紧急求助‼️ ‼️ 胎儿基因检测发现变异

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summerpalace123
楼主 (北美华人网)
家里有亲戚怀孕了。做了羊水穿刺 说胎儿基因有问题 KAT6B基因杂合变异。请懂遗传学的朋友帮忙看看报告 这孩子情况严重吗?还能要吗?已经20多周了。比较着急 非常感谢🙏
报告如下






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pwwq
这么大的事情 跑到这里问网友??
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balaja
不懂,不过母亲不是一样的变异吗?不是啥事都没有?
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saison
显性遗传啊。。那妈妈有什么问题么?孩子也就是和妈妈一样吧。
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xiaxie8
显性遗传啊。。那妈妈有什么问题么?孩子也就是和妈妈一样吧。
saison 发表于 2022-09-19 00:26

我虽然是学生化的,但对于这个基因不熟悉,只知道它是调节染色体上组蛋白乙酰化的,对各种基因表达开关都很重要。楼主亲戚的胎儿的这个单点缺失突变造成该蛋白合成提前终止,不能正常折叠,可能会增加肿瘤易感性。但因为楼主亲戚本人也有同样突变而无明显症状,而肿瘤诊断治疗越来越容易,不用担心。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/clinvar/variation/822251/?new_evidence=true
大喜妞
Big big blesssss
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Candycapsule
一般父母一方有相同变异问题不大吧, 父母不就是living proof 没问题吗?尤其如果再往上查一代也能找到遗传来源的话就更不用担心了
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zhuangzhuang27
这么大的事情 跑到这里问网友??
pwwq 发表于 2022-09-19 00:23

谁知道是不是这里有大牛呢?人家来试试总可以吧。你咋知道人家没想别的办法,只是不想把可以尝试的地方忽略掉。
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poppyjasper
333
5
54aha
如果是母亲方面的遗传,除非不要娃,放弃这个,下一个也有50%的概率吧。
果小小

多大的事啊,胎儿发育正常吗?
如果胎儿发育一切正常,毛病是大风刮来的吗?有毛病的胎儿不可能会发育良好的
false positive的概率是多少 ?
当初我们在斯坦福医院拂袖而去的底气,就是胎儿发育一切正常
而且做了充分准备,无论是什么样子都要生下来,所以就没有必要做什么检查了
结果是一个走在路上美国人频频回头告诫我们,这样的孩子一定要盯牢,太可爱了怕被人拐走了




poppyjasper 发表于 2022-09-19 02:48

说话真是不着调,乱七八糟的,我记得前些时候就有母亲遗传孩子悲剧的帖子
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summerpalace123
回复 8楼zhuangzhuang27的帖子
谢谢理解🙏
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summerpalace123
回复 11楼果小小的帖子
如果有问题的话 生下来 孩子大人都痛苦。
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Lightwinds
去问专业的遗传咨询啊。在这问网友有啥用。 去问问是不是性染色体遗传病吧。
N
Nilaozi
回复 1楼summerpalace123的帖子
我家老四基因报告说会有智力问题,身高问题 mosaic, (太高影响寿命,不够聪明)
结果代谢病没有查出来,生下来差点被医院害死,极聪明,个子被饿的不如哥哥。
感觉这种检测很垃圾,可以骗你控制人口。
如果没有自然流产就该生下来。没有必要追求完美
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ss4me
为什么做羊水穿刺呢?这个不是常规检查呀。是不是由于胎儿发育不正常?如果是的话那还是不要了吧
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Lightwinds
又看了一下,是常染色体显性遗传病,妈妈是杂合,爸爸是纯合wild type。 感觉问题不大,去问一下遗传咨询吧。
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summerpalace123
回复 17楼Lightwinds的帖子
杂合是什么意思? 他们在国内 也会去看。好医院挂号很难 还在等。
大喜妞
为什么做羊水穿刺呢?这个不是常规检查呀。是不是由于胎儿发育不正常?如果是的话那还是不要了吧
ss4me 发表于 2022-09-19 08:32

