因为旧公司的医疗保险A多延一个月，新公司的新保险B已经开始生效，这样两份保险就有了近一个月的Overlap，两份保险都在我名下，正巧在这个期间我做了手术并住院几天，账单7万多。入院注册时我选了保险B作为Primary Insurance，因为觉得保险A快要终止了，结果现在两家保险彼此踢皮球都拒付。 A的理由是我选了B作为Primary，B的理由是A保险先于B就存在了，按照他们的规则应该A来付。 原本以为医院会跟保险公司协商，但医院也是每次电话就是已经记录了我的Request会去处理，但迟迟没有进展，而且不停地发账单给我催债。 现在连出院后去主治医师办公室的Follow-up Visit 保险都Deny了，每次不到5分钟的Visit就要$890，医生只是简单询问并匆匆看一下刀口的愈合状况。美国这医疗费用真是让人崩溃。 请教各位好心人，我应该怎么办，应该找律师吗？找什么方面专项的律师呢？先说谢谢了！ swimmy 发表于 2022-10-25 09:22
双重保险本身不鼓励。 但也有规则，叫coordination of benefits, 各州不同，主要看哪个保险的主保险人生日在前，生日早的就是primary ， 生日晚的是secondary。 你这种同一个人的两份保险，这个医疗机构应该根据规则帮你鉴定，请联系patient finance 部门，有的州确实是保险生效早的是primary。 Czboy 发表于 2022-10-25 09:38
病人拖着病体就已经够痛苦了，还要费精神和保险公司为账单扯皮 焱焱 发表于 2022-10-25 09:39
多谢回复，两份保险的主保险人都是我，所以没有生日区别 swimmy 发表于 2022-10-25 09:41
我以前牙医也有overlaping，牙医更狠，两边都charged full amount。 我给牙医诊所打好几次电话，才改了。 五色祥云 发表于 2022-10-25 09:45
我的牙保险每次被charge都发通知让核实，不回复表示承认是确实接受了这些治疗，我牙医从没乱来过。 Ruth 发表于 2022-10-25 09:52
看看能不能用BBB file complaints 去投诉 yoyoandme 发表于 2022-10-25 09:56
是的，绝大部分美国医疗机构很诚实，如果账单调整，当年底会把多收的钱退回给你。 但美国是规则很繁琐的社会，而这个规则主要靠自己去学习搞清楚。 Czboy 发表于 2022-10-25 10:00
回复 16楼Czboy的帖子 黑心黑肺啊。。说这些 hhcare 发表于 2022-10-25 10:26
coordination of benefits是一定要弄的，之前我医生看到我有两个保险，一定要我把这个弄完，否则她不见我，当时我觉得怎么可以这样，后来前台跟我解释就是楼主这个情况。 mingdrew 发表于 2022-10-25 10:21
两个保险哪个primary 基本都有明确规定吧，不是可以自己随便定义的，比如一个自己跟雇主买的，一个跟配偶公司的，自己的为主，孩子跟父母两边都买了，看父母生日。楼主这个不知道，难道是先买的为主? Ruth 发表于 2022-10-25 11:47
美国医疗机构很诚实这个说法在华人，是第一次听说！ eda2k4 发表于 2022-10-25 12:20
回复 1楼swimmy的帖子 美帝 就是海盗。。。 hhcare 发表于 2022-10-25 09:31
我吃过打电话问保险的亏，也不知道那些接电话回答问题的是否培训过。 过后反口， 根本没有办法追究。 现在啥事都发邮件， 白纸黑字。 海鲜 发表于 2022-10-25 09:40
我老公最近跳槽加保险的时候把我加上了。我自己也通过雇主有保险。都不用自己出钱，而且是同一个保险公司。大家知道这样的双保险会有问题吗？有的话我就取消一个brightbaby 发表于 2022-10-25 17:59
我之前生孩子也是双重保险，也是打电话打得心力交瘁。你得先搞清楚哪个是primary，然后告诉医院先bill那个，primary报完还需要自负的那部分，你把医院的bill，primary的eob上传给secondary insurance，再让他们接着报销。比如7w的bill，第一个保险报完后也许还要自负6000，你把那个6000的bill和第一保险寄给你的EOB一起上传到第二个保险claim，然后6000那个第二个保险会接着按他们policy给你报销，最后也许你只需要出几百块钱。 phoenix2011 发表于 2022-10-25 13:16
