保姆曾经感染过乙肝但是已经自愈了，你会用她吗

她表示从来不知道自己感染过乙肝，但是核心抗体查出来阳性，表面抗体阳性（打过疫苗）。表面抗原倒是一直阴性，HBV DNA也是not detected。我觉得没考虑好，如果是你的话，你会用她吗？咨询了春雨医生（一个国内在线医疗APP），上面医生说没多大问题。但是我心里面也没有十全的把握。

那就是乙肝携带者？自己不发病但是能传染人？

表面抗体核心抗体，中国体检报告? 我记得这边只有抗体抗原两项。

乙肝自愈？真的吗？

不会，我原来面试保姆的时候也遇到过这种，还是觉得心里膈应

没有问题，我妈妈就是乙肝自愈（我当时还不相信乙肝能自愈，把我老妈的结果拿给了桂希恩教授看，他说是自愈了），她啥时候得过乙肝我们都不知道，不曾在过吃饭用公筷，她没有传染给我们，知道她乙肝自愈后，我们也没用过公筷，一家人一直都没有人有过乙肝

那就是乙肝携带者？自己不发病但是能传染人？
trayanh 发表于 2022-09-25 23:27

不是，就是乙肝好了

以前一个date说他得过乙肝但是自愈了，吓得我再也没联系他

抗体阳性抗原阴性不是说明打过疫苗有抗体吗？不是携带者

楼主，你说核心抗体了，核心抗原呢? 只要有抗原，不要用她照顾婴幼儿为好。

乙肝自愈？真的吗？
小豆 发表于 2022-09-25 23:29

可以得，桂希恩教授说有一部分人会这样，桂希恩教授不用我介绍了吧

打个疫苗就好了，多大的事情。

乙肝自愈？真的吗？
小豆 发表于 2022-09-25 23:29

？？成年人感染绝大部分都会自愈

自愈就是大三阳自己转小三阳？这两个词我都不懂。。。

乙肝是病毒，跟流感新冠这些病毒一样，是可以靠身体的免疫战胜的。战胜了就痊愈了，战胜不了就会搞很多破坏，搞坏身体，甚至死亡。

她表示从来不知道自己感染过乙肝，但是核心抗体查出来阳性，表面抗体阳性（打过疫苗）。表面抗原倒是一直阴性，HBV DNA也是not detected。我觉得没考虑好，如果是你的话，你会用她吗？咨询了春雨医生（一个国内在线医疗APP），上面医生说没多大问题。但是我心里面也没有十全的把握。
我是马甲 发表于 2022-09-25 23:25

乙肝传染途径跟hiv差不多吧？保姆份内的工作应该都不会导致传染

如果乙肝表面抗原，e抗体和核心总抗体同为阳性，临床上称为“小三阳”。 “大三阳”说明乙肝病毒在人体内复制活跃，病毒量升高，传染性较强。 “小三 阳”说明乙肝病毒在人体内复制减少，传染性较弱。 乙肝病毒DNA检测是测量乙肝病毒量最准确的方法，因为有些乙肝病毒变异株的 感染不会产生e抗原。

抗体阳性抗原阴性不是说明打过疫苗有抗体吗？不是携带者
October_wind 发表于 2022-09-25 23:30

是啊，我也纳闷。决定是否是乙肝应该看抗原是否阳性吧。抗体阳性也可以是打疫苗产生的啊。

？？成年人感染绝大部分都会自愈
Night_Cat 发表于 2022-09-25 23:33

健康成人基本都不会感染上，接触到乙肝病毒人体能识别，立刻杀灭。终身携带的绝大部分是婴幼儿时期感染的，那时免疫系统不能识别，会让乙肝病毒在体内复制。

乙肝自愈就是好了，和大三阳，小三阳完全不是一回事，大三阳和小三阳在乙肝感染里面是最严重得两种情况，和自愈差了十万八千里

成年人感染乙肝大部分都可以自愈，只有少数会转变成慢性的。

乙肝传染途径跟hiv差不多吧？保姆份内的工作应该都不会导致传染
suneo 发表于 2022-09-25 23:34

乙肝的传染性是HIV的50-100倍。
乙肝病毒是一种非常坚强的病毒，能在大多数物体的表面存活高达一个月之久，可以通过接触感染者的体液，血液和唾液传播。
性，共享针头，使用乙肝患者使用过的牙刷，指甲剪都能被传染。
拥抱和握手不会传染。

打个疫苗就好了，多大的事情。
heartinny 发表于 2022-09-25 23:32

如果说的是自愈是指获得自然免疫抗体，为什么还要打疫苗？画蛇添足，自然免疫产生的抗体比打疫苗产生的抗体强得多。乙肝病毒可没有像新冠病毒一样各种变异

她表示从来不知道自己感染过乙肝，但是核心抗体查出来阳性，表面抗体阳性（打过疫苗）。表面抗原倒是一直阴性，HBV DNA也是not detected。我觉得没考虑好，如果是你的话，你会用她吗？咨询了春雨医生（一个国内在线医疗APP），上面医生说没多大问题。但是我心里面也没有十全的把握。
我是马甲 发表于 2022-09-25 23:25

