请教肠镜发现锯齿状腺瘤

1年前肠镜发现锯齿状腺瘤一个3mm （还有另外一个不会癌变的息肉），一般需要多久再去复查肠镜？ 我的GI doctor 当时说5年以后复查。但是我最近1个多月发现每天大便次数增多，几乎每餐之后都会想去厕所，轻微便秘，每次总觉得没拉干净。查了一下国内的标准一般都建议1年后复查，想请教懂医的或者有类似问题的朋友，5年复查靠谱吗？

我不懂医，但是经验是相信美国的医生就是坑自己，两年内一定要重新肠镜复查。已经好几例没安排检查别耽误的例子了。

大便有变化就说明该复查了。。。 5年复查是基于病情没什么变化的前提。。。

约医生要求切掉。按理说肠镜同时发现息肉和腺瘤就可以同时切掉 。也许你的腺瘤那时候太小？

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正常的肠子3年一查。
你这个半年最好就复查

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正常的肠子3年一查。
你这个半年最好就复查

千渔千寻 发表于 2022-10-15 08:00

什么3年一查，网上不是说正常的不是十年一查吗？3年保险会报吗？

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是命重要还是保险包不包重要？你可以回国自费做啊。
台湾的医生自己上节目说自己是3年一做。

10年一做，直接大肠癌四期就走掉了。

约医生要求切掉。按理说肠镜同时发现息肉和腺瘤就可以同时切掉 。也许你的腺瘤那时候太小？
fish_fish 发表于 2022-10-15 07:47

Sorry, 忘记说清楚了，去年肠镜检查的时候医生说2个息肉都已经completely removed，所以让我5年后再去😅

还是命重要 哪怕自己花钱也要去做 至少求个安心

大便有变化就说明该复查了。。。 5年复查是基于病情没什么变化的前提。。。
zhangxx818 发表于 2022-10-15 07:07

谢谢MM，已经约了医生，可惜最快要2月以后才能见到她

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正常的肠子3年一查。
你这个半年最好就复查

千渔千寻 发表于 2022-10-15 08:00

保险公司估计不会同意吧，我老公也做了肠镜，只发现一个不会癌变的息肉，医生让他10年以后再去

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是啊，就是现在回国不方便，要不然真想回去仔细查一下

回复 2楼bluecrab的帖子
是啊，美国医生们的心都好大😝不知道我要求复查会不会被无情拒绝

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台湾的医生，超过40岁，肠子健康的也都是3年一查。因为他们医疗资源充足。
如果有腺瘤型息肉，肯定要间隔更短。不行，就回国探亲时做，不要省这点钱。

国内是一两年内复查。已经癌变的可能会长得很快的

5年复查是guideline，如果病人有症状可以看医生。

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谢谢MM，希望明年夏天能够回国一趟，台湾真好，是个安居乐业的好地方，羡慕！

国内是一两年内复查。已经癌变的可能会长得很快的
66 发表于 2022-10-15 09:38

如果已经removed 了还会短期内复发吗？按理说美国肠癌发病率这么高，医生们应该很有经验才对，哎

对了，大便次数增多跟吃了这个日本酵母片有关系吗😂这个也是在华人上看到有MM推荐才买来吃的

5年复查是guideline，如果病人有症状可以看医生。
COCOMILK 发表于 2022-10-15 09:45

那就是说5年复查属于常规操作是吧，谢谢M M，我已经约了2个月以后见医生

Sorry, 忘记说清楚了，去年肠镜检查的时候医生说2个息肉都已经completely removed，所以让我5年后再去😅
爱伦 发表于 2022-10-15 09:23

美国如果发现息肉并切除，3到5年复查，如果你没有家族史，并且上次检查发现的都切除了，没有必要这么紧张，就是可能恶变的息肉，也没这么快一年内就长到有问题的程度。

美国如果发现息肉并切除，3到5年复查，如果你没有家族史，并且上次检查发现的都切除了，没有必要这么紧张，就是可能恶变的息肉，也没这么快一年内就长到有问题的程度。
Ruth 发表于 2022-10-15 09:53

谢谢MM，我确实没有家族史，你的说法跟医生说的一摸一样😀

保险公司估计不会同意吧，我老公也做了肠镜，只发现一个不会癌变的息肉，医生让他10年以后再去
爱伦 发表于 2022-10-15 09:33

正常的肠子真的不需要3年一查，感情做手术没危险一样。别说手术操作可能出错，做麻醉都可能永远不醒来。肠癌遗传基因很大，家族有的，20多就要查，我同事就是，他每两年做一次，医生知道该怎么做，当然自己一天到晚担心的想做也无妨。