做羊穿的,有的是因为其他screening test 显示出可能有问题,有的人是自己以防万一所以选择做(据我的医生说,这个比例的人群在纽约很高)。 所以光是做了羊穿完全不能说明问题。
大喜妞
医院一般都有genetic counseling ,楼主赶紧去找专业人士咨询一下吧。
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slimslimslim
国内医生一般劝打掉。优生优育是国策。可是这种母体基因自带的,再怀估计也是一样,是不是一辈子不能要孩子了?
C
Cinderella_smile
bless
大喜妞
国内医生一般劝打掉。优生优育是国策。可是这种母体基因自带的,再怀估计也是一样,是不是一辈子不能要孩子了?
slimslimslim 发表于 2022-09-19 09:37

如果母亲有一个基因携带,父亲一个都不携带,有50%的可能性孩子不携带。如果父亲也有一个携带,则有25%的可能性孩子不携带。
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maidouzhu
bless
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slimslimslim
回复 23楼大喜妞的帖子
噢 这种情况是不是那最好做ivf赛选一下受精卵?
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summerpalace123
回复 25楼slimslimslim的帖子
他们这个就是做了ivf才怀孕的
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slimslimslim
回复 25楼slimslimslim的帖子
他们这个就是做了ivf才怀孕的
summerpalace123 发表于 2022-09-19 09:48

啊?我粗浅的以为ivf受精卵是会进行基因screen的呀?
大喜妞
回复 25楼slimslimslim的帖子
他们这个就是做了ivf才怀孕的
summerpalace123 发表于 2022-09-19 09:48

那胚胎可以做PGT,就是针对某个基因筛查。当然,我不是医生,一定要咨询他们自己的医生。
甜甜圈123
啊?我粗浅的以为ivf受精卵是会进行基因screen的呀?
slimslimslim 发表于 2022-09-19 09:50

那是第三代吧。前两代还做不到貌似。lz,国内有遗传科专门解释基因报告的,赶紧让亲戚去约,问网友没用!这种不太常见的基因问题,网友不搞这块研究的,很容易给没有科学依据的建议。
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Vinky
不懂。帮顶,Bless
大喜妞
啊?我粗浅的以为ivf受精卵是会进行基因screen的呀?
slimslimslim 发表于 2022-09-19 09:50

技术上可以做到,但是病人可以选择做不做。
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qas168888
不懂这个,单纯感慨国内孕检太细致了,连测序报告原始数据都能直接附上。要是在这里,给多点细节都不行。怕你误读误解,只给最后结论。
仔细看了一下,以为是点突变,没想到是移码突变。这是整段基因都没法表达了这个。不过高等生物基因组里面很多redundant基因。如果妈妈没事,那可能有别的功能一样的蛋白在起作用?建议你自己找文献读一下
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ss4me
回复 19楼大喜妞的帖子
羊穿风险还是挺高的,几百分之一吧,没有特殊情况一般是不会冒风险去做的,至少如果是我的话,在什么常规检查都正常的情况下是不会去做的。
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believeicanfly
那是第三代吧。前两代还做不到貌似。lz,国内有遗传科专门解释基因报告的,赶紧让亲戚去约,问网友没用!这种不太常见的基因问题,网友不搞这块研究的,很容易给没有科学依据的建议。
甜甜圈123 发表于 2022-09-19 10:06

既然才20周,应该是现在的,可以选择做。但也有可能他们没有选择做,毕竟对受精卵也有一定伤害,要切1/4做检测
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summerpalace123
回复 32楼qas168888的帖子
妈妈甲状腺有问题需要一直吃药。 现在想来是这个基因突变的作用
小孩和妈妈异常的位置一模一样,不知道会不会有更严重的问题。
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xmc811
这个综合征的其中一种症状就是甲状腺功能减退 https://www.omim.org/clinicalSynopsis/603736?highlight=603736
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manduka
打covid疫苗没?疫苗会造成基因变异。
大喜妞
打covid疫苗没?疫苗会造成基因变异。
manduka 发表于 2022-09-19 11:15

别在这里带话题了。导致基因变异的因素多了去了,过去几万年都在各种变异,这可是所有的疫苗诞生之前哦。
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poppyjasper
回复 11楼果小小的帖子

只是一种可能性,怎么就不着调了呢?
就是不知道这种检查false positive 是多少
如果是零,那是另外一回事 如果很高,就是要看胎儿发育情况
这是真正的科学态度