表面抗原是阴性，HBV DNA未测到的话，还好。当然如果家里有宝宝，或者自己内心特别膈应，还是算了吧！
国内时单位每年体检，乙肝必查，超过60%同事都是大三阳小三阳，吓我一跳，尽量不和同事在外面应酬吃饭😿
转一个科普文：
1、“大三阳”情况。即表面抗原（HbsAg）、e抗原（HbeAg）和核心抗体（HbcAb）都是阳性，HBV-DNA也是阳性。其中e抗原阳性和HBV-DNA阳性是乙肝病毒复制的直接证据，传染性强。 2、“小三阳”情况。即表面抗原（HbsAg）和核心抗体（HbcAb）都是阳性，而e抗原（HbeAg）为阴性，但HBV-DNA也是阳性，说明乙肝病毒仍在复制，传染性强。 3、乙肝“两对半”检查，即检查表面抗原（HbsAg）、表面抗体（HbsAb）、e抗原（HbeAg）、 e抗体（HbeAb）和核心抗体（HbcAb）。检查结果如表面抗原（HbsAg）和核心抗体（HbcAb） 阳性或者只有核心抗体（HbcAb）阳性，而HBV-DNA为阳性，则说明乙肝病毒仍处复制，传染性强。 总之，衡量乙肝是否传染及传染性大小最重要的指标是乙肝病毒核糖核酸和e抗原，无论什么情况下，只要这二项指标呈阳性，就可以认为具有较大的传染性。 表面抗原（HbsAg）是乙肝病毒外壳的主要部分，没有传染性，而阴转又有一定的困难，治疗中不应作要求。 表面抗体（HbsAb）是乙肝病毒的中和抗体，当第一次感染乙肝病毒后3－6个月就可在体内出现，乙肝表面抗体出现后，乙肝表面抗原逐渐从体内消失。表面抗体（HbsAb）阳性是我们所需要的，应始终保持，因此谈不上转阴。 e抗原（HbeAg）是乙肝病毒核心的组成部分，在乙肝病毒形成之初，e抗原和核心抗原连在一起。当病毒成熟后，e抗原释放在外周血液中，而核心抗原则留在病毒核心内。e抗原浓度高，病毒增殖活跃，病毒数量多，传染性强。e抗原才是必须转阴的。 e抗体（HbeAb）是e抗原刺激身体产生的抗体，没有中和病毒的作用，只是感染的指标，往往可以和e抗原同时存在。如果e抗原消失而e抗体出现说明病人病情变轻。但也要警惕e抗体出现而病情加重，那么很可能是病毒发生变异。 核心抗体（HbcAb）是核心抗原刺激而产生的相应抗体，没有保护作用，仍是感染的指标，核心抗体包括IgG和IgM，出现的时间不同，临床意义不同。

可以Google一下乙肝Immunization By Natural Infection.有人就是没有症状自己痊愈了， 自己有抗体，也无需打疫苗。

回复 1楼我是马甲的帖子
这种情况国内很多见，就是隐性感染过，机体自愈了。80%急性感染乙肝的都是这种情况，是终生免疫的。没有任何传染性。这种比打疫苗的都好，因为打疫苗很多过10年抗体低了还要再加强。 另外20%感染的不能自愈的会转成慢性乙肝（即大三阳，小三阳）。 所以你完全不需要有顾虑。而且这边小孩都是出生就打了乙肝疫苗的。乙肝也不是通过简单接触或食物传播。

乙肝的传染性是HIV的50-100倍。
小狐狸123 发表于 2022-09-25 23:40

但如果传染途径都是母婴血液性行为的话，传染性再强也没机会从保姆那里得吧？

不用。保姆一请就要请好几个月吧，提心吊胆的多难受。

但如果传染途径都是母婴血液性行为的话，传染性再强也没机会从保姆那里得吧？
suneo 发表于 2022-09-25 23:43

可以通过唾液和其他体液传播。

但如果传染途径都是母婴血液性行为的话，传染性再强也没机会从保姆那里得吧？
suneo 发表于 2022-09-25 23:43

婴幼儿被日常照顾的人传染的也有，一岁以下如果感染，成为终身携带者的几率我记得超过50%，1到5岁之间感染后终身携带的几率我记得是20%，超过5岁就低很多。

我就是乙肝自愈的，我完全不知道啥时候感染的啥时候好的，就很多年以前有一次体检抽血查出来的，那时候的医生跟我说的是1/3的人感染乙肝后就悄悄自愈了，现在看楼里写的成年人感染自愈比例还不止1/3。
在我已知范围内，查出来前后二三十年了，从来没有任何人被我传染过。

