被保险公司恶心到了希望大家帮我出出主意

过程是这样的，我去年底生娃。我和娃爹分别在保险公司A和B下。生完娃我们就把娃加到我的保险A下面，然后账单什么的都没啥问题。
最近，某儿医突然给我发来去年service date的账单，我一看我的保险公司claim上显示已经付过钱了。打电话过去问，保险A发现原来娃爹的保险B有个福利就是在娃生下来几十天内自动cover娃（当时我们都不知道）。而我又把娃加到我的保险下，所以娃被两个保险cover。悲催的是，这种情况下，是根据主要人的生日日期确定primary insurance. 娃爹生日比我靠前，所以B是娃的primary insurance.
所以A就要求医院把钱退回来，让primary insurance先付钱。然后我们去找B，他们跟我说因为娃没有加到保险里，所以他们没办法process娃的名字的bill！所以，最后这钱难道要我们来出吗？好窝火啊！！姐妹们有啥办法吗？ 求支招！

让A直接找B。。。

回复 2楼华人马甲的帖子
我打电话过去了，让他们直接找B, 他们说不去，让我去找

我觉得你可以问问娃爸的保险，他们怎么认定primary insurance. 还有你主动加是哪一天呢？让他们把相关条文给你。

有两个保险的是比较复杂，如果自己没有给孩子选，保险公司是按规则定娃跟谁的保险。
你这个要赶紧跟B联系了，有些公司有submit claim deadline的, 过期不受理。不过这个A公司非常差劲，应该他们去要钱吧。

回复 1楼jiejiuxingren的帖子
不是自动cover? 原来是扯蛋

一样的情况。。。请教lz的A和B分别是什么保险公司啊？

不懂帮顶，我的理解是B在你加上娃之前可以自动cover但是之后你如果之后没加的话就不会自动cover，那么娃就不算有两个保险，所以A有可能就是故意折腾你们。你的公司有health advocate吗，可以找他们帮你

这个没办法， 公事公办吧。 属于保险公司的事， 感觉应该是医院或医生跟保险公司的事。 我家生老二的时候， 忘了加孩子到保险了， 本来以为是自动的， 结果最后折腾了半天， 保险公司还是给加上了。 很气人。

如果夫妻双方有一方的保险还行，最好不要加双保险，经常看到扯皮的情况

A保险不能要了
明明B公司尚未将你娃加入B公司的保险。A扯呢。

娃的保险默认就是跟妈的，不会自动放到娃爹名下，即使他生日靠前，你不主动报，不会从娃爹的保险走。现在你的保险就是想法让你老公的保险分担一部分。

楼主可以试试跟你的保险说你跟你老公经济上是分开的，各自负责自己的保险，你老公不同意用他的保险报销这笔费用。你不断了他们的念想，他们就会拖着着你现在的账单。

A为什么会知道娃爹有保险B 呀？

我家两份牙齿保险，父母哪个生日在先，娃的primary保险就跟那个，第二个保险要等第一保险处理过了才会处理。医疗保险是不是也是一样就不清楚了

不是A说B自动cover吗？B现在说不cover，把原话告诉A啊

回复 4楼我飞呀飞的帖子
问过了，就是他们告诉我们的如果父母双方的保险都cover宝宝，就看父母的生日决定。我老公的是生日日期比我前，所以是老公的保险为primary insurance.

回复 7楼sealcc的帖子
A: Cigna, B: Anthem 求问你们最后怎么处理的？

回复 9楼gokgs的帖子
对，这个恶心的是，保险公司问医院要refund，医院竟然给他们refund，然后找我要钱。

回复 14楼enchantress1016的帖子
这又是另一个故事了。。。 因为去年一开始我是打算加到老公保险里然后waive我自己公司的保险。 结果，发现我们公司的保险没有waive，我以为是我自己选错了。后来年底加我娃保险的时候，找到自动回复的email，原来我waive掉了，是公司弄错了！当时公司说把我今年的保险费退给我，我就想算了。没想到整这一对糟心事儿！ 所以，我去年是有两个保险，所以A知道我有另一个under娃爹的保险B。

别的不清楚，但是未成年人保险的确是按照生日来判断primary secondary的

回复 1楼jiejiuxingren的帖子
碰到过同样的情况。最后处理结果是A撤回付的钱，B付账单。
告诉B这是法律规定（或者是保险公司间协议），要求找能处理的人处理。试试找A帮忙提供相关法律条文。
我们当时各种三方通话花了几十个小时才解决，美国保险就是这么操蛋。祝好运。

