大叔能不能给大家国内的父母远程开药？ monfay 发表于 2022-12-30 08:35
同问 大叔能不能给大家国内的父母远程开药？ xpinger2017 发表于 2022-12-30 08:39
本大叔不是PCP，所以很少给人看新冠。这几天本大叔有三个远房亲戚从中国来，也都是一下飞机就阳性，幸好没跟本大叔住一起。都是老年人，本大叔就给他们开了paxlovid，结果每个人拿到药以后，都说expiration date都是近期。他们立刻就吃倒也无所谓。 但本大叔有点诧异，就问了我们医院的pharmacist。 原来paxlovid出厂的有效期就12个月。联邦政府统一购买，再通过政府渠道发送到各个州，然后再到各个药房。到药房的时候，可能有效期只剩下6个月了。所以病人拿到药的时候有效期剩下的时间都不多。 也正是因为这个情况，FDA最近把paxlovid的有效期从12个月延长到18个月。也就是说，如果药盒上印的有效期是2023年2月份，那么可以延长到2023年8月份。 但即便如此，据说各大药房的paxlovid堆积如山，很多临期的。其实美国政府可以考虑把这些临期的paxlovid收上来，然后统一捐赠给中国，也可以缓解国内一药难求的状况。 本大叔觉得paxlovid在美国最后可能会象mRNA疫苗一样，一开始很紧张，后面都是放着过期，一大堆丢掉的。 本大叔 发表于 2022-12-30 08:25
国内用的药也是快要过期的，感觉这一批过期了就要产能不足了，希望到时候疫情就结束了。bye2020 发表于 2022-12-30 08:57
新药只有12个月或者18个月保质期，只是说明辉瑞的stability study 只做到12-18个月。因为药刚出来，药厂没法马上给Fda 2年甚至以上的稳定性数据而已。随着时间过去，还会延长的。估计Fda 到这批药过期的时候会让延长，并不代表就得扔了这些药。 lolilollipop 发表于 2022-12-30 09:03
这个药是常温保存，不知道为什么有效期如此之短，即使现在延长到18个月，也比一般的药的有效期要短很多。这里不知道有没有pfizer工作的，上来跟大家解释一下。 产能不足应该倒不至于，除非美国再次爆发非常严重的疫情。 本大叔 发表于 2022-12-30 09:03
不要说跨国的远程开药，即使在美国本土，除非在非常紧急的状况下，跨州开药都是不encouraged的。美国的医生执照是由各个州发的。 像这个板上很多人讨论的，以自己的名义开药，送到国内给父母用，心情可以理解，但事实上这是犯法的，涉嫌欺诈联邦政府，因为药是联邦政府统一购买给在美国的人用的。现在这个药过剩，所以可能联邦政府也不太管。但如果比如美国这边新冠又起一波，这个药一下子又紧张起来，FBI绝对会查的。 本大叔 发表于 2022-12-30 08:46
不对吧，看过网络医生，医生在别的州给我开药了 COA 发表于 2022-12-30 10:01
以政府的名义捐赠中国 中国政府肯定不会收。这种对国民有利 对政府无利的事情 那是万万不可的。 mfc 发表于 2022-12-30 10:38
恭敬请教楼主医生，如果一个人一年里得了两次新冠，相隔数月，可以吃两个疗程得paxlovoid吗？ happyme888 发表于 2022-12-30 13:46
问下本大叔，现在美国的药是不是很多是印度生产的？我近几次药房拿到的药都写着manufactured by xx India, manufactured for xx USA xiaoyagaga 发表于 2022-12-30 15:39
中国政府肯定不要。 三年饥荒期间，美国提出卖给中国几百万吨粮食，不需要美元支付，可以用以物易物的方式交换，而且不要求立刻支付，毛腊肉认为没面子，坚决不要，饿死几千万。 stainlessbelief 发表于 2022-12-30 12:57
楼主虽然是好心，显示快过期的药捐给中国是找骂呢吧，到时候有人带头造势，广大不明真相群众才不管你为什么快过期，也忘了是为了救命的事实。 greentea2010 发表于 2022-12-30 12:55