我就是核心抗体阳性，表面阴性,乙肝抗体阳性，医生说正常啊，就是以前感染过好了。

婴幼儿被日常照顾的人传染的也有，一岁以下如果感染，成为终身携带者的几率我记得超过50%，1到5岁之间感染后终身携带的几率我记得是20%，超过5岁就低很多。
Ruth 发表于 2022-09-25 23:50

这样啊，那是得注意点儿

乙肝康复了没有问题，而且保姆又没有乙肝（性交或血液）传染途径

核心抗体阳性, 所有抗原阴性，也有可能是以前的乙肝疫苗不纯，引发了核心抗体阳性。我也是这种情况，问过很多肝脏科医生，都说没有问题。

楼里的人太没有常识了，乙肝成人初次感染的话大部分都是自愈，就是身体里不再有病毒了当然不会再有传染性。成人后第一次感染乙肝只有不到10%会变成携带者。

我的血液里面是有乙肝自愈的抗原的，国内做手术的时候输血而来的，我还挺感激那人的，后来学校的所有乙肝疫苗我都不用打了。

婴幼儿被日常照顾的人传染的也有，一岁以下如果感染，成为终身携带者的几率我记得超过50%，1到5岁之间感染后终身携带的几率我记得是20%，超过5岁就低很多。
Ruth 发表于 2022-09-25 23:50

难怪我大学有个同学，她是家里老三，前面两个都没得乙肝，她有年回了一趟家就得了，应该是早就携带了，然后旅途疲劳发病了，而她又是她爸得乙肝后出生的，可能就是小时候被她爸传染了，然后当时她姐姐们都过了5岁了？当时听了觉得好神奇，感觉乙肝会遗传的样子

乙肝是STD.

换我的话肯定不拿小宝宝健康冒险

不能用。保姆是乙肝病毒携带者，万一遇上免疫力不强的人，就会被她感染。

自愈也不是终生免疫的。我三岁得过，自己好了，也不是什么小三阳，反正囯内那种检查从来没有问题。但大学时候抗体沒有了，要再打针。

听说过2个人乙肝自愈 自己都不知道，验血发现不知什么时候感染过， 可能剂量太小没有发病就被消灭了。

回复 1楼我是马甲的帖子
这种情况国内很多见，就是隐性感染过，机体自愈了。80%急性感染乙肝的都是这种情况，是终生免疫的。没有任何传染性。这种比打疫苗的都好，因为打疫苗很多过10年抗体低了还要再加强。 另外20%感染的不能自愈的会转成慢性乙肝（即大三阳，小三阳）。 所以你完全不需要有顾虑。而且这边小孩都是出生就打了乙肝疫苗的。乙肝也不是通过简单接触或食物传播。
Acupoftea 发表于 2022-09-25 23:42

这说法不对，保姆是乙肝病毒携带者，比如唾液传染，只要你口腔有破口，就有被感染的风险。 而且不确保保姆在抵抗力低下的情况下，又进阶成为小三阳和大三阳。

乙肝自愈我是信的。我是打疫苗打不出抗体的那种人，后来有一次体检忽然出现了抗体，我估计就是感染后自愈了。

回复 42楼rengra的帖子
但是你后面也没有抗原对吧？只是抗体没有了？

楼主，你说核心抗体了，核心抗原呢? 只要有抗原，不要用她照顾婴幼儿为好。
Ruth 发表于 2022-09-25 23:32

核心抗原它就不在血液中啊？
所以楼主已经说了表面抗原阴性，加上表面抗体阳性和核心抗体阳性
这就是已经自愈然后免疫乙肝了呀，单说乙肝，这个保姆比其他人更安全啊
后面楼里面有人说遇到这种会“膈应”，那种人TMD根本脑残无极限

人家根本就没有乙肝，自身打败了乙肝感染，抗体阳性，这有什么好担心的？ 跟打了疫苗的没有根本区别啊

这说法不对，保姆是乙肝病毒携带者，比如唾液传染，只要你口腔有破口，就有被感染的风险。 而且不确保保姆在抵抗力低下的情况下，又进阶成为小三阳和大三阳。
haixiantan 发表于 2022-09-26 09:02