回复 14楼enchantress1016的帖子
这又是另一个故事了。。。 因为去年一开始我是打算加到老公保险里然后waive我自己公司的保险。 结果，发现我们公司的保险没有waive，我以为是我自己选错了。后来年底加我娃保险的时候，找到自动回复的email，原来我waive掉了，是公司弄错了！当时公司说把我今年的保险费退给我，我就想算了。没想到整这一对糟心事儿！ 所以，我去年是有两个保险，所以A知道我有另一个under娃爹的保险B。
jiejiuxingren 发表于 2022-09-28 23:09

如果公司今年把保险费退给你，那就说明今年才是真正waive掉，那你还是得加到你老公保险里。

回复 23楼果酱罐子的帖子
没有 我今年选了公司的保险，公司退的是我去年的保费（是去年底退的）

回复 22楼wahoo222的帖子
太感谢了，我去找B再说说。真没想到美国保险这么恶心！

回复 8楼xiaozangzhu的帖子
我打电话问了B好像他们就是有个福利性质的条款，就是可以自动cover 新出生的娃几十天。 你倒提醒我了，我去找找我们公司有没有这方面advocate. 感谢！

过程是这样的，我去年底生娃。我和娃爹分别在保险公司A和B下。生完娃我们就把娃加到我的保险A下面，然后账单什么的都没啥问题。
最近，某儿医突然给我发来去年service date的账单，我一看我的保险公司claim上显示已经付过钱了。打电话过去问，保险A发现原来娃爹的保险B有个福利就是在娃生下来几十天内自动cover娃（当时我们都不知道）。而我又把娃加到我的保险下，所以娃被两个保险cover。悲催的是，这种情况下，是根据主要人的生日日期确定primary insurance. 娃爹生日比我靠前，所以B是娃的primary insurance.
所以A就要求医院把钱退回来，让primary insurance先付钱。然后我们去找B，他们跟我说因为娃没有加到保险里，所以他们没办法process娃的名字的bill！所以，最后这钱难道要我们来出吗？好窝火啊！！姐妹们有啥办法吗？ 求支招！
jiejiuxingren 发表于 2022-09-28 20:57

你这个逻辑很简单啊 1. 你主动加娃进保险A了 保险A必须cover你娃 而且是primary保险 2. 保险B自动cover娃，这是保险A说的，现在你跟保险B说，保险B拒绝了，并且说他们没有这个自动cover的policy，因为你没有手动加他们就不cover。这么看很明显啊，保险A在替保险B定政策呢？人保险B cover与否难道自己说了不算，要保险A来说了算吗？

回复 9楼gokgs的帖子
对，这个恶心的是，保险公司问医院要refund，医院竟然给他们refund，然后找我要钱。
jiejiuxingren 发表于 2022-09-28 23:05

这没有什么恶心的，因为保险公司的拳头比医院/医生大

楼主可以试试跟你的保险说你跟你老公经济上是分开的，各自负责自己的保险，你老公不同意用他的保险报销这笔费用。你不断了他们的念想，他们就会拖着着你现在的账单。
果酱罐子 发表于 2022-09-28 22:27

保险公司按规则办事，不是居委会大妈，不会管你家怎么分账。只要夫妻关系在，双重保险的情况下赔偿有先后顺序，否则会有double dipping。

找保险b出一封对你娃没有coverage的信fax给保险a

保险公司按规则办事，不是居委会大妈，不会管你家怎么分账。只要夫妻关系在，双重保险的情况下赔偿有先后顺序，否则会有double dipping。
Summerview 发表于 2022-09-29 07:44

保险公司也不会管夫妻关系在不在，楼主老公把楼主加到dependent上才会cover新生儿，所以要看楼主老公加了还是没加。

想借楼问一下，怎样才能避免这种事情发生呢？

Very misleading. LZ has two medical insurance at the same time. In US, never have two same insurance at the same time. If something happens, difficult to figure out who pays.

回复 33楼pstwo的帖子
that's not what I want. My company made a mistake, they add the insurance to me while I chose to waive it.

回复 32楼HappyCheryl的帖子
就是不要同时选两个保险 但是我这种就是倒霉，我加到我老公保险下，waive掉自己保险，但是公司搞错，还是把我保险加上了

回复 18楼jiejiuxingren的帖子
我的也没有解决。。。我的保险公司 A是Aetna B是BCBS。。。

回复 33楼pstwo的帖子
that's not what I want. My company made a mistake, they add the insurance to me while I chose to waive it.
jiejiuxingren 发表于 2022-09-29 12:23

Got it. Yeah not your fault. Lots of thing break during the past 2 years.

回复 27楼majia1zqa的帖子
关键是保险B也很奇葩，他们是cover宝宝的前31天，如果没有加进去，31天后就不cover。但是那31天内产生的账单他们还是应该cover, 但是，他们却说因为没加，所以带我们宝宝的名字的账单没法process。他们自相矛盾。。。

所以任何时候不要选两个保险cover，只会双方扯皮