心脏换门（二尖瓣和三尖瓣）的微创手术风险大吗，手术后能维持几年，在美国还是国内做更好

请教大家一个国内家人的病情问题...... 父母在国内，父亲心脏有问题，心脏收缩时阀门不能完全闭合，二尖瓣大量返流，左房室增大，三尖瓣中量返流，主动脉瓣重度关闭不全。医生建议做一个心脏的微创手术装一个阀门。父母周围有人三年前做了这个手术，但当时不是微创手术。预后不太好，装了生物瓣，之后服药6个月。手术前说可以保持3到4年，手术后只维持了6个月情况良好，之后心脏又有了问题。 想问下大家 有没有周围的人做这个手术，术后情况怎样？父亲年纪大（80+）了，不知道 是不是不做手术情况倒反而ok.. 谢谢大家的建议

我妈8年前做的手术，装的是金属瓣，术后一直吃华法林，没有问题。原来妈妈稍微累点就嘴唇发紫，手术后就没有了。做手术时她60多岁，当时医生说金属瓣可以管至少10年，生物瓣时间短，我们不想频繁开胸，就选了金属的。

你看我那时候的帖子。不知不觉9年了。 https://huaren.us/showtopic.html?topicid=1498043

我妈去年做了开腔的二尖瓣膜置换，三尖瓣膜修复和心脏搭桥。
中国我们那里（上海）75 以上就不能开腔了。所以如果要换，就只能微创手术。但是微创没有长期数据支持，最近的数据表示，开好后六个月96%修复，但是数据在一年还是三年下降到76%（人数不多，而且是一代）key word: edwards vs abbot mitral clip
三尖瓣膜的问题不是致命的，心脏扩大也不是，所以要综合比较手术分险和收益。我妈是风湿性感冒引起的问题。她就是那样40 多年了，最后到了年龄线就开了。
主动脉是aortic valve 嘛？那个是致命的，两年。这个微创手术很成熟，也有长期数据支持。
如果开腔 我建议你在中国做。中国医生，40-50 岁的，一天要做三台，你想想这个技术该有多强。微创美国发明的，估计这里好点。

我一个亲属二尖瓣装了金属瓣，已经30年过去了，挺好的。每天要吃华法林抗凝药。

我母亲74岁做的， 开胸换金属瓣。 一直吃法华林， 6年了一直挺好。 80多岁开胸手术确实有风险。但是微创手术效果可能不会好。我妈手术时，大夫才发现情况比照片里看到的要复杂，手术时间比预计的长了一倍。自己瓣都瓷片化了，清理用了很多时间。
供参考。祝老人家早日康复！

谢谢楼里大家的经验！有一个问题，我父亲一吃抗凝药就口腔出血，还有少量吐血症状，但装了人工瓣膜似乎必须吃抗凝药物？这个问题有没有解呢

我妈是风湿性心脏病，二尖瓣闭锁不全，18年前换了生物瓣，本来说是生物瓣只有10到12年的寿命，然后就要再换，但是我妈状况一直还不错，医生说没出问题就先别换，再等等没准微创手术技术就成熟了，就不用开胸了。