这也太医盲了吧

乙肝现在不算事了，成年人得正常都会自愈，小朋友都打了疫苗，基本得不了。

楼里的人太没有常识了，乙肝成人初次感染的话大部分都是自愈，就是身体里不再有病毒了当然不会再有传染性。成人后第一次感染乙肝只有不到10%会变成携带者。



snowpenguin 发表于 2022-09-26 00:10

那也是有不到10%的机会啊，你会用小娃的一生去赌那个不到不到10%的机会？也有人打了疫苗不产生抗体

回复 1楼我是马甲的帖子
这种情况国内很多见，就是隐性感染过，机体自愈了。80%急性感染乙肝的都是这种情况，是终生免疫的。没有任何传染性。这种比打疫苗的都好，因为打疫苗很多过10年抗体低了还要再加强。 另外20%感染的不能自愈的会转成慢性乙肝（即大三阳，小三阳）。 所以你完全不需要有顾虑。而且这边小孩都是出生就打了乙肝疫苗的。乙肝也不是通过简单接触或食物传播。
Acupoftea 发表于 2022-09-25 23:42

谢谢回复。这个解释了我多年的疑惑。我的体检就是相同的数据。

那也是有不到10%的机会啊，你会用小娃的一生去赌那个不到不到10%的机会？也有人打了疫苗不产生抗体
trayanh 发表于 2022-09-26 10:45

已经说了表面抗原一直阴性，也就是不在10%之列

以前听说国内的牙医感染乙肝的几率是100%。应该大部分都自愈了吧

好奇国内小孩过去和现在打不打乙肝疫苗？这边小孩一出生就打乙肝疫苗第一针。

那也是有不到10%的机会啊，你会用小娃的一生去赌那个不到不到10%的机会？也有人打了疫苗不产生抗体
trayanh 发表于 2022-09-26 10:45

天，你这也太文盲了。人家自愈有几率，自愈了没有是有化验报告的OK？她自愈没有是个已发生的事实，不再是随机事件了。

以前听说国内的牙医感染乙肝的几率是100%。应该大部分都自愈了吧
goldfish 发表于 2022-09-26 10:54

其实我很怕去牙医那里，洗牙或者干什么，总觉得容易感染传染病。

没有任何问题，这种情况其实挺常见。乙肝表面抗原是保护性抗原，她自己也有了对乙肝的抵抗力。核心抗体只是既往感染，过几年就慢慢检测不到了

回复 1楼我是马甲的帖子
打疫苗不会传染, 外面人不知根底你还不是照样接触

乙肝自愈的终身免疫乙肝，比没得乙肝的都安全！

？？成年人感染绝大部分都会自愈
Night_Cat 发表于 2022-09-25 23:33

我也看得一頭霧水 這不是常識嗎

那也是有不到10%的机会啊，你会用小娃的一生去赌那个不到不到10%的机会？也有人打了疫苗不产生抗体
trayanh 发表于 2022-09-26 10:45

哪里来的10%机会？你是不是理解错了她给的信息？😄

乙肝现在不算事了，成年人得正常都会自愈，小朋友都打了疫苗，基本得不了。
chenny12 发表于 2022-09-26 10:17

小娃还是注意保护。乙肝疫苗不涵盖所有乙肝病毒亚种。

乙肝自愈的终身免疫乙肝，比没得乙肝的都安全！
xhlin2015 发表于 2022-09-26 13:44

是的 我家庭医生说大部分中国人都是乙肝自愈 楼主去查一下估计也是有乙肝抗体的 这个很正常

有很多人分不清抗原和抗體吧？有抗原阳性才是有病毒，抗体阳性是有免疫力了，如果只有抗体阳性没有抗原阳性就没啥可担心的啊

不会自愈

回复 44楼haixiantan的帖子
如果没有自愈还是病毒携带者，表面抗原是阳性的。也就是我们说的慢性乙肝。 表面抗原阴性，core（核心）抗体和表面抗体阳性，HBV DNA检测（病毒量）阴性，只能是自愈了的人群。病毒在最初感染的时候就被清净，完全没有传染性。 就像感冒了，当时有传染性，痊愈了就没有传染性了。

这种不传染，和打过疫苗类似，而且不用再打疫苗。 我自己就是这样的，大学打疫苗，测试后我不用打。大学毕业，我爸生病，测试过甲乙丙丁戊等肝炎病毒，都是阴性。

回复 43楼jeso1的帖子
即使发病了也有可能自愈。我有家人是这种情况，10岁左右感染，可能因为之前两三个月生病打针，那时针头针管都不是一次性的。后来休学几个月就好了

回复 44楼haixiantan的帖子
这种是自愈，不是携带者。携带者的表面抗原是阳性的

成人感染就算没有马上自愈，超过6个月没有自愈就划为慢性，然而慢性也是有很大机会自愈的，再几个月几年都很有可能，基本没可能发展到肝硬化肝癌。
说个知道的，父亲结婚前有乙肝，母亲没有，结婚后母亲被感染，几年内生了四五个娃全都是母婴感染，一辈子无法自愈，后来娃长大体检才发现全都是大三阳，这时候查母亲，母亲已经自愈有抗体了。这种情况很多人就会认定是父亲传染的，其实不是。

害怕就再出钱给她验血，测两对半，看是携带者还是已经自愈了。