问一个牙医保险的问题

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majia666
楼主 (北美华人网)
家里夫妻各有一个保险,家里人一起保, 但都在同一个保险公司。 华人牙医, 以前看牙时家里只有一个保险,但他们自己报保险,我们从来不用付保险不付的钱。 比方说, 他们报收费100, 保险只付70, 我自己的责任30, 我们不用付。
今年因为换工作所以两人都买了保险, 家里人一起保。 我也不知道他们怎么拿到我们两个保险, (我们本来只想给他们一个。)
然后牙医就两边都报了。然后一个保险付一部分, 第二个保险付了第一个保险没付的那部分。 以前面的例子, 第一个保险付了70, 第二个保险付了余下的30.
我的问题时: 牙医可以这样用两个保险连续CLAIM吗? 他们这样报保险,是不是比以前只用一个保险多拿了一部分?以这个例子, 他们多拿了30比只用一个保险?
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elaine114
一个人有两个保险,是可以这样报的,但我不懂为什么之前保险后自负额30怎么可以不用付
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bear
你这是一样情况,都有俩保险。
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majia666
你这是一样情况,都有俩保险。
bear 发表于 2022-10-18 20:44

但我记得牙齿矫正那种好像不能这样报吧。 比方说一个最高额2000, 里那个一个2500,最多只鞥报2500.不能2000+2500=4500
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majia666
一个人有两个保险,是可以这样报的,但我不懂为什么之前保险后自负额30怎么可以不用付
elaine114 发表于 2022-10-18 20:41

华人牙医都这样
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mingdrew
两个保险非常麻烦的
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majia666
两个保险非常麻烦的
mingdrew 发表于 2022-10-18 21:47

牙医自己报保险, 自己啥也不用关
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majia666
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eve2ada
我们家也是这样的。 正常情况是你自己Employer有保险的话需要作为primary,配偶employer的保险是secondary,每次claim都是先走primary,不够的话再secondary。 我的感觉是华人牙医诊所的操作可能有点under table,因为每次保险公司出的EOB跟我实际在诊所看到的/支付的都有出入,但我自己付的总额倒是没有差太多,咨询过一次,听起来他们有自己的道理,也就没再跟他们深究了。
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iammaja
但我记得牙齿矫正那种好像不能这样报吧。 比方说一个最高额2000, 里那个一个2500,最多只鞥报2500.不能2000+2500=4500
majia666 发表于 2022-10-18 21:46

整牙可以两个保险的,一个primary,一个secondary,我家这么弄过,两个保险都是delta dental,coverage记得是叠加了的。这个需要牙医诊所billing的claim正确,他们搞砸了的话就不好说了,自己需要follow up.
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usayso
只要自己不出钱,从来都不管