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sunychen23
回复 35楼summerpalace123的帖子
这个是病是显性的而且表型loss-of-functiona应该挺严重的,母亲会没有症状??太奇怪了
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Zigzag123
只是疑似,如果妈妈没有症状的话也可能是没影响的突变。外公外婆要不也测一下。如果也是携带没症状的话应该没事吧
草薰风
谁知道是不是这里有大牛呢?人家来试试总可以吧。你咋知道人家没想别的办法,只是不想把可以尝试的地方忽略掉。
zhuangzhuang27 发表于 2022-09-19 02:34

这里大牛还挺多的。我在这里找到一个信息避免了我小外甥被要求打全麻的一场手术。感谢
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qas168888
回复 11楼果小小的帖子

只是一种可能性,怎么就不着调了呢?
就是不知道这种检查false positive 是多少
如果是零,那是另外一回事 如果很高,就是要看胎儿发育情况
这是真正的科学态度


poppyjasper 发表于 2022-09-19 11:31

这个测序图都给你的情况下 false positive简直就是零了。而且还和妈妈一模一样。那就是0*0 比零还零。况且这个图真的做的很漂亮。DNA提得不错
仔细看了一下,小孩和妈妈好像都有正常的基因拷贝。你们去问一下专家吧。你自己看那个测序报告,插入碱基对以后,都是双峰,除了那个C峰特别大。看起来是杂合的。
但是是显性遗传,就。。。杂合也会有问题。我又随便扫了一下报告的文字部分。基本上我们能看懂的报告里都写了,还很详细。如果你还有问题只能再约遗传病专家了
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poppyjasper
这个测序图都给你的情况下 false positive简直就是零了。而且还和妈妈一模一样。那就是0*0 比零还零。况且这个图真的做的很漂亮。DNA提得不错
仔细看了一下,小孩和妈妈好像都有正常的基因拷贝。你们去问一下专家吧。你自己看那个测序报告,插入碱基对以后,都是双峰,除了那个C峰特别大。看起来是杂合的。
qas168888 发表于 2022-09-19 11:47


那么,胎儿发育不会完全正常

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summerpalace123
回复 43楼qas168888的帖子
显性遗传是说明一定会有病对吗?
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mmomom
Big big bless
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summerpalace123
回复 43楼qas168888的帖子
请问插入碱基后都是双峰—这是什么意思?双峰说明什么? 谢谢🙏
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northsj
回复 1楼summerpalace123的帖子
Big big bless!
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ethercc
别问网友了,网友说的你敢听吗?赶紧找专家医生问问吧
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wangkl
我就问一下怎么能确认这个DNA 是胎儿的不是母亲的呢 有什么control?
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summerpalace123
回复 50楼wangkl的帖子
是胎儿从母亲那里遗传来的 俩人一模一样
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sunychen23
回复 50楼wangkl的帖子
是胎儿从母亲那里遗传来的 俩人一模一样
summerpalace123 发表于 2022-09-19 13:30

他问的是怎么确定拿到的sample是胎儿不是母亲的,所有胚胎遗传检测都要做maternal cell contamination, 肯定做过了, 羊水本来就比胎绒毛的MCC概率低多了,这么多年我只看到过两例取胎绒毛去了母亲sample的,国内做这个的大夫比美国的手还熟。我看了一下这个基因的文献,这个基因有germline transmission的,就是有母亲表性性状很弱但是转给胎儿的表型是致病的,当然还有一种可能是gonodal mosiacism,就是母亲不是本身每个细胞都含有这个突变,卵子里有(germline)所以自己没表型但是传给小孩有。
小熊nnn
这个应该是检测某个基因与某些疾病相关的易感性,也叫单核苷酸多态性,一般分为野生型,杂合型和突变型。杂合型的意思就是等位基因一个野生型一个突变型,分别来自于父亲和母亲,就算结果是突变型也只是表明比野生型对这个疾病的易感性高,比别人容易得这种病,并不表示就一定会得的。
h
hhcare
美国医生专家给你个屁建议,,
我们医生建议倾向于让我们不要生下来。。 没有特别明确说。 我们的娃是mosaic的一种啥可能来着。。
但是我们生下来了, 还经历了医院谋杀,, 因为另一种遗传病。 而且这个代谢遗传病的致病基因是全世界都知道的, 基因报告里根本就没有。
整个基因研究极其黑暗, 可信度等于零, 如果不是负数的话。 我的建议是不要做。
做研究的都是中国来的黑奴工, 让啥结果都能做出来 做判断的都是美国杀人医生, 啥卑鄙无耻的事情都干得出来。
如果是试管婴儿, 更是不容易了, 留着吧。 肯定不会后悔。
不要信这些垃圾报告。
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dangdangback
不知道你是男方亲戚,还是女方亲戚。让夫妻俩自己做决定,别人最好不要参与。
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qas168888
回复 43楼qas168888的帖子
请问插入碱基后都是双峰—这是什么意思?双峰说明什么? 谢谢🙏
summerpalace123 发表于 2022-09-19 12:36