A的理由是我选了B作为Primary，B的理由是A保险先于B就存在了，按照他们的规则应该A来付。
原本以为医院会跟保险公司协商，但医院也是每次电话就是已经记录了我的Request会去处理，但迟迟没有进展，而且不停地发账单给我催债。
现在连出院后去主治医师办公室的Follow-up Visit 保险都Deny了，每次不到5分钟的Visit就要$890，医生只是简单询问并匆匆看一下刀口的愈合状况。美国这医疗费用真是让人崩溃。
请教各位好心人，我应该怎么办，应该找律师吗？找什么方面专项的律师呢？先说谢谢了！
美帝 就是海盗。。。
双重保险本身不鼓励。
但也有规则，叫coordination of benefits, 各州不同，主要看哪个保险的主保险人生日在前，生日早的就是primary ， 生日晚的是secondary。
你这种同一个人的两份保险，这个医疗机构应该根据规则帮你鉴定，请联系patient finance 部门，有的州确实是保险生效早的是primary。
她是跳槽俩保险都是她本人的吧。辞职一般保险在当月底终止，她立刻入职新公司，新保险当即生效，短期双保险。
多谢回复，两份保险的主保险人都是我，所以没有生日区别
在美国，双重医保一点好处都没有，牵涉各种责任而且麻烦，所以绝大部分人是立即取消其中之一。
建议你先找医院patient finance部门， 如果不行找医疗律师，常常这类事，一封律师信就能解决。
我估计你这个手术应该是生效较早的A公司负责，而不是你自己选的B公司。后续followup 治疗就是B公司了。
我有朋友以前也是双重保险，麻烦多多，以后填表时千万不能填secondary Insurance
牙医赔付额不高，不过那是医疗诈骗犯罪行为
我的牙保险每次被charge都发通知让核实，不回复表示承认是确实接受了这些治疗，我牙医从没乱来过。
是的，绝大部分美国医疗机构很诚实，如果账单调整，当年底会把多收的钱退回给你。
但美国是规则很繁琐的社会，而这个规则主要靠自己去学习搞清楚。
她这个会顺利解决的，也不牵涉BBB的范围。
说个事，我之前一直用的牙医约不上，找了他那里新人洗牙，结果她对我舌头上的齿痕很紧张(后来看回我的牙医，他说完全正常)，我就通过家庭医生约专科，家庭医生先让我去拍了几次照片给专科医生，看不出所以然，就约了专科，先付了copay，专科医生检查之后说完全正常。结果2周后，我收到退款，打电话去问，说医生诊后没有把这个报成一次啥啥。。。我也没太明白，所以不能收copay 。
coordination of benefits是一定要弄的，之前我医生看到我有两个保险，一定要我把这个弄完，否则她不见我，当时我觉得怎么可以这样，后来前台跟我解释就是楼主这个情况。
可以双保险，只要牙医靠谱不乱来。 其实牙医双保险最好，因为保额低，一年最多2000啥的。 几个牙一起出状况就不够了，两个保险基本上自己不需要出钱。
黑心黑肺啊。。说这些
你就是不愿意遵守规则，又不愿意回国，不过还是蛮同情你个人遭遇，但这些遗传疾病都不是社会问题。
是的，coordination of benefits 是双保险的程序，没有这个就会有麻烦，所以绝大部分都不会要双保险。
牙医保险是另类，不属于医保范围。
是的，楼主事先是不能够自作主张选哪个是primary的。
这个各州都有规则和法律，很多州规定有效日期最早的保险作为primary。
这个其实合理：因为有效期早意味着你付的保费时间比较长金额比较多，所以要负主要责任，这对两家医保公司也公平。
美国医疗机构很诚实这个说法在华人，是第一次听说！
一般都是有事才会上来诉说的。
美国医保现在不如奥巴马医保之前，那时候医保改革难，就是因为大多数人对医疗满意，虽然花费高昂。
但奥巴马医保能够惠及社会边缘和低收入者，照顾到绝大部分的合法居民，这也是优点！
很明显b啊，要不是b那换工作怎么办，估计很多公司都是人走就结束了，哪来这一个选项。你们公司是self insurance还是保险公司付，是不是可以问问HR的情况
还有找律师的话是不是可以顺带搞搞精神损失费了
完全同意。任何犹太人控制的，尤为突出。医疗排第一没问题。
对。
白纸黑字，还要对方电子邮件确认一下。
你跟A说，警告他们不然会告到州里去
保险公司再不作为的话就真的file complaint 给州里
问题在于你每次使用，特别是新的医生机构，都要顾虑COB的安排
美国医疗一本乱账。
我生娃的时候辞职了，保险从自己公司的停了，加入ld的保险。刚巧俩保险是同一家保险公司的。 后来医院不知道咋回事，账单bill 原来的保险。当然被拒付了。 我们打了几次电话说明情况，好像也没啥用。