关于卵巢囊肿之答疑

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WD11
楼主 (北美华人网)
有几位JM在我上次发帖后私信我, 分享他们各自碰到的卵巢问题。我也不知道系统出了什么问题, 有jm的私信我能回复, 有jm的私信我没有办法回复,不知道为啥。 对于我没能回复的jm, 在此抱歉。
发这个贴子, 和大家分享一下我在这次卵巢手术前后学到的关于卵巢的知识, 希望有帮助。
1. 如果月经有问题,也许是激素出了问题, 也许是子宫出了问题, 但也可能是卵巢。可以要求ob开单子让你做个pelvic ultrasound或者transvaginal ultrasound, 卵巢由于它位置的问题, 出了问题没有那么明显可以探查到,而且不象子宫颈那样有screening. Transvaginal ultrasound对于探查卵巢的问题非常有帮助, 虽然一开始保险很有可能不包, 但自费查一下, 也可以放心。
2. 我的卵巢囊肿是complex cyst, 不是里面一包水那种(这种基本无癌症可能)。我的里面有solid component, 也有septation, 所以当时做好ultrasound和CT后, 医生判断有可能是卵巢癌。这里科普一下, 我查到的结果是卵巢癌存活率很低, 不是因为这个癌本身很难治疗, 而是因为这个癌一般查到的时候已经是晚期了。所以前面提到的ultrasound真的还蛮重要的
3. 我当时CT和ultrasound结果出来后, 另外做了一个血检, 查一个CA 125指标。 这个指标对于卵巢癌据说还蛮敏感的。如果高了,可能有癌也可能没有, 但低了相对就可以放心点。但是这里要提醒一下, 就是万一这个指标低, 并不代表没癌, 据说有一定比例的早期卵巢癌,这个指标查出来是没有问题的。我自己的结论就是, 万一这个指标低了, 要么代表没癌要么代表是早期的,不管怎样总比晚期的好。
4. 在前面提到的几个测试结果出来后,还是不能确定是否是癌的,又是需要手术摘除囊肿的, 尽量找妇科肿瘤医生而不是一般的妇科医生做手术。囊肿在手术中摘除后会马上送冰冻病理化验, 手术医生会在手术室等结果, 如果结果是良性, 那么手术到此结束, 如果是恶性的, 手术医生马上就要开始针对癌症做剩下的手术, 比如割除所有卵巢子宫输卵管子宫颈等所有盆腔内reproductive organ, 割除盆腔内淋巴结, 清洗盆腔, 如有可能潜在的癌细胞spill出来, 在盆腔内放置化疗药物等。这一系列操作是一般的妇科医生不能handle的。我的手术就是找的妇科肿瘤医生做的。
5. 有JM私信提到很害怕手术, 所以卵巢上的囊肿一直没有处理。其实 如果是simple cyst的话, 只要定期和医生follow up确认没问题(比如说没继续长大), 不手术也没啥事。如果确定你的囊肿需要手术解决掉的话, 看囊肿的情况, 有微创手术和开腹手术两个选择。微创一般当天就可以出院。我的是开腹, 就手术后刚开始2到3天比较不舒服, 后来就没啥了, 我的止痛药在出院后就吃了2天。
好了, 就说到这里。JM们, 只要能及时查出来治疗的话, 卵巢癌并不可怕的。有问题的那些JM们, 希望我的贴子能帮到你, 那些私信我但我没能回复的jm 们, 再次抱歉,希望你们都没事。
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lvyw
说的很详细,谢谢分享
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Lalala2022
谢谢分享。
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Lalala2022
如果有卵巢囊肿,怀孕时照超声波是不是应该也能照出来? 我最近照出来有卵巢囊肿,不过我以前怀孕时医生照超声波时没说什么,是不是表示那时候还没有卵巢囊肿?
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mouton
谢谢LZ分享,定期妇科检查必要,起码阴道涂片和B超。
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avatar1234
回复 4楼Lalala2022的帖子
怀孕时的超声波可以看出来
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philchenko
所以常规妇科检查是不是仅仅是刮片查宫颈,而要做卵巢检查需要自己主动提?
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Daylight
所以常规妇科检查是不是仅仅是刮片查宫颈,而要做卵巢检查需要自己主动提?
philchenko 发表于 2022-12-20 03:15

是的,年检可以要求做个B超,包括腹部和子宫卵巢,这是两个项目,腹部是检查肝胆胰脾肾
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freefly
回复 1楼WD11的帖子
谢谢分享 也希望楼主早日康复 我正好也有疑问 卵巢cyst b超可以看出来是complex cyst (楼主这种)还是simple cyst (water) 吗?我刚做ultra sound 也说有这个cyst 但没告诉是哪一种?医生只是说明年再观察
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xxues
mark,祝早日康复
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WD11
回复 9楼freefly的帖子
Ultrasound应该是可以看得出来是simple还是complex的,如果查出来类似我这样有solid mass and/or septation的话,你的ob应该会让你做其它测试的吧。你不确定的话,问你ob拿报告自己看看。我的ultrasound报告上直接写了,囊肿有癌症可能
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WD11
回复 2楼lvyw的帖子
谢谢!
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WD11
回复 10楼xxues的帖子
多谢!
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impressionist88
mark
谢谢科普
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snowpenguin
看到Lz是良性的太好了!后来有查出来是什么囊肿吗?这么大的话我猜是畸胎瘤?
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mayce
这个帖子很及时,请问大家有没有推荐的纽约可以做手术的医生?
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mayce
回复 1楼WD11的帖子
谢谢分享 也希望楼主早日康复 我正好也有疑问 卵巢cyst b超可以看出来是complex cyst (楼主这种)还是simple cyst (water) 吗?我刚做ultra sound 也说有这个cyst 但没告诉是哪一种?医生只是说明年再观察
freefly 发表于 2022-12-20 03:30

没说哪一种就不是complex,如果是会写出来的,并且会建议你去做mri看清楚一点。
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oneleaf
thanks for sharing. 祝你早日康复
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thymesu
谢谢分享,祝早日康复。 觉得你的医生很负责,B超师也负责。就怕他们认为是生理囊肿聊搁手术了。其实中性女性要自己注意,如果医生没更多建议,自己可以要求两三个月后再查一次,如果是生理囊肿或黄体,囊肿会自行消失或变小,如果不变,或还涨就要继续查。
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lvyw
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sebillesarrow
Thanks for sharing. 我今年体检跟医生要求了pelvic ultrasound也是检查出有囊肿,但超声报告和医生报告都是啥都没说,就说明年继续观察,大小也不是特别大。看来我不需要太操心了明年再看吧。