消失了,很神奇。可以参考一下 https://youtu.be/LLuyW4aBt4M
Kabuki 发表于 2023-01-02 01:49

也许就是有用。 辉瑞根本没在重症里面做study, 估计不想抢remdesivir 的market. 所以说,目前是没有证据能证明它在重症里有效,而不是说已知它对重症无效。至少看着中国case reports 是很多有效的。
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cactus_mei
辉瑞这个药在中国好像特别好用,也许是因为没有人民的希望?希望哪个医生能总结一下病例,这个美国辉瑞自己都没有重症的数据。
page394 发表于 2023-01-01 21:48

因为药是免费的,高危人群基本上一得了就拿药吃了,不会等到重症。如果是重症了,基本上是吃了也不管用的。