没必要捐。国内现在好些人要么说美国才不会把好药给中国人用，要么说美国想赚中国人的钱，一盒药卖两千多这么贵。还有人因为家里亲属去世，在网上咒美国人全部死光。小红书上我就看到不少这种贴。 calculus 发表于 2022-12-30 17:09
本大叔的理解，美国市场上的绝大部分的generic应该都是印度产的，但生产这些generic所用的API绝大部分都是中国产的，所以中国和印度的pharmaceutical industry谁高谁低从这点就可看出，哈哈 本大叔 发表于 2022-12-30 16:19
请问啥是生产药用的API？谢谢 xcosmos 发表于 2022-12-30 23:07
白眼狼多，没必要捐赠“快过期”的药，免得又说美国投毒。 湫湫 发表于 2022-12-30 18:28
搜了一下，产党真是一次次刷新我底线 2good2betru 发表于 2022-12-30 23:01
正解，这么紧急的药怎么可能做2-3年的stability test，其实药片的保质期一般都可以3-5年没问题。 balaja 发表于 2022-12-31 12:05
但是药房不可能卖过期药品啊，发过期药品都不行。。。 hijklmn 发表于 2022-12-31 12:07
昨天跟家庭医生说我阳了，在家测的，医生不给我用paxlovid ，要我吃点泰诺就够了。药都堆着过期也不给我。 取个名字也难 发表于 2022-12-30 11:30
。。。。extend保质期之后就不是过期药了呀 balaja 发表于 2022-12-31 12:12
就这，活下来的中国人中我们的上一辈里还有不少觉得毛有骨气，现在的不够给力呢！唉，洗脑老共真的是专业的！ Melaniejj9991 发表于 2022-12-31 10:55
药房不能自己手动改啊，只能看盒子上的有效日期。。。 hijklmn 发表于 2022-12-31 12:40
Active pharmaceutical ingredient.起药效的成分。比如泰诺的acetaminophen. sunleilucky 发表于 2022-12-31 09:14
新药的常规操作而已，不是说药真的要过期失效了。而是还在等数据。 lolilollipop 发表于 2022-12-30 09:05
但本大叔有点诧异，就问了我们医院的pharmacist。 原来paxlovid出厂的有效期就12个月。联邦政府统一购买，再通过政府渠道发送到各个州，然后再到各个药房。到药房的时候，可能有效期只剩下6个月了。所以病人拿到药的时候有效期剩下的时间都不多。
也正是因为这个情况，FDA最近把paxlovid的有效期从12个月延长到18个月。也就是说，如果药盒上印的有效期是2023年2月份，那么可以延长到2023年8月份。
但即便如此，据说各大药房的paxlovid堆积如山，很多临期的。其实美国政府可以考虑把这些临期的paxlovid收上来，然后统一捐赠给中国，也可以缓解国内一药难求的状况。
本大叔觉得paxlovid在美国最后可能会象mRNA疫苗一样，一开始很紧张，后面都是放着过期，一大堆丢掉的。
哈哈，任何医生这么做，执照都会被吊销，可能还会进去吃牢饭，因为这是明显的欺诈联邦政府行为。开的药不是给病人服用，而且药是联邦政府出钱购买的。
不要说跨国的远程开药，即使在美国本土，除非在非常紧急的状况下，跨州开药都是不encouraged的。美国的医生执照是由各个州发的。
像这个板上很多人讨论的，以自己的名义开药，送到国内给父母用，心情可以理解，但事实上这是犯法的，涉嫌欺诈联邦政府，因为药是联邦政府统一购买给在美国的人用的。现在这个药过剩，所以可能联邦政府也不太管。但如果比如美国这边新冠又起一波，这个药一下子又紧张起来，FBI绝对会查的。
新药只有12个月或者18个月保质期，只是说明辉瑞的stability study 只做到12-18个月。因为药刚出来，药厂没法马上给Fda 2年甚至以上的稳定性数据而已。随着时间过去，还会延长的。估计Fda 到这批药过期的时候会让延长，并不代表就得扔了这些药。
这个药是常温保存，不知道为什么有效期如此之短，即使现在延长到18个月，也比一般的药的有效期要短很多。这里不知道有没有pfizer工作的，上来跟大家解释一下。
产能不足应该倒不至于，除非美国再次爆发非常严重的疫情。
嗯，说的有道理，赞一个!