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说有症状就可以，自费的话也就三千多。这种很浅的麻醉不是天价。

哪家正常肠子三年一查？！楼上的能不能别瞎指挥

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正常的肠子3年一查。
你这个半年最好就复查

千渔千寻 发表于 2022-10-15 08:00

每半年麻一次，当好玩么？
息肉都去了，没那么快长出来。

对了，大便次数增多跟吃了这个日本酵母片有关系吗😂这个也是在华人上看到有MM推荐才买来吃的
爱伦 发表于 2022-10-15 09:50

你停药一礼拜试试看看会不会症状消失。
如果还是继续这样，那就找医生看一下。

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是命重要还是保险包不包重要？你可以回国自费做啊。
台湾的医生自己上节目说自己是3年一做。

https://www.youtube.com/watch?v=5icafhX8m_M&t=9m

10年一做，直接大肠癌四期就走掉了。
千渔千寻 发表于 2022-10-15 09:18

那你干嘛还要留在美国，忍受美国医疗按照指南的检查。你试试去找美国医生要求这个，看看他们怎么怼你。

你自己分析的没错，进口的东西少听别人推荐瞎吃，吃出肠道功能紊乱，你哭都来不及。以前我有个患者为了减肥吃什么黄连片排毒，吃了好几年，肠镜进去，整个肠子都是黑的，分泌粘液的那些细胞都已经折兵损将，后面就只剩下便秘的日子了，天天哭没有用啊。

回复 23楼thymesu的帖子
感谢MM的意见🌹我也觉得国内的医疗有些过度治疗

你停药一礼拜试试看看会不会症状消失。
如果还是继续这样，那就找医生看一下。
Yadkin 发表于 2022-10-15 14:22

谢谢MM的建议🌹我今天就开始停了这个酵母素😅

你自己分析的没错，进口的东西少听别人推荐瞎吃，吃出肠道功能紊乱，你哭都来不及。以前我有个患者为了减肥吃什么黄连片排毒，吃了好几年，肠镜进去，整个肠子都是黑的，分泌粘液的那些细胞都已经折兵损将，后面就只剩下便秘的日子了，天天哭没有用啊。
cathytree 发表于 2022-10-15 14:42

看样子MM是业内人士啊！抓住问一下，医生说从息肉发展成癌需要5-7年时间，那么一般我这种情况5年复查是合理的吧？这种锯齿状腺瘤切掉以后复发率高吗？万分感谢🌹

有问题的应该每年复查。这种有问题去做可能保险不全包，但建议你赶紧去约一个。

你说的锯齿状腺瘤是sessile serrated adenoma 吗？另外一个息肉是啥tubular adenoma还是hyperplastic polyp?总之，这些都是息肉，guideline是根据你息肉的大小，数目，以及有没有high grade dysplasia来决定几年以后复查的。你说医生说5年，所以估计个头比较小，不会超过1cm. 如果completely remove的话，不用担心恶变的。大便习惯改变可能是别的原因造成的，这个可以根据需要做肠镜找原因。

建议LZ尽早做个肠镜排查。另外，可以补充点prebiotic，改善肠道的菌群环境

回复 34楼huxiaomao的帖子
谢谢MM详尽的答复，我的活检报告： PART C: 3 MM POLYP BIOPSY: - SERRATED ADENOMA.
PART D: 2 MM POLYP DESCENDING COLON, BIOPSY: - FRAGMENT OF COLONIC MUCOSA WITH PROMINENT INTRAMUCOSAL LYMPHOID AGGREGATE. - MULTIPLE SUPERFICIAL FRAGMENTS OF BENIGN COLONIC CRYPTS AND SUPERFICIAL EPITHELIUM. - NEGATIVE FOR ADENOMATOUS CHANGE. 医生说5年以后复查，还算靠谱吗？

不要太担心，大便习惯改变有很多种原因。我今年年初就是有明显的变化，我自己也很紧张，后来做了肠镜没问题，医生让10年后再去。 像mm你才做了一年，息肉都切除了，应该是没有问题 有时候就是年龄到了身体做一些调整

换个医生，把上次的肠镜报告给他看看，听他的意见

你就说，你有个叔叔如何如何，医生就立马要你查了

不过楼主说的症状，吃太多零食，也会有

我姑姑在国内最近做了肠癌手术。我爸有些担心。他有些类似症状，从来没做过肠镜和腹部CT。这种情况该做哪个呢？

能知道您打了几针疫苗吗

回复 36楼爱伦的帖子
你这个就相当于只有一个息肉，第二个算不上。 没事啦，就息肉这块放心啦。 如果一直腹泻或者腹泻混合便秘，尤其是便血的要抓紧预约医生