说明是杂合。后面看到报告里说杂合,我觉得就是因为双峰。我觉得这个就内行看门道外行看热闹。我也是看热闹的。
前面有mm说mosaic,那可就复杂了。所以还是让他们去问遗传学专家吧
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xmn2009
常染色体显性遗传, 那既然妈妈也是杂合体,妈妈没有任何检测报告中描述的表征?
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summerpalace123
回复 57楼xmn2009的帖子
妈妈只有甲状腺不好 其他都正常
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elly28
Bless
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summerpalace123
回复 59楼elly28的帖子
谢谢🙏。已经约了医院明天多科会诊。
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Candycapsule
回复 57楼xmn2009的帖子
妈妈只有甲状腺不好 其他都正常
summerpalace123 发表于 2022-09-19 19:47

妈妈的父母也有类似甲状腺问题吗
唉我就想说既然是试管婴儿又决定查基因,为啥拖到20周才查啊
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ilovesmoothie
看报告里说符合质控标准,意思是能确定母亲和娃的检测材料是两个人身上来的吧。这么重要的基因少了个碱基,妈妈居然没啥大问题,我也怀疑妈妈是不是mosaic,也就是说妈妈身上的细胞有两种,一种是正常的,一种是突变的,这样情况下娃可能病情会比较严重。可否问一下妈妈的检测材料是取的哪里?抽血么?
楼上又好多mm问的我也很好奇,lz亲戚为啥选择做羊穿?如果是因为胚胎发育有不正常,那就更值得担忧了。
不管怎么说都是大大的bless吧!
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ren981586
遗传病里面染色体缺失异常之类的一定要重视,这种轻微突变应该没事。
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compoundinsight
遗传病里面染色体缺失异常之类的一定要重视,这种轻微突变应该没事。
ren981586 发表于 2022-09-19 22:12

你不懂就不要瞎说。
阳光下的红杉
我建议找专业的咨询师。我们诊所一般推荐病人tandem genetics. 楼主可以试一下。
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summerpalace123
回复 62楼ilovesmoothie的帖子
大人是血检。做基因是因为nt值是6 超出正常范围。
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summerpalace123
回复 65楼阳光下的红杉的帖子
这个叫串联基因?是什么用途?谢谢
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ilovesmoothie
回复 67楼summerpalace123的帖子
她说的应该是一个叫Tandem Genetics的公司。报告里提到的STR全称叫short tandem repeats,是人与人之间高度不同、用来确定检测材料是不是来自于同一个人的。
https://kat6a.org/ 这是个病友网站,他们提到KAT6A基因缺陷全世界确诊的不过几百人,你们还是找专业人士解答一下比较好。
s
sweetapple123
回复 62楼ilovesmoothie的帖子
大人是血检。做基因是因为nt值是6 超出正常范围。
summerpalace123 发表于 2022-09-20 07:46

NT是12-13周的吧,既然当时就查出来不正常了,为什么不做NIPT,羊穿也是最早17-18周就可以做的,不需要拖到20周。只能说心也够大的,如果我NT不正常一分钟都等不下去了。
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dukenyc125
看上去母亲自己有基因病,和孩子本身突变没关系,孩子是遗传而已,婚检没做?
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zhegufei
确定妈妈也是携带者吗? 绝大多数都是de novo
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summerpalace123
回复 71楼zhegufei的帖子
妈妈也是。 图表明确显示
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Cortana
我虽然是学生化的,但对于这个基因不熟悉,只知道它是调节染色体上组蛋白乙酰化的,对各种基因表达开关都很重要。楼主亲戚的胎儿的这个单点缺失突变造成该蛋白合成提前终止,不能正常折叠,可能会增加肿瘤易感性。但因为楼主亲戚本人也有同样突变而无明显症状,而肿瘤诊断治疗越来越容易,不用担心。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/clinvar/variation/822251/?new_evidence=true
xiaxie8 发表于 2022-09-19 01:01