应该就是这种情况。
新药的常规操作而已，不是说药真的要过期失效了。而是还在等数据。
https://blogs.cdc.gov/publichealthmatters/2016/04/sns-key-to-protecting-the-nations-health/
据说中国也要建类似战略存储， 不过要等到2030年。
而中国这波重症挺多的，大家顾不上副作用，能用则用。
美国想要提供帮助，也千万不要捐快要过期的💊。
“但即便如此，据说各大药房的paxlovid堆积如山，很多临期的。其实美国政府可以考虑把这些临期的paxlovid收上来，然后统一捐赠给中国，也可以缓解国内一药难求的状况。”
您完全可以把您的建议向美国政府提出来；
不对吧，看过网络医生，医生在别的州给我开药了
都有不同州的执照
专门的网络医生肯定有有不同的执照，但是有实体店的医生不能跨州开药的
真相了。大实话
主要是面子啊，今上扮演的角色一向是给其他国家大撒币的狗大户，怎么能在今上营造的盛世接受美国救助呢。
皇帝的面子
中国政府肯定不要。
三年饥荒期间，美国提出卖给中国几百万吨粮食，不需要美元支付，可以用以物易物的方式交换，而且不要求立刻支付，毛腊肉认为没面子，坚决不要，饿死几千万。
本大叔也不清楚哈，本大叔平时不看新冠病人的
本大叔的理解，美国市场上的绝大部分的generic应该都是印度产的，但生产这些generic所用的API绝大部分都是中国产的，所以中国和印度的pharmaceutical industry谁高谁低从这点就可看出，哈哈
才知道居然有这事
没必要捐。国内现在好些人要么说美国才不会把好药给中国人用，要么说美国想赚中国人的钱，一盒药卖两千多这么贵。还有人因为家里亲属去世，在网上咒美国人全部死光。小红书上我就看到不少这种贴。
说的很对，楼主太天真了
白眼狼多，没必要捐赠“快过期”的药，免得又说美国投毒。
被洗脑的仇恨美国
我的微信群已经被国产开发新官特效药新闻占领了。 ..... 嗯。
mfg by xx india是说注册的mfg/申请上市的注册公司，不一定是实际生产地
搜了一下，产党真是一次次刷新我底线
请问啥是生产药用的API？谢谢
我觉得你说的不太可信，这个有出处？三年自然灾害是60-62年，中美刚打完，没有外交关系，怎么联系的？
Active pharmaceutical ingredient.起药效的成分。比如泰诺的acetaminophen.
做自己认为正确的事情， do the right thing。。 没有任何一件事情是所有人都赞美的
你想想三年饥荒怎么闹出来的。那三年本来就不是灾年，是因为大跃进放卫星，动辄亩产万斤，中国政府就按着亩产万斤的量跟农民收粮食，才会饿死人。要是拿了美国粮食，亩产万斤的牛皮不就戳破了吗？这种自打耳光的事当然做不得了。
从收粮食就能看出来这个原则：领导面子比农民性命要紧。拒绝美援不过是另一个体现罢了。
就这，活下来的中国人中我们的上一辈里还有不少觉得毛有骨气，现在的不够给力呢！唉，洗脑老共真的是专业的！
之前看到说这药在北京都能分到社区了，有后续吗？后来我还看到北京在好些地方设了简易发药的办公室，去开药的人可以四选一，有一种是效果特别好的退烧药（比布洛芬好），还有感冒冲剂，连花清瘟，还有一个我忘了。。。所以国内现在缺的好像是医生/医疗器械等等（比如想看医生想照CT看不上，耽误了治疗。。。
正解，这么紧急的药怎么可能做2-3年的stability test，其实药片的保质期一般都可以3-5年没问题。
但是药房不可能卖过期药品啊，发过期药品都不行。。。
。。。。extend保质期之后就不是过期药了呀
这个药不是副作用很大，所以医生才让大家尽量自己扛，只给老人或者有基础病的（不能自己扛的）开吗？
药房不能自己手动改啊，只能看盒子上的有效日期。。。
没见到那些匪夷所思的事情，这么说也不奇怪。我爸下放那阵子没少听到饿死人的事，他下放在皖南，物产本来丰富得很，他们村和隔壁村之间有个山坞，埋了好多当时饿死的人，晚上经过能看到磷火。我爸就是从那时候才有这个经验，他常说，一般的坟地不会看到鬼火的，非得大片大片地死人，死到来不及埋，才会看到。当初他们村的书记本来是个有良心的，把玉米给农民留下了；结果自己被抓去坐牢了。
中国老百姓也是真能忍，被折腾到那个地步也没造反。
如果是药厂直销，会有protocol让他们改的。 如果是分销，一般会寄回给分销商然后分销商会有药厂protocol，修改完了再发回去。
FDA会出公告的，药房就知道了，盒子上现在只是tentative expiration date. 过几个月不要大惊小怪的上华人说药房卖过期药
谢谢
所以这药的有效期由FDA来定吗？
原来是这样子，明白了。
本大叔 文如其人其名， 比较可爱和有爱心的哈
赞一下。
既然是专业人士，那我考考你 辉瑞Paxlovid说明书上有一条“eGFR低于30mL/min”的肾衰竭患者不推荐使用， 那你对肾透析CKD终末期患者 在新冠感染后怎么来使用Paxlovid？