这个基因很重要,一个碱基缺失听起来很可怕而母亲居然无症状,听起来这个蛋白质是反式作用的,另外一个野生型基因可以弥补。
专业性这么强的问题去问网友真是令人叹为观止
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summerpalace123
回复 71楼zhegufei的帖子
确定。图谱测出来了
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summerpalace123
回复 70楼dukenyc125的帖子
对 是母亲有问题。孩子只是遗传的。 国内的婚检 也许没有认真做。很
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summerpalace123
回复 68楼ilovesmoothie的帖子
她不是6a 是6B
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summerpalace123
回复 73楼Cortana的帖子
征求对方意见。明天多科专家会诊。
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Candycapsule
回复 70楼dukenyc125的帖子
对 是母亲有问题。孩子只是遗传的。 国内的婚检 也许没有认真做。很
summerpalace123 发表于 2022-09-20 11:31

好奇问问这个甲状腺问题是吃药就能很好的控制吗?当妈的自己觉得这个健康问题能忍吗?她带着这个问题几十年自己的体会自己才知道吧?
看起来他们现在才意识到问题估计妈妈健康方面也不是太折磨,如果家里几代都有这个毛病,吃药能控制,要是我就留下来了,生孙子的时候反正可以试管。
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summerpalace123
回复 78楼Candycapsule的帖子
好像可以。
就怕小孩智力有问题
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ilovesmoothie
回复 76楼summerpalace123的帖子
https://kat6a.org/about-kat6b/  这里说KAT6B突变诊断出来的比KAT5A还少。这个网站上面关于KAT6A和B的信息都有一些,希望能有帮助。
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ilovesmoothie
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1098360021006924 这个论文里提到有几个已知从父/母那里遗传到的KAT6B变异,父/母是症状轻微的。其中有一家三代都有变异的,具体症状描述可以在这个文章里看到https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5532359/,还有一个家族遗传的案例在这篇文章里有描述https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cge.13456。第一个文章的第一作者是个加拿大中国学者,在LinkedIn上能搜到,lz可以联系一下试试。
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ilovesmoothie
回复 78楼Candycapsule的帖子
好像可以。
就怕小孩智力有问题
summerpalace123 发表于 2022-09-20 14:40

我刚瞄了一下,我提到两个文章里面的案例是两个患病家庭都有智力问题。lz亲戚家这个情况看看能不能把母亲其他家庭成员也测一下,如果不止一个有这个变异且智力健康没问题的话,也许孩子还有救。感觉lz亲戚家这个案例应该可以发个论文了,你们不妨找国内做相关研究的医生试一下。
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abc2000
这么大的事情 跑到这里问网友??
pwwq 发表于 2022-09-19 00:23

相信楼主也是到处问的,不是只问这里的网友。
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wangkl
还是觉得NT 值很能说明问题,和标准值相差太大了说明基因的变异已经导致发育有问题
w
wangkl
如果家里条件好,父母有钱有闲,可以考虑冒险生。如果家里条件就是一般温饱,还是算了吧,万一有问题,孩子这辈子咋办,各种治疗,复建,钱从哪来
w
whatfor
父母基因查了没有。 基因检测的结果不是诊断结果,都是risk factor。 所以基因检测一般要求父母也一起检测,如果其中有一方有一模一样的基因而且健康,其实风险就直线下降了。 见过几例。 题外话,现在用于基因检测的数据其实是几年前的,有的region现在更清楚了,当年的一些数据其实不完全正确。基因检测结果again不是诊断结果,对待它要谨慎,很多case不是一锤定音。
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summerpalace123
回复 80楼ilovesmoothie的帖子
谢谢🙏
s
summerpalace123
回复 82楼ilovesmoothie的帖子
姥爷好像有外表问题 妈妈也是。 但是智力都正常
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summerpalace123
回复 81楼ilovesmoothie的帖子
非常感谢🙏